白文俊

北京大学人民医院

擅长:男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。

向 Ta 提问
个人简介
白文俊,男,医学博士,毕业于山西医学院。现任北京大学人民医院北京北科生殖健康专科医院,主任医师。主要从事主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作。展开
个人擅长
男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。展开
  • 小便刺痛能自愈吗

    小便刺痛能否自愈分情况,生理性因素导致的可能自愈,如短期饮水过少、偶尔辛辣饮食刺激,而病理性因素导致的通常难自愈,像尿路感染(膀胱炎、尿道炎)、泌尿系统结石(尿道结石、膀胱结石)及其他疾病(肾小球肾炎、前列腺炎)等,出现小便刺痛应及时就医明确病因采取恰当措施,不可盲目等自愈延误病情。 短期饮水过少:若因短时间内饮水极度匮乏,导致尿液浓缩,刺激尿道出现小便刺痛,通过及时大量饮水,增加尿液生成,稀释尿液,一般1-2天内小便刺痛可自行缓解自愈。例如健康成年人短时间饮水少后出现小便刺痛,增加饮水量后多数能改善。 偶尔辛辣饮食刺激:偶尔进食大量辛辣食物后,辛辣成分可能通过尿液刺激尿道引发刺痛,一般停止继续摄入辛辣食物,1-3天内身体可代谢掉相关刺激成分,小便刺痛会自愈。比如平时饮食清淡,偶尔吃大量辣椒后出现小便刺痛,后续清淡饮食,多可自愈。 病理性因素导致的小便刺痛通常难自愈 尿路感染: 膀胱炎:由细菌等病原体感染膀胱引起,会出现小便刺痛、尿频、尿急等症状。一般很难自行恢复,需进行抗感染治疗,如不治疗,感染可能扩散,引起肾盂肾炎等更严重疾病。不同年龄段人群均可发病,女性由于尿道短等生理特点更易患膀胱炎,性生活活跃期女性、绝经后女性等都是高发人群,生活中不注意会阴清洁等生活方式易诱发。 尿道炎:淋病奈瑟菌或沙眼衣原体、支原体等病原体感染尿道导致,小便刺痛明显,还可能有尿道分泌物等表现,一般无法自愈,需针对病原体进行治疗,否则可能引起附睾炎等并发症,性活跃的青中年人群是高发群体,不安全性行为等是常见诱因。 泌尿系统结石: 尿道结石:结石在尿道内刺激尿道黏膜引起小便刺痛,通常不能自愈,结石若不排出,会反复刺激尿道,导致感染等并发症,任何年龄段都可能发生,平时饮水少、尿液成分异常等是诱因。 膀胱结石:结石在膀胱内活动损伤膀胱黏膜引发小便刺痛,一般不能自行排出治愈,长期结石存在会引起膀胱黏膜溃疡、感染等,中老年男性因前列腺增生等因素相对更易患膀胱结石。 其他疾病: 肾小球肾炎:部分肾小球肾炎患者可能出现小便异常包括小便刺痛,一般不能自愈,若不及时治疗,病情可能进展为慢性肾衰竭等严重后果,各年龄段均可发病,感染等是常见诱因。 前列腺炎:男性前列腺发炎时可能有小便刺痛表现,一般难自愈,不及时治疗可能影响生育功能等,成年男性高发,久坐、酗酒等是常见诱发因素。 如果出现小便刺痛情况,应及时就医明确病因,以便采取恰当的处理措施,不要盲目等待自愈而延误病情。

    2025-03-31 20:02:42
  • 龟头肉粒是啥原因

    龟头出现肉粒可能由珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、阴茎系带旁腺增生、扁平湿疣等引起。珍珠状阴茎丘疹可能与局部刺激有关,表现为龟头边缘与冠状沟等处的小丘疹;尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播,有淡红丘疹渐增大呈乳头样等突起;阴茎系带旁腺增生病因不明,是系带两侧小丘疹;扁平湿疣是二期梅毒皮肤表现,由梅毒螺旋体感染经性接触传播,有生殖器部位扁平丘疹斑块。发现龟头肉粒需及时就医,医生通过相关检查诊断并治疗,男性应注意生殖器清洁卫生、避免不洁性生活,包皮过长者可考虑包皮环切术降低风险。 一、珍珠状阴茎丘疹 1.病因:可能与局部刺激有关,如包皮过长、个人卫生状况差、包皮冠状沟感染等。流行病学研究显示,有包皮过长的男性中珍珠状阴茎丘疹的发生率相对较高,这是因为包皮过长会使局部环境潮湿,容易产生污垢等刺激因素。 2.表现:多见于20-40岁左右的男性,损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹,位于龟头的背侧明显,可呈一行或数行排列,颜色多为白色、肤色或淡红色,丘疹表面光滑,质地较硬,无压痛,也不破溃。 二、尖锐湿疣 1.病因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。有不洁性生活史的人群更容易感染HPV进而患上尖锐湿疣。例如,有多个性伴侣的男性感染风险相对较高。 2.表现:损害初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。颜色可为红色或污灰色。发病部位多在龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等部位。 三、阴茎系带旁腺增生 1.病因:目前病因尚不十分明确,可能是一种正常的生理变异。 2.表现:表现为在阴茎系带两侧的小丘疹,颜色与龟头皮肤相近,一般无自觉症状,多在无意中被发现。 四、扁平湿疣 1.病因:是二期梅毒的一种皮肤表现,由梅毒螺旋体感染引起,通过性接触传播。 2.表现:发生于生殖器部位的扁平丘疹或斑块,表面湿润,基底宽而无蒂,可融合成扁平状。多见于感染梅毒螺旋体后的2-4个月左右,患者多有不洁性生活史等梅毒感染的高危因素。 如果发现龟头有肉粒,应及时就医,医生会通过详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检查(如HPV检测、梅毒血清学检测等)来明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,男性应注意保持生殖器的清洁卫生,避免不洁性生活等,以降低相关疾病的发生风险。对于有包皮过长的男性,必要时可考虑行包皮环切术,减少局部刺激因素。

    2025-03-31 20:01:33
  • 女性突然小便带血是怎么回事

    女性突然小便带血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、外伤等原因引起,泌尿系统感染常伴尿路刺激症状等,泌尿系统结石有疼痛等表现,肾小球肾炎有蛋白尿等表现,泌尿系统肿瘤多为无痛性肉眼血尿,外伤有明确外伤史,需及时就医做相关检查明确病因并采取相应治疗,不同情况女性按诊疗建议处理。 一、泌尿系统感染 成因:女性尿道短而直,细菌易沿尿道上行感染泌尿系统。例如大肠杆菌等常见致病菌可引发膀胱炎或尿道炎,炎症刺激黏膜导致毛细血管通透性增加,红细胞渗出从而出现小便带血。 特点:常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,部分患者可能有发热等全身症状。不同年龄女性均可发生,性生活活跃期女性相对更易因性生活相关细菌入侵而发病,日常不注意外阴清洁等不良生活方式也会增加感染风险。 二、泌尿系统结石 成因:如肾结石、输尿管结石或膀胱结石等,结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,引起黏膜出血进而出现小便带血。 特点:疼痛是较为典型的症状,疼痛程度因结石大小、部位等不同而异,可表现为肾绞痛或下腹部疼痛等,疼痛发作时可能伴有恶心、呕吐等症状,不同年龄段女性均可能患泌尿系统结石,饮食结构不合理、饮水过少等生活方式是常见诱因。 三、肾小球肾炎 成因:多种因素可引起肾小球肾炎,如免疫因素等,炎症导致肾小球滤过膜受损,红细胞漏出形成血尿。 特点:除小便带血外,可能伴有蛋白尿、水肿(常见眼睑、下肢水肿)、高血压等表现,不同年龄女性均可发病,一些自身免疫性疾病等病史可能增加患肾小球肾炎的风险。 四、泌尿系统肿瘤 成因:如膀胱癌等,肿瘤组织生长过程中血管丰富且脆弱,容易破裂出血导致小便带血。 特点:多为无痛性肉眼血尿,可间断出现,好发于年龄较大的女性,长期吸烟等不良生活方式是膀胱癌等泌尿系统肿瘤的高危因素。 五、外伤 成因:会阴部等泌尿系统相关部位受到外伤,如骑跨伤等,可导致尿路组织损伤出血。 特点:有明确的外伤史,除小便带血外,局部可能有疼痛、肿胀等表现,不同年龄女性均可能因外伤导致泌尿系统损伤,不注意安全等生活方式相关因素可能增加外伤风险。 女性突然小便带血原因较多,需及时就医进行详细检查,如尿常规、泌尿系统超声等相关检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同情况的女性应根据自身具体病因及身体状况遵循相应的诊疗建议,如泌尿系统感染患者要注意多饮水、保持外阴清洁等,泌尿系统结石患者根据结石情况采取相应治疗等。

    2025-03-31 20:00:32
  • 体内射精的危害

    体内射精存在诸多潜在危害,包括传播性疾病风险增加、意外妊娠风险、对男性生殖健康的潜在影响以及特殊人群需特别注意,因此性生活中应采取合适避孕和防护措施保障生殖健康。 一、传播性疾病风险增加 体内射精时,性传播疾病病原体更易在男女双方生殖道黏膜间传播。例如艾滋病病毒,可通过精液或阴道分泌物中的病毒颗粒,经破损或正常的黏膜屏障进入人体。研究表明,无保护措施的体内射精,感染艾滋病的风险相较于使用安全套等防护措施时显著升高。对于女性而言,还可能增加感染衣原体、淋病奈瑟菌等病原体的几率,引发盆腔炎等妇科疾病,影响生殖系统健康,长期可能导致输卵管粘连、堵塞,增加不孕不育的发生风险。 二、意外妊娠风险 体内射精时,精子可通过阴道、宫颈进入子宫腔进而到达输卵管,若此时女性处于排卵期,精子与卵子结合形成受精卵,就会导致意外妊娠。对于没有生育计划的人群,意外妊娠后进行人工流产等操作会对女性身体造成一定伤害,如可能引起子宫穿孔、宫腔粘连、术后感染等并发症,对女性生殖健康产生长期不良影响。而且多次人工流产还会使未来再次妊娠时发生前置胎盘、胎盘粘连等风险增加。 三、对男性生殖健康的潜在影响 过度频繁的体内射精可能影响男性精液质量。有研究发现,长期频繁体内射精的男性,精液中精子的数量、活力等指标可能会出现一定程度的下降。因为精子的生成需要一定时间来恢复,如果频繁射精,睾丸产生精子的速度跟不上排出速度,就可能导致精子质量下降,进而影响男性的生育能力。另外,从心理角度看,若因担心意外妊娠等问题而产生焦虑情绪,也可能间接影响男性生殖系统的正常功能。 四、特殊人群需特别注意 女性方面:处于青春期的女性生殖系统尚未完全发育成熟,体内射精导致意外妊娠的话,对身体的伤害更大,可能影响生殖系统的正常发育。而对于有基础妇科疾病的女性,如本身患有盆腔炎等疾病,体内射精可能会加重炎症反应,导致病情恶化。对于围绝经期女性,体内射精同样可能带来感染等风险,且意外妊娠的几率相对较低,但生殖系统感染的风险依然存在。 男性方面:有生殖系统基础疾病的男性,如患有附睾炎等疾病,频繁体内射精可能会加重局部炎症,不利于疾病的康复。老年男性体内射精也可能面临感染等风险,同时要考虑到其身体机能下降,意外妊娠的可能性虽低,但生殖系统相关感染等问题仍需关注。 总之,体内射精存在多种潜在危害,在性生活中应采取合适的避孕和防护措施,以最大程度保障生殖健康。

    2025-03-31 19:59:40
  • 前列腺痛原因是什么

    前列腺痛的发生与多种因素有关,包括盆底肌肉功能失调,如盆底肌肉紧张度异常易引发相关症状且久坐等增风险;神经源性因素,外周神经病变可致前列腺区域感觉异常,中枢神经调控异常也与之相关;心理因素,长期不良情绪影响神经内分泌系统易引发前列腺痛;尿液反流因素,尿液反流刺激前列腺组织可致炎症或化学刺激引发前列腺痛。 一、盆底肌肉功能失调 盆底肌肉功能失调是导致前列腺痛的常见原因之一。例如,一些患者可能存在盆底肌肉紧张度异常,这种紧张可能会引起会阴部、盆底区域的疼痛,并且这种异常的肌肉状态可能会影响到前列腺周围的肌肉组织,进而引发类似前列腺痛的症状。无论是男性各个年龄段,还是不同生活方式的人群,都可能出现盆底肌肉功能失调的情况,长期久坐、精神压力大等因素可能会增加盆底肌肉功能失调的发生风险。 二、神经源性因素 1.外周神经病变:外周神经的病变可能影响到与前列腺相关的神经传导。比如,某些神经受到损伤或发生炎症等病变时,可能会导致对前列腺区域感觉的异常,从而引发前列腺痛。不同年龄、不同生活方式的人都可能因为外周神经的各种病变因素而出现这种情况,例如长期糖尿病患者可能会并发外周神经病变,增加前列腺痛的发生几率。 2.中枢神经调控异常:中枢神经系统对盆腔区域的调控异常也可能与前列腺痛有关。大脑对盆底肌肉等相关区域的神经调控出现问题时,会影响到前列腺周围的生理状态,进而导致前列腺痛的发生。这种情况在各个年龄段都可能存在,生活方式不健康、长期处于紧张焦虑状态等都可能影响中枢神经的调控功能。 三、心理因素 心理因素在前列腺痛的发生中也起到一定作用。长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪状态可能会影响身体的神经内分泌系统,进而影响到前列腺相关区域的生理功能,导致前列腺痛的出现。男性各个年龄段都可能受到心理因素的影响,尤其是生活压力大、工作节奏快的人群更容易出现心理状态的异常,从而增加前列腺痛的发生风险。例如,一些长期处于高强度工作压力下的中年男性,由于心理负担过重,可能会引发前列腺痛相关症状。 四、尿液反流因素 尿液反流进入前列腺导管也是前列腺痛的一个可能原因。当尿液反流时,尿液中的一些物质可能会刺激前列腺组织,引起炎症反应或化学性刺激,进而导致前列腺痛。不同年龄的人群都可能因为尿液反流相关因素出现问题,比如存在尿道解剖结构异常的人更容易发生尿液反流,从而增加前列腺痛的发生可能性。

    2025-03-31 19:58:00
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