白文俊

北京大学人民医院

擅长:男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。

向 Ta 提问
个人简介
白文俊,男,医学博士,毕业于山西医学院。现任北京大学人民医院北京北科生殖健康专科医院,主任医师。主要从事主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作。展开
个人擅长
男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。展开
  • 小便后好痛怎么回事

    小便后痛可能由多种原因引起,女性因尿道短而直易感染,男性可能因前列腺炎等患病;尿道结石因结石刺激黏膜致痛;外伤会致尿道损伤疼痛;过敏或刺激物接触、饮食刺激也可引发;儿童、孕妇、老年人等特殊人群也各有相关情况需关注。 一、泌尿系统感染 1.女性常见情况:女性尿道短而直,细菌易逆行进入尿道引发感染。性生活、个人卫生不佳等是常见诱因。除小便后痛外,可能伴有尿频、尿急,严重时可有血尿。例如,有研究表明,约30%的女性在一生中至少会发生一次泌尿系统感染。 2.男性可能情况:男性泌尿系统感染相对少见,但也可能因前列腺炎等疾病导致,比如慢性前列腺炎患者可能出现小便后尿道不适、疼痛,还可能伴有会阴部坠胀等症状,常见于久坐、酗酒等生活方式不健康的人群。 二、尿道结石 1.形成原因:尿道结石可能是肾脏或膀胱结石排出过程中停留在尿道所致。结石刺激尿道黏膜,会引起小便后疼痛,疼痛可能较为剧烈,呈刺痛或绞痛样,有时可伴有血尿,排尿时可能有排尿困难的表现,常见于有泌尿系统结石病史或代谢异常的人群。 三、外伤因素 1.外力损伤:会阴部受到外力撞击等外伤,可能导致尿道损伤,从而出现小便后疼痛。比如骑跨伤等,受伤后除了小便痛,可能有局部肿胀、淤血等表现,有明确外伤史的人群需考虑这种情况。 四、过敏或刺激性因素 1.接触过敏原:使用某些刺激性的卫生用品,如劣质卫生巾、洗液等,可能引起尿道黏膜过敏或刺激,出现小便后疼痛,常伴有尿道瘙痒等症状,有明确接触相关刺激性或过敏性物质病史的人群要考虑。 2.饮食刺激:大量食用辛辣、刺激性食物后,可能对尿道产生刺激,导致小便后疼痛,常见于短期内大量摄入此类食物的人群。 特殊人群情况 1.儿童:儿童小便后痛需特别注意,可能是尿道炎等情况,多与卫生习惯不良有关,如不注意外阴清洁等,家长要帮助儿童养成良好卫生习惯,及时清洁外阴。 2.孕妇:孕期女性小便后痛可能与泌尿系统受压、激素变化等有关,增大的子宫可能压迫输尿管等,导致泌尿系统相关症状,需及时就医检查,因为孕期用药需谨慎,要在医生指导下处理。 3.老年人:老年人小便后痛可能与前列腺增生等疾病有关,前列腺增生会导致尿道梗阻,引起排尿不适、疼痛等症状,还可能伴有尿频、夜尿增多等,需针对具体病因进行评估和处理。

    2025-10-13 11:01:20
  • 前列腺炎吃什么食物好

    富含番茄红素的番茄可助减轻前列腺炎炎症反应,富含锌的牡蛎等能维持前列腺正常功能及缓解前列腺炎,富含脂肪酸的三文鱼可通过抗炎改善前列腺炎症状,富含维生素E的坚果能减轻前列腺炎症反应,老年前列腺炎患者需注意饮食搭配均衡,患有糖尿病的前列腺炎患者食富含碳水化合物食物要控量,年轻男性合理摄入上述食物并结合健康生活方式助预防或辅助病情恢复。 一、富含番茄红素的食物 番茄是富含番茄红素的典型食物,多项研究显示,番茄红素具有抗氧化、抗炎特性,有助于减轻前列腺炎相关的炎症反应。例如,有研究发现,长期摄入富含番茄红素的食物可在一定程度上改善前列腺炎患者的排尿不适等症状,因为番茄红素能通过清除自由基、抑制炎症因子释放来发挥对前列腺的保护作用。 二、富含锌的食物 牡蛎是锌的良好来源,锌元素对于前列腺的正常生理功能维持至关重要。前列腺中锌含量相对较高,充足的锌可参与前列腺内多种酶的合成与激活,帮助维持前列腺的抗感染能力等。此外,其他富含锌的食物如瘦肉等,也有助于为前列腺提供必要的营养支持,维持其正常代谢,对前列腺炎的缓解有一定益处。 三、富含脂肪酸的鱼类 三文鱼等富含Omega-3脂肪酸的鱼类,其中的Omega-3脂肪酸具有抗炎作用。炎症反应是前列腺炎的重要病理环节之一,Omega-3脂肪酸能够抑制体内促炎因子的产生,减轻前列腺组织的炎症状态,从而对前列腺炎的症状改善起到积极作用。 四、富含维生素E的食物 坚果是维生素E的优质来源,维生素E作为一种抗氧化剂,可通过清除体内的氧自由基,减少氧化应激对前列腺组织的损伤。氧化应激与前列腺炎的发生发展密切相关,充足的维生素E摄入有助于维持前列腺细胞的稳定性,减轻炎症反应,对前列腺炎患者的康复有一定帮助。 特殊人群提示 对于老年前列腺炎患者,在选择上述食物时应注意搭配均衡,避免过量摄入某一类食物导致营养失衡。同时,患有基础疾病如糖尿病的前列腺炎患者,在食用富含碳水化合物的番茄等食物时,需注意控制摄入量,遵循糖尿病饮食管理原则,以维持血糖稳定,避免因血糖波动影响前列腺病情。而对于年轻男性,保持合理的上述食物摄入习惯,有助于从饮食角度预防前列腺炎的发生或辅助病情恢复,但仍需结合健康的生活方式,如避免久坐、适度运动等综合管理前列腺健康。

    2025-10-13 11:00:13
  • 射精后腰部酸痛怎么回事

    射精后腰部酸痛可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括性生活频率过高致腰部肌肉疲劳及姿势不当致腰部组织异常牵拉;病理性因素有前列腺炎、精囊炎、腰椎疾病、泌尿系统结石等,出现该症状先休息,不缓解或伴其他异常需及时就医检查治疗,特殊人群更应谨慎对待。 一、生理性因素 (一)性生活频率过高 若性生活过于频繁,射精时会使腰部肌肉反复收缩,容易导致腰部肌肉疲劳,进而引发酸痛。例如,年轻且性生活较频繁的人群相对更易出现这种情况,由于身体机能相对较好,在频繁刺激下腰部肌肉承受的负担加重。 (二)姿势不当 性生活过程中姿势不正确,如腰部过度扭曲等,会使腰部肌肉、韧带等组织受到异常牵拉,射精时这种异常牵拉可能会加重,从而引起腰部酸痛。不同年龄段和性经验人群都可能因姿势问题出现该症状,比如新手在性生活中可能因不熟悉正确姿势而导致腰部受力不均。 二、病理性因素 (一)前列腺炎 前列腺炎患者前列腺充血、水肿,射精时前列腺收缩,可能会牵涉性引起腰部酸痛。常见于中青年男性,有不良生活习惯(如久坐、酗酒等)的人群患病风险相对较高,炎症刺激会影响局部组织,进而影响腰部相关区域的感觉。 (二)精囊炎 精囊炎发作时,精囊充血,射精时精囊收缩也可能导致腰部酸痛。男性在过度劳累、抵抗力下降等情况下容易引发精囊炎,炎症波及周围组织可能传导至腰部引起不适。 (三)腰椎疾病 本身患有腰椎间盘突出症等腰椎疾病的患者,射精时腹压增加等因素可能会加重腰椎间盘对周围组织的刺激,从而诱发或加重腰部酸痛。各个年龄段都可能发生,长期从事重体力劳动或久坐久站的人群腰椎疾病发生率相对高,进而增加了出现射精后腰部酸痛的风险。 (四)泌尿系统结石 如输尿管结石等,射精时的生理活动可能会刺激结石部位,引起腰部放射性酸痛。结石患者的症状表现因结石大小、位置等不同而有差异,平时不爱喝水、尿液浓缩的人群更易发生泌尿系统结石。 如果出现射精后腰部酸痛的情况,首先要注意休息,观察症状是否缓解。如果持续不缓解或伴有其他异常症状(如尿频、尿急、血尿等),应及时就医,进行相关检查(如前列腺液检查、泌尿系统超声等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。特殊人群如老年人、孕妇等出现该症状时更应谨慎对待,及时就医排查,避免延误病情。

    2025-10-13 10:59:13
  • 尿出奶白色液体,背后的秘密与应对之道

    尿出奶白色液体常见原因有乳糜尿因淋巴系统异常通道致淋巴液混入、脓尿因泌尿系统感染含炎性物质、结晶尿因矿物质浓度过高析出结晶,不同人群中儿童需高度重视及时就医排查感染等,成年人结晶尿增饮水调饮食感染致脓尿遵医嘱抗感染怀疑乳糜尿查淋巴系统,老年人考虑基础疾病及肝肾功能,出现伴发热等症状需立即就医,检查包括尿常规、尿培养、泌尿系统超声、淋巴造影等精准定位病因。 一、尿出奶白色液体的常见原因及机制 1.乳糜尿:淋巴系统与泌尿系统间存在异常通道致淋巴液混入尿液,常见于丝虫病等淋巴系统疾病,可通过乳糜试验等实验室检查明确,淋巴系统病变会打破正常淋巴循环与尿液生成的屏障关系。 2.脓尿:泌尿系统感染时尿液含大量白细胞、细菌等炎性物质,表现为奶白色尿液,常伴尿频、尿急、尿痛等症状,尿常规中白细胞计数、细菌培养等指标可辅助判断,感染会引发泌尿系统局部炎性反应导致成分改变。 3.结晶尿:尿液中矿物质浓度过高析出结晶形成奶白色尿液,与饮水过少、饮食结构相关,尿常规中结晶成分分析可明确,饮水不足使尿液中溶质浓度相对升高易析出结晶。 二、不同人群的应对建议 1.儿童:儿童泌尿系统发育不完善,尿出奶白色液体需高度重视,及时就医行尿常规、肾功能等检查,排查感染、先天畸形等,儿童用药谨慎,优先通过调整饮水等非药物方式干预,因其自身免疫及代谢特点感染易进展。 2.成年人:若为结晶尿,需增加饮水量,保持每日尿量1500~2000ml,调整饮食,减少高草酸、高钙食物摄入;若为感染致脓尿,遵医嘱抗感染治疗但不自行随意用药;怀疑乳糜尿则需进一步查淋巴系统相关项目,成年人生活方式及基础健康状况影响尿液成分。 3.老年人:老年人出现需考虑基础疾病影响,如糖尿病、前列腺增生易增泌尿系统感染风险,且肝肾功能减退,就医详告病史,检查关注肾功能指标,治疗综合基础疾病情况选合适检查处理,其生理机能衰退使疾病表现及处理更需全面考量。 三、就医指征与检查项目 出现尿出奶白色液体伴发热、剧烈腰痛、尿量明显改变等需立即就医。就医行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、淋巴造影等检查,尿常规初判尿液成分,尿培养定细菌感染及菌种,超声查泌尿系统结构异常,淋巴造影等明确淋巴系统状况,通过多维度检查精准定位病因。

    2025-10-13 10:57:38
  • 前列腺炎能生孩子吗

    前列腺炎对生育有影响,可通过影响精液质量和精子功能体现,部分病情轻的患者可正常生育,病情重的需治疗后再备孕,育龄男性及有生育计划的男性患前列腺炎需积极就医及注意相关事项,患者生育情况因病情而异,应及时就医规范评估治疗。 一、前列腺炎对精液质量的影响 前列腺炎可能会影响精液的质量。前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分,当前列腺发生炎症时,前列腺液的理化性质会发生改变,例如酸碱度、液化时间等可能出现异常。研究表明,慢性前列腺炎患者的精液中白细胞计数往往升高,炎症因子等会对精子的活力、形态等产生不良影响,进而影响生育能力。 二、前列腺炎对精子功能的影响 1.精子活力:炎症环境下,精子所处的微环境变差,会导致精子的运动能力下降。精子需要依靠自身的活力游向卵细胞完成受精过程,活力降低会使受精的几率降低。 2.精子获能:前列腺液中的一些成分对精子获能起着重要作用,前列腺炎时这些成分的异常会干扰精子的获能过程,从而影响精子的受精能力。 三、前列腺炎患者生育的可能性及相关情况 1.部分患者可正常生育:如果前列腺炎病情较轻,对精液质量和精子功能的影响不大,那么患者仍然有自然生育的可能。但即使如此,也建议在备孕前进行详细的精液检查等评估,以了解生育相关指标是否在正常范围内。 2.需要治疗后再备孕:对于病情相对较重的前列腺炎患者,一般建议先进行规范的治疗,待炎症得到控制,精液质量改善后再考虑备孕。这样可以提高受孕的几率,并且有助于孕育健康的胎儿。 四、特殊人群需注意的情况 1.育龄男性:育龄男性若患有前列腺炎,应积极就医治疗,遵循医生的建议进行相关检查和治疗方案的选择。在治疗过程中,要注意保持良好的生活方式,如避免久坐、适量运动、规律作息等,这些都有助于前列腺炎的康复和生育能力的维护。 2.有生育计划的男性:有生育计划的前列腺炎患者,除了积极治疗前列腺炎外,还应在备孕前进行全面的生育相关检查,包括精液分析等,以便及时发现问题并采取相应措施。同时,要避免一些可能影响生育的不良因素,如过度吸烟、饮酒等。 总之,前列腺炎患者是否能生孩子不能一概而论,病情的严重程度、对精液质量和精子功能的影响程度等都会影响生育情况,患者应及时就医,进行规范的评估和治疗。

    2025-10-13 10:56:17
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