白文俊

北京大学人民医院

擅长:男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。

向 Ta 提问
个人简介
白文俊,男,医学博士,毕业于山西医学院。现任北京大学人民医院北京北科生殖健康专科医院,主任医师。主要从事主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作。展开
个人擅长
男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。展开
  • 男性应多久排精一次

    成年男性青壮年阶段排精频率通常每周2-3次可据身体状况调整,青少年12-18岁应避免过度排精且每月2-4次为宜,老年男性60岁以上据自身状况调整,患生殖系统疾病男性需严格遵医嘱调整排精频率。 一、一般成年男性排精频率参考 成年男性排精频率没有绝对固定数值,通常以身体无明显不适、保持舒适状态为考量。一般青壮年阶段(18-40岁左右),每周2-3次较为常见,此频率下多数男性身体可适应,能维持生殖系统正常代谢等功能。但个体间存在差异,若身体疲劳、近期工作压力大等,可适当降低频率,如每周1-2次;若身体状况良好、无基础疾病,偶尔每周3-4次一般也无大碍,但需以次日不感疲劳、精神状态佳为判断依据。 二、特殊人群排精频率注意事项 (一)青少年阶段 青少年(12-18岁左右)处于生殖系统发育阶段,排精频率需谨慎。此阶段应避免过度排精,一般建议每月2-4次为宜,因为过度排精可能影响生殖系统正常发育,还可能导致精力不集中、身体疲劳等问题,需注重保证充足休息与合理营养,以促进身体正常生长发育。 (二)老年男性 老年男性(60岁以上)身体机能逐渐衰退,排精频率应根据自身身体状况调整。若身体较为健康、无明显基础疾病,可参考成年男性中相对较低的频率,如每周1次左右;若存在心血管疾病、糖尿病等基础疾病,排精频率需进一步降低,甚至遵医嘱进行调整,避免因排精时身体过度兴奋等引发心脑血管意外等风险。 (三)患有生殖系统疾病的男性 若男性患有前列腺炎、精囊炎等生殖系统疾病,排精频率需严格遵循医生建议。例如前列腺炎患者,急性发作期可能需暂时减少排精频率甚至暂停排精,以利于炎症消退;慢性期可在医生指导下适当维持相对稳定且不加重症状的频率,一般可能较健康男性频率低,需通过定期复查等监测身体反应来动态调整。

    2025-03-31 19:31:49
  • 前列腺增生的生存期是多久

    前列腺增生是良性疾病,通常不直接影响预期寿命,多数患者生存期与普通人群相似。病情控制好、无严重并发症者生活质量和生存期基本不受明显影响;个体差异会影响,老年患者伴其他基础病需综合管理;治疗方式选择上,手术成功恢复好者生存期有保障,只要定期随访、积极处理并发症,可维持较好生活质量和接近正常生存期。 影响因素及相关情况 病情控制情况:如果前列腺增生得到有效的控制,症状较轻,没有出现严重的并发症,如急性尿潴留、反复血尿、泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害等,患者的生活质量和生存期基本不受明显影响。例如,通过规范的观察等待、药物治疗(如α受体阻滞剂等)等措施,病情稳定,能较好地维持正常的生理功能和生活状态。 个体差异:不同患者的身体状况、基础健康水平存在差异。年轻男性且基础健康状况良好的患者,即使患有前列腺增生,在积极控制病情后,生存期受影响较小;而老年患者如果同时合并有其他基础疾病,如心血管疾病(高血压、冠心病等)、糖尿病等,前列腺增生可能会在一定程度上增加整体健康管理的难度,但只要对各系统疾病进行综合管理,仍可在一定程度上保障相对较好的生存期。 治疗方式选择:当前列腺增生发展到需要手术等治疗时,手术成功且术后恢复良好的患者,其生存期也能得到较好的保障。但手术也存在一定风险,对于合并严重基础疾病的患者,手术相关风险可能会对整体健康产生一定影响,但现代医疗技术的发展使得手术的安全性不断提高,多数患者在术后能改善症状,延长舒适的生活时间。 总体而言,前列腺增生本身不是导致患者生存期显著缩短的主要因素,通过合理的治疗和管理,患者可以维持较好的生活质量和接近正常的生存期。但患者需要定期进行随访,密切关注病情变化,积极处理可能出现的并发症,以最大程度保障自身健康和生存状况。

    2025-03-31 19:31:31
  • 前列腺肿瘤有良性的吗和恶性症状

    前列腺肿瘤有良性和恶性之分,良性最常见的是前列腺增生,50岁以上男性易患,致排尿等症状但不转移不危及生命;前列腺恶性肿瘤有局部症状如排尿困难、血尿、疼痛,还有转移症状,骨转移可致相应部位疼痛、骨折等,转移至其他部位也会有对应器官受累症状。 一、前列腺肿瘤的良性情况 前列腺肿瘤有良性的,其中最常见的是前列腺增生。前列腺增生主要发生于50岁以上的男性,随着年龄增长,发病率逐渐升高。其发病机制与雄激素及雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用等有关。前列腺增生会导致前列腺体积增大,进而压迫尿道,引起一系列下尿路症状,如尿频、尿急、排尿困难等,但一般不会发生转移,也不会直接危及生命。 二、前列腺恶性肿瘤的症状 1.局部症状 排尿困难:早期可表现为排尿等待、尿线变细、射程变短等,随着病情进展,可出现排尿费力、尿潴留等。这是由于肿瘤增大压迫尿道所致,在男性中较为常见,尤其是老年男性。 血尿:可出现肉眼血尿或镜下血尿,多为间歇性发作。肿瘤组织侵犯尿道或前列腺血管时可引起出血。 疼痛:肿瘤侵犯盆腔神经、骨骼等时可引起腰骶部、骨盆、会阴等部位的疼痛,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为剧烈,会影响生活质量,在各年龄段男性前列腺恶性肿瘤患者中都可能出现。 2.转移症状 骨转移相关症状:前列腺恶性肿瘤容易发生骨转移,常见的转移部位为骨盆、腰椎、股骨等。转移部位可出现疼痛、病理性骨折等症状。疼痛可表现为持续性隐痛或刺痛,严重影响患者的活动能力,在有前列腺恶性肿瘤病史的患者中需高度警惕骨转移的可能。 其他转移症状:转移至肺部可引起咳嗽、咯血等症状;转移至肝脏可出现肝功能异常、右上腹疼痛、黄疸等症状等,不同转移部位的患者会出现相应器官受累的症状。

    2025-03-31 19:30:11
  • 为什么会有包皮

    包皮对男性生殖系统有多方面重要意义,儿童时期包皮较长属生理现象,异常时需关注;成年男性正常包皮应不覆盖尿道口或可轻松上翻,过长或包茎会带来问题;老年男性包皮有弹性下降等情况,异常时需及时就医。 对于新生儿和婴幼儿阶段,包皮可以对阴茎头起到缓冲保护作用,减少在日常活动中可能受到的摩擦等伤害。随着年龄增长到儿童期及青春期,包皮内板能分泌一些物质,这些物质在一定程度上可以参与局部的免疫防御等功能,帮助维持阴茎局部的微环境稳定。从进化角度而言,包皮是人类在长期进化过程中保留下来的结构,它是男性生殖系统适应环境和自身发育的一种体现。 不同人群包皮的特点及相关影响 儿童时期:儿童的包皮往往相对较长,这是一种生理性的现象,一般随着年龄增长,阴茎的发育,包皮会逐渐退缩,阴茎头逐渐暴露。但如果儿童时期存在包皮过长且合并反复感染等情况,则需要关注,可能需要在适当的时候由医生评估是否需要进行干预。例如,对于经常出现包皮龟头炎的儿童,可能需要考虑是否存在包皮过长导致局部卫生难以清洁的因素。 成年男性:正常成年男性的包皮长度应该是在阴茎疲软时,包皮不覆盖尿道口,或者稍微覆盖但可以轻松上翻露出阴茎头。如果包皮过长(包皮覆盖尿道口,但能上翻露出阴茎头)或包茎(包皮口狭窄,不能上翻露出阴茎头),则可能会带来一些问题。包皮过长可能导致局部容易藏污纳垢,增加阴茎头炎、尿道炎等疾病的发生风险;包茎则可能影响阴茎的正常发育,还可能在性生活中引起不适甚至导致性交困难等情况。 老年男性:老年男性的包皮可能会出现弹性下降等情况,部分可能存在包皮粘连等问题,同时随着年龄增长,局部的生理功能有所减退,此时如果存在包皮相关的异常情况,如反复感染等,也需要及时就医处理。

    2025-03-31 19:29:45
  • 肾结石有哪些常用药物

    排石相关药物有α受体阻滞剂可松弛输尿管下段平滑肌促结石排出及利尿剂通过增尿量稀释尿液促小结石排出,止痛相关药物包含非甾体类抗炎药可抗炎止痛缓解肾绞痛及阿片类镇痛药用于中重度肾绞痛需注意不良反应和特殊人群,特殊人群中儿童肾结石少见用药需谨慎优先非药物干预,孕妇用药要权衡胎儿风险选影响小的药妊娠晚期避免用非甾体类,肾功能不全患者用药需调整剂量避免药物蓄积加重肾损伤。 一、排石相关药物 1.α受体阻滞剂:如坦索罗辛,可松弛输尿管下段平滑肌,促进结石排出,其作用机制是通过选择性阻断α肾上腺素能受体,减轻输尿管平滑肌痉挛,有利于结石下移。 2.利尿剂:氢氯噻嗪等,通过增加尿量,稀释尿液,减少晶体沉积,促进较小结石随尿液排出。 二、止痛相关药物 1.非甾体类抗炎药:双氯芬酸等,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、止痛作用,可缓解肾结石引起的肾绞痛。 2.阿片类镇痛药:哌替啶等,适用于中重度肾绞痛,通过与中枢神经系统的阿片受体结合,产生镇痛作用,但需注意其可能的不良反应及成瘾风险,特殊人群(如儿童、孕妇等)使用需谨慎评估。 三、特殊人群用药提示 儿童:儿童肾结石相对少见,用药需格外谨慎,应优先考虑非药物干预措施,如大量饮水等,避免使用不适合儿童的排石或止痛药物,防止对儿童肝肾功能等造成不良影响。 孕妇:孕妇患肾结石时,用药需权衡胎儿风险与母亲病情需求,选择对胎儿影响较小的药物,如非甾体类抗炎药在妊娠晚期应避免使用,以免影响胎儿循环系统等。 肾功能不全患者:肾功能不全时药物代谢排泄受限,使用排石或止痛药物需调整剂量,避免药物蓄积加重肾损伤,需根据肌酐清除率等指标合理选择药物及确定用药方案。

    2025-03-31 19:29:16
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询