白文俊

北京大学人民医院

擅长:男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。

向 Ta 提问
个人简介
白文俊,男,医学博士,毕业于山西医学院。现任北京大学人民医院北京北科生殖健康专科医院,主任医师。主要从事主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作。展开
个人擅长
男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。展开
  • 前列腺增大吃什么药

    治疗前列腺相关疾病的药物主要有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂和植物制剂。α受体阻滞剂通过阻滞平滑肌表面受体松弛平滑肌改善排尿困难,高龄及有心血管基础疾病者用需谨慎;5α还原酶抑制剂抑制睾酮转化使前列腺缩小,适用于特定前列腺增大且PSA升高者,女性禁用,起效慢;植物制剂有非特异性抗炎等作用,适用于各年龄段前列腺增大者,使用需按说明书规范并注意药物相互作用 一、α受体阻滞剂 (一)作用机制 通过阻滞前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,从而改善排尿困难症状。 (二)适用人群及注意事项 一般成年男性适用,对于高龄、有心血管基础疾病的患者需谨慎,因为可能引起体位性低血压等不良反应,用药过程中需密切关注血压变化。 二、5α还原酶抑制剂 (一)作用机制 抑制体内睾酮向双氢睾酮的转化,使前列腺体积缩小,改善排尿症状和降低急性尿潴留等并发症的发生风险。 (二)适用人群及注意事项 适用于前列腺体积增大且血清前列腺特异抗原(PSA)水平升高的患者,一般成年男性适用,女性禁用,因为可能影响胎儿发育,孕妇接触其碎片也需注意,此类药物起效较慢,通常需服用3-6个月才能见到明显效果。 三、植物制剂 (一)作用机制 具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩和尿道平滑肌松弛等作用。 (二)适用人群及注意事项 适用于各年龄段前列腺增大患者,相对安全性较好,但不同植物制剂具体细节有差异,一般需按照药品说明书规范使用,与其他药物合用时需注意药物相互作用。

    2025-07-25 15:33:32
  • 尿道肉阜患者有哪些症状

    尿道肉阜患者常见出血、尿道刺激症状、疼痛、异物感等症状,出血因肉阜脆弱易破损,绝经女性雌激素低更易出血;尿道刺激症状由肉阜刺激尿道黏膜致敏感性增加,饮水少、憋尿等不良生活方式会加重;疼痛是肉阜受刺激致局部神经末梢反应;异物感因肉阜突出改变尿道外口正常结构。 出血:这是较为常见的症状,患者在排尿后可能会发现尿道外口有少量鲜血,通常在摩擦、性交或小便后出现,个别患者可能出血量稍多。出血的原因主要是肉阜组织比较脆弱,受到尿液刺激、性交等机械性摩擦时容易破损出血。对于有绝经史的女性患者,由于雌激素水平降低,尿道黏膜变薄,肉阜更容易出血,而且出血可能相对更频繁一些。 尿道刺激症状:部分患者会出现尿道不适、尿频、尿急等尿道刺激症状。这是因为肉阜位于尿道外口,刺激尿道黏膜,导致尿道黏膜敏感性增加,从而引起尿频、尿急等症状。年轻女性患者如果生活中饮水较少、经常憋尿等不良生活方式,可能会加重尿道刺激症状的程度。 疼痛:一般疼痛程度较轻,但部分患者在排尿时或行走时可能会感到尿道外口疼痛。疼痛的发生是由于肉阜受到尿液的浸泡以及外界的摩擦等刺激,引起局部神经末梢的反应。老年女性患者由于机体机能下降,对疼痛的感知和耐受可能与年轻患者有所不同,但其疼痛的本质是肉阜局部的刺激引起。 异物感:患者可自觉尿道外口有异物感,总感觉有东西存在。这是因为肉阜突出于尿道外口,改变了尿道外口原本的正常结构,患者能明显感觉到局部的异常。

    2025-07-25 15:27:32
  • 女性尿血是什么原因

    女性尿血的常见原因包括泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾小球疾病等,还可能与胡桃夹综合征、泌尿系统损伤、药物副作用、血液系统疾病等有关,应及时就医,明确病因后进行相应治疗。 1.泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎或肾盂肾炎等,细菌感染可导致尿血。 2.泌尿系统结石:包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石等,结石移动时可能损伤尿路黏膜,引起尿血。 3.泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,肿瘤侵犯血管可导致尿血。 4.肾小球疾病:如急性肾小球肾炎、IgA肾病等,可引起血尿。 5.其他原因:如胡桃夹综合征、泌尿系统损伤、药物副作用、血液系统疾病等也可能导致尿血。 如果出现尿血症状,应及时就医,进行相关检查,如尿液检查、超声、CT等,以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 在日常生活中,女性应注意以下几点: 1.保持良好的个人卫生习惯,勤换内裤,避免感染。 2.多喝水,增加尿量,有助于冲洗尿道,减少细菌感染的机会。 3.避免过度劳累和长时间憋尿。 4.如果有尿路结石等疾病,应积极治疗,避免病情加重。 5.定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。 需要注意的是,尿血可能是严重疾病的信号,尤其是伴有其他症状如尿频、尿急、尿痛、腰痛、腹痛等时,应尽快就医。儿童尿血的原因和治疗与成人有所不同,具体情况需咨询医生。老年人、孕妇和患有其他疾病的女性在尿血时也需要特别关注,遵循医生的建议进行治疗。

    2025-07-25 15:25:09
  • 肾结石疼痛吃啥止痛药

    缓解肾结石疼痛的药物有非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、解痉药等,非甾体抗炎药如布洛芬可抑制环氧化酶活性缓解轻至中度疼痛但消化道溃疡病史者需谨慎、儿童需严格遵医嘱;阿片类镇痛药如哌替啶可改变痛觉感知传导但有不良反应和成瘾风险,特殊人群需谨慎;解痉药如山莨菪碱可解除平滑肌痉挛缓解疼痛但青光眼患者禁用、老年患者需关注排尿情况,选择止痛药要综合患者具体情况,用前最好咨询医生。 阿片类镇痛药 如哌替啶等阿片类镇痛药也可用于肾结石疼痛的缓解。阿片类药物通过与中枢神经系统的阿片受体结合,改变痛觉的感知和传导。但阿片类药物可能会引起恶心、呕吐、便秘等不良反应,而且长期使用有成瘾的风险,所以在使用时需要严格掌握适应证,对于孕妇、哺乳期妇女等特殊人群要谨慎评估利弊后使用,儿童患者一般不优先考虑使用阿片类镇痛药。 解痉药 山莨菪碱等解痉药也能起到一定缓解肾结石疼痛的作用。山莨菪碱可以解除平滑肌痉挛,对于因结石引起的输尿管痉挛导致的疼痛有缓解作用。对于有青光眼的患者应禁用山莨菪碱,因为它可能会加重青光眼患者的病情;对于老年患者,使用时要密切关注其排尿等情况,因为山莨菪碱可能会引起排尿困难等不良反应。 在选择肾结石疼痛的止痛药时,需要综合考虑患者的具体情况,如年龄、是否有基础疾病等,优先选择相对安全有效的药物,并且在使用任何药物前最好咨询医生的意见。

    2025-07-25 15:19:57
  • 尿结石会传染吗

    尿结石不会传染,其形成与代谢、局部、生活方式等因素有关,包括尿液成分过饱和析出结晶等,不同人群发病风险及影响因素有别,男性概率相对高,久坐、不爱喝水易患,充足饮水可降风险,既往患者需调整生活方式、定期复查,儿童患尿结石少但先天畸形等可引发,要关注其生长发育与水分摄入。 尿结石的形成机制主要是尿液中某些成分过饱和,析出结晶并逐渐形成结石,并不存在病原体的传播导致他人患尿结石的情况。例如,原发性高钙尿症患者是由于肾小管重吸收钙功能缺陷等自身代谢原因导致尿钙增多,进而易形成结石;而尿酸结石患者往往是因为体内嘌呤代谢紊乱,尿酸生成过多或排泄减少所致,这些都不是由传染性病原体引起的。 对于不同年龄、性别的人群,尿结石的发生风险及相关影响因素略有不同。一般来说,男性患尿结石的概率相对高于女性。在生活方式方面,长期久坐、不爱喝水的人群更容易患尿结石。有相关研究表明,保持充足的饮水量可以降低尿结石的发生风险,每天保证足够的尿量有助于稀释尿液中的成石物质,减少结晶形成。对于有既往尿结石病史的人群,更需要注意调整生活方式,定期复查,预防结石复发。特殊人群如儿童患尿结石相对较少,但如果存在先天性尿路畸形等情况也可能引发,对于儿童尿结石患者,需要特别关注其生长发育情况,在生活护理上要确保其合理的水分摄入等。

    2025-07-25 15:16:14
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