白文俊

北京大学人民医院

擅长:男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。

向 Ta 提问
个人简介
白文俊,男,医学博士,毕业于山西医学院。现任北京大学人民医院北京北科生殖健康专科医院,主任医师。主要从事主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作。展开
个人擅长
男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。展开
  • 嵌顿包茎日常应注意什么

    嵌顿包茎需注意保持局部清洁卫生,每日用温水轻柔清洗,避免刺激阴茎,穿着宽松内裤、减少剧烈运动,及时就医评估,关注病情变化,儿童患者家长要协助护理配合治疗,成人患者要重视自身状况并控制基础疾病。 注意事项:清洗时避免使用刺激性强的清洁剂,选择温和的婴儿沐浴露等可能更合适,清洗后要及时擦干水分,保持局部干燥。 避免刺激阴茎 衣着方面:穿着宽松、棉质的内裤,减少内裤对阴茎部位的摩擦。对于儿童,要选择舒适、透气的童装,避免穿着过紧的裤子,防止阴茎受到外力挤压或摩擦,加重嵌顿包茎的不适情况。 活动限制:减少剧烈运动,避免长时间奔跑、跳跃等,防止阴茎频繁受到碰撞或震动,影响嵌顿包茎的恢复,甚至可能导致嵌顿情况加重。 及时就医评估 就诊时机:一旦发现有嵌顿包茎的情况,应尽快就医。如果嵌顿时间较短,可能通过手法复位等相对简单的方法处理;若嵌顿时间较长,可能需要进一步的医疗干预。对于儿童患者,家长要密切观察阴茎情况,如发现阴茎红肿、疼痛、发紫等异常表现,应立即带孩子就医。 专业评估:医生会根据患者的具体情况进行详细检查,评估嵌顿的严重程度等,然后制定相应的治疗或处理方案。 关注病情变化 自我观察要点:患者自身或家长要密切关注阴茎局部的症状变化,包括红肿程度是否加重、疼痛是否加剧、是否有分泌物等情况。对于儿童,家长要留意孩子是否因阴茎不适出现哭闹、烦躁等异常表现。 记录与反馈:可以记录症状变化的具体情况,如每天红肿范围的大小、疼痛程度的变化等,在就医时反馈给医生,以便医生更好地了解病情进展,调整治疗方案。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童的生殖系统发育尚未成熟,嵌顿包茎对其影响可能更为明显。家长除了做好上述日常注意事项外,要特别注意保持孩子的个人卫生,严格按照医生的指导进行护理和后续治疗。在治疗过程中,要配合医生,如医生进行手法复位等操作时,要安抚好孩子,避免孩子剧烈挣扎影响操作。 成人患者:成人要更加重视自身健康状况,遵循医生的建议进行治疗和日常护理。如果同时患有其他基础疾病,如糖尿病等,要积极控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响伤口愈合等情况,增加感染等并发症的发生风险,要定期监测基础疾病指标并告知医生相关情况。

    2025-09-24 13:29:45
  • 生南瓜子能治慢性前列腺炎吗

    生南瓜子可能对慢性前列腺炎有一定益处但需更多研究证实,慢性前列腺炎正规治疗包括生活方式调整、药物治疗、物理治疗等,特殊人群食用生南瓜子需注意,男性不同年龄患慢性前列腺炎情况不同且食用需适量,女性无前列腺相关问题,有严重胃肠道疾病患者食用需谨慎。 一、生南瓜子对慢性前列腺炎可能的作用 目前有一些研究提示生南瓜子可能对慢性前列腺炎有一定益处。有研究发现生南瓜子中含有一些成分,可能具有一定的抗炎等作用。例如,生南瓜子中的某些脂肪酸等成分可能对前列腺组织的炎症状态有一定的调节作用,但这一作用还需要更多大规模、更深入的临床研究来进一步证实。不过从一些小规模的观察性研究来看,部分慢性前列腺炎患者食用生南瓜子后,自我感觉症状有一定程度的缓解,但这种缓解效果个体差异较大。 二、慢性前列腺炎的正规治疗方式 慢性前列腺炎的治疗需要综合考虑多种因素。首先,一般治疗方面,要注意生活方式的调整,比如避免长时间久坐,因为久坐会加重前列腺的充血,不利于炎症的消退;要规律作息,保证充足的睡眠;避免食用辛辣、刺激性食物等。其次,根据具体的病情,可能需要进行药物治疗,例如如果是有细菌感染因素的慢性前列腺炎,可能会使用抗生素等药物,但抗生素的使用必须在医生的严格指导下进行,根据药敏试验结果选择合适的抗生素。另外,还可以采用物理治疗等方法,如前列腺按摩等,但前列腺按摩需要由专业医护人员进行操作,以避免不当操作带来的损伤。 三、特殊人群需注意的情况 男性患者:不同年龄的男性患慢性前列腺炎的情况有所不同,年轻男性可能更多与不良生活方式等因素相关,而中老年男性可能还需要考虑前列腺增生等其他因素的影响。在食用生南瓜子时,也要注意适量,过量食用可能会引起胃肠道不适等问题。 女性患者:虽然慢性前列腺炎主要影响男性,但女性不存在前列腺,所以生南瓜子对女性慢性前列腺炎相关情况没有作用。不过女性如果有类似前列腺相关的盆腔疼痛等情况,处理方式完全不同,需要针对具体的病因进行诊断和治疗。 特殊病史患者:如果患者有严重胃肠道疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,食用生南瓜子可能会刺激胃肠道,加重病情,这类患者食用生南瓜子需要谨慎,最好在医生的评估下决定是否食用。

    2025-09-24 13:28:49
  • 尿道结石怎么排出去

    尿道结石的排出方法包括保守治疗、体外冲击波碎石和手术治疗,具体治疗方法需根据结石大小、位置、患者身体状况等因素选择,治疗过程中需密切配合医生并注意休息。 尿道结石是一种常见的泌尿系统疾病,通常会引起疼痛、血尿等症状。对于较小的尿道结石,可以通过保守治疗排出体外;而对于较大的尿道结石,则需要采用手术治疗。以下是尿道结石的排出方法: 1.保守治疗: 大量饮水:保持每天尿量在2000-3000ml以上,以增加尿量,冲洗尿道,促进结石排出。 调整饮食:减少富含草酸、尿酸、钙等物质的食物摄入,如菠菜、浓茶、海鲜等。 药物治疗:使用一些排石药物,如排石颗粒、肾石通等,有助于促进结石排出。 2.体外冲击波碎石: 原理:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使其随尿液排出体外。 适用范围:适用于直径小于2cm的结石,且结石以下尿路无梗阻。 治疗过程:患者需要躺在碎石机床上,医生通过X线或超声定位结石,然后启动碎石机进行碎石。一般需要多次治疗,每次间隔1-2周。 3.手术治疗: 尿道切开取石术:适用于尿道狭窄或结石嵌顿较紧的患者。通过尿道切开,取出结石。 输尿管镜取石术或碎石术:通过尿道插入输尿管镜,到达结石部位,使用激光或气压弹道等方法将结石击碎取出。 经皮肾镜取石术:适用于较大的肾结石或鹿角形结石。在腰部建立通道,通过肾镜取出结石。 需要注意的是,尿道结石的排出方法需要根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素来选择。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,注意休息,避免剧烈运动和劳累。同时,定期复查,以确保结石排出干净,防止复发。 对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,尿道结石的治疗需要更加谨慎。孕妇应在医生的指导下选择合适的治疗方法,以避免对胎儿造成影响。儿童尿道结石的治疗需要根据具体情况进行评估,可能需要更微创的治疗方法。老年人由于身体机能下降,治疗时需要考虑到合并疾病等因素。 总之,尿道结石的排出方法需要根据具体情况选择,患者应在医生的指导下进行治疗。同时,保持良好的生活习惯,如多饮水、多运动、合理饮食等,有助于预防尿道结石的发生。如果出现尿道结石相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-09-24 13:27:35
  • 膀胱MRI增强怀疑恶性可能是什么意思

    膀胱MRI增强怀疑恶性可能是指检查提示膀胱有可疑恶性病变,其有形态和强化等相关表现特点,需通过活检明确性质并全身评估有无转移,患者会有心理问题且要做好后续检查准备,特殊人群要控制基础疾病以耐受相关检查和治疗。 相关影像学表现特点 形态方面:恶性病变可能表现为膀胱壁上不规则的肿块,与周围正常膀胱壁分界不清等。例如,膀胱癌在MRI增强上常可见膀胱壁局限性增厚或突向膀胱腔内的肿块。 强化特点:恶性肿瘤通常血供相对丰富,在增强扫描时多表现为不均匀强化,强化程度与正常膀胱壁对比明显,可能早期强化明显但消退也较快等情况。 进一步的诊断评估 活检:为了明确病变的性质,通常需要进行膀胱镜检查并取活检。通过膀胱镜可以直接观察膀胱内病变的位置、外观等情况,同时钳取病变组织进行病理检查,病理诊断是确诊是否为恶性肿瘤以及肿瘤具体类型等的金标准。不同年龄、性别患者进行活检时需注意操作的轻柔程度等,比如老年患者可能存在膀胱黏膜脆弱等情况,要避免过度损伤。有出血倾向病史的患者要提前评估凝血功能等。 全身评估:对于怀疑恶性的膀胱病变,还需要进行全身评估,以明确是否存在转移等情况。例如进行胸部CT检查看是否有肺部转移,腹部CT或MRI检查看有无肝、肾等部位转移等。不同年龄患者全身评估的侧重点可能略有不同,儿童患者要考虑辐射剂量等问题,更多采用无辐射或低辐射的检查方式,而成年患者则根据具体情况选择合适的检查手段。 对患者的建议 心理方面:患者得知膀胱MRI增强怀疑恶性可能时,可能会产生焦虑、恐惧等情绪。家属要给予心理支持,医护人员也应向患者耐心解释下一步的检查和治疗流程,缓解患者的紧张情绪。不同年龄患者的心理承受能力不同,儿童患者需要家长陪伴并给予安抚,向其简单解释但避免造成过度恐慌;成年患者则可以详细沟通病情和后续安排。 后续检查准备:患者要按照医生的安排做好后续检查的准备,比如进行膀胱镜活检前要禁食禁水等相关准备。对于特殊人群,如患有基础疾病(如糖尿病、心脏病等)的患者,要提前将基础疾病控制在相对稳定的状态,以更好地耐受相关检查和可能的后续治疗。例如糖尿病患者要确保血糖控制在合适范围,以降低检查和治疗过程中的风险。

    2025-09-24 13:26:31
  • 前列腺切除了什么后果

    前列腺切除对患者有多方面影响,包括排尿功能方面可能出现失禁、尿频尿急等;性功能方面中青年受影响较大但手术技术进步有改善;泌尿系统感染风险增加;年轻有生育需求男性可能影响生育功能,不同年龄等患者恢复和受影响程度不同,需长期康复适应并定期复查改善生活质量。 性功能相关影响 前列腺切除可能影响性功能,主要是因为手术可能损伤支配阴茎勃起的神经(如海绵体神经)。对于中青年男性患者,本身性功能需求较高,术后出现勃起功能障碍的风险相对较大。而老年患者性功能本身趋于减退,相对受影响程度可能相对轻一些。不过,现在随着手术技术的进步,如采用保留神经的前列腺切除术,在一定程度上降低了对性功能的影响,但仍不能完全避免,需要患者在术后逐渐恢复并可能需要借助一些康复手段来促进性功能恢复。 泌尿系统感染相关风险 前列腺切除后,尿道存在手术创口,泌尿系统的防御屏障受到一定破坏,更容易发生泌尿系统感染。例如细菌容易通过创口侵入泌尿系统,引起膀胱炎、尿道炎等。对于糖尿病患者等本身免疫力相对较低的人群,术后泌尿系统感染的风险更高,需要密切关注尿液情况,保持尿道口清洁等。同时,老年患者由于机体抵抗力相对较弱,也更易发生泌尿系统感染,术后需要加强泌尿系统的护理,如鼓励患者多饮水,以增加尿液冲刷尿道,减少感染机会。 生育功能相关影响(针对男性患者) 如果是年轻有生育需求的男性患者,前列腺切除可能会影响精液的组成等,因为前列腺是精液的重要组成部分,切除后精液中缺少前列腺液等成分,可能会影响精子的活力、精液的黏稠度等,从而影响生育能力。但如果是已经完成生育使命的老年男性患者,这方面影响相对较小。 生活质量综合影响 总体而言,前列腺切除对患者生活质量有多方面影响,需要患者在术后进行长期的康复和适应。不同年龄、性别、基础健康状况的患者,恢复情况和受到的影响程度有所不同。年轻患者可能需要更长时间来适应排尿、性功能等方面的变化,需要更多的心理支持和康复指导;老年患者则要注重预防泌尿系统感染等并发症,维持机体的基本健康状态。同时,患者在术后需要定期复查,监测各项指标,如尿液常规、肾功能等,以便及时发现问题并采取相应措施来改善生活质量。

    2025-09-24 13:25:17
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询