白文俊

北京大学人民医院

擅长:男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。

向 Ta 提问
个人简介
白文俊,男,医学博士,毕业于山西医学院。现任北京大学人民医院北京北科生殖健康专科医院,主任医师。主要从事主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作。展开
个人擅长
男性性功能障碍、不育症、前列腺增生、前列腺炎和青春期发育异常等。展开
  • 尿道口有黄色分泌物怎么回事

    尿道口出现黄色分泌物可能由尿道炎(包括淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎)、前列腺炎(包括急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎)及其他原因(尿道结石、尿道异物)引起,不同病因有不同症状表现,发现尿道口有黄色分泌物应及时就医检查并采取相应治疗,同时要注意个人卫生、避免不洁性生活及高危人群定期体检。 一、尿道炎 淋菌性尿道炎:由淋病奈瑟菌感染引起,多通过性接触传播。男性患者常出现尿道口红肿,有黄色脓性分泌物,伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如,相关研究表明,淋病奈瑟菌感染后会侵袭尿道黏膜,导致炎症反应,进而出现上述典型的尿道分泌物表现。各年龄段均可发病,性生活活跃的中青年是高发人群。 非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致。尿道分泌物一般为白色或黄色稀薄分泌物,症状相对淋菌性尿道炎较轻,但也可出现尿道口不适、瘙痒等,同样通过性接触传播,青壮年多见。 二、前列腺炎 急性细菌性前列腺炎:多由细菌感染引起,常见致病菌有大肠埃希菌等。除了会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状外,还可能出现尿道口黄色分泌物,同时伴有发热、寒战等全身症状,各年龄段男性都可能患病,免疫力低下者更易发生。 慢性细菌性前列腺炎:也由细菌感染引起,病程较长,尿道可间断性出现黄色分泌物,伴有会阴部、骨盆区域疼痛不适等,中年男性较为常见。 三、其他原因 尿道结石:尿道内结石刺激尿道黏膜,导致黏膜损伤,可能合并感染,出现尿道口黄色分泌物,同时有排尿困难、血尿等表现,各年龄段都可能发生,有尿道结石形成高危因素的人群易患。 尿道异物:尿道内存在异物时,异物刺激尿道黏膜,容易引起感染,出现黄色分泌物,有尿道异物置入史的人群可能患病。 当发现尿道口有黄色分泌物时,应及时就医,进行相关检查,如尿道分泌物涂片、培养等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意个人卫生,避免不洁性生活,对于有高危因素的人群要定期体检,早发现早治疗。

    2025-03-31 08:04:27
  • 80岁老人前列腺癌症状有哪些

    80岁老人患前列腺癌会出现多种症状,包括排尿障碍相关的排尿困难、尿频尿急;血尿相关的肉眼血尿或镜下血尿;疼痛相关的骨盆腰骶部及其他部位疼痛;还有全身症状如消瘦乏力、贫血等,肿瘤或增生组织压迫尿道致排尿困难,刺激尿道引起尿频尿急,肿瘤侵犯血管致血尿,骨转移致疼痛,肿瘤消耗营养及影响食欲致消瘦乏力、贫血等。 尿频尿急:前列腺癌可能刺激前列腺部尿道,引起膀胱频繁收缩,从而导致尿频,即排尿次数增多;同时,也可能出现尿急,即突然产生强烈的排尿欲望,难以控制。部分患者可能白天排尿次数可达10次以上,夜间也会多次起夜排尿,严重影响睡眠和生活质量。 血尿相关症状 肉眼血尿或镜下血尿:肿瘤组织侵犯前列腺部的血管,可能导致血管破裂出血,血液进入尿液中。有些患者可出现肉眼可见的血尿,尿液呈红色;但也有部分患者血尿需通过显微镜检查才能发现,即镜下血尿。有资料表明,约10%-15%的前列腺癌患者会以血尿为首发症状就诊。 疼痛相关症状 骨盆、腰骶部疼痛:前列腺癌容易发生骨转移,常见转移部位为骨盆、腰骶部等。肿瘤细胞侵犯骨骼,会引起局部疼痛,疼痛可为隐痛、胀痛或刺痛,且疼痛程度可能逐渐加重。随着病情进展,疼痛可能会影响老人的行动能力,导致其活动受限,生活自理困难。 其他部位疼痛:除了骨盆、腰骶部疼痛外,还可能出现臀部、髋部等部位的疼痛,这也是骨转移累及相应部位骨骼所引起的。 全身症状 消瘦乏力:由于前列腺癌是一种消耗性疾病,肿瘤生长过程中会消耗人体大量营养物质,同时患者可能因排尿困难、疼痛等原因影响食欲,摄入营养不足,导致老人出现消瘦、体重下降,以及全身乏力、精神萎靡等表现。长期的消瘦乏力会进一步降低老人的机体抵抗力,使其更容易发生感染等其他并发症。 贫血:肿瘤生长可能导致慢性失血,再加上患者食欲不佳,营养摄入不足,可能会出现贫血。表现为面色苍白、头晕、心慌等,严重贫血时会明显影响老人的身体机能和生活质量。

    2025-03-31 08:04:10
  • 尿道口里有刺痛感,怎么办

    尿道口刺痛可能是尿道炎、前列腺炎、尿道结石等疾病引起,也可能与妇科疾病或全身性疾病有关,需就医检查,明确诊断后进行治疗。 尿道口里有刺痛感可能是尿道炎、前列腺炎、尿道结石等疾病引起的,需要及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议: 1.尿道炎 尿道炎是尿道口刺痛的常见原因之一。尿道炎可由细菌、病毒、支原体等感染引起。除了尿道口刺痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗方法主要是使用抗生素进行抗感染治疗。同时,患者应注意个人卫生,多喝水,以促进炎症的消退。 2.前列腺炎 前列腺炎也可能导致尿道口刺痛。前列腺炎可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。除了尿道口刺痛外,还可能伴有会阴部、腰骶部、耻骨上区等部位的疼痛不适,以及尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状。治疗方法主要是根据病情的严重程度选择药物治疗、物理治疗或手术治疗。 3.尿道结石 尿道结石是指在尿道内形成的结石,可导致尿道口刺痛、排尿困难、血尿等症状。较小的结石可以通过多喝水、服用排石药物等方法排出体外;较大的结石则需要进行手术治疗。 4.其他原因 尿道口刺痛还可能与尿道口局部损伤、尿道口息肉、尿道口囊肿等原因有关。此外,一些全身性疾病,如糖尿病、红斑狼疮等,也可能导致尿道口刺痛。 总之,尿道口里有刺痛感是一种异常症状,需要引起重视。患者应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意个人卫生,多喝水,避免憋尿,少吃辛辣刺激性食物,以预防尿道口刺痛的发生。 对于女性患者,尿道口里有刺痛感还可能与阴道炎、外阴炎等妇科疾病有关。此外,孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群,尿道口刺痛的原因和治疗方法可能会有所不同。因此,在出现尿道口刺痛症状时,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。同时,患者应注意个人卫生,保持尿道口清洁干燥,避免感染加重。

    2025-03-31 08:03:57
  • 包皮自己剥开有事吗

    自行剥开包皮需关注不同人群情况,儿童生长发育中或青春期、成年男性自行剥开后要留意局部有无异常,出现损伤要正确处理,婴幼儿要避免其自行摆弄致损伤感染,成年男性频繁出现且不适要反思卫生等问题,存在包皮过长等情况可考虑手术解决根本问题。 如果是儿童,在生长发育过程中,部分可能会出现自行将包皮剥开的情况。对于青春期或成年男性,若因某些原因自行剥开包皮,需要关注局部是否有异常表现。一般来说,如果局部没有红肿、疼痛、出血等情况,可能相对影响不大,但也需要注意局部清洁。然而,如果在自行剥开包皮过程中造成了局部损伤,比如出现了小的裂口、出血等,就需要引起重视。 局部损伤的处理及后续观察 若出现损伤,首先要保持局部清洁,可以用清水轻柔清洗局部,然后观察损伤情况。如果损伤较轻,一般可以自行愈合,但要避免再次受到刺激。如果损伤较严重,比如出血较多、裂口较大等,应及时就医处理。另外,对于儿童自行剥开包皮的情况,家长需要关注孩子局部是否有异常反应,因为儿童的皮肤比较娇嫩,自行剥开可能更容易造成损伤或引发感染等问题。如果发现儿童包皮局部有红肿、分泌物增多等情况,要及时带孩子到医院就诊,由专业医生进行处理,避免因处理不当影响孩子的生殖健康发育。 不同人群的特殊考虑 对于婴幼儿,其生殖系统发育尚未完全成熟,自行剥开包皮更容易导致局部损伤和感染风险,家长要注意看护,避免孩子过度搔抓或自行摆弄生殖器。而对于成年男性,如果频繁出现自行剥开包皮的情况且伴有局部不适,需要反思是否存在局部卫生习惯不佳等问题,要注意保持生殖器局部的清洁卫生,每天用清水清洗外生殖器,但要注意清洗方法要轻柔,避免过度刺激。同时,要穿着宽松舒适的内裤,减少局部摩擦。如果本身存在包皮过长或包茎等情况,自行剥开包皮后更要密切观察局部状况,必要时可在医生评估下考虑是否进行包皮环切等手术治疗来解决根本问题,以减少因包皮问题带来的各种潜在风险。

    2025-03-31 08:03:39
  • 妊娠期尿路感染的病因是什么

    妊娠期尿路感染与多种因素相关,包括女性尿道短直宽且开口近肛、妊娠子宫压迫及孕激素致尿液排空不畅,妊娠合并糖尿病使高血糖利于细菌生长且免疫力降,个人卫生差、孕期子宫增大压迫及机体免疫力变化也易引发。 解剖生理变化 女性尿道解剖特点:女性尿道短、直、宽,长度仅约4-5cm,且开口于阴道前庭,距离肛门较近,妊娠期子宫增大可能会压迫尿道,使得细菌更容易从尿道口侵入并上行感染膀胱等泌尿系统。例如,正常情况下女性尿道外口周围就存在一定数量的细菌,在妊娠期这种解剖结构的特点使得细菌感染的风险增加。 孕激素影响:妊娠期体内孕激素水平升高,会使输尿管、肾盂及膀胱平滑肌松弛,蠕动减弱,导致尿液排空不畅。尿液在泌尿系统内停留时间延长,为细菌的生长繁殖提供了有利条件。比如,肾盂和输尿管蠕动减慢,尿液引流不畅,容易造成尿液潴留,从而增加尿路感染的发生几率。 妊娠合并糖尿病:若孕妇合并糖尿病,高血糖环境有利于细菌生长,同时糖尿病会导致机体免疫力下降,使得孕妇更容易发生尿路感染。研究表明,糖尿病孕妇发生尿路感染的概率明显高于非糖尿病孕妇。因为高血糖状态下,尿液中的葡萄糖含量升高,为细菌提供了丰富的营养物质,促进细菌繁殖。 个人卫生习惯:妊娠期如果个人卫生状况不佳,如不注意外阴清洁,会增加细菌污染尿道的机会。例如,不经常更换内裤、不及时清洗外阴等,都可能导致细菌在尿道口滋生并侵入泌尿系统引发感染。 孕期其他因素 子宫增大压迫:随着妊娠进展,增大的子宫会压迫膀胱和输尿管,导致尿液排空不完全,残余尿量增加,这为细菌的定植和繁殖创造了条件。一般在妊娠中晚期这种压迫更为明显,从而使尿路感染的发生风险升高。 机体免疫力变化:妊娠期孕妇机体免疫力相对处于相对低下的状态,对细菌的抵抗力减弱,使得泌尿系统更容易受到细菌侵袭而发生感染。例如,孕妇体内一些免疫相关的指标可能会发生变化,导致其防御细菌感染的能力下降。

    2025-03-31 08:03:28
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