李大林

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:乳腺疾病。

向 Ta 提问
个人简介
李大林,男,主任医师,1999年7月哈医大临床医疗系本科毕业,获得本科学历。2008年5月解剖与组织胚胎学硕士毕业,获得硕士学位。2014年5月医学肿瘤学博士毕业,获得博士学位。2014年6月哈医大基础博士后流动站继续深造学习。工作经历:1999年7月留校任哈医大三院肿瘤腹部外科住院医师。2004年8月晋级主治医师,任肝胆外科主治医师,2009年8月晋级副主任医师,任乳腺外科副主任医师,2010年8月晋级副教授。2014年晋级主任医师。2015年晋级教授。进修学习经历:2013年3月赴美国德克萨斯州MD Anderson 癌症中心乳腺整形外科进修学习6个月,2013年9月继续在美国德克萨斯州A&M大学医学健康中心实验室学习基础医学技术为期二年。黑龙江省抗癌协会会员 哈尔滨整形美容委员会常委。参获学术成果省政府科技进步奖二等奖二项,卫生厅医疗新技术奖一等奖一项 二等奖三项,哈医大医疗新技术奖二等奖三项, 第一作者发表SCI收录文章11篇,国内核心期刊3篇,教学文章一篇。在国内其他刊物发表文章多篇。 承担国自然、于维汉基金各一项。省教委、卫生厅和院内课题各一项 参加卫生部手术教学光盘制作二项。展开
个人擅长
乳腺疾病。展开
  • 乳头痛一碰到就痛是怎么回事

    乳头痛且触碰疼痛多与激素波动、乳腺病变、乳头感染、外伤刺激或特殊生理阶段相关,需结合具体表现判断。 生理性疼痛:青春期发育、月经前期、孕期及哺乳期因激素水平波动,乳腺组织充血水肿,乳头敏感度增加,触痛明显,通常随周期或阶段结束自行缓解,无需特殊治疗,建议穿宽松棉质内衣减少摩擦。 乳腺增生相关:育龄女性常见良性病变,表现为乳房刺痛、胀痛,月经前加重,触痛明显,可能伴结节感,需乳腺超声明确诊断,可遵医嘱服用维生素E或逍遥丸缓解症状,避免自行用药。 乳头乳晕感染:乳头皲裂后细菌感染(如金黄色葡萄球菌)或卫生不佳易引发乳头炎,表现为乳头红肿、触痛、分泌物,需保持清洁干燥,局部涂抹莫匹罗星软膏(仅提名称),严重时需抗感染治疗,避免挤压刺激。 外伤与物理刺激:运动摩擦、内衣过紧、外力撞击或性生活后短暂疼痛,调整舒适内衣(避免化纤材质),避免摩擦刺激,局部冷敷可缓解疼痛,若持续疼痛需排查其他病因。 特殊人群注意:哺乳期女性因哺乳姿势不当易致乳头皲裂、感染,需调整姿势,使用乳头保护罩;孕期女性激素变化显著,乳房护理以温和清洁为主,避免过度按摩;青春期女性乳房发育期间疼痛多为正常生理现象,无需过度干预,减少焦虑即可。

    2026-01-22 10:26:52
  • 吸奶吸出血怎么回事

    吸奶吸出血多因哺乳姿势不当、乳头损伤、乳腺管堵塞或乳腺炎早期等因素引起,多数经规范护理可缓解,持续出血或伴随疼痛、发热需及时就医。 一、哺乳姿势不当。婴儿仅含乳头(未含乳晕)会导致乳头受压摩擦,尤其初产妇或哺乳初期,婴儿未完全含住乳晕时,乳头直接受吸吮力冲击,易造成局部损伤出血。 二、乳头损伤。包括乳头皲裂(哺乳频率高、婴儿吸吮力强时常见),表现为乳头表面裂口、渗血;或擦伤(如衣物摩擦、婴儿牙齿接触),需观察乳头是否有破损、出血点或结痂。 三、乳腺管堵塞或乳腺炎早期。乳汁淤积导致乳腺管压力增高,局部充血肿胀,可能伴随乳房硬块、触痛,若未及时疏通,易引发炎症,出血可能混合炎性分泌物,需警惕红肿、发热等感染迹象。 四、特殊生理状态影响。哺乳期激素变化使乳腺组织充血敏感,易受刺激出血;有乳腺增生、既往乳腺炎史或产后恢复不佳(如疲劳、情绪紧张)者,出血风险相对较高,需加强日常护理。 特殊人群提示:初产妇应重点学习正确含乳姿势,借助哺乳枕辅助固定婴儿;哺乳期女性需减少乳头摩擦,保持清洁干燥;若出血频繁,优先采用非药物干预(如调整姿势、冷敷缓解),避免自行用药,必要时咨询专业医护人员检查乳腺情况。

    2026-01-22 10:23:57
  • 乳腺癌转移肺部的症状

    乳腺癌转移至肺部时,患者主要表现为呼吸道症状、肺功能异常及全身伴随症状,部分早期转移可无明显症状,需结合影像学检查确诊。 呼吸道症状:最常见表现为持续性刺激性干咳,常超过2周不缓解;若转移灶侵犯支气管黏膜血管,可出现痰中带血或少量咯血,合并感染时痰液变浓、量增多。 肺功能异常症状:随转移灶增大,患者逐渐出现胸闷、气短,活动后加重,严重时静息状态下也感呼吸困难;若肿瘤侵犯胸膜,可引发胸腔积液,表现为胸痛、呼吸受限,胸部CT或超声可明确积液情况。 全身伴随症状:约1/3患者出现低热(肿瘤坏死吸收热),持续数天至数周;伴随乏力、食欲减退,短期内体重下降>5%需重视;部分患者因慢性出血或骨髓抑制出现贫血,表现为面色苍白、头晕、心悸。 特殊情况与并发症:转移灶堵塞肺动脉可突发急性肺栓塞,表现为胸痛、咯血、呼吸困难,需紧急处理;约10%-15%患者早期无症状,仅体检胸部CT发现肺结节,需进一步穿刺活检明确诊断。 特殊人群注意事项:老年患者症状常不典型,易被基础疾病掩盖,需警惕隐性症状;合并慢阻肺、心脏病者,症状需动态监测肺功能;孕妇患者转移进展快,需多学科协作制定诊疗方案,避免延误病情。

    2026-01-22 10:21:52
  • 副乳疼痛怎么办

    副乳疼痛多与激素波动、局部压迫或乳腺增生相关,建议先明确病因,再通过生活调整、药物干预或必要时手术缓解症状。 明确疼痛原因是关键 副乳疼痛需先区分生理性(如经期、孕期激素变化)或病理性(乳腺增生、炎症、肿瘤)。建议通过乳腺超声、钼靶检查明确性质,排除恶性病变后再对症处理。 生理性疼痛以生活调整为主 经期、孕期激素波动引发的疼痛可自行缓解,日常需减少咖啡因摄入、规律作息,避免熬夜加重激素紊乱;疼痛明显时可冷敷或轻柔按摩副乳区域,缓解不适。 病理性疼痛需针对性治疗 乳腺增生引起的疼痛可短期服用逍遥丸、维生素B6等(需遵医嘱);若伴随红肿热痛(疑似副乳腺炎),需在医生指导下使用头孢类抗生素;若怀疑肿瘤,需通过活检明确性质并及时干预。 日常护理可预防疼痛加重 选择无钢圈、宽松内衣,避免过紧压迫副乳;控制体重,减少辛辣刺激饮食;适度进行扩胸运动,促进局部血液循环,减轻副乳负担。 特殊人群需加强关注 孕妇/哺乳期女性可穿戴哺乳文胸,避免副乳受压;更年期女性因激素波动需定期复查乳腺超声;青少年发育阶段副乳疼痛多为暂时性,需避免过度焦虑,及时就医排除发育异常。

    2026-01-22 10:19:12
  • 哺乳期乳晕处有硬疙瘩是怎么回事啊

    哺乳期乳晕处出现硬疙瘩多为乳汁淤积、蒙氏结节或炎症等良性情况,少数可能为乳腺病变,需结合具体表现判断。 乳汁淤积是最常见原因,多因哺乳间隔长或姿势不当,乳汁排出不畅形成硬结,触痛明显,局部可能温度偏高。建议哺乳前热敷乳晕区,轻柔按摩后及时哺乳,每次哺乳后彻底排空乳房,避免单侧长时间充盈。 乳晕区皮脂腺(蒙氏结节)因孕期激素刺激增大,哺乳期表现为乳晕处小颗粒状隆起,质地稍硬,无红肿疼痛,属正常生理结构。注意保持乳头乳晕清洁干燥,避免摩擦刺激,无需特殊处理。 乳腺炎早期表现为乳晕处硬疙瘩伴红肿、触痛、皮温升高,可伴发热寒战。需立即就医,暂停患侧哺乳并定时吸奶,遵医嘱使用抗生素(如头孢类),避免挤压或自行用药。 乳腺良性病变如纤维瘤或增生结节,表现为边界清晰、活动度好的硬疙瘩,一般无痛。建议定期超声检查,若短期内增大或疼痛明显,需专科评估,必要时手术切除。 特殊情况如乳腺囊肿(超声可见液性暗区)或感染后脓肿(有波动感、发热),需超声或钼靶鉴别,囊肿无症状可观察,脓肿需穿刺引流。哺乳妈妈需避免穿过紧内衣,保持乳头清洁,发现硬疙瘩持续增大或伴发热、剧痛,及时就医。

    2026-01-22 10:17:19
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