洪璇

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于哈尔滨医科大学获得临床医学本科学位,2006年获得肿瘤学硕士学位,2012获得肿瘤学博士学位。2009年晋升主治医师、讲师,2014年晋升为副主任医师。主要研究方向为肺癌的分子靶向治疗以及多药耐药研究。担任黑龙江省抗癌协会转移专业委员会肺癌学组委员、IASLC会员、CSCO会员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会秘书、中华医学会黑龙江省分会会员、中华医学会黑龙江省肿瘤专业委员会肺癌学组秘书,Journal of Thoracic Oncology审稿。展开
个人擅长
肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。展开
  • 感冒咳嗽能吃花蛤吗

    感冒咳嗽期间,对花蛤过敏人群、消化功能虚弱者、特殊人群(如儿童、老人、孕妇)及咳嗽伴随胃肠不适者,不建议食用花蛤;无过敏且消化功能正常者,可少量尝试清淡烹饪的花蛤,但需观察身体反应。 过敏体质人群。花蛤属于常见过敏原,感冒时免疫力波动可能增加过敏风险,食用后可能出现皮疹、瘙痒、喉头水肿等症状,甚至诱发支气管痉挛,加重咳嗽和呼吸不适,此类人群需严格避免。 消化功能较弱者。感冒期间常伴随胃肠功能紊乱,花蛤富含蛋白质,消化时需较多酶类和能量,消化功能不足者食用后易出现腹胀、腹泻,影响营养吸收,延缓感冒恢复,建议优先选择易消化的碳水化合物(如粥、面条)。 特殊人群。儿童消化系统和免疫系统发育未成熟,消化能力弱且过敏风险高,食用花蛤可能引发消化不良或过敏反应;老人消化功能退化、肾脏代谢能力下降,高蛋白食物易加重胃肠和肾脏负担;孕妇孕期过敏风险及感染风险(如寄生虫、细菌)均升高,食用花蛤可能影响母婴健康,三类人群均不建议食用。 咳嗽伴随症状影响。湿咳(有痰)时,花蛤的高蛋白可能增加肾脏代谢负担,且若烹饪时加入盐分或辛辣调料,会刺激呼吸道黏膜,加重炎症反应;干咳(无痰)时,花蛤水分虽高,但黏膜干燥刺激可能因调料或高蛋白代谢产物进一步加重咳嗽,均不利于症状缓解。 烹饪方式影响。若花蛤采用辛辣、浓烈调味(如辣椒、花椒、生姜),会直接刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽;若未彻底煮熟,可能携带寄生虫(如异尖线虫)或细菌(如副溶血性弧菌),增加感染风险,进一步加重感冒症状,建议选择清蒸、煮汤等清淡方式且充分加热。

    2026-02-03 15:09:27
  • 咳嗽一下肚子疼是怎么回事

    咳嗽时腹痛的核心原因:多因咳嗽动作牵拉腹部肌肉、内脏震动或潜在疾病诱发,多数为良性,但需警惕器质性病变风险。 生理性肌肉牵拉 咳嗽时胸腔压力骤升,腹部肌肉(如腹直肌、膈肌)剧烈收缩,若肌肉紧张或长期缺乏运动,易引发短暂痉挛性疼痛。多见于健康人,尤其咳嗽频繁、用力时,疼痛位置多在腹部中央或两侧,休息后可缓解,无发热、呕吐等伴随症状。 呼吸道感染牵涉痛 支气管炎、肺炎等炎症刺激胸膜或纵隔神经,通过神经反射导致腹部牵涉痛。疼痛位置不固定,可能伴随咳嗽时疼痛加重,或有咳痰、发热等症状。此类疼痛需结合肺部影像学检查(如胸片)排除感染,避免延误治疗。 腹腔原发病变 若本身有胃炎、肠易激综合征等,咳嗽时腹压变化会刺激病灶引发疼痛;阑尾炎、胆囊炎等腹腔炎症早期,疼痛可能放射至腹部,咳嗽时因震动加剧。若疼痛持续或伴随恶心、呕吐、便血,需紧急排查急腹症(如肠梗阻、内脏出血)。 特殊人群风险 孕妇因子宫增大牵拉盆底组织,咳嗽时腹压增加易加重疼痛;老年人或慢性病(如COPD、心衰)患者,长期剧烈咳嗽致腹压持续升高,可能诱发便秘、肠胀气或盆底肌肉损伤,需优先控制基础病,减少咳嗽频率。 应对建议与就医指征 日常避免剧烈咳嗽,可用腹式呼吸或深呼吸训练减少肌肉负担;适当补水,必要时遵医嘱用止咳药(如右美沙芬)。若疼痛持续超2天、伴随高热/呕吐/便血,或孕妇、老年人疼痛加重,需及时就医,排查感染、腹腔急症或心肺功能异常。 注:药物使用需遵医嘱,无服用指导,仅列药物名称(如右美沙芬、氨溴索)。

    2026-02-03 15:08:58
  • 双侧胸腔积液有哪些病因

    双侧胸腔积液是指双侧胸膜腔内液体积聚超过正常范围,病因复杂,常与心功能不全、低蛋白血症、感染、肿瘤及自身免疫性疾病等相关。 心功能不全(心力衰竭) 双侧胸腔积液多为漏出液,以左心衰竭为主。左心衰竭时肺静脉回流受阻,肺循环压力升高,液体经胸膜漏出;右心衰竭或全心衰也可引发双侧积液,常伴呼吸困难、下肢水肿。老年患者、合并高血压/冠心病者需警惕,需结合BNP、胸片等评估心功能,控制容量负荷。 低蛋白血症 肝硬化、肾病综合征、慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、慢性感染)等可致血浆白蛋白降低,胶体渗透压下降,液体漏出。肝硬化患者需限钠水摄入,监测电解质;肾病综合征患者需定期复查肾功能及尿蛋白。 感染性胸膜炎 结核性胸膜炎是双侧积液常见病因,多伴低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,积液呈淡黄色或血性。重症肺炎或脓毒症也可能引发双侧肺炎旁积液。免疫力低下者(如糖尿病、长期激素使用者)感染风险高,需加强抗感染治疗及营养支持。 恶性肿瘤相关 肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等转移至胸膜,或原发性胸膜间皮瘤,多为渗出液,增长快,伴胸痛、体重下降。需结合原发病治疗,胸腔积液引流后可能需化疗(如紫杉醇、顺铂)或靶向治疗,注意骨髓抑制等副作用。 自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等因免疫复合物沉积胸膜,引发炎症渗出。常伴关节痛、皮疹等原发病表现,需长期激素或免疫抑制剂治疗(如泼尼松、环磷酰胺),监测药物对感染及骨质疏松的影响。 (注:涉及药物仅说明名称,不提供服用指导,具体治疗需遵医嘱。)

    2026-02-03 15:07:44
  • 为什么感冒后额头上老是出汗

    感冒后额头上老是出汗,多因病毒感染引发的体温调节失衡、炎症反应或退热药物代谢影响,通常是感冒恢复过程中的生理现象,婴幼儿、老年人及体质虚弱者需注意补水和观察症状变化。 发热与体温调节失衡:感冒病毒刺激免疫细胞释放致热因子,使体温中枢调定点上移,发热期通过出汗散热。发热消退后,调定点未完全恢复,身体因代谢余热持续散热,额头汗腺密集且血流丰富,表现为局部出汗。婴幼儿体温调节中枢发育不完善,出汗后易脱水,需及时补充温水;老年人代谢较慢,出汗后可能伴随乏力,建议少量多次补水。 炎症反应与自主神经功能紊乱:病毒感染激活的免疫反应释放炎症因子(如IL-6、TNF-α),干扰交感神经与副交感神经平衡,导致额头汗腺交感神经兴奋性升高。长期疲劳、压力大或孕妇因孕期激素变化,感冒后炎症反应更敏感,出汗现象可能延长;有糖尿病等基础病者,炎症因子清除较慢,需警惕症状持续。 退热药物的影响:服用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物后,药物通过抑制前列腺素合成降低体温,同时促进皮肤血管扩张和汗腺分泌以散热。若饮水不足,脱水会加重额头出汗;儿童代谢率高,出汗可能更明显,需注意补充电解质;老年人若合并心功能不全,需避免过量出汗加重心脏负担。 体质与基础疾病影响:体质虚弱(如长期营养不足、气虚)者感冒后代谢恢复慢,身体通过出汗调节能量消耗,额头汗腺密集,表现突出。恢复期蛋白质、维生素摄入不足会延缓免疫修复,加重出汗;合并糖尿病、甲状腺功能亢进等基础病者,感冒可能诱发低血糖、脱水或原有症状加重,需结合病史排查。

    2026-02-03 15:07:16
  • 吸烟的好处和坏处

    吸烟无科学证实的好处,其危害涉及全身多个系统,长期吸烟会显著增加呼吸系统疾病、心血管疾病及多种癌症风险,尤其对孕妇、儿童及慢性疾病患者危害更为严重。 一、对呼吸系统的损害 吸烟时吸入的焦油、尼古丁、一氧化碳等有害物质可直接损伤气道上皮细胞,导致慢性炎症及黏液分泌增加,使肺功能逐渐下降。长期吸烟会显著增加慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺气肿、支气管哮喘的发病风险,且吸烟者肺癌发生率是非吸烟者的10倍以上,随吸烟年限延长和剂量增加而上升。 二、对心血管系统的损伤 尼古丁刺激血管收缩,增加血液黏稠度,一氧化碳减少血红蛋白携氧能力,两者共同作用加速动脉硬化进程,显著提高冠心病、心肌梗死、中风的发病风险。研究显示,吸烟者冠心病发病年龄较非吸烟者提前5-10年,且戒烟后心血管疾病风险仍需数年逐步降低。 三、对癌症风险的增高 烟草中的苯并芘、亚硝胺等多种化学物质具有强致癌性,可损伤细胞DNA,诱发基因突变。吸烟者患肺癌、口腔癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌等多种癌症的风险均显著高于非吸烟者,其中肺癌占比超过80%,是吸烟相关癌症的主要类型。 四、对特殊人群的额外危害 孕妇吸烟会导致胎儿宫内发育迟缓、早产、新生儿低体重风险增加,且尼古丁暴露可能影响胎儿神经系统发育;儿童长期暴露于二手烟环境会损害肺功能发育,增加呼吸道感染及哮喘发作频率;老年人吸烟会加速器官功能衰退,降低免疫力,加重慢性疾病症状;有慢性心肺疾病、糖尿病等基础疾病者吸烟后,病情易急性加重,治疗难度增加,康复周期延长。

    2026-02-03 15:05:40
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