洪璇

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于哈尔滨医科大学获得临床医学本科学位,2006年获得肿瘤学硕士学位,2012获得肿瘤学博士学位。2009年晋升主治医师、讲师,2014年晋升为副主任医师。主要研究方向为肺癌的分子靶向治疗以及多药耐药研究。担任黑龙江省抗癌协会转移专业委员会肺癌学组委员、IASLC会员、CSCO会员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会秘书、中华医学会黑龙江省分会会员、中华医学会黑龙江省肿瘤专业委员会肺癌学组秘书,Journal of Thoracic Oncology审稿。展开
个人擅长
肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。展开
  • 老人经常咳嗽有痰什么原因

    老人经常咳嗽有痰常见原因通常涉及慢性呼吸系统疾病、感染、环境刺激或心功能相关因素,多数与长期慢性炎症或基础疾病累积损伤有关,需结合具体病史和生活环境排查。 第一,慢性呼吸系统疾病,慢性支气管炎是常见病因,长期气流受限导致气道分泌物增多,吸烟、空气污染是重要诱因;慢阻肺与慢性支气管炎常并存,气道阻塞进一步加重痰液排出困难,患者多有长期吸烟史或职业粉尘暴露史。 第二,感染性因素,病毒感染(如流感病毒、鼻病毒)常致急性咳嗽咳痰,老人免疫力下降易反复感染;细菌感染(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)多见于慢性支气管炎急性加重期,痰液可呈黄色或绿色,常伴发热、脓痰等症状。 第三,环境与生活方式因素,长期吸烟(包括主动吸烟和二手烟暴露)会直接损伤气道黏膜,降低清除功能;空气污染(PM2.5、粉尘)及室内油烟、潮湿环境易刺激呼吸道,诱发慢性炎症,尤其对长期暴露者影响显著。 第四,心功能不全相关因素,老年人心功能不全时,肺循环淤血导致肺泡渗出增加,夜间平卧时咳嗽加重,痰液多为白色泡沫状,常伴气短、下肢水肿,需结合既往心脏病史(如高血压性心脏病、冠心病)综合判断。 老人因免疫力下降、基础疾病多,症状可能不典型,建议结合痰液性质(颜色、量)、伴随症状(发热、气短)及病史(吸烟史、粉尘接触史)及时就医,优先通过肺功能检查、胸部影像学等明确病因,非药物干预(如戒烟、空气净化)是基础,药物治疗需在医生指导下根据病情选择,避免自行用药延误诊治。

    2026-02-03 14:53:55
  • 咳嗽好久了会是什么病

    咳嗽持续超过3周(亚急性或慢性咳嗽)可能由多种疾病引起,常见病因包括感染后气道高反应、慢性支气管炎、哮喘、鼻后滴漏综合征、胃食管反流病及其他少见疾病如肺癌等,需结合具体症状和检查明确诊断。 一、感染后气道高反应性咳嗽:多发生于急性呼吸道感染(如流感、普通感冒)后,气道黏膜修复过程中出现暂时性敏感性增加,表现为刺激性干咳,夜间或活动后加重,儿童及老年人恢复较慢,吸烟者或有过敏性鼻炎病史者易延长病程,非药物干预(避免冷空气、戒烟)可缩短持续时间,必要时遵医嘱短期使用抗组胺药。 二、慢性支气管炎:长期吸烟、空气污染暴露(如PM2.5)或反复呼吸道感染人群风险高,年龄≥40岁且吸烟≥20年者为高危群体,表现为长期咳嗽伴咳痰,晨起明显,冬季或雾霾天加重,需戒烟并避免诱发因素,药物治疗需控制急性加重,不建议自行使用止咳药抑制排痰。 三、鼻后滴漏综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽,儿童因鼻腔狭窄、腺样体肥大(尤其是3-10岁)更易发生,长期张口呼吸者(如肥胖、腺样体肥大)也易出现,需通过鼻腔冲洗(儿童用生理盐水,避免呛咳)、抗过敏或抗感染治疗原发病,减少分泌物生成。 四、胃食管反流性咳嗽:夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉部引发,中老年人、肥胖者、长期高脂饮食及吸烟者风险高,部分患者无明显反酸烧心,儿童若有食管裂孔疝需重点排查,非药物干预(抬高床头、控制体重)优先,药物治疗(如质子泵抑制剂)需医生评估后使用,避免长期自行用药。

    2026-02-03 14:53:28
  • 疫情治疗费用

    在新冠疫情期间,国家对新冠肺炎患者、疑似病例、境外输入病例、参加疫情防控的工作人员、因疫情防控需要隔离的人员等,都采取了免费治疗的政策,对困难群体提供相应的救助和保障,以确保患者能够得到及时有效的治疗。 在新冠疫情期间,治疗费用是一个备受关注的问题。以下是关于疫情治疗费用的一些信息: 1.对于确诊的新冠肺炎患者,国家承担全部的治疗费用。这包括医疗费用、药品费用、检测费用等,确保患者能够得到及时有效的治疗,而无需担心费用问题。 2.对于疑似病例,也会进行免费的核酸检测和相关检查,以确保及时确诊和治疗。 3.对于境外输入病例,同样由国家承担治疗费用。这是为了防止疫情的输入和扩散,保障公众的健康安全。 4.对于参加疫情防控的工作人员,包括医护人员、防疫人员等,他们在工作期间感染新冠肺炎的,也享受免费治疗待遇。 5.对于因疫情防控需要隔离的人员,隔离期间的费用由政府承担。 6.对于困难群体,如低收入家庭、贫困人口等,国家也会提供相应的救助和保障,确保他们能够承担治疗费用。 需要注意的是,具体的治疗费用政策可能会根据疫情的发展和国家的相关规定进行调整。因此,建议关注政府部门发布的最新信息,以了解最准确的政策和费用承担情况。 总之,在疫情期间,国家高度重视患者的治疗费用问题,采取了一系列措施确保患者能够得到免费治疗,同时也对困难群体提供相应的救助和保障。这体现了国家对人民健康的关心和保障,也彰显了社会主义制度的优越性。

    2026-02-03 14:53:01
  • 着凉感冒会给别人传染吗

    着凉本身不会直接传染他人,感冒的传染性源于感染的病毒(如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等),着凉后身体免疫力下降可能诱发病毒感染,进而具有传染风险。 感冒的传染性核心是病毒感染 着凉并非直接传染源,而是通过降低呼吸道局部免疫力,诱发已有病毒(如鼻病毒、流感病毒等)感染。病毒主要通过飞沫传播(咳嗽、打喷嚏)或接触传播(共用物品、握手),因此感冒发作时才具有传染性。 传染的关键阶段与途径 感冒患者在症状明显期(发病1-3天)病毒量最高,传染性最强;恢复期(症状减轻后)仍有少量病毒排出,需持续防护。日常接触患者飞沫、共用餐具/水杯等行为易导致病毒传播。 特殊人群的易感性 老人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者(糖尿病、哮喘等)免疫力较弱,接触病毒后更易感染,且感染后症状可能更重(如婴幼儿易发展为肺炎),需重点避免与感冒患者密切接触。 预防传染的实用措施 ① 保持手卫生:勤用肥皂/洗手液洗手,避免脏手接触口鼻眼; ② 减少飞沫传播:咳嗽/打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡,避免飞沫扩散; ③ 避免共用物品:不与患者共用毛巾、餐具,水杯等单独使用; ④ 增强免疫力:规律作息、均衡饮食、适度运动,降低病毒感染风险。 用药与传染管理 感冒患者可对症使用感冒药(如对乙酰氨基酚退热、伪麻黄碱缓解鼻塞),但药物仅缓解症状,无法直接消除病毒,仍需做好防护;特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)用药需遵医嘱,避免自行用药。

    2026-02-03 14:52:57
  • 咳嗽哮喘怎么办

    咳嗽哮喘需根据发作类型(急性/慢性)及时应对,优先通过非药物干预(如避免诱因、呼吸训练)缓解症状,急性发作时需在医生指导下使用支气管扩张剂等药物,儿童、孕妇、老年人等特殊人群需在专业评估后制定方案,避免自行用药。 一、急性发作的应对措施:当出现突然喘息、呼吸困难或咳嗽加剧时,应立即保持半卧位并远离过敏原,避免情绪紧张;若症状持续超30分钟或伴随意识模糊,需紧急送医。儿童患者需有成人陪伴,避免接触毛绒玩具等可能的过敏原。 二、慢性持续期的管理要点:长期控制需规律作息,避免吸烟及刺激性气体;每日进行腹式呼吸训练,增强肺功能;药物需坚持吸入性糖皮质激素治疗,定期复诊调整剂量,记录症状日记可帮助识别诱发因素。 三、儿童患者的安全护理原则:婴幼儿应避免接触粉尘、花粉,减少二手烟暴露;家长需掌握家庭急救知识,避免低龄儿童使用成人药物;适度户外活动(如公园散步)有助于改善体质,但需避免剧烈运动;定期接种流感疫苗可降低感染诱发哮喘风险。 四、老年患者的注意事项:避免突然体位变化以防跌倒,日常用药需注意相互作用;坚持使用长效支气管扩张剂,定期监测肺功能;家属应协助记录症状,避免过度劳累;情绪管理需注意,焦虑可能加重气道痉挛。 五、特殊人群(孕妇、哺乳期女性)的应对:孕期哮喘需控制在稳定期,避免孕期急性发作;用药需咨询产科和呼吸科医生,禁用喹诺酮类等药物;环境控制需避免空气干燥、化学物质接触;心理疏导可降低压力对病情的影响。

    2026-02-03 14:52:34
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