洪璇

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于哈尔滨医科大学获得临床医学本科学位,2006年获得肿瘤学硕士学位,2012获得肿瘤学博士学位。2009年晋升主治医师、讲师,2014年晋升为副主任医师。主要研究方向为肺癌的分子靶向治疗以及多药耐药研究。担任黑龙江省抗癌协会转移专业委员会肺癌学组委员、IASLC会员、CSCO会员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会秘书、中华医学会黑龙江省分会会员、中华医学会黑龙江省肿瘤专业委员会肺癌学组秘书,Journal of Thoracic Oncology审稿。展开
个人擅长
肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。展开
  • 手指关节痛淋巴结肿大是肺癌吗

    手指关节痛伴淋巴结肿大不一定是肺癌,二者可能与肺癌相关,但更多见于良性疾病或其他系统病变,需结合影像学、病理检查综合判断。 肺癌(尤其是小细胞肺癌、肺腺癌)可通过副癌综合征引发手指关节疼痛(伴杵状指),肿瘤转移至纵隔或锁骨上淋巴结可致肿大。但此类症状仅见于部分肺癌患者,且非肺癌独有表现。 手指关节痛常见于类风湿关节炎、痛风等;淋巴结肿大多为感染(如EB病毒、结核)、反应性增生或淋巴瘤。肺癌所致淋巴结肿大多为无痛性、进行性增大,与良性病因鉴别需影像学及病理支持。 建议优先行胸部增强CT排查肺部原发灶;颈部/腋下淋巴结超声评估结构;肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1等)辅助筛查;类风湿因子、抗CCP抗体明确关节病因;必要时淋巴结活检或肺穿刺明确病理。 长期吸烟者、肺癌家族史者需缩短排查周期;老年患者症状隐匿,需全面排查;孕妇以MRI替代CT,避免辐射;免疫低下者警惕结核、真菌感染。 立即停止自行用药(如布洛芬),避免掩盖症状;暂用冷敷缓解关节痛;出现咯血、体重骤降、呼吸困难时24小时内就诊;明确病因前避免剧烈运动。 (注:以上内容仅作健康科普,具体诊断与治疗需遵医嘱)

    2026-01-07 12:09:57
  • 感冒可以按摩吗

    感冒期间可以按摩,但需根据感冒类型和体质选择合适手法,避免高热期或严重症状时操作,重点缓解不适症状。 按摩的科学依据 现代医学研究证实,感冒按摩可促进局部血液循环,缓解鼻黏膜充血,调节免疫功能,部分临床观察显示能减轻鼻塞、头痛等症状,但需在感冒初期或恢复期进行,高热(>38.5℃)或急性炎症期不建议。 推荐穴位与手法 常用风池(颈后两侧凹陷处)、合谷(虎口处)、太阳穴(眉梢与外眼角间)、迎香(鼻翼旁),采用按揉法,力度以穴位酸胀感为宜,每穴1-2分钟,每日2-3次,可快速缓解症状。 分型调整按摩方案 风寒感冒(流清涕、怕冷)重点按揉风池、太阳穴,配合搓揉背部膀胱经;风热感冒(咽痛、黄痰)加按大椎(颈后最高点)、曲池(肘部),推按前臂内侧清天河水(内侧正中),手法宜轻快。 特殊人群注意 孕妇禁用腹部、腰骶部按摩,婴幼儿选合谷、迎香,手法轻柔;老年人宜轻揉,避免重刺激;严重心肺疾病、高热不退者暂停按摩,及时就医。 按摩禁忌与配合 避免空腹/过饱时操作,按摩后保暖防受凉,多饮温水,若出现剧烈头痛、呕吐或症状加重,立即停止并就诊,不可替代药物治疗。

    2026-01-07 12:09:21
  • 咽喉痛咳嗽厉害有痰怎么治疗

    咽喉痛、剧烈咳嗽伴痰需结合病因治疗、对症处理及生活护理,明确感染类型(病毒/细菌)后规范干预。 明确病因与病原体 病毒感染(如普通感冒)多为自限性,病程1周左右;细菌感染(如细菌性咽炎、肺炎)需抗生素(如阿莫西林),建议就医查血常规、痰培养区分类型,避免盲目用抗生素。 对症缓解症状 剧烈干咳选右美沙芬(中枢镇咳),痰多则用氨溴索、乙酰半胱氨酸(祛痰);咽痛含服西瓜霜含片等局部用药,或温盐水(250ml水+半茶匙盐)漱口,减轻局部炎症。 生活护理与饮食 每日饮水1500-2000ml(温水/淡蜂蜜水),保持咽喉湿润;避免辛辣、油炸食物,食梨、银耳等润喉;室内湿度50%-60%,用加湿器防干燥刺激。 特殊人群注意 孕妇/哺乳期女性禁用含可待因药物;儿童(2岁以下)慎用复方感冒药,痰多选儿童专用祛痰药(如氨溴特罗);老年人慎用右美沙芬,监测肝肾功能。 及时就医指征 持续高热(>3天)、呼吸困难、咳痰带血、脓痰超1周,或症状加重(如夜间咳醒),需排查肺炎、支气管炎等并发症,避免延误治疗。 提示:药物需在医生指导下使用,尤其抗生素不可自行服用。

    2026-01-07 12:08:57
  • 一感冒,鼻塞,眼睛痒,怎么回事

    感冒后出现鼻塞、眼睛痒,多由病毒感染引发鼻黏膜炎症及过敏反应共同作用所致。 病毒刺激鼻黏膜 感冒多由鼻病毒、冠状病毒等入侵鼻腔黏膜,引发局部炎症反应,导致鼻黏膜充血、水肿及分泌物增多,进而出现鼻塞。病毒复制时释放的炎症因子是鼻塞的核心诱因。 过敏性结膜炎机制 感冒时机体免疫力波动,过敏体质者易因病毒感染诱发Ⅰ型超敏反应,组胺等介质释放刺激眼结膜肥大细胞,引发眼痒、红肿,可能伴随打喷嚏、流泪等症状。 病毒性结膜炎直接感染 部分腺病毒、柯萨奇病毒可直接侵犯眼结膜,引发病毒性结膜炎,表现为眼痒、异物感、结膜充血,分泌物多为水样或黏液性,症状与过敏性结膜炎相似但需通过病原学检查鉴别。 鼻涕倒流刺激眼结膜 鼻塞导致鼻腔分泌物后流,持续刺激眼结膜,尤其在仰卧位时更明显。分泌物中的炎症介质(如组胺)会加重眼痒,形成“鼻涕-眼痒”的反射性刺激。 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿、老年人及过敏体质者需警惕症状加重;若眼痒伴视力下降、眼痛,或鼻塞超10天未缓解,应及时就医。孕妇慎用含伪麻黄碱的减充血剂,儿童需用儿童剂型感冒药,避免擅自使用成人药物。

    2026-01-07 12:08:26
  • 哮喘急性发作要怎么办

    哮喘急性发作的核心应对措施:立即脱离诱因、保持正确体位、使用快速缓解药物、密切观察并及时就医,特殊人群需额外注意。 脱离诱发因素:迅速远离可能的过敏原(如花粉、尘螨)、刺激物(烟雾、冷空气)或剧烈运动环境,避免持续刺激气道加重痉挛。 保持舒适体位:采取半坐或坐位,身体稍前倾,放松颈肩肌肉,可减少呼吸阻力,改善肺部通气效率。 使用快速缓解药物:立即吸入β2受体激动剂(如沙丁胺醇、特布他林气雾剂),按说明书规范操作(儿童建议使用储雾罐辅助),避免因操作不当影响药效。 及时评估与就医:若用药后症状无缓解(如喘息持续、呼吸急促、说话中断、口唇发绀),或出现意识模糊、血压下降等,需立即前往医院。医生可能给予吸氧、静脉糖皮质激素或机械通气支持。 特殊人群注意:儿童需在成人监护下用药,避免过量;孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生,权衡药物安全性;老年患者合并心脑血管疾病时,需警惕药物相互作用,用药前告知病史。 注:以上内容基于全球哮喘防治倡议(GINA)指南及临床实践,具体治疗需结合个体情况,建议患者随身携带急救药物并定期复查。

    2026-01-07 12:07:54
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