洪璇

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2003年毕业于哈尔滨医科大学获得临床医学本科学位,2006年获得肿瘤学硕士学位,2012获得肿瘤学博士学位。2009年晋升主治医师、讲师,2014年晋升为副主任医师。主要研究方向为肺癌的分子靶向治疗以及多药耐药研究。担任黑龙江省抗癌协会转移专业委员会肺癌学组委员、IASLC会员、CSCO会员、黑龙江省抗癌协会肺癌专业委员会秘书、中华医学会黑龙江省分会会员、中华医学会黑龙江省肿瘤专业委员会肺癌学组秘书,Journal of Thoracic Oncology审稿。展开
个人擅长
肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、恶性淋巴瘤及其他实体瘤的化疗、内分泌治疗及生物靶向治疗。展开
  • 夜晚咳嗽的止咳的办法有哪些

    夜晚咳嗽可通过调整睡姿、保持环境湿润、饮用温蜂蜜水、含服润喉糖等方法缓解,若持续不愈需明确病因并规范治疗。一、调整生活环境与习惯保持卧室湿度在40%~60%,可用加湿器或湿毛巾改善干燥环境,避免冷空气直接刺激呼吸道。睡前1小时避免进食过饱或摄入辛辣、过甜食物,减少胃食管反流诱发的夜间咳嗽。二、科学使用止咳方法蜂蜜水:1岁以上儿童及成人可饮用温蜂蜜水(1~2勺蜂蜜溶于温水),通过滋润咽喉黏膜缓解干咳,注意:1岁以下婴儿严禁食用蜂蜜。润喉糖:含薄荷、甘草成分的润喉糖可暂时减轻咽喉痒感,避免含酒精或刺激性成分的产品。抬高上半身:采用半卧位睡姿(枕头高度15~20cm),利用重力减少肺部血液淤积,减轻夜间咳嗽症状。三、针对病因的规范处理若咳嗽持续超过2周或伴随发热、胸痛、呼吸困难等症状,需及时就医。感冒后咳嗽可在医生指导下使用右美沙芬等镇咳药;过敏性咳嗽需规避过敏原并使用抗组胺药物;胃食管反流性咳嗽需遵医嘱服用抑酸药。严禁自行服用止咳糖浆、复方甘草片等含成瘾性成分的药物。四、特殊人群注意事项儿童需避免使用成人药物,可采用生理盐水雾化或拍背排痰法;孕妇及哺乳期女性用药前必须咨询医生;老年人若因心功能不全引发咳嗽,需优先治疗基础疾病,而非单纯止咳。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(3):193-200.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-160.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-08-31 20:25:58
  • 感冒咳嗽总是不好怎么回事

    感冒咳嗽持续超过2周未愈,可能与病原体未清除、气道高反应或基础疾病有关,需结合年龄、伴随症状排查原因。一、感染后持续咳嗽的常见原因1.感染未彻底清除病毒感染后气道黏膜修复需2~3周,若合并细菌感染(如肺炎链球菌)或支原体感染,炎症持续刺激会延长病程。儿童免疫力较弱时,呼吸道合胞病毒(RSV)等易反复感染。2.气道高反应性感冒后气道黏膜受损,神经末梢暴露,遇冷空气、油烟等刺激易引发持续性干咳。《中国儿童普通感冒规范诊治专家共识》指出,约30%患儿会出现持续4周以上的感冒后咳嗽。3.基础疾病影响过敏性鼻炎患者鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,慢性鼻窦炎细菌定植,或胃食管反流(尤其夜间平躺时)均会加重咳嗽。老年人及吸烟者因气道清除能力下降,恢复周期延长。二、科学应对策略对症处理:干咳可用右美沙芬(需遵医嘱),痰多者用氨溴索;儿童可选用生理盐水雾化缓解气道干燥。生活护理:保持室内湿度40%~60%,避免辛辣刺激饮食,儿童需勤拍背排痰。就医指征:若出现高热不退、痰中带血、呼吸困难,或咳嗽持续超3周,需及时排查肺炎、结核等疾病。三、特别注意事项用药安全:任何止咳药均需对症使用,严禁自行服用复方感冒药(含伪麻黄碱等成分),尤其是高血压、心脏病患者。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民感冒防治核心信息[J].中国全科医学,2021,24(15):1873-1876.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021,89-92.[3]中华医学会儿科学分会.儿童普通感冒规范诊治专家共识(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(3):161-165.

    2026-08-31 20:24:53
  • 哮喘病怎样治疗?

    哮喘病的治疗需结合药物控制与长期管理,通过规范药物干预、规避诱因及应急处理,可有效减少发作频率与严重程度。一、药物治疗体系控制药物:需长期规律使用,如吸入性糖皮质激素(如布地奈德,通过吸入直接作用于气道炎症)~~~、白三烯调节剂(如孟鲁司特,减轻气道高反应)~~~,严禁自行调整剂量或停药。缓解药物:按需使用快速缓解支气管痉挛,如沙丁胺醇气雾剂(俗称“急救药”),需注意24小时内不超过4次,过量可能引发心悸。二、非药物管理策略环境控制:定期清洁室内,使用防螨床品,避免宠物毛发、花粉等过敏原;雾霾天佩戴N95口罩,减少气道刺激。生活方式:儿童需避免剧烈运动后立即进入空调房,成人建议每日进行缩唇呼吸训练(吸气4秒,呼气6秒),增强呼吸肌功能。三、特殊人群注意事项儿童患者:家长需记录哮喘日记,观察夜间咳嗽、运动后喘息等预警信号,避免接触二手烟及刺激性气味。老年患者:需定期监测肺功能,调整药物时优先选择长效制剂,降低药物副作用风险。四、急性发作处理立即措施:保持半坐卧位,使用急救药后若15分钟无缓解,需拨打120;避免自行增加药物剂量。预防复发:缓解期坚持规范用药,每年复查肺功能,根据病情调整治疗方案。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12):989-1002.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:187-192.[3]中国儿童哮喘防治指南(2023年修订版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):321-330.

    2026-08-31 20:22:54
  • 老年人喘气困难是什么原因

    老年人喘气困难多与呼吸系统、心血管系统疾病及衰老性功能退化相关,如慢性阻塞性肺疾病、冠心病、肺间质纤维化等,需结合症状特点排查病因。一、呼吸系统疾病导致的喘气困难慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人最常见原因之一,因长期吸烟、空气污染等致气道慢性炎症,表现为慢性咳嗽、咳痰伴活动后气短,肺功能检查可发现气流受限《中国慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2023年修订版)》。支气管哮喘急性发作时也会突发喘息,需与COPD鉴别。肺间质纤维化患者因肺泡弥散功能下降,常出现进行性呼吸困难,尤其活动后加重。二、心血管系统疾病引发的喘息冠心病、左心功能不全时,心脏泵血能力下降,血液淤积于肺部导致气短,常伴夜间憋醒、下肢水肿等症状。高血压性心脏病、心律失常也可能影响心脏功能,诱发喘息。《中国心血管健康与疾病报告2023》指出,老年人心力衰竭发生率随年龄增长显著升高,是喘气困难的重要病因。三、衰老相关的生理机能退化随着年龄增长,呼吸肌力量减弱、肺弹性回缩力下降,导致通气效率降低,日常活动耐力下降。长期卧床者因肺部通气不足,易发生坠积性肺炎,加重喘气症状。此外,老年人体液调节能力减弱,饮水不足或脱水时也可能出现呼吸急促。四、其他系统疾病及特殊情况贫血、甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒等全身性疾病,或胸腔积液、气胸等局部病变,均可导致喘气困难。长期服用某些药物(如β受体阻滞剂)也可能引起支气管痉挛。老年人吞咽功能减退时,误吸少量食物进入气道也会突发呼吸困难,需紧急处理。出现喘气困难时,应及时就医通过胸部CT、心电图、肺功能检测等明确病因。日常需注意避免劳累、戒烟限酒、控制基础疾病,切勿自行服用止咳平喘药物,严禁自行服用,必须面诊辨证。

    2026-08-31 20:22:45
  • 春季感冒怎么好得快?

    春季感冒想快速恢复,需结合中医辨证与西医护理,重点做好「环境调节+饮食支持+科学用药」三方面,同时重视特殊人群防护。一、环境与休息:创造康复微环境保持室内湿度40%~60%(可用加湿器),避免干燥刺激呼吸道黏膜;保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜加重免疫负担。儿童需减少剧烈活动,避免交叉感染;老人应适当通风,每次开窗15~30分钟,温度控制在18~22℃。二、饮食调理:分证型补充营养风寒感冒(怕冷无汗、流清涕)可喝生姜红枣茶(生姜3片+红枣5颗煮水),帮助驱寒;风热感冒(咽喉肿痛、黄痰)宜饮梨藕汁(鲜梨1个+莲藕200g榨汁),清热润燥。脾胃虚弱者可食用山药小米粥(山药50g+小米100g),增强脾胃功能。严禁自行服用中药方剂,需由中医师辨证后指导用药。三、对症用药:遵循「三不原则」不盲目用抗生素(感冒多为病毒感染,抗生素无效);不重复服用复方感冒药(避免成分叠加过量);不滥用抗病毒药(仅流感病毒需针对性用药)。成人可在药师指导下服用含伪麻黄碱的缓解鼻塞药物,儿童需选择儿童专用剂型。四、特殊人群注意事项婴幼儿(<6岁)避免捂汗,可用温毛巾擦拭额头降温;孕妇感冒需咨询产科医生,慎用含咖啡因药物;慢性病患者(高血压、糖尿病)需监测基础病指标,避免感冒诱发急性并发症。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(15):1853-1859.[2]人民卫生出版社.中医内科学(第11版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:108-115.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-08-31 20:20:42
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