翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 肾结石要忌口什么东西

    肾结石形成与多种因素相关,高草酸食物如菠菜等绿叶蔬菜、巧克力等会增加风险;高嘌呤食物像动物内脏、海鲜等会因代谢产尿酸致结石;高盐食物如咸菜等会改变尿液成分促结石;高糖食物如糖果、甜饮料等会影响钙和柠檬酸代谢增风险;饮水量不足致尿液浓缩也易形成结石,不同年龄人群及不同生活方式者受影响程度不同。 一、高草酸食物 1.具体食物及原因: 菠菜、苋菜等绿叶蔬菜:这类蔬菜中草酸含量较高,过多摄入草酸会在体内与钙结合形成草酸钙结石。例如,每100克菠菜中草酸含量相对较高,长期大量食用可能增加肾结石形成风险。对于不同年龄人群,儿童正处于生长发育阶段,肾脏功能尚不完善,过多摄入高草酸食物更易影响肾脏代谢;成年人若本身有肾结石病史或存在代谢异常,也需严格控制此类蔬菜的摄入量。 巧克力、可可制品:巧克力和可可中含有一定量草酸,过量食用会对肾结石的预防和治疗产生不利影响。对于有肾结石倾向的人群,无论年龄大小,都应减少这类食物的摄取。 二、高嘌呤食物 1.具体食物及原因: 动物内脏(肝、肾等)、海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼等):高嘌呤食物代谢后会产生尿酸,尿酸过多可导致尿酸结石。以动物肝脏为例,其嘌呤含量较高,长期大量食用会使尿酸生成增加,肾脏排泄尿酸负担加重,进而增加肾结石发生几率。在生活方式方面,长期喜爱食用这类高嘌呤食物且缺乏运动的人群,患肾结石风险相对较高;对于患有代谢性疾病如痛风且同时有肾结石倾向的患者,更要严格限制高嘌呤食物摄入。 三、高盐食物 1.具体食物及原因: 咸菜、腌制品(如咸肉、咸鱼等):高盐饮食会使人体尿液中钙的排泄增加,从而促进肾结石形成。例如,腌制食品在制作过程中添加了大量盐分,长期食用会改变体内的电解质平衡和尿液成分。对于不同性别,一般来说,没有明显差异,但女性在特殊生理时期如孕期、更年期等,肾脏功能可能会有一定变化,更需注意控制盐的摄入;从生活方式看,长期高盐饮食且饮水较少的人,患肾结石风险更高。 四、高糖食物 1.具体食物及原因: 糖果、甜饮料(如可乐等):过多摄入高糖食物会使尿钙增加,同时降低柠檬酸的排泄,而柠檬酸具有抑制结石形成的作用。比如,长期大量饮用甜饮料,其中的糖分被人体吸收后,会影响肾脏对钙和其他物质的代谢。对于儿童,由于其饮食习惯和生长发育特点,过多食用高糖食物不仅易导致肥胖,还会增加肾结石风险;成年人若本身有代谢综合征等情况,高糖饮食会进一步加重肾脏代谢负担。 五、少喝水相关影响 1.具体情况及原因: 饮水量不足会导致尿液浓缩:尿液浓缩会使尿液中各种溶质的浓度升高,容易形成结晶,进而增加肾结石形成的可能性。不同年龄人群对缺水的耐受和反应不同,儿童肾脏浓缩功能相对较弱,更需保证充足水分摄入以维持正常尿液稀释状态;老年人肾脏功能有所减退,若饮水不足,尿液浓缩情况更易发生,从而增加肾结石风险。从生活方式角度,长期久坐、不爱喝水的人,患肾结石风险明显高于经常主动饮水的人。

    2025-11-28 13:09:05
  • 为什么有人割了包皮后悔

    术后恢复相关问题如疼痛与不适、恢复时间长会致后悔,外观与心理因素中外观不满意、心理受影响会让人后悔,手术相关决策因素里手术决策不谨慎、医生选择不当也会引发后悔,包括术后疼痛与不适、恢复时间长、外观不满意、心理不适应、手术决策不谨慎、医生选择不当等致因使人术后产生后悔情绪。 一、术后恢复相关问题导致后悔 (一)疼痛与不适 包皮环切术后短期内会有疼痛、肿胀等不适症状。一般来说,术后前几天疼痛相对明显,部分人可能恢复过程中疼痛持续时间比预期长,或者疼痛程度较严重,影响日常活动和休息,从而产生后悔情绪。例如,一些人在术后行走、排尿时会因伤口牵扯感到疼痛,这种持续的不适可能让他们对手术产生后悔心理。不同年龄人群对疼痛的耐受程度不同,儿童可能因无法准确表达疼痛而让家长担忧,家长也可能因看到孩子术后不适而后悔选择手术;成年人则更能清晰感知疼痛程度,若疼痛超出预期会更容易后悔。 (二)恢复时间长 包皮术后需要一定时间恢复,部分人恢复进程较慢。比如,伤口愈合时间可能受个人身体状况影响,糖尿病患者等基础疾病人群愈合相对更慢,恢复时间长会让患者觉得手术带来的不便持续较久,进而后悔。年龄也是影响恢复时间的因素之一,年轻人身体恢复能力相对较强,恢复时间可能短一些,而老年人恢复相对较慢,可能会因恢复时间长而后悔。 二、外观与心理因素 (一)外观不满意 术后包皮外观可能与预期有差异。有些人期望术后外观非常完美,但实际恢复后可能存在包皮切除过多或过少、切口不整齐等情况,导致外观不理想,从而产生后悔情绪。不同性别对外观的关注点可能不同,男性更在意生殖器官外观对自身的影响,若外观不符合预期会更易后悔。 (二)心理影响 部分人在术后可能出现心理上的不适应。比如,担心手术对性功能等产生不良影响,尽管科学上多数包皮手术对性功能无明显不良影响,但一些人因缺乏正确认知,术后陷入担忧、焦虑情绪中,进而后悔做了手术。不同年龄人群心理状态不同,青少年可能因对生殖健康知识了解不足,术后产生更多心理负担而后悔;成年人可能更关注手术对生活、心理的综合影响,若心理调适不好就易后悔。 三、手术相关决策因素 (一)手术决策不谨慎 有些人可能在未充分了解手术相关知识、未权衡手术利弊的情况下就做了包皮手术。例如,没有清楚知晓手术的风险、恢复过程等就仓促决定,术后发现诸多问题后便后悔。不同生活方式的人决策谨慎程度可能不同,生活方式健康、对自身健康关注度高的人可能会更全面了解后再决定是否手术,而生活方式不规律、对健康问题不够重视的人可能较草率决定手术,术后易后悔。 (二)医生选择不当 如果手术医生技术水平、经验等存在问题,可能导致手术效果不佳。比如,手术操作不精细,造成术后并发症多等情况,患者会因医生选择不当而后悔选择该手术。不同病史人群选择医生时需考虑不同因素,有包皮相关疾病史的人更要谨慎选择医生,若医生选择不当导致手术效果不好,就会后悔。

    2025-11-28 13:08:08
  • 阴茎肿了但是不痛

    阴茎肿了但不痛可能由过敏反应、蚊虫叮咬、淋巴回流受阻、血管性水肿等原因引起,需观察病情、避免刺激并及时就医,儿童家长、成年患者均应如实向医生告知相关情况以便准确判断病情并处理。 一、可能的原因及相关解释 (一)过敏反应 成因:接触到过敏原后,阴茎局部可能出现肿胀,而不一定伴有疼痛。常见的过敏原包括某些洗涤剂、安全套材质、新换的内裤面料等。例如,对某种化学成分的安全套过敏,在接触后阴茎局部可能迅速出现肿胀表现。不同年龄、性别人群都可能发生,若有过敏体质,接触过敏原的机会增加则更易出现。 相关因素:若近期更换了生活中的某些接触物品,如更换了品牌的内裤、使用了新的沐浴产品等,需考虑过敏因素。 (二)蚊虫叮咬 成因:在蚊虫较多的环境中,阴茎被蚊虫叮咬后,局部可能出现肿胀,一般疼痛不明显。各年龄段人群均可发生,尤其在夏季蚊虫活跃时期,户外居住或活动较多的人群更易遭遇。 相关因素:若有在蚊虫密集区域活动的经历,需考虑蚊虫叮咬导致阴茎肿胀的可能。 (三)淋巴回流受阻 成因:某些因素可能导致阴茎局部淋巴回流受阻,引起肿胀。比如局部的炎症、创伤等刺激可能影响淋巴回流。不同年龄和性别都可能出现,若有过阴茎局部的轻微创伤或炎症病史,更易发生淋巴回流受阻情况。 相关因素:若既往有阴茎局部的轻微损伤或炎症,需考虑淋巴回流受阻导致肿胀的可能。 (四)血管性水肿 成因:是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿,可能由过敏等因素引发,阴茎部位也可能出现血管性水肿导致肿胀,疼痛可不明显。各年龄段均可发病,过敏体质者更易出现。 相关因素:若有过敏相关表现或家族中有血管性水肿病史,需考虑该病可能。 二、应对建议及注意事项 (一)观察病情 年龄方面:儿童出现阴茎肿了但不痛的情况,家长需密切观察肿胀程度是否进行性加重、有无其他伴随症状如皮疹、发热等;成年男性则需观察肿胀范围变化等。 性别方面:女性无需担忧自身阴茎相关问题,但需关注身边男性亲属的情况。 生活方式方面:注意记录近期生活中接触的可能相关物品、活动环境等,以便后续就医时提供线索。 病史方面:若有过敏史,要重点考虑过敏相关原因导致的肿胀;若有阴茎局部创伤或炎症病史,需考虑淋巴回流受阻等相关原因。 (二)避免刺激 无论何种人群:都应避免搔抓阴茎局部,防止进一步加重肿胀或引起感染等情况。同时,要保持阴茎局部清洁,用清水轻柔清洗,避免使用刺激性强的清洁剂。 (三)及时就医 当出现阴茎肿了但不痛的情况时:无论年龄、性别,都应及时前往医院就诊。医生会进行详细的体格检查,可能还会安排相关辅助检查,如血常规等,以明确病因。例如,若考虑过敏,可能会检测过敏原;若考虑感染相关,可能会进行局部分泌物等检查。对于儿童患者,家长要陪同就医,向医生详细描述发病过程、接触史等情况;对于成年患者,也要如实告知医生相关的生活、健康等信息,以便医生准确判断病情并进行相应处理。

    2025-11-28 13:07:09
  • 肾结石有多疼能忍吗

    肾结石疼痛程度差异大,与结石大小、位置有关,多数人难以忍受,个体对疼痛耐受因年龄、性别、生活方式、病史等有差异,儿童、老年人、缺乏运动饮水少及有病史者疼痛表现更明显或更难忍受,结石大、在特定位置时疼痛剧烈,多数人难以忍受且个体耐受有差异。 肾结石引起的疼痛程度差异较大,取决于结石的大小、位置、是否造成梗阻等因素。较小的结石在肾盂或肾盏内移动时,可能引起腰部酸胀不适;而较大的结石造成尿路梗阻时,会引发剧烈的肾绞痛。肾绞痛通常表现为突然发作的、极其剧烈的疼痛,呈刀割样,可向同侧下腹部、腹股沟、睾丸或阴唇放射。这种疼痛程度非常严重,患者往往难以忍受,会出现辗转反侧、大汗淋漓、面色苍白等表现。有研究数据显示,约75%的肾结石患者会经历不同程度的肾绞痛发作,其中约50%的患者疼痛程度达到难以忍受的级别。 与结石大小的关系:一般来说,结石越大,造成尿路梗阻的可能性越高,疼痛往往越剧烈。例如,直径大于0.6厘米的结石引起严重肾绞痛的概率明显高于较小的结石。 与结石位置的关系:结石位于肾盂输尿管连接部或输尿管中下段时,更容易引起明显的疼痛,因为这些部位的神经分布较为敏感,而且结石移动时容易刺激输尿管平滑肌,导致强烈的痉挛性收缩,从而引发剧烈疼痛。 能否忍受情况 对于大多数人而言,肾结石引起的疼痛是难以忍受的。但个体对疼痛的耐受程度存在差异,一些体质较好、平时疼痛耐受能力较强的人可能在早期能短暂忍受,但随着疼痛的持续和加剧,最终也难以坚持。而对于体质较弱、对疼痛较为敏感的人,可能从疼痛一开始就难以忍受。 年龄因素:儿童由于对疼痛的表达和耐受能力与成人不同,而且儿童尿路相对狭窄,结石更容易造成梗阻,所以儿童患肾结石时往往哭闹不止,疼痛表现更为明显,通常很难忍受。老年人对疼痛的感知和耐受也可能有所不同,一些老年人可能因为本身存在基础疾病,对疼痛的耐受能力下降,或者由于神经反应不如年轻人灵敏,对疼痛的感受可能更为强烈,而且老年人恢复能力相对较弱,疼痛可能会对其身体和心理造成更严重的影响。 性别因素:一般来说,男性和女性对疼痛的耐受可能没有绝对的差异,但在实际情况中,可能由于生理结构等因素,女性在面对肾结石疼痛时的感受和应对方式可能会因个体差异而有所不同,但总体上疼痛通常也是难以忍受的。 生活方式因素:长期缺乏运动、饮水较少的人,更容易患肾结石,而且在结石引起疼痛时,可能因为平时身体状态相对较差,对疼痛的耐受能力降低。而平时经常运动、饮水充足的人,相对来说患肾结石的风险较低,即使患病,在疼痛耐受方面可能也会有一定优势,但一旦发生疼痛,也往往是比较剧烈的,难以轻松忍受。 病史因素:有过肾结石病史的人,再次发作时可能对疼痛的感受更为深刻,而且由于曾经经历过疼痛,心理上可能会更加恐惧和难以忍受疼痛。而没有肾结石病史的人首次发作时,可能会因为对疼痛的不熟悉而感到极度不适,难以忍受。

    2025-11-28 13:06:16
  • 女人尿血怎么处理

    尿血需初步判断与紧急处理,观察尿血情况后及时就医检查,不同病因处理不同,泌尿系统感染要据特点用药、多饮水等,泌尿系统结石依大小部位等治疗及调整饮食,泌尿系统肿瘤早期发现并综合治疗,特殊人群如孕期、老年女性尿血有各自注意事项。 一、初步判断与紧急处理 1.观察尿血情况:首先要观察尿血的颜色、频率等。如果是全程无痛性肉眼血尿,需高度警惕泌尿系统肿瘤等情况;如果是伴有尿频、尿急、尿痛的尿血,多考虑泌尿系统感染等炎症性疾病。若尿血情况严重,出现大量血尿甚至血块,应立即卧床休息,避免剧烈活动,防止出血加重。 2.及时就医检查:尽快前往医院就诊,进行相关检查。常见的检查有尿常规,可明确尿液中红细胞的数量等情况;泌尿系统超声检查,能初步了解肾脏、输尿管、膀胱等器官是否有结石、肿瘤、畸形等病变;对于一些复杂情况,可能还需要进行CT、膀胱镜等检查。 二、不同病因对应的处理方向 1.泌尿系统感染 女性生理特点影响:女性尿道短而直,容易发生泌尿系统感染。如果是泌尿系统感染导致的尿血,一般需要使用抗生素治疗,如头孢类抗生素等,但具体用药需遵医嘱。同时,要注意多饮水,增加尿量,通过尿液的冲刷作用,有助于缓解感染症状和减少尿血情况。患病期间要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免性生活。 生活方式调整:保持规律的生活作息,避免熬夜等不良生活方式,增强机体免疫力,有助于感染的恢复。 2.泌尿系统结石 结石大小与部位影响处理:如果是泌尿系统结石引起的尿血,对于较小的结石,可通过大量饮水、适当运动等方式促进结石排出。较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗。女性在处理结石时要考虑自身身体状况,比如孕期女性患结石的处理需格外谨慎,要综合评估对胎儿和孕妇的影响。 饮食注意:根据结石的成分调整饮食,如草酸钙结石患者要限制高草酸食物的摄入,如菠菜、苋菜等;尿酸结石患者要避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。 3.泌尿系统肿瘤 早期发现与治疗:如果是泌尿系统肿瘤导致的尿血,早期发现非常关键。一旦确诊为肿瘤,可能需要根据肿瘤的性质、分期等采取手术治疗、化疗、放疗等综合治疗措施。女性患者在治疗过程中要保持积极的心态,配合治疗,同时要关注自身身体的变化,定期进行复查。 三、特殊人群注意事项 1.孕期女性:孕期出现尿血情况较为复杂,要及时就医,因为孕期用药需要特别谨慎,要综合考虑胎儿的安全。医生会根据具体情况进行评估,可能需要进行详细的检查来明确病因,如超声等检查,避免使用对胎儿有影响的药物,以保障孕妇和胎儿的健康。 2.老年女性:老年女性尿血要警惕肿瘤等情况,由于老年人体质相对较弱,在检查和治疗过程中要注意评估其身体的耐受能力。可能需要更谨慎地选择检查方法和治疗方案,比如对于身体状况较差无法耐受创伤较大手术的老年患者,可能会采取相对保守的治疗措施,但仍要密切观察病情变化。

    2025-11-28 13:04:46
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