Q女性尿频、尿痛怎么回事

A尿路感染因女性尿道短宽致细菌易逆行侵入引发，常见病原体为大肠埃希菌，有尿频尿痛尿急尿不尽等症状，尿液检查有异常；膀胱炎多由细菌感染，女性膀胱易受尿道细菌波及，有下腹部疼痛等，与性生活等因素相关；尿道炎分淋菌性（淋病奈瑟菌性接触传播，男性有脓性分泌物女性隐匿）和非淋菌性（衣原体支原体感染，症状隐匿，与不洁性行为相关）；其他少见原因有间质性膀胱炎（中年女性，病因不明，膀胱充盈痛加剧）、膀胱结石（女性少见，肾或输尿管结石排入致排尿中断）、膀胱肿瘤（少见，伴血尿需影像学及病理活检）；特殊人群孕期女性因激素变化和子宫压迫易感染需保持外阴清洁多饮水，绝经后女性雌激素下降尿道黏膜变薄易感染需加强会阴护理及必要时补充雌激素。 一、尿路感染 女性尿道短且宽，细菌易沿尿道逆行侵入泌尿系统引发感染，常见病原体为大肠埃希菌等。感染后炎症刺激尿路黏膜，导致尿频（排尿次数增多）、尿痛（排尿时尿道或膀胱区域疼痛），还常伴有尿急（迫不及待排尿感）、尿不尽等症状，尿液检查可见白细胞、细菌等异常指标升高。 二、膀胱炎 多由细菌感染引起，女性膀胱解剖位置特殊，易受尿道细菌波及。除尿频、尿痛外，可出现下腹部疼痛，尿液可能浑浊，其发生与性生活、个人卫生习惯等因素相关，性生活时细菌易侵入膀胱引发炎症。 三、尿道炎 （一）淋菌性尿道炎 由淋病奈瑟菌感染所致，主要通过性接触传播，除尿频、尿痛外，男性多有尿道脓性分泌物，女性症状相对隐匿，也可出现尿道分泌物，尿液检查可发现淋病奈瑟菌相关指标异常。 （二）非淋菌性尿道炎 常由衣原体、支原体等感染引起，症状相对淋菌性尿道炎较隐匿，表现为尿道刺痒、尿频、尿痛及尿道少量稀薄分泌物等，发病与不洁性行为等因素密切相关。 四、其他少见原因 （一）间质性膀胱炎 多见于中年女性，病因尚不明确，可能与膀胱黏膜下神经纤维病变有关，症状可持续存在，除尿频、尿痛外，还可能有膀胱充盈时疼痛加剧等表现。 （二）膀胱结石 女性膀胱结石相对男性少见，多因肾或输尿管结石排入膀胱所致，除尿频、尿痛外，常伴有排尿中断现象，改变体位后可能恢复排尿。 （三）膀胱肿瘤 相对少见，除尿频、尿痛外，多伴有血尿症状，血尿可为肉眼可见或镜下血尿，需通过影像学检查及病理活检明确诊断。 五、特殊人群情况 （一）孕期女性 孕期受激素变化及子宫增大压迫，泌尿系统抵抗力下降，易发生尿路感染导致尿频、尿痛，需注意保持外阴清洁，多饮水以增加尿液冲刷作用，减少细菌滋生。 （二）绝经后女性 绝经后雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，局部抵抗力降低，易出现泌尿系统感染相关症状，应加强会阴护理，保持会阴部清洁干燥，必要时可在医生评估下适当补充雌激素改善局部黏膜状况。