翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 男人有前列腺炎会怀孕吗

    前列腺炎对男性生育有影响,病情轻时仍可能怀孕但概率降低,严重时会致精子数量、活力、畸形率等异常,明显降低怀孕几率甚至不育,有生育计划的男性无论年龄都要重视治疗,避免不良生活习惯,有基础病史合并前列腺炎者更要谨慎,需评估并采取措施。 一、前列腺炎对男性生育的影响机制 前列腺炎是指前列腺受到病原体感染或非感染性因素而出现的炎症反应。其对生育的影响主要通过以下方面:前列腺液是精液的重要组成部分,正常情况下前列腺液参与精子的营养、运输等过程。当患有前列腺炎时,前列腺液的理化性质可能发生改变,例如酸碱度、黏度等异常,会影响精子的活力、运动能力等。炎症还可能导致精液中白细胞增多等情况,白细胞产生的一些物质可能对精子有毒害作用,进而影响受孕概率。 二、前列腺炎患者仍有可能怀孕的情况 如果前列腺炎病情较轻,对精子质量的影响较小,那么男性仍然有使女性怀孕的可能。因为即使存在前列腺炎,只要有正常形态和一定活力的精子能够通过宫颈、子宫到达输卵管与卵子结合,就有可能受孕。但需要注意的是,这种情况下怀孕的概率可能会较正常男性有所降低。 三、前列腺炎较严重时对怀孕的不利影响 当前列腺炎较为严重时,对生育的负面影响会比较明显。严重的前列腺炎可能导致精子数量减少、精子活力显著下降、精子畸形率升高等。例如,一些研究表明,前列腺炎患者中精子活力低下的比例可能高于正常人群。此时,精子与卵子结合的能力大大降低,从而明显降低了怀孕的几率,甚至可能导致男性不育。 四、特殊人群需注意的情况 对于有前列腺炎且有生育计划的男性,无论年龄大小都需要重视前列腺炎的治疗。年轻男性如果患有前列腺炎,应积极就医,规范治疗,因为及时控制炎症有助于最大程度减少对生育功能的影响。在生活方式方面,要避免久坐、酗酒、长时间憋尿等不良习惯,这些习惯可能会加重前列腺炎的病情,进而影响生育。对于本身有基础病史的男性,如有泌尿系统其他疾病同时合并前列腺炎,更要谨慎对待,因为多种疾病的综合影响可能会进一步降低生育的可能性,需要在治疗相关基础病的同时,积极处理前列腺炎,必要时寻求生殖医学方面的专业指导,评估生育能力并采取相应措施。

    2025-10-15 13:32:30
  • 阴茎硬了一会就软了怎么回事

    勃起后短暂疲软可因生理性的疲劳压力、睡眠不足引发,也可由病理性的心血管疾病、动脉粥样硬化致阴茎海绵体血流减少、糖尿病并发神经及血管病变、神经系统疾病干扰信号传递、内分泌雄激素水平低下所致,中老年男性应定期体检,有基础病者需控基础病,长期吸烟酗酒者要戒烟限酒改善生活方式以提升勃起功能。 一、生理性原因 1.疲劳与压力:长期处于高强度工作、体力透支或精神高度紧张状态时,身体会处于应激状态,激素分泌等生理调节可能出现紊乱,影响阴茎勃起的持续维持,表现为勃起后短暂疲软,通过充分休息、缓解压力后多可改善。 2.睡眠不足:睡眠是身体恢复和调节的重要时段,长期睡眠不足会干扰内分泌平衡及神经系统功能,进而影响阴茎正常勃起的持续时间,导致勃起后易变软。 二、病理性原因 1.心血管疾病:动脉粥样硬化等心血管问题会使阴茎海绵体的血管狭窄、血流减少,无法为勃起维持提供充足血液,从而出现勃起后很快疲软的情况,此类患者多有高血压、高血脂等基础病病史。 2.糖尿病:糖尿病病程较长时可并发神经病变和血管病变,神经病变会影响阴茎勃起的神经传导,血管病变会阻碍海绵体血流,最终导致勃起功能障碍,表现为勃起后短暂疲软,且这类患者常伴有血糖控制不佳的情况。 3.神经系统疾病:如脊髓损伤、帕金森病等,神经系统病变会干扰大脑对阴茎勃起的调控信号传递,使勃起的持续维持受到影响,出现勃起后很快疲软现象。 4.内分泌问题:睾酮等雄激素水平低下时,会影响性欲及阴茎勃起的功能,导致勃起后难以持久,常见于中老年男性或有内分泌疾病的人群。 三、特殊人群注意事项 1.中老年男性:随着年龄增长,身体机能逐渐衰退,勃起功能易受影响,应定期进行体检,关注心血管、内分泌等方面的健康状况,发现问题及时干预。 2.有基础疾病人群:患有高血压、糖尿病等基础病的患者,需严格遵循医嘱控制基础病,如积极控制血压、血糖等,以减少对血管和神经的损害,改善勃起功能。 3.生活方式相关人群:长期吸烟、酗酒者应尽量戒烟限酒,因为烟酒会损害血管内皮功能、干扰神经功能,加重勃起后易疲软的情况,通过改善生活方式有助于提升勃起功能状态。

    2025-10-15 13:30:04
  • 慢性前列腺炎能自愈吗

    慢性前列腺炎有一定自愈可能,但受年龄、生活方式、病史等因素影响,若症状明显或持续不改善通常难自愈,需综合自身情况,症状明显等情况时应及时就医接受规范治疗。 一、影响慢性前列腺炎自愈的因素 1.年龄因素 年轻患者相对来说身体的自我修复能力较强,如果病情较轻,在改善生活方式等情况下有较大可能自愈。例如,年轻患者通过积极调整生活习惯,如避免久坐、规律作息等,可能使炎症逐渐消退。而老年患者身体机能有所下降,自我修复能力相对较弱,自愈的难度相对较大。 2.生活方式因素 久坐:长期久坐会导致会阴部血液循环不畅,不利于炎症的消退,若能避免久坐,适当起身活动,对于病情较轻的慢性前列腺炎患者可能有助于自愈。例如,每坐30-40分钟就起身活动5-10分钟,促进局部血液循环。 作息不规律:长期熬夜等作息不规律的情况会影响身体的整体机能,包括免疫系统功能,不利于慢性前列腺炎的自愈。保持规律的作息,保证充足的睡眠,有利于身体各系统包括生殖系统的正常调节,从而可能促进炎症的消退。 饮食:过度食用辛辣、刺激性食物等可能会加重前列腺的充血,不利于病情恢复;而均衡饮食,多摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物,有助于维持身体正常的生理功能,对慢性前列腺炎的自愈有积极作用。例如,多吃新鲜的蔬菜、水果等。 3.病史因素 如果患者本身没有其他严重的基础疾病,那么自愈的可能性相对较高。但如果患者同时合并有其他慢性疾病,如糖尿病等,会影响身体的免疫力和修复能力,使得慢性前列腺炎自愈的难度增加。因为糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响身体对炎症的抵抗和修复过程。 二、不能自愈的情况及应对 如果慢性前列腺炎症状较为明显,如出现明显的尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛等症状持续不缓解,或者病情有加重趋势,如疼痛加剧、排尿异常情况恶化等,通常难以自愈,需要及时就医进行规范的治疗。医生会根据患者的具体情况采取相应的治疗措施,如药物治疗(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)、物理治疗等。 总之,慢性前列腺炎有一定自愈的可能,但受多种因素影响,需要综合考虑自身情况,若症状明显或持续不改善应及时就医。

    2025-10-15 13:29:00
  • 小阴茎应如何整形

    手术治疗方式包括阴茎延长术(针对阴茎发育不良等致短小患者,需精准依解剖结构并考量年龄等因素,低龄儿童需谨慎评估风险及对后续发育影响)和阴茎增粗术(可采用自体组织移植或假体植入,需结合患者个体情况综合考量身体状况、意愿等);术后需严格伤口护理保持清洁干燥儿童要加强看护,恢复期间依不同年龄限制剧烈活动儿童需家长陪同适度活动,密切监测并发症如感染、出血等特殊人群儿童更需加强观察异常及时就医。 一、手术治疗方式 1.阴茎延长术:该手术通过切断阴茎浅、深悬韧带,使埋藏于体内的阴茎海绵体分离出来,从而增加阴茎外露长度。适用于因阴茎发育不良等导致阴茎短小的患者。手术操作需精准依据患者解剖结构进行,需充分考虑患者年龄、身体状况等因素,低龄儿童需谨慎评估,因其身体发育尚未完全稳定,手术风险及对后续发育的影响需全面权衡。 2.阴茎增粗术:可采用自体组织移植(如取自身脂肪等移植至阴茎部位)或假体植入等方式。自体组织移植需关注供区情况及移植后组织的存活情况,假体植入则要评估患者对假体的接受程度及可能出现的并发症等,两种方法均需结合患者个体情况选择,综合考量患者的身体状况、意愿等多方面因素。 二、术后相关注意事项 1.伤口护理:无论是阴茎延长术还是增粗术,术后均需严格进行伤口护理,保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。对于儿童患者,需特别加强看护,防止其因不适而搔抓伤口,影响伤口愈合,同时要依据儿科安全护理原则,选用温和且适合的护理用品。 2.恢复期间限制活动:术后短时间内应限制剧烈活动,避免阴茎受到外力碰撞等,以利于手术部位的恢复。对于不同年龄患者,活动限制的时长和具体要求有所不同,需根据患者实际情况进行个性化指导,例如儿童患者需在家长陪同下进行适度活动,避免过度奔跑、攀爬等可能影响手术效果的行为。 3.并发症监测:需密切监测术后是否出现并发症,如感染、出血、假体排斥反应(若为假体植入术)等情况。对于特殊人群如儿童,由于其身体代偿及恢复能力与成人不同,更需加强观察,一旦发现异常需及时就医处理,充分考虑儿童的特殊生理及心理状态,给予相应的关怀和专业处理。

    2025-10-15 13:28:18
  • 前列腺癌手术后注意事项

    前列腺癌手术后需从伤口护理、排尿功能恢复、生活方式调整、定期复查、心理调适等方面进行综合护理,伤口护理要保持清洁干燥防感染,排尿功能恢复包括导尿管护理和排尿训练,生活方式调整涉及休息活动和饮食,要定期复查,患者需调整心态家人给予支持,不同情况患者护理有差异。 排尿功能恢复 导尿管护理:术后通常会留置导尿管,要保持导尿管通畅,避免扭曲、受压。注意观察尿液的颜色、量和性质,如有异常及时汇报。一般留置导尿管时间根据手术情况而定,短则数天,长则数周。对于老年患者,要特别注意导尿管相关尿路感染的预防,定期进行尿道口清洁等操作。 排尿训练:在医生指导下进行排尿功能训练,帮助恢复自主排尿。训练过程中要根据自身恢复情况逐步进行,年轻患者可能恢复相对较快,而老年患者可能需要更长时间的训练和适应。 生活方式调整 休息与活动:术后早期要注意休息,避免剧烈运动,但也需进行适当的床上活动,如翻身、四肢活动等,以促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成。随着恢复情况逐渐增加活动量,刚开始活动时间不宜过长,循序渐进。年龄较大或体质较弱的患者,休息时间相对要多一些,活动要更谨慎。 饮食:术后饮食要注意营养均衡,增加富含蛋白质、维生素的食物摄入,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,有助于身体恢复。避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。有基础疾病如高血压、高血脂的患者,饮食还要兼顾基础疾病的饮食要求,如低盐低脂饮食等。 定期复查 术后要按照医生制定的计划定期复查,包括血常规、生化指标、前列腺特异性抗原(PSA)、影像学检查等,以便及时发现可能存在的复发或转移等情况。不同患者的复查间隔时间可能不同,一般术后前几年复查相对频繁,随着病情稳定可适当延长复查间隔,但始终要坚持定期复查。 心理调适 前列腺癌手术可能会对患者的心理产生一定影响,如担心疾病复发、排尿功能障碍影响生活质量等。患者要注意调整心态,保持积极乐观的情绪。家人要给予患者关心和支持,帮助患者度过心理调适期。对于老年患者,可能更容易出现焦虑、抑郁等情绪问题,家人要更加注重与患者的沟通交流,必要时可寻求心理医生的帮助。

    2025-10-15 13:27:16
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