翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 尿道炎怎么引起来的

    尿道炎多由病原体入侵尿道黏膜引发炎症,和卫生习惯差、免疫力低下、尿路梗阻或邻近器官感染蔓延有关,不同人群诱因存在一定差异。一、病原体直接入侵尿道的常见途径1.上行性感染不洁性接触:是淋菌性(淋病奈瑟菌感染引发)、非淋菌性尿道炎的核心诱因,病原体可通过性接触直接侵入尿道黏膜,成年人群占比超70%。卫生护理不当:日常未做好私处清洁、排便后从后往前擦拭(尤其女性),易将肛周、阴道口的大肠杆菌等致病菌带到尿道口,儿童穿开裆裤坐地玩耍也易沾染病菌引发感染。医源性操作:留置导尿管、膀胱镜检查等操作若消毒不严格,可能将外界病菌带入尿道,诱发炎症。二、降低尿道防御能力的诱发因素免疫力低下:长期熬夜、过度劳累、患有糖尿病、长期用免疫抑制剂时,尿道黏膜抵御病菌的能力下降,原本定植在尿道的少量条件致病菌(正常情况下不致病的菌群)会大量繁殖引发炎症。局部刺激损伤:频繁憋尿导致尿液长期冲刷尿道的自净作用减弱,尿道异物、频繁手淫或性生活过于剧烈造成尿道黏膜微小破损,都易让病菌趁虚而入。饮水不足:每日饮水量过少会导致排尿量减少,无法及时将侵入尿道的病菌冲出体外,升高感染风险。三、其他疾病蔓延累及尿道的情况邻近器官炎症蔓延:男性前列腺炎、精囊炎,女性阴道炎、宫颈炎,以及儿童常见的膀胱炎,炎症会直接扩散到尿道部位诱发尿道炎。尿路梗阻:尿道狭窄、尿路结石、包茎(儿童、成年男性均可出现,指包皮口过紧无法上翻露出龟头)等问题,会导致尿液排出不畅,残余尿液在尿道内滋生细菌引发炎症。日常需注意多喝水、不憋尿、做好私处清洁,出现尿频、尿急、尿道刺痛等不适及时就医,不要自行用药。参考文献:[1]王辰,王建安.内科学[M].人民卫生出版社,2018:496-499.[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].人民卫生出版社,2019:421-428.[3]江载芳,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015:1732-1734.

    2026-10-27 13:25:58
  • 什么叫肾

    肾是人体重要的泌尿器官,位于腰部两侧,左右各一,主要功能是过滤血液生成尿液,排泄代谢废物并调节体内水盐平衡。一、肾脏的基本结构与功能肾脏由约100万个肾单位组成,每个肾单位包含肾小球和肾小管。肾小球是毛细血管球,负责过滤血液形成原尿;肾小管则重吸收有用物质(如葡萄糖、电解质)并进一步浓缩尿液。肾脏还能分泌促红细胞生成素调节造血,通过活化维生素D维持钙磷代谢,同时参与血压调节。二、肾脏的生理调节机制肾脏通过三重机制维持内环境稳定:一是排泄功能,每日过滤约180升原尿,仅1%形成终尿(约1.5升),保留氨基酸、葡萄糖等营养物质;二是电解质平衡,调节钠钾离子浓度,维持酸碱平衡;三是内分泌功能,分泌肾素参与血压调节,促红细胞生成素预防贫血。三、肾脏常见健康问题慢性肾脏病(CKD)是全球公共卫生挑战,我国成人患病率约10.8%。高危因素包括高血压、糖尿病、肥胖及家族遗传。早期症状隐匿,常见表现为夜尿增多、眼睑水肿、泡沫尿。定期体检(尿常规、肾功能)可早期发现异常,延缓疾病进展。四、肾脏保护的日常策略科学饮水:每日1500~2000毫升(根据活动量调整),避免脱水导致尿液浓缩;低盐饮食:每日盐摄入<5克,减少高血压风险;控制基础病:糖尿病患者糖化血红蛋白<7%,高血压患者血压控制在130/80mmHg以下;避免滥用药物:非甾体抗炎药(如布洛芬)需遵医嘱,防止药物性肾损伤。肾脏如同人体"净化工厂",承担着维持生命稳态的核心使命。早期预防、定期监测和科学养护是保护肾功能的关键。如有持续腰痛、尿液异常等症状,应及时就医排查。参考文献:[1]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018年,第534-539页。[2]国家卫生健康委员会《中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)》,中国实用内科杂志,2021年,第41卷第12期:1009-1015页。[3]《中国居民膳食指南(2022)》,人民卫生出版社,2022年,第108-110页。

    2026-10-27 13:23:21
  • 尿出一点血是怎么回事

    尿出一点血即血尿(尿液中混有红细胞),多与泌尿系统损伤、感染、结石或全身性疾病相关,需结合伴随症状及时排查原因。一、引发少量血尿的常见泌尿系统原因尿路感染:是最常见诱因,细菌侵袭尿道、膀胱黏膜引发充血破溃,可伴随尿频、尿急、排尿刺痛,女性、儿童因尿道生理结构更易发病。尿路结石:肾结石、输尿管结石移动时划伤尿路黏膜,会出现一过性少量血尿,多伴随腰腹部绞痛、排尿不畅。肾小球疾病:如急性肾小球肾炎(多继发于上呼吸道感染后),会出现无痛性肉眼或镜下血尿,可能伴随眼睑、下肢水肿。上述原因占血尿发病的90%以上,需通过尿常规、泌尿系超声明确诊断。二、需格外警惕的特殊人群血尿信号中老年无痛性血尿:无任何排尿不适的反复少量血尿,需高度警惕泌尿系肿瘤风险,需尽快完成泌尿系影像学、膀胱镜筛查。儿童血尿:除尿路感染、结石外,需排查急性肾小球肾炎、遗传性肾病,发病前1~3周多有感冒、扁桃体炎病史。运动后一过性血尿:剧烈运动后出现的少量血尿,多为黏膜短暂充血导致,休息后可缓解,若持续不缓解需及时就医。妊娠期血尿:需排查尿路感染、子宫压迫尿路导致的黏膜损伤,避免自行用药影响胎儿发育。三、血尿的初步应对与就医提示出现少量血尿时,首先要排除假性血尿:比如服用利福平、火龙果等会染红尿液,但尿常规无红细胞,无需特殊处理。真性血尿发作时要增加饮水、多排尿,避免憋尿、剧烈运动,不要自行服用止血药或抗生素。若伴随排尿剧痛、发热、腰痛、水肿、尿量减少,或血尿反复出现,需立即就医完善检查,明确病因后规范治疗。所有用药需遵医嘱,涉及中医药调理时严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]王辰,王建安.内科学[M].人民卫生出版社,2018:492-503.[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].人民卫生出版社,2022:127-145.[3]江载芳,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社,2015:1721-1732.

    2026-10-27 13:20:31
  • 为什么男生会硬会大

    男性生殖器官的勃起和增大是神经、血管、激素共同调控的生理过程,涉及性刺激引发的血流动力学变化和青春期发育的解剖结构成熟,这一过程受生理机制严格调控,与健康状态密切相关。一、勃起的生理机制性刺激通过神经系统触发海绵体血管平滑肌舒张,大量血液涌入阴茎海绵窦,使窦状隙扩张充血,同时静脉回流受阻,导致阴茎海绵体压力升高形成勃起。这一过程由一氧化氮(NO)等神经递质介导,血管内皮细胞释放的NO激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌松弛,是维持勃起的核心机制[1]。二、增大的发育基础阴茎大小主要由遗传、青春期激素水平决定。青春期男性睾丸分泌睾酮,促进阴茎海绵体和尿道海绵体的细胞增殖与间质发育,阴茎长度从儿童期的3~5cm增长至成人的10~16cm,勃起时因充血可增加20%~30%。成年后阴茎大小基本稳定,无药物或锻炼可永久性增大,过度刺激反而可能损伤组织[2]。三、健康状态影响肥胖、糖尿病、高血压等慢性病会损伤血管内皮功能,导致勃起硬度下降;长期吸烟使血管收缩因子失衡,降低勃起质量;心理压力引发的交感神经兴奋也会抑制勃起。而规律运动、均衡饮食可改善血管健康,有助于维持正常勃起功能[3]。四、常见误区澄清增大产品无效:声称"增大阴茎"的药物或器械缺乏临床验证,可能含非法成分或导致过敏损伤。勃起≠增大:性唤起时勃起是充血反应,与静态长度无必然关联,过度关注尺寸易引发焦虑。尺寸标准差异:医学上以勃起长度>7cm为正常范围,多数男性无需过度担忧,功能正常才是关键。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-392.[2]WespesE,etal.EAUGuidelinesonMaleSexualHealth[J].EuropeanUrology,2020,77(3):415-426.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-168.

    2026-10-27 13:18:11
  • 尿里面有乳白色液体是为什么

    尿液中出现乳白色液体,多与结晶尿、尿路感染、乳糜尿或生理性前列腺液混入有关,需结合伴随症状初步区分诱因。一、结晶尿是最常见的生理性诱因尿液中磷酸盐、草酸盐等代谢盐类浓度过高时,会析出结晶使尿液外观呈乳白色,常出现在饮水不足、大量摄入高草酸/高磷食物后,冷却后乳白色沉淀会更明显。这类情况无尿痛、发热等不适,增加饮水量、调整饮食结构后1~2天即可恢复正常,儿童因肾脏代谢功能尚未发育完善,出现概率高于成年人。二、尿路感染引发的脓性尿需警惕泌尿系统被细菌侵袭时,尿液中会混合大量脓细胞、脱落黏膜组织,使尿液呈浑浊乳白色,常伴随尿频、尿急、尿痛、腰部酸胀甚至发热表现。这类情况需及时留取中段尿进行尿常规检测,明确感染类型后遵医嘱使用抗菌药物治疗,不可自行停药,避免感染迁延为慢性炎症。三、乳糜尿代表淋巴系统回流异常肠道吸收的乳糜液(原本应顺着淋巴管流入血液的脂肪乳状液体)未正常引流,反而混入尿液中,就会使尿液呈乳白色牛奶样,最常见诱因是丝虫感染、肾脏周围淋巴结核或肿瘤压迫。这类乳白色尿液不会因增加饮水快速消失,久坐或劳累后会加重,需及时就诊排查淋巴系统病变,避免长期蛋白流失引发营养不良。四、生理性分泌物混入无需过度焦虑成年男性在排尿终末段偶尔出现乳白色液体,多是前列腺液随尿液排出,常出现在性兴奋后、久坐压迫前列腺的状态下,无会阴部坠胀、排尿不适时无需特殊处理。若同时伴随会阴部坠胀、排尿灼热感,则需排查慢性前列腺炎的可能。如果乳白色尿液反复出现超过3天,或伴随疼痛、发热、水肿表现,需第一时间就诊明确病因,不要自行盲目服用利尿或消炎类药物。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.尿路感染诊断与治疗中国指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(1):1-10.[2]李丽,王海燕,张澍.儿童结晶尿的临床特征与干预策略[J].中国实用儿科杂志,2020,35(8):625-628.[3]王军,刘春霞,李建国.乳糜尿的临床诊疗专家共识[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(10):721-724.

    2026-10-27 13:15:50
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