翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 隐睾症是一种什么病症

    隐睾症是睾丸未能正常下降至阴囊内的先天性泌尿生殖系统畸形,可分为单侧或双侧,单侧多见,早产儿发生率更高。 一、定义与分类 隐睾症本质为睾丸下降过程受阻,睾丸滞留于腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。按位置分为腹膜后隐睾(最常见)、腹股沟管隐睾及异位睾丸。新生儿期发生率约3%-5%,随年龄增长(尤其1岁内)部分可自行下降,早产儿发生率可达30%。 二、病因与发病机制 病因涉及遗传(如FGFR2基因突变)、内分泌(促性腺激素或雄激素不足)及机械因素(精索发育异常)。单侧隐睾多与局部梗阻相关,双侧隐睾常伴全身性内分泌异常,孕期母体吸烟、糖尿病可能增加发病风险。 三、临床表现与危害 主要表现为阴囊空虚,单侧隐睾者患侧阴囊发育较小,可触及腹股沟区包块。长期未降睾丸易致生精功能受损,成年后不育风险增加,还可能并发睾丸扭转、疝气及睾丸肿瘤。 四、诊断与检查 诊断以体格检查为主,超声为首选影像学手段,可明确睾丸位置及血流;必要时行CT/MRI评估腹膜后间隙。需排除睾丸缺如(超声无异常回声),新生儿期检查可发现早期异常。 五、治疗原则与特殊人群 治疗需尽早干预(2岁前),包括激素治疗(HCG)或手术(睾丸固定术)。2岁后未下降睾丸需手术固定,早产儿建议观察至矫正月龄。术后需定期复查,注意防止感染或睾丸萎缩,药物仅提及名称(如HCG),不提供服用指导。 注:隐睾症若未及时治疗,可能影响生育及睾丸健康,建议新生儿期至儿科泌尿外科筛查,2岁前完成干预。

    2026-01-26 12:35:37
  • 请问尿频尿急怎么回事

    尿频尿急通常是泌尿系统或生殖系统功能异常的表现,可能与感染、炎症、结构异常或神经调节等因素相关。 一、泌尿系统感染(膀胱炎/尿道炎) 细菌经尿道逆行感染膀胱或尿道引发炎症,女性因尿道短(约3-5cm)且靠近肛门,感染风险更高。典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞/细菌升高。需及时就医,常用抗生素(如左氧氟沙星)治疗,避免憋尿及久坐。 二、男性前列腺炎 中青年男性高发,久坐、酗酒、憋尿等是常见诱因。除尿频尿急外,常伴会阴部酸胀、尿不尽感,严重时可发热。通过前列腺液检查确诊,常用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解症状,避免辛辣饮食及久坐习惯。 三、膀胱过度活动症(OAB) 无明确器质性病变,因膀胱逼尿肌不稳定收缩导致,中老年女性多见。表现为尿频(每日>8次)、尿急(突发尿意难忍),常伴夜尿增多。需先排除感染,治疗包括行为训练(定时排尿)和M受体拮抗剂(如托特罗定),需遵医嘱用药。 四、特殊生理/病理状态 妊娠期女性:子宫增大压迫膀胱,多在孕中晚期出现,产后随子宫恢复缓解,无需药物干预。 糖尿病患者:高血糖致渗透性利尿,常伴口渴、多尿,需优先控制血糖(如二甲双胍),避免自行用利尿剂。 五、其他病因 尿路结石(如膀胱结石)刺激黏膜可引发尿频;泌尿系统肿瘤(如膀胱癌)早期表现为无痛性尿频,需通过B超/CT排查。长期服用利尿剂、降压药(如硝苯地平)也可能诱发症状,停药后多缓解。出现症状持续加重或伴血尿时,需立即就医。

    2026-01-26 12:34:00
  • 双肾结石复查过一回了,小了差不多一半怎么办

    双肾结石复查缩小约一半是治疗有效的积极信号,需继续当前治疗方案并强化生活方式干预,同时警惕并发症风险。 坚持规范治疗与定期监测 当前方案(药物或保守治疗)已显效,需遵医嘱完成疗程,避免自行停药。建议每3-6个月复查超声,动态评估结石大小及位置变化,同时监测肾功能指标(如血肌酐、尿素氮),排查排石过程中可能的梗阻或感染风险。 优化生活方式促进结石排出 每日饮水2000-3000ml,保持尿量>2000ml/d;饮食以低草酸(菠菜、苋菜等)、低嘌呤(动物内脏、海鲜)、低盐为主,增加膳食纤维摄入;适度运动(如快走、跳绳)辅助结石下移,但避免剧烈运动引发肾区损伤。 合理用药与特殊人群注意 药物选择需个体化,如α受体阻滞剂(坦索罗辛)、排石中药(金钱草颗粒)可辅助排石,但需在医生指导下使用;孕妇、老年人及糖尿病患者需格外谨慎,孕妇优先保守治疗,老年人需减量用药,糖尿病患者需严格控糖以降低结石复发率。 警惕排石风险与紧急就医指征 若出现突发肾绞痛(腰腹部剧痛)、发热、肉眼血尿加重、尿量骤减等症状,需立即就医排查梗阻或感染;对于输尿管内停留的结石(如伴肾积水),需由泌尿外科评估是否需体外冲击波碎石(ESWL)或内镜干预。 结石成分分析与长期预防 若结石排出后,建议送检结石成分分析,明确钙盐、尿酸盐等类型,针对性调整饮食(如尿酸结石需低嘌呤饮食);高风险人群(如反复结石患者)需建立长期预防方案,控制体重、管理基础疾病,降低复发率。

    2026-01-26 12:32:32
  • 正常尿是什么颜色

    正常尿液的颜色通常为淡黄色至琥珀色,其深浅与尿色素浓度、饮水量及饮食等因素相关。 正常颜色的形成机制 正常尿液颜色源于尿色素(尿胆素、尿胆原)与尿胆红素的综合作用,健康成人晨尿因夜间浓缩常呈深黄色,白天饮水充足时则接近透明浅黄。尿色素含量稳定时,颜色始终保持淡黄色至琥珀色区间,无明显浑浊或异常沉淀。 生理因素对颜色的影响 饮水量是核心因素:缺水(如出汗多、腹泻)时尿液浓缩,颜色加深呈深黄;大量饮水后尿液稀释,颜色接近无色或透明浅黄。晨尿因夜间代谢废物积聚,浓度最高,颜色相对较深,属正常生理现象。 饮食与药物的临时影响 饮食:胡萝卜、南瓜等含胡萝卜素的食物可使尿液呈橙黄色;甜菜根可能导致淡红色尿液(非血尿,无需担忧)。药物:利福平(抗结核)、呋喃唑酮(抗菌)可能使尿液呈红色或深黄色;维生素B(核黄素)会使尿液呈亮黄色(正常代谢现象)。 异常颜色的警示信号 若尿液持续异常(排除饮食/药物影响)需警惕:红色(血尿、血红蛋白尿)、茶色(横纹肌溶解或胆红素尿)、乳白色(乳糜尿或严重感染)、蓝色/绿色(罕见,可能与药物或铜绿假单胞菌感染相关),此类情况需立即就医排查病因。 特殊人群的注意事项 新生儿因尿酸结晶,尿液偶呈深黄或有微小沉淀,属正常;老年人代谢减慢,尿液浓缩度较高,颜色可能偏深;糖尿病患者若尿色深黄伴随多尿、口渴,需警惕高血糖酮症;肾功能不全者需关注尿量减少、尿色异常(如酱油色),及时排查尿毒症或尿路梗阻。

    2026-01-26 12:29:27
  • 为什么精子里会有血丝

    一、血精的成因概述 精子中带血丝(血精)多由生殖系统局部病变引起,常见于炎症、结石、肿瘤或轻微损伤,持续出现或伴随其他症状时需及时排查病因。多数炎症或小血管破裂导致的血精经干预可缓解,但需警惕老年男性或有肿瘤史者的严重病因。 二、炎症性血精 中青年男性高发,常伴随尿频、尿急、下腹隐痛。长期久坐、熬夜或频繁手淫易诱发前列腺炎或精囊炎,炎症使精道黏膜充血,毛细血管破裂出血。建议减少久坐,避免不洁性生活,症状持续超2周需就医。 三、梗阻性血精 多见于中老年男性,因精囊结石、尿道狭窄或前列腺增生压迫精道。结石患者可能有排尿困难或尿痛,结石摩擦精道黏膜引发出血。通过超声检查明确梗阻位置,饮食控制高钙、高嘌呤食物可降低结石风险。 四、医源性与特发性血精 接受过前列腺穿刺活检或手术的患者,术后短期内可能出现血精,属正常反应。特发性血精无明确诱因,部分与血管发育异常有关,多见于无基础疾病的年轻男性。此类情况需观察1-3个月,无改善需进一步检查。 五、肿瘤性血精 老年男性(50岁以上)需高度警惕,前列腺癌、精囊癌等可能引发血精,常伴随排尿困难、体重下降。早期症状隐匿,建议通过PSA检测、影像学检查排查。有前列腺增生病史者,需每6个月复查。 六、特殊人群注意事项 青少年出现血精多因外伤或剧烈运动,需避免剧烈活动并及时就医;备孕男性若血精持续,应暂停性生活,明确病因后再恢复;合并糖尿病、高血压的患者,炎症风险较高,需控制基础病同时排查血精原因。

    2026-01-26 12:28:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询