翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 男生下面流出来白色粘稠物怎么办

    白色粘稠物分生理性和病理性,生理性是性兴奋时前列腺分泌的正常现象,无不适则日常保持会阴部清洁干燥等护理;病理性伴尿频尿急等症状需就医,经检查明确病因,感染性疾病可能用抗生素,青少年要避免不良性信息、养成良好生活习惯和卫生习惯,成年人群注意性生活卫生、有基础疾病史者密切关注生殖器官异常并及时就诊。 一、区分白色粘稠物性质 1.生理性情况:男性在性兴奋时,前列腺会分泌前列腺液,可呈白色粘稠状,这是正常生理现象,一般无其他不适症状,多因性冲动导致,无需特殊处理,注意保持会阴部清洁干燥,勤换内裤即可。 2.病理性情况:若白色粘稠物伴有尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感、会阴部坠胀不适等症状,可能是尿道炎、前列腺炎等疾病引起。尿道炎多由细菌、支原体、衣原体等感染所致;前列腺炎则可能与病原体感染、尿液反流、免疫异常等因素相关。 二、生理性情况的处理 若为生理性前列腺液溢出,主要通过日常护理维持局部健康。应注意每天用温水清洗会阴部,保持清洁,选择宽松透气的棉质内裤,避免局部长时间处于潮湿环境,减少对生殖器官的不良刺激。 三、病理性情况的应对 当怀疑为病理性因素导致下面流白色粘稠物时,需及时就医。医生会进行详细检查,如尿常规、尿道分泌物涂片或培养、前列腺液检查等,以明确病因。若为感染性疾病,可能需要使用抗生素等药物治疗(具体药物由医生根据病情开具),但患者只需配合医生进行检查诊断及遵循医嘱即可,无需自行尝试药物服用指导。 四、不同人群注意事项 青少年群体:应避免过度接触性相关不良信息,减少非必要的性冲动,养成良好生活习惯,保证充足睡眠,合理运动,增强机体免疫力,同时注意个人卫生习惯的培养。 成年人群体:需注意性生活卫生,避免不洁性行为,若性伴侣有生殖系统感染疾病,应共同就医检查治疗。此外,若有基础疾病史,如既往有泌尿系统感染病史等,更要密切关注生殖器官异常表现,出现异常及时就诊。

    2025-11-28 11:37:00
  • 怎样才算包茎过长

    包茎是包皮口狭窄致无法上翻显露阴茎头,分生理性(婴幼儿常见可随发育改善)和病理性(青春期后仍完全覆盖且口窄无法上翻),过长是包皮覆盖阴茎头但可上翻显露,婴幼儿期生理性包茎多无需特殊干预,青春期后有影响卫生等情况需就医评估,个人卫生对包皮健康影响大,儿童要关注生理性包茎自然发展,成人包茎或过长需重卫生及必要时就医干预。 一、包茎的定义与判断 包茎是指包皮口狭窄,致使包皮无法上翻显露阴茎头。正常生理状态下,婴幼儿出生时多存在生理性包茎,此为正常现象,随生长发育,粘连逐渐吸收,包皮可逐步上翻。但若至青春期后,包皮仍完全覆盖阴茎头且包皮口狭窄、无法上翻露出阴茎头,则可判定为病理性包茎。 二、过长的定义与判断 过长是指包皮覆盖阴茎头,但可上翻露出阴茎头。正常情况下,青春期前部分儿童可能存在相对过长的情况,但随阴茎发育,多数可逐渐改善。若包皮虽覆盖阴茎头,但能顺利上翻显露,且不影响正常生理功能及卫生清洁,则属于过长范畴。 三、年龄因素的影响 婴幼儿期:生理性包茎为常见现象,此阶段无需特殊干预,随生长发育多可自行改善,家长需注意保持局部清洁,避免过度翻动包皮引发损伤。 青春期后:若仍存在包茎或过长且影响卫生(如导致包皮垢堆积、反复感染等),则需根据具体情况考虑是否就医评估,必要时可通过医疗手段处理。 四、生活方式与健康关联 个人卫生习惯对包皮健康影响显著,过长者若不注意清洁,易导致包皮垢积聚,增加感染、炎症等风险;包茎者因包皮口狭窄,更易引发局部感染、排尿困难等问题,需重视日常清洁及定期健康监测。 五、特殊人群提示 儿童:关注生理性包茎的自然发展,避免盲目进行非必要的包皮处理,若青春期后仍未改善且出现异常症状(如反复感染、排尿异常等),应及时就医。 成人:包茎或过长可能影响生活质量及健康,需注重个人卫生,必要时可在医生评估下考虑手术等干预措施,以降低相关健康风险。

    2025-11-28 11:36:18
  • 睾丸鞘膜积液是怎么引起的

    睾丸鞘膜积液的病因包括先天性因素和后天性因素及其他因素,先天性因素主要是鞘状突未闭合;后天性因素有炎症(感染性和非感染性炎症)、创伤、肿瘤;其他因素包括全身性疾病如心力衰竭、肝硬化等也可引发。 后天性因素 炎症: 感染性炎症:附睾炎、睾丸炎、精索炎等炎症性疾病可导致鞘膜分泌、吸收功能失衡。例如,细菌等病原体感染引发炎症反应,使得鞘膜组织充血、水肿,分泌过多的液体,而吸收功能相对减弱,进而引起鞘膜积液。常见的致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等。这种情况在成年人中相对多见,若患者有泌尿系统感染病史或不注意生殖系统卫生,就容易引发相关炎症进而导致鞘膜积液。 非感染性炎症:某些自身免疫性疾病或局部创伤后的炎症反应也可能影响鞘膜的正常功能。比如,创伤导致鞘膜组织受损,引发炎症,使得液体分泌增多,常见于阴囊部位受到外伤的人群,如运动损伤、意外撞击等情况。 创伤:阴囊部位受到外力撞击、手术创伤等都可能引起睾丸鞘膜积液。手术创伤如睾丸精索手术、腹股沟手术等,可能损伤鞘膜的淋巴管或血管,导致液体积聚。例如,进行腹股沟疝修补术时,若操作不当损伤了周围的鞘膜结构,就有可能引发术后鞘膜积液。 肿瘤:睾丸、附睾、精索等部位的肿瘤可破坏鞘膜、淋巴管或血管,影响液体的正常代谢,从而引起鞘膜积液。例如,睾丸肿瘤可导致鞘膜分泌异常,进而引发积液。这种情况相对较为少见,但一旦发生,需要引起重视,进行进一步的检查以明确肿瘤的性质。 其他因素 全身性疾病:某些全身性疾病也可能与睾丸鞘膜积液的发生有关,如心力衰竭、肝硬化等。心力衰竭患者由于静脉回流受阻,导致鞘膜腔液体回流障碍;肝硬化患者出现低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,液体容易渗出到鞘膜腔,从而引发鞘膜积液。这类患者往往同时伴有原发疾病的相关表现,如心力衰竭患者可能有呼吸困难、水肿等症状,肝硬化患者可能有腹水、黄疸等表现。

    2025-11-28 11:35:15
  • 利尿药降血压的主要作用机制

    利尿药降血压的主要作用机制包括初期减少血容量和长期降低外周血管阻力,初期通过增加尿液排出减少血容量使心输出量减少来降血压,长期则因细胞外液容量减少致血管平滑肌细胞内钠含量降低,经钠-钙交换使细胞内钙减少致血管平滑肌舒张、外周血管阻力降低来降血压,对不同人群均适用。 初期减少血容量 利尿药通过作用于肾脏,增加尿液的排出,从而减少体内的血容量。血容量减少会使心脏泵出的血液量相应减少,进而降低动脉血压。例如,噻嗪类利尿药是临床常用的一类利尿药,它能抑制远端小管前段和近端小管对氯化钠的重吸收,使肾脏对钠和水的排泄量增多,血容量降低,心输出量减少,最终起到降低血压的作用。这一机制在多种人群中都起作用,无论年龄、性别、生活方式如何,只要使用利尿药,初期都会通过减少血容量来影响血压水平。对于有高血压病史的人群,血容量的减少能直接缓解心脏的前负荷,对控制血压有重要意义。 长期降低外周血管阻力 长期使用利尿药时,虽然初期血容量减少,但血压不会持续过度下降,这是因为利尿药还能通过长期的作用降低外周血管阻力。其具体机制可能与利尿药使细胞外液容量减少,导致血管平滑肌细胞内钠含量降低有关。细胞内钠含量降低会通过钠-钙交换机制使细胞内钙减少,血管平滑肌舒张,外周血管阻力降低,血压随之下降。例如,袢利尿药呋塞米,除了能迅速减少血容量外,长期使用时也能通过影响血管平滑肌细胞内的钠钙代谢等途径降低外周血管阻力。在不同年龄的人群中,这一长期机制都存在,对于老年高血压患者,长期使用利尿药降低外周血管阻力有助于维持血压的稳定控制;对于年轻高血压患者,也能有效调节外周血管状态来降低血压。不同生活方式的高血压患者,如经常运动或较少运动的患者,利尿药通过降低外周血管阻力来降血压的机制都是适用的,且能在一定程度上抵消不同生活方式对血压可能产生的一些不利影响。

    2025-11-28 11:32:33
  • 龟头可以用碘伏消毒吗

    龟头可以用碘伏消毒,使用时用无菌棉球等蘸取碘伏,从龟头尿道口开始由内向外环形擦拭,儿童消毒要轻柔并注意无菌原则,成年人有龟头炎等情况除消毒还需进一步处理,少数人可能对碘伏过敏,使用时需遵循正确方法及注意相关情况。 一、碘伏用于龟头消毒的可行性 碘伏是一种常用的消毒剂,其主要成分是聚维酮碘,具有广谱杀菌作用,对细菌、病毒、真菌等都有杀灭作用。对于龟头部位的消毒是可行的。当龟头有外伤、感染等情况时,可以用碘伏进行消毒。例如,当男性龟头因外伤导致皮肤破损,存在感染风险时,用碘伏消毒能够有效杀灭可能存在的病原体,降低感染发生的几率。 二、具体消毒方法及注意事项 消毒方法:使用碘伏消毒龟头时,可先用无菌棉球或纱布蘸取适量碘伏,然后从龟头尿道口开始,由内向外环形擦拭龟头及包皮部位。注意要充分接触需要消毒的皮肤黏膜部位。 注意事项 对于儿童:儿童的龟头相对娇嫩,在消毒时要格外轻柔,选择合适浓度的碘伏(一般儿科常用较稀浓度的碘伏,但具体需根据医生指导),避免过度刺激儿童的龟头皮肤,引起不适。同时,要注意操作的无菌原则,防止继发感染。 对于成年人:如果存在龟头炎等情况,除了消毒外,还需要根据具体病因进一步处理。如果是细菌性龟头炎,可能还需要结合其他药物治疗;如果是霉菌性龟头炎,消毒后可能需要使用抗真菌药物等。并且,在消毒过程中要注意观察龟头局部的反应,如果出现红肿加重、疼痛明显加剧等异常情况,应及时就医。 关于过敏情况:少数人可能对碘伏过敏,表现为消毒后龟头局部出现瘙痒、皮疹等过敏症状。如果发生过敏,应立即停止使用碘伏,并改用其他合适的消毒剂,如苯扎氯铵等,并及时就医进行抗过敏治疗。 总之,在符合操作规范和注意相关人群特殊情况的前提下,龟头是可以用碘伏消毒的,但在使用过程中要严格遵循正确的方法和注意可能出现的各种情况。

    2025-11-28 11:31:48
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