翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 遗精会不会导致前列腺炎出现呢

    遗精本身是男性生理发育成熟的正常表现,偶尔发生的生理性遗精不会直接导致前列腺炎。但频繁遗精(如每周超过2次且持续存在)可能因生殖器官长期充血、局部刺激或卫生问题,间接增加前列腺炎的诱发风险。 一、生理性遗精与前列腺炎的关联性 生理性遗精(如每周1-2次)是精液周期性排出的生理过程,排出后前列腺平滑肌自然收缩,局部压力恢复,无持续病理刺激,与前列腺炎无直接因果关系。 二、频繁遗精的潜在诱发因素 频繁遗精(每周超过2次且持续存在)时,生殖器官长期充血会降低局部免疫力,若伴随内裤过紧、久坐憋尿、熬夜等不良习惯,易引发前列腺局部炎症反应,需关注前列腺炎风险。 三、前列腺炎对遗精的影响 慢性前列腺炎患者因盆底肌肉紧张或神经敏感性增加,可能出现遗精频率上升,但这是前列腺炎影响生殖系统功能的表现,而非遗精导致前列腺炎。 四、特殊人群的风险差异 青少年(12-18岁)遗精多为性发育阶段激素变化的正常现象,无需过度焦虑;成年男性若长期熬夜、酗酒,频繁遗精更易诱发前列腺炎;老年男性(50岁以上)前列腺增生或慢性炎症可能与年龄相关,需结合基础病综合评估。 五、预防与应对建议 优先非药物干预:保持规律作息,避免熬夜;减少久坐(每小时起身活动5分钟),选择宽松棉质内裤;睡前温水清洁生殖器官,适度运动改善盆底血液循环。若频繁遗精伴随尿频、下腹坠胀,应及时就医排查前列腺炎或内分泌问题,不自行用药。

    2026-01-26 12:06:17
  • 全程无痛血尿怎么回事

    全程无痛血尿是指尿液全程呈现红色或洗肉水色,无疼痛、尿频尿急等伴随症状,提示泌尿系统或全身性疾病可能,需高度重视。 核心病因分类 常见病因包括:①泌尿系统肿瘤(膀胱癌、肾癌等);②结石(输尿管/膀胱结石);③肾小球疾病(IgA肾病、慢性肾炎);④凝血功能障碍或全身性疾病(如糖尿病肾病、高血压肾损害)。 肿瘤性血尿特点 膀胱癌是无痛性血尿最典型肿瘤类型(约85%患者以此为首发症状),肾癌早期也可表现为无痛性血尿。此类肿瘤早期多无疼痛,随病情进展可能出现肿块、体重下降等。 结石相关血尿 输尿管下段或膀胱结石若梗阻不完全,可因黏膜损伤导致无痛性血尿;或长期刺激引发慢性炎症出血。需结合B超/CT排查结石,合并感染时可伴发热、腰痛。 肾小球源性血尿 如IgA肾病、膜性肾病等,常伴蛋白尿、水肿、肾功能异常,需通过尿常规(红细胞畸形率>50%提示肾小球来源)、肾功能及肾活检确诊。 特殊人群注意事项 老年人(50岁以上):无痛性血尿需高度警惕肿瘤,建议24小时内完成尿常规、泌尿系CT; 长期服药者:服用抗凝药(华法林)、抗血小板药(阿司匹林)者,需排查凝血功能异常; 糖尿病/高血压患者:需监测肾功能,排除糖尿病肾病或高血压肾损害。 就医提示:无论何种原因,均需尽快就诊,明确病因(如肿瘤需手术/放化疗,感染用抗生素,出血用氨甲环酸等),避免延误病情。

    2026-01-26 12:04:53
  • 尿路感染和前列腺炎的区别

    尿路感染与前列腺炎的核心区别:两者感染部位不同,前者为膀胱、尿道等泌尿系统感染,后者为前列腺组织炎症,症状、易感因素及治疗策略存在显著差异。 感染部位 尿路感染(UTI)分上(肾盂肾炎)、下(膀胱炎/尿道炎),多因大肠杆菌等经尿道上行感染;前列腺炎为前列腺组织炎症,分急性细菌性、慢性细菌性等四型,病原体含细菌、支原体等,感染途径包括上行、血行或直接蔓延。 症状表现 UTI典型表现为尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征),上尿路感染伴发热、腰痛;前列腺炎以骨盆区域疼痛(下腹/会阴)、排尿不适(尿不尽)、尿道滴白为特征,急性细菌性者可发热,慢性者多无发热。 易感人群 UTI多见于女性(尿道短)、孕妇、糖尿病患者、老年男性;前列腺炎高发于中青年男性,久坐、憋尿、频繁性活动者风险高,特殊人群如孕妇需警惕UTI,糖尿病患者感染易反复。 诊断手段 UTI查尿常规(白细胞+)、尿培养;前列腺炎需前列腺液检查(EPS)、尿常规、超声,慢性者可行“四杯法”定位感染;必要时结合尿动力学、PSA辅助鉴别。 治疗原则 UTI用左氧氟沙星、头孢类抗生素,疗程3-7天;前列腺炎急性细菌性用抗生素,慢性者用α受体阻滞剂(坦索罗辛)、植物制剂,避免滥用抗生素。特殊人群如孕妇选头孢类,糖尿病患者需控糖。 注意:两者均需避免憋尿、久坐,多饮水,症状持续需及时就医,用药遵医嘱。

    2026-01-26 11:59:41
  • 请问包皮过长的处理方法有哪些

    包皮过长的处理方法包括日常护理观察、感染控制、手术干预及特殊人群个体化方案,具体需结合症状与医生评估选择。 日常护理与观察 适用于包皮可轻松上翻、无反复感染的患者。每日温水清洗阴茎及包皮内侧(避免刺激性洗液),穿宽松棉质衣物减少摩擦;定期观察包皮口有无红肿、分泌物或异味,儿童患者建议每3-6个月由家长或医生评估发育情况。 合并感染的药物干预 若出现包皮龟头炎、尿道炎,需外用药物控制感染:细菌感染可用莫匹罗星软膏、碘伏消毒;真菌感染需克霉唑乳膏;合并全身性感染时,需口服抗生素(如头孢克肟),但需经医生评估后使用,避免滥用。 手术治疗(包皮环切术) 适应症为反复感染、排尿困难、性生活疼痛或早泄,或包皮口明显狭窄者。主流术式包括传统环切术、激光辅助环切术及吻合器术式,术后需保持伤口干燥,遵医嘱换药,避免剧烈活动2周。 儿童特殊处理 婴幼儿生理性包茎(3岁前)多随发育自愈,无需手术;3岁后若包皮仍无法上翻且反复感染,建议泌尿外科评估,必要时行包皮环切术。术前避免强行上翻或过度清洗,防止损伤。 老年及合并症患者 老年患者需控制高血压、糖尿病后手术;合并尿道下裂、阴茎硬结症者需多学科会诊;术后愈合慢者需加强伤口护理,预防出血或感染,必要时延长换药周期。 注:以上仅为一般性建议,具体治疗方案需由医生根据个体情况制定,切勿自行诊断或用药。

    2026-01-26 11:57:39
  • 精液带血的原因

    精液带血(血精)是指精液中混有红细胞,临床以精囊炎、前列腺炎等感染因素最常见,也可能由结石、肿瘤等疾病引起,需结合具体症状及时排查病因。 感染性因素 前列腺炎、精囊炎、附睾炎等是主因,病原体(如大肠杆菌、支原体)感染致局部充血水肿,毛细血管破裂出血。临床常伴射精痛、尿频尿急,性活跃人群需警惕淋病、衣原体等性传播疾病。 生殖系统结构异常 精囊结石、前列腺结石(结石摩擦黏膜致出血)、前列腺增生(中老年男性压迫尿道血管)、尿道憩室等较常见。年轻人以结石为主,中老年需结合PSA(前列腺特异性抗原)检查排除增生。 肿瘤性因素 精囊癌、前列腺癌、尿道癌等少见但需警惕,中老年男性若血精持续加重、伴排尿困难、体重下降,需排查肿瘤标志物(如PSA)及盆腔MRI。 全身性疾病及医源性因素 凝血功能障碍(血友病、血小板减少)、长期服用抗凝药(阿司匹林、华法林)、盆腔手术史(如前列腺手术)等可损伤血管或影响凝血。用药史和全身疾病史需详细告知医生。 特发性血精 约20%-30%患者无明确病因,可能与禁欲过久、性生活频繁、局部血管脆弱有关。症状较轻且偶发者可观察,反复出现需进一步检查排除器质性病变。 血精虽多为良性,但持续超过1个月或伴射精痛、肿块、体重下降等需尽早就医,完善精液分析、超声、MRI等检查,明确病因后规范治疗(如抗感染、碎石或手术)。

    2026-01-26 11:54:31
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