翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 潜血3十是什么意思

    潜血3+表示尿液中存在大量红细胞,可能由泌尿系统疾病、结石、肿瘤、自身免疫性疾病、药物副作用、剧烈运动等原因引起,需进一步检查明确原因,并根据具体情况进行治疗。 潜血3+表示尿液中存在大量的红细胞,提示可能存在泌尿系统的疾病或其他健康问题。 潜血3+的原因可能有以下几点: 1.泌尿系统感染:如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,炎症可导致肾小球基底膜通透性增加,红细胞渗出。 2.泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,结石移动时可能损伤尿路黏膜,导致红细胞进入尿液。 3.泌尿系统肿瘤:如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织侵犯血管可引起血尿。 4.其他疾病:如肾小球疾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等自身免疫性疾病,也可能导致潜血3+。 5.药物副作用:某些药物如抗凝药、抗血小板药等,可能会引起尿血。 6.剧烈运动:剧烈运动后,可能出现短暂的血尿。 当出现潜血3+时,需要进一步进行检查,以明确原因。医生可能会建议进行以下检查: 1.尿液检查:包括尿红细胞形态、尿蛋白、白细胞等,以判断红细胞的来源和性质。 2.泌尿系统超声:可以检查肾脏、输尿管、膀胱等部位是否有结石、肿瘤等异常。 3.肾功能检查:了解肾脏的功能情况。 4.其他检查:如自身抗体检测、肾脏活检等,根据具体情况选择。 对于潜血3+的患者,需要及时就医,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。在检查和治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动和劳累,同时应遵循医生的建议,按时服药、复查。 需要注意的是,潜血3+并不一定意味着患有严重的疾病,但也不能忽视。如果不及时就医,可能会延误病情,导致更严重的后果。因此,建议患者及时到医院就诊,以便早期诊断和治疗。同时,对于老年人、高血压、糖尿病等高危人群,更应重视潜血3+的检查结果,定期进行体检,以便早期发现潜在的健康问题。

    2025-11-28 11:30:58
  • 血精吃左氧氟沙星最多吃几天

    血精可能由精囊炎、前列腺炎等引起,细菌感染致血精可用左氧氟沙星治疗,疗程通常7-14天但依病情定,儿童18岁以下一般不用,孕妇、哺乳期女性、老年人及有基础疾病者使用需谨慎,按医生指导确定疗程。 一、血精的常见病因与左氧氟沙星的应用 血精多因生殖系统感染所致,如精囊炎、前列腺炎等,当明确是细菌感染引发时,可使用左氧氟沙星等抗生素治疗。 二、左氧氟沙星用于血精治疗的疗程考量 一般来说,对于细菌感染引起的血精,使用左氧氟沙星的疗程通常为7~14天。但这并不是绝对固定的,还需要根据患者的病情严重程度、治疗反应等因素来调整。例如,病情较轻的患者,可能7天左右症状有所改善后可考虑停药;而病情相对较重或恢复较慢的患者,可能需要延长至14天甚至更长时间,但通常不建议超过14天自行延长用药,需遵医嘱评估后再定。 三、不同人群使用左氧氟沙星治疗血精的注意事项 儿童:18岁以下患者一般不建议使用左氧氟沙星,因为可能会影响软骨发育等,所以儿童血精患者不适用该药物治疗,需寻找其他合适的治疗方式。 孕妇及哺乳期女性:孕妇及哺乳期女性使用左氧氟沙星需极其谨慎,因为该药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响,应在医生充分评估利弊后再决定是否使用及确定疗程等相关事宜。 老年人:老年人使用左氧氟沙星时需密切关注不良反应,如可能出现的胃肠道反应、中枢神经系统反应等,并且要根据肝肾功能等调整用药相关情况,疗程也需在医生指导下结合个体情况来确定。 有基础疾病者:如果患者同时患有其他基础疾病,如糖尿病、肝肾功能不全等,使用左氧氟沙星治疗血精时,需要更加谨慎评估,因为基础疾病可能会影响药物的代谢、排泄等,进而影响疗程的确定以及药物不良反应的发生风险等,需医生综合多方面情况来制定合适的治疗方案包括左氧氟沙星的使用疗程等。

    2025-11-28 11:29:02
  • 前列腺钙化灶该怎么治疗

    前列腺钙化灶的处理方式因情况而异,大多数无症状者观察等待;合并前列腺炎时针对病症治疗,如细菌感染用抗生素等;合并严重前列腺增生等且药物效果不佳时考虑手术但有风险;老年患者治疗需兼顾基础病,儿童患者罕见钙化灶需谨慎处理,针对病因轻干预且少影响发育。 针对相关病症治疗 合并前列腺炎:如果前列腺钙化灶合并有前列腺炎,出现尿频、尿急、尿痛等症状时,需要根据具体情况进行相应处理。若为细菌感染引起的前列腺炎,可能会涉及使用抗生素等药物治疗,但具体药物需由医生根据病原菌检查结果等确定。一般来说,会先进行尿液、前列腺液等检查明确病原菌,然后选择敏感抗生素。同时,可辅助使用α受体阻滞剂改善排尿症状,如出现疼痛等不适还可能会使用非甾体抗炎药等缓解症状。 手术治疗 适用情况:当前列腺钙化灶合并有严重的前列腺增生、膀胱结石等情况,且药物治疗效果不佳时,可能需要考虑手术治疗。例如,前列腺增生导致排尿困难严重,同时伴有前列腺钙化灶,经药物治疗后症状无改善,患者身体状况允许手术时,可考虑行经尿道前列腺电切术等手术方式。不过,手术治疗有一定的风险和并发症,如出血、感染、尿失禁等,需要严格掌握手术适应证。 特殊人群注意事项 老年患者:老年患者往往同时可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗前列腺钙化灶相关问题时,需要更加谨慎地评估整体健康状况。例如,在使用药物治疗合并病症时,要考虑到药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响;手术治疗时要充分评估手术耐受性等。 儿童患者:儿童出现前列腺钙化灶非常罕见,若有特殊情况导致的前列腺钙化灶,需要极其谨慎处理,因为儿童处于生长发育阶段,任何治疗措施都可能对其未来产生较大影响,一般首先考虑明确病因,针对病因进行轻柔的、对生长发育影响最小的干预措施。

    2025-11-28 11:28:21
  • 前列腺素的作用是什么

    前列腺素参与生殖系统排卵过程及分娩发动,在心血管系统可调节血管张力,于胃肠道能保护胃黏膜,还在炎症反应中介导疼痛、发热等炎症症状。 一、生殖系统相关作用 1.排卵过程参与:前列腺素可促进卵泡膜细胞合成前列腺素,促使卵泡破裂释放卵子,这一过程有体内实验及临床观察作为依据,例如通过对排卵周期中激素与前列腺素变化的监测研究证实其在排卵启动中的关键作用。 2.分娩发动:妊娠晚期时,子宫蜕膜等组织合成前列腺素增加,前列腺素能刺激子宫平滑肌收缩,引发宫缩,推动分娩进程,相关研究显示分娩启动时子宫局部前列腺素水平显著升高并调控宫缩节律。 二、心血管系统相关作用 1.血管调节:前列腺素E等具有扩张血管作用,可通过激活血管平滑肌细胞上的相关受体,使血管平滑肌舒张,进而降低外周血管阻力,起到降低血压的效果,多项心血管生理学研究已明确其对血管张力的调控机制;而前列腺素Fα等则可能有一定收缩血管作用,但相对E类的扩张作用而言,在整体心血管平衡中处于次要调控地位。 三、胃肠道相关作用 1.胃黏膜保护:前列腺素能促进胃黏膜上皮细胞分泌黏液和碳酸氢盐,形成黏液-碳酸氢盐屏障,同时抑制胃酸分泌,从而保护胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的损伤,大量基础研究通过动物模型及体外细胞实验证实了前列腺素对胃黏膜的防护机制,如发现前列腺素可刺激胃黏膜细胞合成保护性物质并抑制胃酸分泌相关酶的活性。 四、炎症反应相关作用 1.介导炎症症状:在炎症部位,炎症细胞等可合成前列腺素,前列腺素作为炎症介质参与疼痛、发热等炎症症状的产生,例如炎症刺激下,花生四烯酸经环氧合酶途径代谢生成前列腺素,进而激活痛觉感受器引发疼痛,同时作用于体温调节中枢导致发热,众多炎症相关研究已阐明前列腺素在炎症反应中的介质角色。

    2025-11-28 11:27:25
  • 治疗前列腺病症有哪些药物可以选择

    良性前列腺增生相关药物有α受体阻滞剂可松弛平滑肌改善排尿困难等症状、5α还原酶抑制剂能抑制睾酮转化缩小前列腺体积需长期用、植物制剂有抗炎等作用可辅助改善症状,前列腺炎中细菌性需依病原菌选抗生素用药前需培养药敏,非细菌性可使用α受体阻滞剂及抗炎药改善,特殊人群老年用前列腺药需关注肝肾功能,女性要注意男性用药相互作用,特殊病史者用药需个体化评估避免增加不良反应风险。 一、良性前列腺增生相关药物 1.α受体阻滞剂:通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌以改善排尿困难症状,常见药物如坦索罗辛等,可缓解尿频、尿急、排尿困难等症状,适用于大多数良性前列腺增生患者,尤其适合症状明显影响生活质量的患者。 2.5α还原酶抑制剂:能抑制睾酮转化为双氢睾酮,缩小前列腺体积,常用非那雄胺等,一般需长期服用以维持疗效,适用于前列腺体积增大且有进展风险的患者。 3.植物制剂:具有抗炎、减轻前列腺充血水肿等作用,如普适泰等,可辅助改善排尿症状及相关不适。 二、前列腺炎相关药物 1.细菌性前列腺炎:需依据病原菌选用抗生素,如左氧氟沙星等,用药前通常需进行病原菌培养及药敏试验以精准选择抗生素,以有效杀灭感染病原体。 2.非细菌性前列腺炎:可使用α受体阻滞剂缓解盆底肌肉痉挛及排尿不适症状,同时可辅助使用抗炎药物等,以减轻炎症反应改善症状。 三、特殊人群用药提示 老年患者使用前列腺相关药物时需关注肝肾功能,因部分药物经肝肾代谢,如5α还原酶抑制剂非那雄胺,肝肾功能不全者需监测指标调整用药;女性一般不涉及前列腺病症,但在男性患者用药时需注意药物相互作用;有特殊病史如肝肾功能不全、心血管疾病等患者,用药需综合评估,遵循个体化原则,避免因药物代谢或相互作用增加不良反应风险。

    2025-11-28 11:25:49
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