翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 睾丸疼痛是怎么回事

    睾丸疼痛可由炎症性因素引发,附睾炎多因细菌经尿道逆行感染致睾丸肿胀疼痛等,睾丸炎可由细菌或病毒感染致组织红肿疼痛;还可能是睾丸扭转,好发于青少年,多在睡眠或剧烈运动后突发,表现为睾丸剧烈疼痛放射伴位置异常,超声可见血流灌注异常,不及时处理可致睾丸缺血坏死;有阴囊外伤史会出现睾丸局部疼痛肿胀等外伤因素导致的情况;精索静脉曲张多见于青壮年,因精索内静脉回流受阻致阴囊坠胀疼痛,站立明显平卧缓解,超声可发现精索静脉扩张。 一、炎症性因素 睾丸或附睾的炎症是导致睾丸疼痛的常见原因。附睾炎多由细菌感染引发,常见致病菌包括大肠杆菌等,临床表现为睾丸部位肿胀、疼痛,可伴有发热等全身症状,相关研究表明细菌经尿道逆行感染是常见途径;睾丸炎除细菌感染外,病毒感染(如腮腺炎病毒)也较为常见,儿童患腮腺炎后易合并睾丸炎,需警惕其对生育功能可能产生的影响,炎症会引起睾丸组织红肿、疼痛。 二、睾丸扭转 这是泌尿外科的急症情况,好发于青少年群体。多在睡眠中或剧烈运动后突发,表现为睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹及腹股沟部位放射,患者常能感觉到睾丸位置异常,超声检查可见睾丸血流灌注异常,若不及时处理,可能导致睾丸缺血坏死。 三、外伤因素 有明确阴囊外伤史,如遭受撞击、挤压等,会出现睾丸局部疼痛、肿胀,严重时可伴有淤血、皮肤擦伤等表现,外伤直接作用于睾丸组织,引起组织损伤从而产生疼痛。 四、精索静脉曲张 多见于青壮年男性,由于精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉曲张,患者可感觉阴囊坠胀、疼痛,站立时症状明显,平卧后有所缓解,通过超声检查可发现精索静脉扩张等异常情况。

    2025-11-28 11:18:52
  • 包茎粘连会慢慢分开吗

    包茎粘连一般不会慢慢分开,婴儿时期部分生理性包茎可能有轻度粘连但多数儿童或成人因病理因素(如包皮过长、局部炎症等)导致的包茎粘连,如儿童先天性包皮发育异常合并感染、成人局部长期炎症创伤等引起的粘连均不会自行分开,儿童需密切观察,成人应及时到泌尿外科就诊采取医疗干预措施。 生理性因素与包茎粘连的关系 婴儿时期部分包茎属于生理性,随着生长发育,阴茎头与包皮可能会有轻度粘连,但多数会在一定程度上逐渐分离。然而,对于儿童或成人因病理因素导致的包茎粘连,如由包皮龟头炎反复发作引起的粘连,通常不会自行慢慢分开。炎症会使包皮内板与阴茎头表面发生纤维蛋白沉积、粘连,这种粘连不会自然消退。 病理性因素下的包茎粘连情况 儿童方面:儿童若存在包茎粘连,若不及时处理,可能会影响阴茎发育等。比如一些儿童因先天性包皮发育异常合并感染,导致粘连持续存在,不会自行分开。需要根据具体情况进行干预,如在合适年龄(一般5-10岁左右,需综合考虑个体情况)可能需要进行包皮分离或包皮环切手术等处理。 成人方面:成人包茎粘连多是病理性的,由于局部长期的炎症、创伤等因素,粘连组织不会自行分解。若不处理,可能会引起反复的包皮龟头炎、排尿困难等问题,一般需要通过医疗手段来解决,如包皮环切术等,将粘连的包皮与阴茎头分离并切除多余包皮。 总之,大多数包茎粘连不会慢慢分开,需要根据具体情况采取相应的医疗干预措施。对于儿童患者,家长应密切观察孩子包茎情况,若发现异常及时就医;对于成人患者,若存在包茎粘连相关问题,也应及时到泌尿外科就诊,评估病情并采取合适的治疗方案。

    2025-11-28 11:17:24
  • 前列腺增生病人最早出现的症状是

    前列腺增生病人最早出现尿频尤其是夜尿频数的症状,其发生机制是增生前列腺压迫尿道致膀胱出口梗阻,早期膀胱代偿收缩使容量减少致尿频,夜间更明显;不同人群中,老年男性是主要发病人群、有前列腺相关病史人群风险高、有不良生活方式人群易更早出现症状,相应人群应定期检查、密切关注排尿情况、改变不良生活方式。 一、发生机制 前列腺增生时,增生的前列腺组织会压迫尿道,导致膀胱出口梗阻。早期,膀胱为了克服梗阻,会增强收缩力,以促进尿液排出,这种代偿性改变会使膀胱的有效容量减少,从而引起尿频症状。而夜间平卧时,腹腔内的脏器相对会向盆腔移动,进一步加重对膀胱的压迫,使得夜尿频数更为明显。 二、不同人群的体现及应对 老年男性:随着年龄增长,前列腺增生的发生率逐渐升高,老年男性是前列腺增生的主要发病人群,夜尿频数往往是这类患者早期就诊的常见主诉之一。对于老年男性,应定期进行前列腺相关检查,如直肠指诊、前列腺超声等,以便早期发现前列腺增生并及时干预。 有前列腺相关病史人群:既往有前列腺炎等前列腺相关疾病的人群,发生前列腺增生的风险相对较高,这类人群更应密切关注自身排尿情况,一旦出现尿频尤其是夜尿频数的情况,要及时就医检查,因为他们的前列腺组织可能已经存在一定程度的病理改变,更容易发展为前列腺增生并出现相应症状。 生活方式影响:一些有不良生活方式的人群,比如长期饮酒、久坐等,会加重前列腺的充血水肿,可能会促使前列腺增生更早出现尿频等症状。这类人群应改变不良生活方式,避免久坐,减少饮酒,以降低前列腺增生的发生风险或减轻症状。

    2025-11-28 11:16:17
  • 插导尿管会有疼痛感吗

    插导尿管时的疼痛感受个体差异(年龄、性别、尿道状况)和操作因素影响,正常多数人有一定不适感但可耐受,医护人员会采取措施减轻疼痛,如对特殊人群轻柔操作、用麻醉凝胶等。 个体差异因素 年龄方面:儿童由于尿道较为纤细、敏感,插导尿管时可能相对更易感到明显疼痛;而成年人尿道相对粗一些,疼痛感受可能相对轻些,但也存在个体对疼痛耐受程度的不同。婴幼儿在插导尿管时,医护人员通常会更加轻柔操作以尽量减轻其不适;对于老年患者,可能因尿道黏膜等情况的变化,对疼痛的感受和耐受也会有差异。 性别方面:女性尿道短而直,相对男性插导尿管时可能感觉相对容易些,疼痛程度相对可能稍轻;男性尿道长且有生理弯曲,插导尿管时可能需要更精准的操作,部分男性可能会感觉疼痛相对明显一些,但具体也因个人情况不同。 尿道状况因素:如果存在尿道炎症、狭窄等病变情况,插导尿管时会加重疼痛感,因为病变的尿道黏膜等组织更为敏感,操作时刺激更明显。 操作因素 医护人员的操作熟练程度对疼痛影响较大。经验丰富的医护人员操作轻柔、熟练,能较快完成插导尿管操作,可减少对尿道黏膜的刺激,从而减轻患者的疼痛感;反之,如果操作不熟练,反复操作、粗暴操作等,会增加患者的疼痛感受。 在插导尿管前,医护人员通常会采取一些措施来尽量减轻患者的疼痛,比如会使用局部麻醉凝胶等进行尿道黏膜的表面麻醉,以降低插导尿管时的疼痛感。对于特殊人群,如儿童,会更加注重操作的轻柔、安抚患儿情绪等;对于存在尿道病变的患者,会在充分评估病情后谨慎操作并采取相应减轻疼痛的措施。

    2025-11-28 11:15:16
  • 性行为后会有透明液体流出吗

    女性性行为中性兴奋时前庭大腺分泌无色透明无异味量适中起润滑阴道作用的正常液,男性性兴奋时尿道球腺分泌透明量少起润滑尿道辅助作用的正常液,若液体伴异味颜色异常、瘙痒疼痛等提示生殖道炎症需就医,青少年应正确认识保持会阴部清洁,成年人注重前后清洁出现异常及时就诊防性传播疾病,孕期女性性行为后异常需咨询医生避免自行用药或忽视问题。 一、女性性行为后透明液体情况 女性在性行为过程中,前庭大腺会因性兴奋分泌透明润滑液,其主要成分为水、黏液等,起到润滑阴道的作用,可减少性交时的摩擦,属正常生理现象,通常无色透明、无异味且量适中,主要是为了维持性行为中的舒适感。 二、男性性行为后透明液体情况 男性性兴奋时,尿道球腺会分泌少量透明黏液,该黏液能润滑尿道,助力精液排出,同样是正常生理反应,表现为透明、量少,对性行为起到润滑辅助作用。 三、异常情况提示 若性行为后流出的透明液体伴随异味、颜色异常(如黄色、绿色)、伴有瘙痒或疼痛等不适症状,可能提示存在生殖道炎症等问题,需及时就医进行相关检查以明确情况。 四、特殊人群注意事项 青少年:处于性发育阶段,应正确认识此类生理现象,保持会阴部清洁卫生,若有疑问可通过正规渠道获取科学知识,避免因误解产生心理负担。 成年人:需注重性行为前后的清洁,保持私处卫生,若出现异常症状及时就诊,避免自行盲目处理,同时需警惕性传播疾病风险。 孕期女性:性行为后如出现异常情况(如液体异常、不适等)需及时咨询医生,遵循专业建议,避免自行用药或忽视潜在健康问题。

    2025-11-28 11:14:24
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