翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 小孩做包茎手术的最佳年龄是多大

    小孩做包茎手术的最佳年龄通常在5-10岁之间,但需结合包茎类型(生理性/病理性)及症状综合判断。 一、明确包茎类型,避免过度干预 包茎分为生理性和病理性:新生儿至3岁儿童多为生理性包茎,包皮口狭窄但可随生长自然扩张,无需手术;病理性包茎(包皮口纤维化狭窄)需干预,表现为反复感染、排尿困难或排尿时包皮鼓起。 二、5-10岁为手术黄金期的依据 此阶段儿童生殖器官初步发育,手术对生活影响小,且能在入学前完成,减少校园心理压力;患儿能配合简单指令,降低麻醉风险;术后恢复快,可避免青春期前可能出现的发育异常。 三、特殊情况需提前评估 若出现反复尿路感染、排尿时尿液残留、排尿困难或包皮嵌顿(包皮无法复位),需尽早由医生评估,可能提前至3-5岁手术,避免长期并发症(如阴茎发育受限)。 四、生理性包茎的保守观察方案 3岁以下生理性包茎无感染、排尿困难时,可通过每日轻柔上翻包皮、温水清洁,促进自然改善;避免强行翻转导致损伤,若观察至5岁仍未缓解,需及时就医评估是否手术。 五、术后护理要点 术后需保持伤口清洁,遵医嘱使用碘伏消毒,避免剧烈活动;恢复期1-2周内可能出现轻微水肿,属正常现象,若持续疼痛或渗液需及时复诊;定期复查包皮愈合情况,确保无瘢痕狭窄。

    2026-01-26 11:20:32
  • 膀胱刺激征是指哪三个

    膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛三个典型症状组合,常见于泌尿系统感染、结石等疾病。 尿频表现为排尿次数异常增多,成人白天排尿>8次、夜间>2次,且每次尿量少。多因膀胱或尿道黏膜受炎症、结石刺激,或神经调节异常(如糖尿病神经病变)所致。需注意区分生理性尿频(如饮水过多)与病理性尿频,后者常伴尿急、尿痛。 尿急是突然出现强烈排尿欲望,难以忍耐,常伴迫不及待感,严重时可能尿失禁。主要由炎症(如膀胱炎)、膀胱过度活动症或神经损伤(如脑卒中)引发。女性尿急常与急性尿路感染、盆腔充血相关,男性需警惕前列腺炎。 尿痛为排尿时尿道或膀胱区疼痛,性质多为烧灼感或刺痛。多见于下尿路感染(细菌刺激黏膜)、膀胱结石(结石摩擦)或肿瘤(压迫/侵犯)。疼痛程度与病因相关,如结石疼痛常剧烈且放射至会阴部。 膀胱刺激征核心病因包括下尿路感染(大肠杆菌最常见)、泌尿系统结石(约20%结石患者首发为刺激征)、间质性膀胱炎(慢性无菌性炎症)。特殊人群中,糖尿病患者因免疫力低下,感染风险高;孕妇因子宫压迫膀胱,易并发刺激征。 特殊人群需特别注意:儿童若反复尿频尿急,需排查包茎、蛲虫感染;老年男性若伴排尿困难,应优先考虑前列腺增生;孕妇避免自行用药,建议多饮水、勤排尿,必要时在医生指导下治疗。

    2026-01-26 11:19:04
  • 包皮过长有什么办法

    包皮过长的主要解决方式为医学干预(如包皮环切术),辅以日常护理与药物治疗,具体方案需结合个体情况制定。 手术治疗:包皮环切术是临床验证的根治方式,适用于反复包皮炎、包茎、排尿困难或性生活不适者。手术方式包括传统环切、吻合器及激光切除等,术后需注意伤口清洁、避免勃起及剧烈活动,多数患者1-2周可恢复。婴幼儿包皮过长多随发育改善,无并发症时无需过早干预。 日常护理:轻度过长且无感染时,每日用温水轻柔翻开包皮清洗,清除包皮垢及分泌物,避免污垢堆积。清洗后需轻柔复位,防止嵌顿;若有炎症,可温水坐浴(40℃温水浸泡10分钟)缓解不适,禁用刺激性清洁剂。 药物辅助:药物仅缓解症状,无法根治。感染时外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),术后止痛可用利多卡因凝胶;合并真菌感染时需用抗真菌药(如克霉唑乳膏),但需明确病因后遵医嘱使用。 特殊人群处理:婴幼儿(<5岁)生理性过长可观察至青春期;青春期发育后若仍过长且反复发炎,建议手术;老年合并前列腺增生者需评估排尿功能;糖尿病或免疫低下者需优先控制基础病,预防感染。 就医指征:出现反复感染、排尿困难、性生活不适或包茎时需及时就诊。建议至正规医院泌尿外科,由医生评估是否手术,避免自行用药或延误治疗。

    2026-01-26 11:14:30
  • 感觉尿道里面有点刺痛怎么回事

    尿道刺痛是泌尿系统常见症状,可能由感染、结石、黏膜损伤等多种原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。 泌尿系统感染 细菌(如大肠杆菌)或支原体等病原体侵袭尿道黏膜,引发炎症反应,表现为刺痛、尿频尿急。女性、孕妇及糖尿病患者因免疫力或生理结构特点,感染风险更高,需查尿常规及尿培养明确病原体。 尿道结石/异物 草酸钙等结石或异物嵌顿尿道时,刺激黏膜产生刺痛,常伴血尿或排尿困难。老年人因前列腺增生易合并结石,需超声或CT检查定位结石,必要时碎石治疗。 黏膜损伤/刺激 性生活后、频繁自慰或使用刺激性洗液,可致尿道黏膜充血水肿,出现刺痛。建议用温水清洁,避免过度刺激,必要时暂停性生活,观察症状是否缓解。 性传播疾病 淋病奈瑟菌、衣原体等病原体经不洁性接触传播,表现为尿道分泌物、灼热刺痛,需性伴侣同治。及时用抗生素(如阿奇霉素、头孢曲松)治疗,避免延误致慢性感染。 特殊病因与长期管理 间质性膀胱炎、尿道综合征等病因复杂,症状反复发作,可能与免疫、神经因素相关。需长期随访,排查其他疾病(如膀胱过度活动症),避免自行用药掩盖病情。 尿道刺痛原因多样,建议及时就医,通过尿常规、超声等检查明确病因,针对性治疗,避免因自行用药延误诊治。

    2026-01-26 11:12:21
  • 咳嗽的时候小便失禁怎么回事

    咳嗽时小便失禁医学上称为压力性尿失禁,是腹压骤增(如咳嗽)时盆底肌和尿道括约肌功能失调,导致尿液不自主漏出,多见于女性及老年人群。 压力性尿失禁核心机制是盆底支持结构松弛、尿道括约肌或神经调控异常,使腹压骤增时尿道无法有效关闭。女性因妊娠分娩损伤盆底组织、男性因前列腺疾病或年龄相关盆底肌退化,均易出现该问题。 常见诱因与高危人群包括:妊娠分娩致盆底肌/韧带损伤、更年期雌激素下降致尿道黏膜萎缩、肥胖增加腹压、长期便秘/慢性咳嗽等腹压增高因素、男性前列腺增生或术后尿道外括约肌损伤。 诊断需结合病史(漏尿频率、诱因)、压力测试(医生观察漏尿情况)、尿动力学检查(评估尿道压力与盆底肌功能)、尿常规(排除感染)及盆底超声(观察结构完整性),明确是否合并其他尿失禁类型。 处理以保守治疗为主:①盆底肌训练(凯格尔运动:收缩肛门肌肉3-5秒,放松,每日3组×15次,坚持3个月);②控制体重、戒烟限酒、避免长期便秘/咳嗽;③必要时辅助生物反馈或电刺激治疗(专业机构)。药物可选度洛西汀(改善盆底肌收缩力)、米拉贝隆(松弛膀胱逼尿肌),需遵医嘱。 若漏尿频繁影响生活、伴随尿痛/血尿、保守治疗无效或排尿困难,应及时就诊泌尿外科或妇科,明确病因并调整方案。

    2026-01-26 11:11:03
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