翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 前列腺炎可以吃枸杞吗

    前列腺炎患者可适量吃枸杞,其含多种营养成分有一定益处,但不同人群有注意事项,一般成年患者正常食用不加重症状但不能依赖其治病;合并糖尿病者要依血糖情况谨慎食用;老年患者需适量并考虑自身整体健康及药物相互作用。 不同人群的注意事项 一般成年患者:正常食用枸杞通常不会加重前列腺炎的症状,但也不能单纯依赖枸杞来治疗前列腺炎,还是需要遵循正规的医疗治疗方案。 合并糖尿病的前列腺炎患者:由于枸杞中含有一定糖分,这类患者食用时需要谨慎,应根据自身血糖控制情况,在医生或营养师的指导下合理食用,避免血糖波动过大影响病情。 老年前列腺炎患者:老年患者食用枸杞时同样要注意适量,结合自身的整体健康状况和其他基础疾病情况综合考虑。如果同时在服用其他药物,要留意枸杞与药物之间是否存在相互作用,必要时咨询医生。

    2025-10-15 11:31:43
  • 包皮环切术后会影响性生活吗

    包皮环切术后对性生活的影响因阶段、个体及人群而异,术后早期因疼痛肿胀等有抑制作用,恢复后期多数患者性生活质量改善,存在个体差异,儿童患者术后护理对未来至关重要,老年患者术后恢复及性生活改善相对缓慢但仍有帮助。 一、术后早期阶段 1.恢复初期的短期影响 术后早期,患者可能会有疼痛、肿胀等不适症状,这在一定程度上可能会对性生活产生暂时的抑制作用。一般来说,术后1-2周内,由于切口未完全愈合,患者会因性生活时的牵拉等刺激而感到疼痛,从而主动避免性生活。例如,有研究表明,在包皮环切术后1个月内,约70%的患者会因为局部不适而减少或暂停性生活。 年龄因素在其中有一定影响,年轻患者可能对疼痛等不适更为敏感,恢复初期对性生活的影响相对更明显;而年龄稍大的患者,可能对身体不适的耐受度相对较高,但总体上早期都会受到一定限制。 2.切口愈合过程中的注意事项 患者在术后需要保持切口清洁干燥,避免感染等情况发生。如果出现切口感染等并发症,会进一步延长恢复时间,加重对性生活的影响。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,术后切口愈合相对缓慢,更需要严格遵循医嘱进行护理,以促进切口良好愈合,减少对性生活的不良影响。 二、术后恢复后期阶段 1.多数患者性生活质量改善情况 经过一段时间的恢复,多数患者的性生活质量会得到改善。包皮环切术后,患者的阴茎头暴露出来,在性生活中可能会增加性刺激的敏感性和舒适度。有研究显示,术后6个月以上的患者中,约80%的人表示性生活质量较术前有所提高,主要表现为性生活的满意度增加、性快感增强等。 性别因素方面,对于男性患者,包皮环切术后改善了阴茎局部的卫生状况,减少了包皮垢等对性伴侣的刺激,也减少了因包皮相关问题导致的性传播疾病风险,从而间接提升了性生活质量。而女性伴侣也可能因男性局部卫生状况的改善而在性生活中体验更好。 2.个体差异对性生活的影响 不同个体的恢复情况存在差异,这会影响性生活的恢复情况。一些患者可能由于自身愈合能力较强,术后恢复较快,性生活恢复也相对较早;而另一些患者可能存在愈合延迟等情况,性生活恢复时间会相应延长。生活方式方面,术后仍有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,恢复相对较慢,对性生活的影响也会更久。例如,吸烟会影响局部血液循环,不利于切口愈合和阴茎组织的恢复,从而间接影响性生活质量的恢复进程。 三、特殊人群情况 1.儿童患者 儿童包皮环切术后,由于其处于生长发育阶段,术后恢复相对较快,但在性生活方面,儿童阶段一般不存在性生活情况。不过,术后的护理对其未来的生殖健康和性生活发育至关重要。要确保切口顺利愈合,避免因护理不当导致阴茎发育异常等情况,从而为未来的性生活发育奠定良好基础。儿童患者的特殊之处在于其生长发育的可塑期,良好的术后护理能最大程度减少对未来生殖系统和性生活的不良影响。 2.老年患者 老年患者包皮环切术后,性生活质量的改善可能相对缓慢一些。一方面,老年患者的身体机能逐渐衰退,切口愈合能力不如年轻人;另一方面,可能存在一些基础疾病,如高血压、心脏病等,这些疾病会影响术后恢复和性生活时的身体状态。但总体上,包皮环切术后有助于改善老年患者的局部卫生状况,减少因包皮问题引起的局部炎症等,对提高老年患者的性生活舒适度和满意度仍有一定帮助。老年患者需要在术后密切关注自身身体状况,遵循医嘱进行康复,同时家属也应给予关心和支持,协助患者更好地恢复。

    2025-10-13 13:35:56
  • 尿尿的时候尿道刺痛

    尿尿尿道刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿道结石等引起,伴随尿频尿急、尿道口红肿分泌物、下腹部疼痛等症状,需首诊泌尿外科或肾内科,做尿常规、尿细菌培养、泌尿系统超声等检查,可通过多饮水、注意个人卫生干预,儿童、女性、男性有不同注意事项。 一、可能的原因 (一)尿道炎 发病机制:细菌等病原体感染尿道引发炎症,常见病原体有大肠埃希菌等。性生活活跃的人群易患,女性由于尿道短而宽,比男性更易发生。 年龄性别因素:各年龄段均可发病,女性尤其育龄女性高发,与生理结构有关。 生活方式影响:不注意个人卫生、有多个性伴侣等不良生活方式增加患病风险。 (二)膀胱炎 发病机制:多由细菌感染引起,细菌可经尿道上行至膀胱导致炎症。 年龄性别因素:女性多见,尤其是已婚女性,儿童也可能患病,与自身防御机制不完善等有关。 生活方式影响:饮水少、长期憋尿等不良生活方式易诱发。 (三)尿道结石 发病机制:尿道内结石刺激尿道黏膜,导致排尿时刺痛。结石可能是肾脏或膀胱结石排入尿道所致。 年龄性别因素:各年龄段均可发生,男性相对多见,与尿道解剖结构等有关。 生活方式影响:饮食中钙摄入过多、尿液中晶体物质浓度过高等生活方式相关因素可增加结石形成风险。 二、伴随症状及意义 (一)尿频、尿急 意义:常见于泌尿系统感染性疾病,如尿道炎、膀胱炎等,提示尿道或膀胱存在炎症刺激,导致频繁产生尿意且迫不及待排尿。 (二)尿道口红肿、分泌物 意义:若有脓性分泌物,多考虑淋菌性尿道炎;若为稀薄黏液性分泌物,可能是非淋菌性尿道炎,提示病原体感染尿道引发炎症反应。 (三)下腹部疼痛 意义:膀胱炎患者可能出现下腹部疼痛,炎症刺激膀胱周围组织导致疼痛;尿道结石患者也可能伴有下腹部牵涉痛。 三、就医建议 (一)就诊科室 可首诊泌尿外科或肾内科,若儿童患病可就诊儿科。 (二)需要进行的检查 尿常规检查:可发现尿液中白细胞、红细胞等增多,有助于判断是否存在泌尿系统感染等情况。 尿细菌培养:明确是否有细菌感染及具体病原体,指导抗生素选用。 泌尿系统超声检查:有助于发现尿道结石、膀胱炎导致的膀胱壁改变等情况。 四、非药物干预措施 (一)多饮水 作用:增加尿量,起到冲洗尿道的作用,减少病原体在尿道的停留时间,缓解尿道刺痛症状。一般建议每天饮水量在1500-2000ml左右,不同年龄人群可根据情况调整,儿童按体重计算,保证充足尿量。 (二)注意个人卫生 方法:女性要注意会阴部清洁,勤换内裤,大便后应从前向后擦拭,避免细菌污染尿道;男性也应保持外生殖器清洁。儿童要特别注意尿布的清洁更换,保持臀部干燥清洁,预防泌尿系统感染导致的尿道刺痛。 五、特殊人群注意事项 (一)儿童 注意事项:儿童出现尿尿尿道刺痛时,家长要格外重视,可能是泌尿系统感染或结石等问题。要观察儿童是否有发热、哭闹不安等其他表现,及时就医,同时要保证儿童充足的水分摄入,按照儿科安全护理原则进行护理,避免使用不适合儿童的药物。 (二)女性 注意事项:育龄女性要注意经期卫生,性生活前后要清洗外生殖器,怀孕期女性出现尿道刺痛要及时就医,因为孕期用药需谨慎,要在医生指导下进行处理,同时要保持良好的生活习惯,预防泌尿系统感染复发。 (三)男性 注意事项:男性若有不良生活方式如长期久坐、酗酒等要加以纠正,出现尿道刺痛要排查是否有性传播疾病等情况,及时就诊明确病因,采取相应治疗和预防措施。

    2025-10-13 13:34:23
  • 包皮有炎症怎么办

    保持包皮局部清洁,日常用温水轻柔清洗,避免刺激;及时就医明确病因治疗,感染性如细菌、真菌感染分别用对应药物,非感染性外伤、过敏按相应方式处理;儿童患者需家长细心护理,老年患者要综合基础疾病情况,轻柔护理且因恢复弱可能治疗周期长。 一、保持局部清洁 1.日常清洗 对于儿童患者,家长要注意用温水轻柔地清洗包皮局部,尤其是婴幼儿,要轻轻翻开包皮进行清洗,但动作一定要轻柔,避免造成损伤。因为婴幼儿的皮肤较为娇嫩,不当的清洗可能会加重炎症。对于成年男性,也应每日用温水清洗阴茎部位,清除包皮垢等污垢,保持局部清洁干燥,减少细菌等病原体的滋生环境。清洗时要注意水温适宜,一般37℃左右较为合适,过高或过低的水温可能会刺激局部皮肤。 2.避免刺激 要避免使用刺激性强的肥皂、清洁剂等清洗包皮部位,这些物质可能会进一步刺激已经发炎的包皮,加重炎症反应。同时,要穿着宽松、棉质的内裤,减少局部的摩擦和不透气情况,有利于炎症的恢复。对于儿童患者,内裤的选择要宽松舒适,材质以纯棉为佳,避免化纤材质对局部皮肤的刺激。 二、及时就医明确病因并治疗 1.感染性包皮炎的处理 细菌感染:如果是细菌感染引起的包皮炎症,医生可能会根据情况使用抗生素类药物进行治疗,但具体药物的选择需根据细菌培养和药敏试验结果来定。例如,常见的大肠杆菌感染引起的包皮炎,可能会选用合适的抗生素。对于儿童患者,使用抗生素时要特别注意年龄禁忌,严格按照儿童的体重等情况来谨慎选择,确保用药安全。 真菌感染:若是真菌感染导致的包皮炎,如念珠菌感染,可能会使用抗真菌药物。在治疗过程中,要遵循医生的嘱咐,按疗程用药,以彻底清除真菌,防止炎症复发。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,由于其机体抵抗力相对较低,更容易发生真菌感染引起的包皮炎,需要积极控制血糖,同时进行抗真菌治疗。 2.非感染性包皮炎的处理 外伤性包皮炎:如果是外伤引起的包皮炎症,首先要对伤口进行清洁消毒等处理。对于儿童患者,玩耍时可能会出现外伤性包皮炎,要避免伤口感染,根据伤口的严重程度进行相应的处理,如较轻的伤口可以进行局部消毒包扎,较重的可能需要缝合等处理。同时,要注意观察伤口的愈合情况,定期换药。 过敏性包皮炎:如果是过敏因素引起的包皮炎,要避免接触过敏原。例如,对某些材质的内裤、洗浴用品等过敏,要及时找出过敏原并避免再次接触。医生可能会使用抗过敏药物进行治疗,在治疗过程中要注意观察患者的过敏反应是否缓解,对于儿童患者,要密切关注其用药后的反应,如是否有嗜睡等药物不良反应。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童患者 儿童包皮炎症需要家长更加细心护理。家长要帮助儿童养成良好的个人卫生习惯,定期清洗包皮,但要注意手法轻柔。同时,要关注儿童的排尿情况等,如有异常及时就医。因为儿童的免疫系统相对较弱,炎症可能发展较快,所以一旦发现儿童包皮有炎症表现,如红肿、疼痛等,要尽早带孩子到医院就诊,避免延误病情。 2.老年患者 老年患者可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗包皮炎时,要综合考虑基础疾病的情况。例如,糖尿病患者血糖控制不佳会影响炎症的恢复,所以要积极控制血糖。同时,老年患者的皮肤较为脆弱,在清洗和治疗过程中要更加轻柔,避免造成皮肤损伤。另外,老年患者的身体恢复能力相对较弱,治疗周期可能会相对较长,需要患者和家属有更多的耐心,密切配合医生的治疗。

    2025-10-13 13:33:20
  • 射精无力怎么办

    射精无力可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括性生活频率过高、年龄增长致身体机能衰退、不良生活方式等,应对需合理安排性生活、进行盆底肌肉锻炼、保持健康生活方式;病理性因素有泌尿系统疾病(前列腺炎、尿道炎等)、神经系统疾病、内分泌因素等,需针对相应疾病治疗;特殊人群中老年男性要定期全面体检、家人给予关心,年轻男性要排查不良生活方式及及时就医防病情延误。 一、生理性因素及应对 (一)性生活频率过高 当性生活过于频繁时,精液储存量减少,射精时力量会减弱。一般建议合理安排性生活频次,保持规律的性生活节奏,让精囊等储存精液的器官有足够时间恢复和储存精液,通常每周性生活次数可根据年龄等因素调整,年轻人可适当多些,但也不宜过度,以身体无疲劳感等为度。 (二)年龄因素 随着年龄增长,男性的盆底肌肉力量、射精相关的神经功能等可能会发生变化。例如中老年男性可能出现射精无力情况,这是身体机能自然衰退的一部分。可以通过适度进行盆底肌肉锻炼来改善,像凯格尔运动,男性也可以进行类似锻炼盆底肌肉的动作,每天坚持一定次数,每次保持相应时间,长期坚持有助于增强盆底肌肉力量,改善射精无力状况。 (三)生活方式 长期缺乏运动、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活方式也可能影响射精功能导致射精无力。保持健康的生活方式很重要,要适量运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等;避免过度劳累,保证充足睡眠;戒烟限酒,减少对身体机能的不良影响。 二、病理性因素及应对 (一)泌尿系统疾病 1.前列腺炎:前列腺炎患者的前列腺组织可能出现炎症反应,影响射精相关的肌肉协调等功能。患者可能同时伴有尿频、尿急、会阴部不适等症状。需要积极治疗前列腺炎,可根据具体病情采用相应的治疗方法,如细菌感染引起的前列腺炎可能需要使用抗生素等药物治疗,同时配合一些改善排尿和射精功能的对症处理。 2.尿道炎:尿道炎如果未得到及时有效治疗,炎症蔓延可能影响射精过程。患者有尿道分泌物、尿痛等表现。应针对病原体进行治疗,使用敏感抗生素等,同时注意个人卫生,避免炎症进一步加重影响射精功能。 (二)神经系统疾病 如脊髓损伤等神经系统病变可能影响射精相关神经的传导功能,导致射精无力。对于这类情况,需要针对神经系统疾病本身进行治疗,同时可采取一些康复措施来尝试改善射精功能,但治疗难度相对较大,需要专业医生根据具体病情制定综合的治疗方案。 (三)内分泌因素 雄激素水平异常等内分泌问题可能影响射精功能。例如雄激素缺乏的男性可能出现射精无力等情况。可以通过检测性激素水平来明确,若存在雄激素缺乏,可在医生评估下考虑适当补充雄激素,但要严格遵循医生的指导和评估,因为雄激素补充需要谨慎,要权衡利弊。 三、特殊人群注意事项 (一)老年男性 老年男性出现射精无力更要关注整体健康状况,除了上述一般的生活方式调整等,还要定期进行全面的身体检查,包括前列腺检查、泌尿系统检查、内分泌检查等,及时发现潜在的疾病并进行干预,同时家人要给予更多关心和陪伴,帮助老年男性保持良好的心理状态,因为心理因素也可能对射精功能产生影响。 (二)年轻男性 年轻男性出现射精无力要注意排查是否有不良生活方式等因素,同时如果有泌尿系统相关症状要及时就医,避免病情延误,影响未来的生殖健康和性功能等。要养成良好的生活习惯从年轻时期开始,预防相关疾病的发生。

    2025-10-13 13:32:00
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