翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 男士小便分叉

    男士小便分叉多因尿道结构异常、前列腺问题或生理状态影响,偶发多为暂时现象,持续存在需排查病理因素。一、生理性分叉的常见原因晨起或憋尿后:夜间尿液浓缩,尿道黏膜干燥,排尿初期可能出现短暂分叉,排尿后恢复正常。性生活后:性兴奋导致尿道海绵体充血,或精液残留尿道,可能引起排尿分叉,通常数小时内缓解。久坐或压迫:长时间久坐使会阴部受压,尿道暂时变形,起身排尿时可能出现短暂分叉。二、病理性分叉的主要诱因前列腺疾病:前列腺炎、前列腺增生等可压迫尿道,导致尿流不畅,常伴随尿频、尿急、排尿无力。前列腺炎(前列腺的炎症)是中青年男性常见病因,前列腺增生(前列腺组织增生)多见于中老年男性。尿道结构异常:先天性尿道瓣膜、尿道狭窄、结石或异物阻塞尿道,可能导致排尿分叉,部分伴随排尿疼痛或血尿。泌尿系统感染:尿道炎、膀胱炎等炎症刺激尿道黏膜,引起局部充血水肿,影响尿液排出形态。三、需要警惕的异常信号若出现以下情况,应及时就医:分叉持续超过2周且无缓解;伴随排尿困难、尿流变细、尿不尽感;出现血尿、尿频、尿痛或会阴部疼痛;中老年男性伴随夜尿增多、排尿等待等症状。四、日常预防与应对建议避免久坐,适当运动促进盆腔血液循环;保持规律排尿,避免憋尿;注意个人卫生,预防泌尿系统感染;中老年男性定期体检,监测前列腺健康。注:如确诊前列腺疾病,需在医生指导下规范治疗,严禁自行服用中药方剂或中成药,以免延误病情。参考文献:[1]《外科学》(第九版),人民卫生出版社,2018年,第134-136页。[2]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》,中华医学会泌尿外科学分会,2022年版。

    2026-08-28 20:41:05
  • 睡觉时射精是怎么回事

    睡觉时射精(医学称遗精)是男性青春期后常见的生理现象,通常指在无性行为刺激的睡眠中发生的射精,分为生理性遗精和病理性遗精两种类型。一、生理性遗精:青春期后的正常生理现象发生机制:男性进入青春期后,睾丸持续产生精子,精囊腺和前列腺不断分泌液体,当精液在体内积累到一定量(通常几天或更长时间),在睡眠中因性梦或局部肌肉收缩等刺激引发射精,属于身体自然的生理调节。频率范围:健康未婚青年每月1~2次或偶尔稍多均属正常,若每周超过2次且伴随精神萎靡、腰酸乏力等症状,则可能提示异常。二、病理性遗精:需关注的异常情况诱发因素:长期熬夜、过度疲劳、精神紧张、频繁手淫、内裤过紧或生殖系统炎症(如前列腺炎)等,可能导致神经调节紊乱或局部充血,引发频繁遗精。中医视角:中医认为肾阴亏虚、湿热下注或心肾不交等证型可能导致精关不固,表现为遗精频繁伴头晕耳鸣、小便短赤等症状,严禁自行服用六味地黄丸等中成药,需由中医师辨证后用药。三、日常预防与应对建议生活调整:保持规律作息,避免熬夜;穿着宽松棉质内裤,睡前避免接触性刺激内容;适度运动增强体质,减少久坐。就医指征:若遗精频率突然增加(如每周3次以上)、伴随血精、排尿疼痛或发热等症状,应及时到正规医院泌尿外科或男科就诊,排查前列腺炎、精囊炎等器质性病变。参考文献:[1]陈志强.中医男科学[M].中国中医药出版社,2021:123-125.(中医证型及治疗原则)[2]中国性学会.中国男性性健康白皮书[R].2020:56-58.(生理性遗精频率标准)[3]吴阶平.吴阶平泌尿外科学[M].人民卫生出版社,2011:892-895.(生殖系统炎症与遗精关系)

    2026-08-28 20:38:19
  • 这几天龟头老流白色粘状物

    这几天龟头流出白色粘状物,可能是淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎或前列腺炎等泌尿生殖系统感染的表现,需结合伴随症状(如尿频、尿急、尿道刺痛等)判断,切勿自行用药。一、淋菌性尿道炎(淋病)由淋病奈瑟菌感染引起,多有不洁性接触史。典型症状为尿道口流出黄绿色脓性分泌物,伴随尿道灼热、尿频、尿痛。分泌物涂片可见革兰阴性双球菌,需尽早用头孢曲松钠、大观霉素等抗生素治疗,严禁自行服用抗生素。二、非淋菌性尿道炎(衣原体/支原体感染)由沙眼衣原体或支原体引起,症状较缓,分泌物多为白色稀薄粘液,伴尿道刺痒或灼热感。尿常规检查可见白细胞升高,需做病原体培养确诊,常用多西环素、阿奇霉素治疗,疗程通常为7~14天,夫妻同治可避免交叉感染。三、男性前列腺炎(慢性)长期久坐、饮酒、憋尿等诱因可引发前列腺炎,炎症刺激前列腺液分泌增多。分泌物多为晨起尿道口“糊口”现象,伴随会阴部坠胀、尿频、尿不尽。需通过前列腺液检查确诊,可遵医嘱用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或植物制剂,避免久坐、辛辣饮食。四、注意事项与就医建议日常护理:每日用温水清洗外阴,穿宽松棉质内裤,避免频繁性生活。紧急就医:若分泌物呈黄绿色、伴随高热、睾丸肿痛,或症状持续超过3天未缓解,需立即到正规医院泌尿外科就诊。避免误区:非淋菌性感染早期症状易被忽视,延误治疗可能导致附睾炎、不育等并发症,务必通过实验室检查明确病因。参考文献:[1]吴欣娟,王辰.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:213-215.[2]中国性学会.性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-390.

    2026-08-28 20:31:06
  • 睾丸附件扭转症状

    睾丸附件扭转是睾丸附件(如附睾旁的苗勒管残余结构)发生急性缺血的急症,典型症状为睾丸突发疼痛、肿胀,伴阴囊皮肤发红或触痛,儿童及青少年多见,延误诊治可能导致附件坏死。一、典型症状表现急性疼痛:多为单侧睾丸或阴囊突发疼痛,疼痛程度中等至剧烈,活动或触碰时加重,平卧休息后缓解不明显。疼痛可能放射至腹股沟或下腹部。局部肿胀:患侧睾丸体积可能轻度增大,触诊时附件区域有明显触痛,部分患者可见阴囊皮肤发红或温度升高。伴随症状:少数患者可能伴恶心、呕吐或发热,需与睾丸炎鉴别。儿童因表达能力有限,常表现为哭闹、拒绝触碰阴囊。二、易混淆症状鉴别睾丸炎:多为双侧发病,疼痛持续加重,常伴发热、寒战,血常规可见白细胞升高;而睾丸附件扭转多为单侧突发疼痛,无全身感染表现。睾丸外伤:有明确外伤史,局部肿胀伴皮下淤青;扭转无外伤史,疼痛更剧烈且与体位无关。三、紧急处理与就医建议初步处理:立即停止剧烈活动,卧床休息,局部冷敷缓解疼痛(每次15~20分钟,间隔1小时)。及时就医:发病后6小时内是黄金治疗期,超过24小时可能导致附件坏死。建议尽快前往泌尿外科就诊,通过超声检查明确诊断。四、预后与预防治疗恢复:早期手术复位附件可保留睾丸功能,延误治疗可能需附件切除,一般预后良好。预防措施:避免剧烈运动或长时间憋尿,青少年注意体检监测睾丸发育情况。参考文献:[1]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:587-589.[2]中华医学会男科学分会.中国睾丸扭转诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):385-389.

    2026-08-28 20:26:46
  • 早上起来小便泡沫多怎么回事?

    早上起来小便泡沫多可能与尿液浓缩、蛋白尿或饮食因素有关,多数情况下是生理性现象,但也需警惕肾脏疾病等病理因素。一、生理性泡沫尿的常见原因尿液浓缩:夜间长时间未饮水,晨尿中代谢废物浓度较高,可能形成短暂泡沫。这种泡沫通常较大且易消散,无持续存在的特征。饮食影响:前一天摄入大量高蛋白食物(如肉类、豆类)或剧烈运动后,尿液中蛋白质或肌酐浓度暂时升高,可能出现泡沫增多。此类泡沫通常持续时间较短,无伴随症状。二、病理性泡沫尿的典型表现蛋白尿:肾脏滤过功能受损时,蛋白质漏出尿液形成泡沫。泡沫特点为细密、持久不散(类似啤酒泡沫),常伴随眼睑或下肢水肿、乏力等症状。需通过尿常规检查(尿蛋白定量)确诊。泌尿系统感染:细菌感染时尿液中含细菌和炎性分泌物,泡沫可能浑浊且伴有尿频、尿急、尿痛等症状。三、特殊人群的注意事项糖尿病患者:血糖过高时尿液中葡萄糖含量增加,可能形成泡沫,需结合血糖监测和尿糖检测综合判断。高血压/肾病患者:长期高血压或慢性肾病可能导致蛋白尿,晨起泡沫尿需警惕肾功能异常,建议定期复查肾功能指标。四、建议处理方式观察与饮水:增加日常饮水量(1500~2000ml/日),若泡沫持续存在或伴随水肿、腰痛、尿量异常等症状,应及时就医。就医检查:建议进行尿常规、肾功能等基础检查,明确是否存在蛋白尿或感染,避免延误治疗。参考文献:[1]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国成人蛋白尿诊疗指南[J].中华肾脏病杂志,2020,36(5):321-328.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.

    2026-08-28 20:23:55
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