翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 治疗遗尿症的最佳方法?

    遗尿症的最佳治疗方法是综合行为干预、药物治疗与生活方式调整,需根据年龄、病因个体化实施。一、行为干预与习惯培养定时排尿训练:每日固定时间(如睡前2小时)叫醒患儿排尿,逐渐建立膀胱自主控制反射。排尿日记管理:记录排尿时间、尿量及遗尿情况,帮助医生分析病因。盆底肌功能训练:通过凯格尔运动增强控尿肌力量,儿童可采用"憋尿游戏"等趣味方式训练。二、药物治疗与医学干预抗利尿激素类似物:如去氨加压素(弥凝),可减少夜间尿量,需由医生评估后使用。三环类抗抑郁药:如丙米嗪,适用于混合型遗尿,需严格遵医嘱监测副作用。西医诊疗:通过超声检查排除泌尿系统结构异常,必要时进行膀胱镜检查。三、中医辨证施治肾气不足型:表现为夜间多尿、神疲乏力,可用缩泉丸(益智仁~乌药~山药)加减,严禁自行服用,必须面诊辨证。肺脾气虚型:伴食欲不振、易感冒,可选用补中益气汤,配合艾灸关元穴等外治法。湿热下注型:需清热利湿,严禁自行服用,必须面诊辨证。四、生活方式调整睡前管理:晚餐避免高盐、高糖及利尿食物(如西瓜、咖啡),睡前1小时减少饮水。心理疏导:避免斥责患儿,通过正向激励建立自信心,必要时寻求心理干预。环境适应:夜间使用防水床垫,减少患儿心理压力。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童遗尿症诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1123-1128.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:187-190.

    2026-08-28 19:48:49
  • 尿完了还有憋尿的感觉是怎么回事

    尿完后仍有憋尿感(尿不尽感)可能由泌尿系统感染、膀胱功能失调或神经调节异常引起,需结合伴随症状判断具体原因。一、泌尿系统感染细菌感染:大肠杆菌等病原体侵入尿道、膀胱引发炎症,炎症刺激使膀胱黏膜敏感,即使排空后仍有持续刺激感。表现为尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊。前列腺炎/精囊炎:男性前列腺或精囊发炎时,炎症因子刺激盆底神经,导致排尿后残留感,常伴随会阴部酸胀。二、膀胱功能异常膀胱过度活动症:膀胱肌肉不自主收缩,即使排空后仍有强烈尿意,可能伴随尿频、夜尿增多,常见于中老年女性和产后女性。神经源性膀胱:糖尿病、中风等疾病损伤控制膀胱的神经,导致排尿反射异常,表现为排尿无力、尿流中断或持续尿意。三、其他因素心理因素:长期焦虑、压力可引发"功能性尿频",通过神经调节影响膀胱感知,无器质性病变但症状持续存在。药物影响:某些降压药、利尿剂可能导致短暂尿意异常,停药后通常缓解。若症状持续超过2周或伴随血尿、发热、腰痛等,需及时就医检查尿常规、泌尿系超声及尿流动力学评估。严禁自行服用抗生素或中成药,必须由医生明确病因后规范治疗。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]全国高等学校教材编写组.中医诊断学(第10版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中华医学会泌尿外科学分会.膀胱过度活动症诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(6):401-405.

    2026-08-28 19:46:17
  • 女性尿路感染吃左氧氟沙星多少天

    女性尿路感染服用左氧氟沙星的疗程通常为3~7天,具体需根据感染类型、严重程度及个体差异调整,建议遵医嘱规范用药。一、普通尿路感染的标准疗程左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,对泌尿系统常见致病菌(如大肠杆菌)敏感。中国泌尿外科疾病诊断治疗指南建议,单纯性下尿路感染(仅膀胱及尿道感染)疗程一般为3~5天,复杂性尿路感染(如合并结石、梗阻或肾盂肾炎)可能需延长至7~14天。二、特殊人群的疗程调整妊娠期女性:需严格遵医嘱,因喹诺酮类可能影响胎儿软骨发育,通常优先选择青霉素类或头孢类药物。老年患者:肾功能减退者需根据肌酐清除率调整剂量,疗程可能延长至7~10天。反复发作性感染:需排查糖尿病、尿路结构异常等诱因,可能需预防性用药或长疗程治疗(10~14天)。三、用药注意事项遵医嘱完成疗程:即使症状缓解,也需按疗程服药,避免耐药性产生。避免自行停药:突然停药可能导致感染复发或转为慢性炎症。监测不良反应:常见恶心、头晕等,若出现皮疹、肌腱疼痛等需立即停药就医。四、替代治疗方案对喹诺酮类过敏或耐药者,可选用磷霉素氨丁三醇散(单次3g)或呋喃妥因(50~100mg/次,每日3次,疗程7天)。【注意】以上药物均需在医生指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国成人社区获得性尿路感染诊疗指南(2015版)[J].中华泌尿外科杂志,2015,36(10):721-725.[2]国家卫生健康委员会.抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)[Z].2015.

    2026-08-28 19:43:52
  • 小便的时候有很多白色的泡泡

    小便时出现白色泡泡,可能是尿液中蛋白质、结晶或前列腺液增多所致,多数为生理性暂时现象,少数提示肾脏或泌尿系统异常,需结合持续时间和伴随症状判断。一、生理性泡泡的常见原因尿液浓缩:饮水不足或出汗多导致尿液高度浓缩,蛋白质和矿物质浓度升高,形成短暂泡沫。此时泡沫较大且易消散,无其他不适症状。精液残留:男性排尿前若有少量精液残留尿道,可能与尿液混合形成泡沫,通常伴随尿道轻微灼热感或射精后短时间出现。二、病理性泡泡的典型特征蛋白尿(肾脏问题):肾脏滤过功能异常时,蛋白质漏入尿液形成泡沫,特征为泡沫细密、持久不散(类似啤酒泡沫),常伴随眼睑或下肢水肿、尿量减少。尿路感染:细菌感染导致尿液成分改变,泡沫可能浑浊且伴随尿频、尿急、尿痛,尿液颜色偏黄或带血丝。三、需要警惕的高危情况持续存在的泡沫尿:若泡沫超过2小时不消散,或伴随腰痛、血尿、夜尿增多等症状,需立即就医检查尿常规、肾功能。特殊人群风险:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中糖分增加也可能形成泡沫,需结合血糖监测判断。四、日常应对建议基础检查:建议连续3天观察尿液泡沫情况,若持续存在或加重,及时到肾内科或泌尿外科就诊。生活调整:每日饮水1500~2000ml(约8杯),避免久坐憋尿,男性注意清洁外生殖器,女性经期加强卫生护理。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病防治指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2020:105-107.

    2026-08-28 19:42:25
  • 老是遗精是怎么回事了

    老是遗精可能与生理发育、心理状态、生活习惯或疾病因素有关,频繁发生时需结合具体情况调整生活方式或就医排查。一、生理性遗精的常见原因精满自溢:青春期男性生殖器官发育成熟后,每月1~2次遗精属正常生理现象,因精子在生殖道内积累到一定量会自然排出(类似"水满则溢")。睡眠姿势影响:仰卧时内裤压迫生殖器、被褥温度过高或过厚,可能刺激前列腺和精囊收缩引发遗精(类似"压迫性刺激")。二、病理性遗精的诱因生殖系统炎症:前列腺炎、精囊炎等炎症刺激(炎症会导致局部充血水肿,增加遗精频率),常伴随尿频、下腹坠胀等症状。精神心理因素:长期焦虑、压力过大或性幻想过度,会使大脑皮层持续兴奋,打破神经内分泌平衡(类似"神经调节紊乱")。三、生活方式干预建议规律作息:避免熬夜,睡前1小时远离手机等电子设备,减少性刺激信息摄入。适度运动:每天进行30分钟有氧运动(如快走、慢跑),增强体质同时调节神经功能。饮食调整:减少辛辣刺激食物,晚餐避免过饱,可适当食用山药、莲子等健脾补肾食物。四、就医指征若出现每周超过2次遗精,伴随头晕乏力、腰膝酸软、排尿不适等症状,或症状持续1~2个月无改善,应及时到正规医院泌尿外科或男科就诊,排查是否存在器质性病变(如包皮过长、内分泌失调等)。参考文献:[1]陈志强,吴小候.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:321-325.[2]国家卫生健康委员会.中国男性健康蓝皮书[R].2023:45-48.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-08-28 19:39:07
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