翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 尿道肿瘤怎么治

    尿道肿瘤的治疗包括手术、放疗、化疗及特殊人群注意事项。手术有经尿道肿瘤切除术和根治性手术;放疗分术前和术后放疗,有不良反应;化疗有全身和局部化疗,有相应不良反应;特殊人群中儿童、老年、女性、男性尿道肿瘤患者治疗各有特点,需综合考量。 根治性手术:对于肿瘤分期较晚、侵犯范围较广的患者,可能需要行根治性手术,如男性尿道癌可能需要切除阴茎、尿道、膀胱等,女性尿道癌可能需要切除尿道、外阴、膀胱等。手术范围较大,会对患者的生理和心理产生较大影响,术后可能需要进行尿流改道等处理。 放疗 术前放疗:可缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期,使原本不能手术的患者获得手术机会,提高手术切除率。 术后放疗:对于术后有肿瘤残留、切缘阳性等情况的患者,术后放疗可降低局部复发率。放疗可能会引起一些不良反应,如放射性膀胱炎、放射性直肠炎等,不同年龄、身体状况的患者耐受性不同,老年患者可能更易出现不良反应,需密切监测。 化疗 全身化疗:对于晚期尿道肿瘤或转移性尿道肿瘤患者,全身化疗可作为综合治疗的一部分。常用的化疗药物有铂类等,化疗可能会引起恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应,不同年龄患者对化疗的耐受性不同,儿童患者可能更需关注化疗对生长发育的影响等问题。 局部化疗:如膀胱灌注化疗等,对于尿道肿瘤累及膀胱的情况可能有一定作用,但应用相对局限。 特殊人群注意事项 儿童尿道肿瘤:儿童尿道肿瘤较为罕见,治疗需更加谨慎,多采用手术为主的综合治疗,要充分考虑儿童的生长发育特点,手术尽量保留尿道等器官的功能,化疗时需注意药物对儿童生长、生殖系统等的影响。 老年尿道肿瘤患者:老年患者常合并多种基础疾病,如心脏病、糖尿病、高血压等,在治疗时需充分评估患者的全身状况,选择对患者身体负担较小的治疗方式,如身体状况较差不能耐受大手术的老年患者,可能更倾向于局部放疗、化疗等相对温和的治疗手段,但要权衡治疗收益和风险。 女性尿道肿瘤患者:女性尿道较短,肿瘤易侵犯周围组织,治疗时需更关注尿道周围组织的保护和功能保留,同时要考虑女性的生理特点和心理需求,术后尿流改道等对生活质量的影响较大,需与患者充分沟通。 男性尿道肿瘤患者:男性尿道较长,肿瘤治疗时要考虑对性功能、排尿功能等的影响,根治性手术可能会导致阴茎切除等严重后果,需在治疗效果和生活质量之间进行权衡。

    2025-11-19 11:54:53
  • 解毒通淋丸对前列腺有用吗

    解毒通淋丸对前列腺相关疾病作用需依具体疾病类型判断,其对前列腺炎可能通过抑制炎症相关因子表达等减轻炎症,但对前列腺增生直接作用缺乏足够依据,儿童、妊娠期和哺乳期女性、老年人群使用需谨慎,应在专业医生指导下结合患者具体情况考量是否选用及制定治疗方案。 一、解毒通淋丸对前列腺炎可能的作用机制 解毒通淋丸一般具有清热通淋等功效。从现代医学角度看,前列腺炎可能与细菌感染、炎症反应等有关。有研究表明,其所含的有效成分可能通过抑制炎症相关因子的表达,调节机体免疫反应来减轻前列腺的炎症状态。例如一些针对炎症性疾病的中药复方研究显示,中药成分能够影响炎症信号通路,从而改善组织的炎症损伤,对于前列腺的非特异性炎症可能有一定的缓解作用,但这需要更多临床研究进一步明确其具体针对前列腺炎时对前列腺局部炎症因子、免疫细胞等的精确作用。 二、在前列腺增生方面的相关情况 对于前列腺增生,目前并没有大量循证医学证据明确表明解毒通淋丸能直接针对前列腺增生的病理生理过程发挥作用。前列腺增生主要涉及雄激素代谢失衡、细胞增殖与凋亡失衡等机制,而解毒通淋丸的现有研究聚焦点更多在清热通淋相关方面,其对前列腺增生的直接作用缺乏足够的科学依据支撑。 三、特殊人群需注意的情况 儿童:儿童处于生长发育阶段,其前列腺相关疾病的发病机制与成人不同,且解毒通淋丸对于儿童前列腺疾病的安全性和有效性尚未经过充分验证,一般不建议儿童使用,以免出现未知的不良反应或无法达到预期疗效。 妊娠期和哺乳期女性:妊娠期女性身体处于特殊生理状态,药物可能通过胎盘影响胎儿,哺乳期女性药物可能通过乳汁传递给婴儿,目前关于解毒通淋丸在这两类特殊人群中的安全性研究匮乏,所以妊娠期和哺乳期女性应谨慎使用,需在医生充分评估风险与收益后再决定是否使用。 老年人群:老年人群可能同时患有多种基础疾病,药物间相互作用风险增加,且老年人生理功能减退,对药物的代谢、排泄能力下降,使用解毒通淋丸时需要更加谨慎,应在医生指导下,结合自身基础疾病情况评估使用的必要性和安全性。 总之,解毒通淋丸对前列腺相关疾病的作用需基于具体的前列腺疾病类型来综合判断,且在不同人群中的应用存在差异,使用时应在专业医生的指导下,结合患者具体病情、身体状况等多方面因素来考量是否选用该药物以及相应的治疗方案。

    2025-11-19 11:53:52
  • 1度前列腺增生服药无果可以手术吗

    1度前列腺增生即轻度前列腺增生,服药无果时可考虑手术,需综合症状严重程度、有无并发症、个体全身状况等多方面因素判断,手术方式有经尿道前列腺电切术等,要权衡非手术治疗局限性与手术治疗优势及风险,由医生和患者共同协商决定合适治疗方案。 一、手术适应证情况 症状严重影响生活质量:即使是轻度前列腺增生,若患者出现严重的下尿路症状,如尿频、尿急、排尿困难等症状经药物治疗无效,严重影响日常生活、工作和睡眠等,就可以考虑手术。例如一些患者夜间频繁起床排尿,导致睡眠不足,白天精神状态差,严重影响工作效率,此时药物治疗效果不佳可考虑手术。 存在并发症:若轻度前列腺增生出现了一些并发症,如反复血尿,经药物治疗无法改善;或出现膀胱结石;或引起上尿路积水等并发症时,也应考虑手术治疗。因为这些并发症可能会进一步损害肾功能等,药物难以解决这些已出现的并发症问题。 二、手术方式选择及相关考量 手术方式:常用的手术方式有经尿道前列腺电切术(TURP)等。不同的手术方式有其各自的特点和适用人群。TURP是一种微创手术,具有创伤小、恢复快等优点。 个体差异考量:需要考虑患者的年龄、全身健康状况等。对于年龄较大、全身情况较差,不能耐受长时间手术等情况的患者,手术风险相对较高,需要谨慎评估是否适合手术。而相对年轻、全身状况较好的患者,手术耐受性相对较好,可以更多地考虑手术治疗来改善症状。 三、非手术治疗与手术治疗的权衡 非手术治疗的局限性:虽然药物治疗是前列腺增生的初始治疗方法,但对于部分轻度前列腺增生服药无果的患者,药物治疗效果有限。非手术治疗还包括观察等待等,但观察等待适用于症状较轻、生活质量影响不大的患者,若症状进展则需要考虑其他治疗方式。 手术治疗的优势与风险:手术治疗可以直接解除前列腺对尿道的压迫,迅速缓解症状。但手术也存在一定风险,如出血、感染、尿道狭窄等并发症的可能。在决定是否手术时,需要充分权衡手术治疗带来的症状改善收益和可能出现的手术风险。例如对于一些有出血倾向的患者,手术出血风险相对较高,需要在手术前充分评估和准备。 总之,1度前列腺增生服药无果时是否手术需要综合患者的症状严重程度、并发症情况、个体全身状况等多方面因素,由医生和患者共同协商决定,充分考虑各种治疗方式的利弊后选择合适的治疗方案。

    2025-11-19 11:53:12
  • 包茎破了怎么办

    包茎破了后要保持局部清洁,轻柔清洗破损部位;观察破损程度(如深浅、出血情况)和是否有感染迹象;及时就医,医生会评估处理;恢复期间要预防再次损伤,注意穿着宽松内裤、避免外力摩擦、保持良好卫生习惯等。 一、保持局部清洁 包茎破了后,首先要注意保持局部的清洁卫生。可以使用清水轻轻清洗破损部位,清除可能存在的污垢、细菌等。清洗时动作要轻柔,避免进一步刺激破损处。对于儿童患者,家长要协助做好清洁工作,因为儿童自我清洁能力较弱,且包茎破损后更易发生感染,轻柔清洗能降低感染风险。 二、观察破损情况 1.破损程度判断 观察破损是轻微擦伤还是较严重的撕裂等情况。如果只是很表浅的小破损,可能自行愈合的可能性较大;但如果破损较深、面积较大,就需要引起重视。对于不同年龄的患者,儿童的包茎破损由于其生理特点,愈合能力相对较强,但也需密切关注;成年患者则要根据自身身体状况等综合判断。 查看是否有出血情况,若只是少量渗血,可通过局部压迫等简单方式处理;若出血较多,需及时采取进一步措施。 2.是否感染迹象 留意破损部位是否有红肿、疼痛加剧、有异常分泌物等感染表现。如果出现红肿明显、疼痛持续加重或有脓性分泌物等,提示可能发生了感染,需要进一步处理。 三、及时就医评估 1.就医时机 当包茎破了后,无论破损程度如何,都建议及时就医。特别是破损较严重、出血不止、有明显感染迹象等情况,应尽快到医院就诊。对于儿童患者,家长更要重视,因为儿童免疫系统相对较弱,包茎破损后感染扩散风险较高,及时就医能得到专业的评估和处理。 2.医生的评估与处理 医生会对破损部位进行详细检查,评估是否需要进行清创处理等。可能会根据情况给予相应的消毒处理,若有感染可能会开具合适的外用或口服药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)来预防或控制感染。对于一些严重的包茎破损情况,可能还需要进一步的手术评估等。 四、预防再次损伤 1.日常护理注意 在包茎破损恢复期间,要注意避免阴茎受到外力再次损伤。穿着宽松的内裤,减少对阴茎部位的摩擦。对于儿童患者,要避免其搔抓破损部位,可适当约束其手部活动,防止因搔抓导致破损加重。 注意个人生活方式,保持良好的卫生习惯,避免不洁的性行为(若为成年患者)等,这些都有助于包茎破损的恢复以及预防再次出现类似情况。

    2025-11-19 11:52:31
  • 十大利尿消肿水果蔬菜

    冬瓜富含葫芦巴碱与丙醇二酸且水分高可助利尿消肿脾胃虚寒者需控量,黄瓜高含水量及丙氨酸等可改善轻度水肿肠胃弱食凉拌黄瓜可加姜末中和寒性,西瓜具良好利尿功效但糖尿病患者需血糖稳定时少量食用,苦瓜可调节肾脏水液滤过与重吸收湿热体质伴水肿者可食脾胃虚寒者应减食,红豆富含钾能促钠排出助消肿孕妇需避免过量,薏米具利水渗湿功效湿邪重致水肿者可与红豆搭煮粥体质虚寒者需适量,西红柿能促尿液生成有辅助利尿消肿作用对过敏者禁食,芹菜含利尿成分对高血压伴水肿者有辅助改善作用肠胃差者食芹菜宜煮软烂,葫芦传统利尿消肿食材食用适量即可,绿豆具清热利水作用脾胃虚寒者不宜多饮。 一、冬瓜:冬瓜富含葫芦巴碱与丙醇二酸,《中国食物成分表》显示其水分含量高,能促进体内多余盐分排泄,助力利尿消肿。因水钠潴留致水肿者可适量食用,一般人群可清炒或做汤,脾胃虚寒者食用需控制量。二、黄瓜:黄瓜含水量超90%,含丙氨酸等成分,《营养学报》研究证实可促进机体新陈代谢,对轻度水肿有改善作用。肠胃功能较弱者食凉拌黄瓜可加姜末中和寒性。三、西瓜:含瓜氨酸等物质,具良好利尿功效,能增尿量助排多余水分。但糖尿病患者因含糖量高,需血糖稳定时少量食用,防血糖波动。四、苦瓜:含苦瓜苷等成分,《食品科学》研究发现可调节肾脏水液滤过与重吸收,湿热体质伴水肿者可适当食清炒苦瓜,脾胃虚寒者食后可能腹泻,应减食。五、红豆:富含钾元素,每100克约含496毫克钾,能促体内钠排出助消肿,可煮粥。孕妇食红豆需注意,因有促子宫收缩可能,应避免过量。六、薏米:具利水渗湿功效,《中药学》记载可治水肿胀满,含薏苡仁酯等成分调节水液代谢。湿邪重致水肿者可与红豆搭煮粥,体质虚寒者长期食可能加重体寒,需适量。七、西红柿:含番茄红素等成分,《蔬菜营养与健康》指出能促尿液生成,有辅助利尿消肿作用。对西红柿过敏者禁食,一般人群可凉拌或炒蛋。八、芹菜:含芹菜素等利尿成分,《高血压杂志》研究显示对高血压伴水肿者有辅助改善作用。肠胃功能差者食芹菜宜煮软烂,如芹菜炒香干。九、葫芦:传统利尿消肿食材,《本草纲目》有相关记载可利水消肿,可清炒或做汤,食用适量即可。十、绿豆:含丰富B族维生素等,具清热利水作用,能助排多余水分,可煮绿豆汤。脾胃虚寒者不宜多饮,防消化不良。

    2025-11-19 11:50:42
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