翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 龟头发炎反复发作的原因有哪些

    龟头发炎反复发作与局部卫生状况不佳、局部刺激、基础疾病影响、性生活相关因素有关。局部卫生不佳包括男性包皮过长致包皮垢积聚和女性妇科炎症传染;局部刺激有物理摩擦和化学刺激;基础疾病如糖尿病致抵抗力下降、免疫功能低下易感染;性生活不卫生及性伴侣不固定也会引发炎症反复。 女性因素:女性若患有阴道炎等妇科炎症,在性生活中可能将病原体传染给男性,导致男性龟头发炎反复发作。所以,男女双方若一方存在生殖系统感染问题,应避免无保护措施的性生活,女性若有妇科炎症需及时治疗。 局部刺激 物理刺激:穿着过紧的内裤,长时间摩擦阴茎头部;过度手淫且力度不当,都可能造成阴茎头部的微小损伤,为病原体入侵创造条件,进而引发炎症反复。例如,长期穿紧身牛仔裤的男性,龟头发炎的风险相对较高。因此,应选择宽松舒适的内裤,避免过度手淫,手淫时要注意轻柔。 化学刺激:使用某些刺激性较强的洗液清洗阴茎,或接触某些过敏物质,如避孕套材质过敏等,都可能引起阴茎头部的过敏反应或刺激反应,导致炎症反复。如果怀疑是洗液或避孕套过敏,应立即停止使用相关产品,并及时就医明确诊断。 基础疾病影响 糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力下降,易受到病原体感染,且感染后不易控制,容易出现龟头发炎反复发作的情况。研究表明,糖尿病患者龟头发炎的发生率是非糖尿病患者的数倍。糖尿病患者应积极控制血糖,维持血糖在稳定水平,同时注意保持阴茎局部清洁,若发生龟头发炎要及时治疗。 免疫功能低下:如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等,自身免疫功能受损,对病原体的抵御能力减弱,容易发生各种感染,包括龟头发炎且难以治愈、反复发生。对于这类人群,除了针对龟头发炎进行治疗外,更重要的是积极治疗基础疾病,提升自身免疫功能。 性生活相关因素 性生活不卫生:性生活前双方未进行清洁,直接进行性生活,容易将外界病原体带入阴道和阴茎,引发感染并导致炎症反复。所以,性生活前后都应注意清洁外生殖器。 性伴侣不固定:性伴侣不固定会增加感染不同病原体的风险,从而使得龟头发炎反复发作。因此,应保持单一固定的性伴侣,以降低感染风险。

    2025-11-19 11:36:30
  • 包皮过长会有什么影响

    包皮过长会增加局部感染风险易引发炎症等、影响排尿功能可能致排尿困难等、增加阴茎癌发病风险、影响性生活质量及给患者带来心理压力形成恶性循环。 一、局部感染风险增加 包皮过长时,包皮内板可分泌大量的皮脂腺分泌物,这些分泌物与脱落的上皮细胞等混合形成包皮垢。包皮垢适宜细菌生长繁殖,容易引发包皮炎、龟头炎等局部感染性疾病。例如,有研究表明,包皮过长者发生包皮龟头炎的概率明显高于包皮正常者。在儿童时期,包皮过长可能导致阴茎头与包皮粘连,增加局部感染的机会,且炎症反复刺激可能影响阴茎的正常发育;对于成年男性,局部感染可能引起阴茎头红肿、疼痛、瘙痒等不适症状,严重时还可能出现脓性分泌物等表现。 二、影响排尿功能 过长的包皮可能部分或完全覆盖尿道口,长期如此可能影响尿液的正常排出。儿童包皮过长时,可能出现排尿困难,表现为尿液从包皮口溢出,尿线变细等情况。随着年龄增长,若未及时处理,可能导致尿道狭窄等问题。成年男性包皮过长影响排尿时,可能出现尿不尽感,残留尿液在包皮囊内积聚,进一步增加感染风险。 三、增加阴茎癌发病风险 长期的包皮垢慢性刺激被认为是阴茎癌的重要诱因之一。虽然阴茎癌在男性恶性肿瘤中发病率相对较低,但包皮过长者患阴茎癌的风险明显高于包皮正常者。有流行病学调查显示,包皮过长或包茎者阴茎癌的发生率显著高于包皮正常人群。在儿童时期,包皮过长若不注意清洁,也可能为日后阴茎癌的发生埋下隐患。 四、对性生活质量的影响 包皮过长可能影响性生活体验。例如,在性生活过程中,过长的包皮可能会引起疼痛、不适,甚至导致性交过程不顺利。对于女性伴侣来说,包皮垢等局部感染因素可能增加女性患妇科炎症的风险,如阴道炎等。在青春期和成年期,包皮过长对性生活质量的影响更为明显,可能导致双方性满意度下降。 五、对心理健康的影响 由于包皮过长可能带来局部不适、感染风险以及对性生活等方面的影响,可能会给患者带来心理压力。儿童可能因为排尿等问题产生自卑心理,成年男性可能因为担心影响自身健康和性生活质量而出现焦虑等情绪。长期的心理压力可能进一步影响身心健康,形成恶性循环。

    2025-11-19 11:35:32
  • 睾丸癌的症状

    睾丸癌常见症状有一侧睾丸无痛性肿块(任何年龄段男性可出现高发于年轻男性边界不太清晰)、睾丸沉重感(不同生活方式男性需重视)、阴囊疼痛或坠胀感(既往有睾丸炎症病史者出现需警惕)、少数患者男性乳房发育(因激素样物质影响激素平衡)、发生转移时腹部有不适或可摸到肿块(不同年龄男性对腹部不适感知重视程度不同需及时排查)。 睾丸肿块:这是睾丸癌最常见的症状之一,多发生于一侧睾丸。患者自己或医生检查时可发现睾丸肿大,质地变硬,与正常睾丸的弹性和触感不同。例如,约有80%的睾丸癌患者会首先发现睾丸无痛性的肿块,肿块可能是单个,也可能是多个,但一般边界不太清晰。从年龄角度看,任何年龄段的男性都可能出现,但高发年龄在15-35岁的年轻男性中更为常见。 睾丸沉重感:患者会感觉睾丸有沉重下坠的感觉,即使没有明显的肿块,也会有这种异常的沉重感。这是因为肿瘤细胞在睾丸内生长,使睾丸重量增加所致。对于不同生活方式的男性,如长期久坐、缺乏运动的男性,可能因为局部血液循环等因素影响,更容易忽视这种细微的感觉变化,但其实也应引起重视。 阴囊疼痛或坠胀感:部分患者会出现阴囊部位的疼痛或坠胀不适,疼痛程度可轻可重,可能是隐痛、胀痛等。这种疼痛可能会放射到下腹部或腹股沟区域。从病史方面考虑,如果既往有过睾丸的炎症等病史,出现这种症状时更应警惕睾丸癌的可能,因为炎症等情况可能与睾丸癌的发生有一定关联。 男性乳房发育:少数睾丸癌患者会出现男性乳房发育的情况,表现为乳房增大。这是因为睾丸癌组织可能会分泌一些激素样物质,影响体内激素平衡,导致乳房发育。对于男性乳房发育的情况,尤其是年轻男性出现这种情况,要进一步检查睾丸情况,排除睾丸癌的可能。 腹部不适或肿块:如果睾丸癌发生转移,可能会在腹部摸到肿块,同时伴有腹部的隐痛、腹胀等不适症状。例如,转移到腹膜后淋巴结时,可在腹部触及肿块。不同年龄的男性,对于腹部不适的感知和重视程度不同,年轻男性可能更易忽略腹部的轻微不适,而老年男性可能会因为本身存在一些其他腹部疾病而混淆症状,但一旦出现这种情况都需要及时排查。

    2025-11-19 11:33:55
  • 双侧精索静脉曲张术后睾丸疼为什么

    术后睾丸疼可能由炎症反应、神经损伤、睾丸淤血未完全消退、心理因素等引起,儿童、成年、有基础病史等特殊人群术后睾丸疼各有情况及注意事项,需关注不同人群特点及相关影响因素来综合处理。 神经损伤:精索周围有丰富的神经分布,手术过程中可能会不小心损伤到这些神经。神经损伤后,其传导功能异常,可能会导致睾丸出现疼痛感觉。不同患者对神经损伤的敏感程度不同,一些患者可能更容易察觉到这种疼痛。 睾丸淤血未完全消退:精索静脉曲张主要是由于精索内静脉回流受阻导致睾丸淤血,虽然进行了手术治疗,但睾丸内的淤血完全消退需要一定时间。在淤血尚未完全消退期间,睾丸的血液循环仍可能存在一定障碍,进而引起疼痛。比如术后早期,睾丸内的血液循环还未完全恢复到正常状态,就可能出现疼痛不适。 心理因素:部分患者在术后可能会因为对手术效果的担忧等心理因素而感觉睾丸疼痛。长期的心理压力可能会影响神经系统对疼痛的感知,使患者放大了睾丸疼痛的感觉。尤其是一些焦虑情绪较为明显的患者,这种心理因素对疼痛的影响更为显著。 特殊人群情况及注意事项 儿童患者:儿童双侧精索静脉曲张术后出现睾丸疼需要特别关注。儿童处于生长发育阶段,神经等组织较为娇嫩,手术对其影响可能相对更敏感。要密切观察儿童的精神状态、睾丸外观等情况,因为儿童可能无法准确表达疼痛的程度等。同时,要注意术后的恢复情况是否符合儿童的生长发育节奏,及时与医生沟通,确保儿童得到恰当的后续处理。 成年患者:成年患者术后出现睾丸疼,要考虑生活方式的影响。比如术后是否过度劳累、是否有久坐等不良生活习惯。过度劳累可能会加重身体的负担,影响术后恢复,久坐也会影响局部血液循环,不利于睾丸淤血的消退等。成年患者要注意调整生活方式,避免这些可能加重疼痛的因素。 有基础病史患者:如果患者本身有其他基础病史,如既往有生殖系统相关疾病等,术后出现睾丸疼需要综合考虑基础病史的影响。例如既往有附睾炎等病史的患者,术后炎症反应可能更复杂,疼痛情况也可能更难判断。要结合基础病史的情况,全面评估睾丸疼的原因,制定更个性化的处理方案。

    2025-11-19 11:33:07
  • 血精的最佳治疗方法

    血精是精液含血液,由精囊炎等多种原因引起,治疗分针对病因、一般、对症治疗,不同人群治疗有注意事项,中青年与感染等有关要规律作息等,老年要防肿瘤等完善检查,特殊病史人群要彻底治或监测不良反应等。 血精的最佳治疗方法 针对病因治疗: 感染因素:如果是细菌感染引起的精囊炎或前列腺炎导致的血精,需要使用抗生素进行治疗。例如,急性精囊炎常选用广谱抗生素如头孢类抗生素等,根据药敏试验结果选择敏感抗生素能提高疗效。对于慢性精囊炎,除了抗生素治疗外,还可考虑中药辅助治疗,一些具有清热利湿、活血化瘀功效的中药可能有助于改善症状。 结石因素:如果是精囊或前列腺结石引起的血精,较小的结石可通过多饮水、多排尿等方式促进结石排出,较大的结石可能需要进行手术取石。 结核因素:由结核杆菌引起的血精,需要进行抗结核治疗,常用药物如异烟肼、利福平等,治疗周期较长,需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。 一般治疗: 休息:患者应适当休息,避免过度劳累,减少性冲动,让生殖系统得到充分的恢复时间。对于性生活频繁的人群,要适当控制性生活频率。 饮食调整:避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,保持大便通畅。 对症治疗: 止血治疗:如果血精症状较明显,可适当使用止血药物,如安络血等,有助于减轻出血症状。 不同人群血精治疗的注意事项 中青年人群:中青年男性出现血精,多与感染、过度性生活等因素有关。在治疗过程中要注意规律生活作息,避免熬夜,保持良好的心态。如果是因性生活不节制引起,要调整性生活频率。 老年人群:老年人群出现血精需要更加警惕,因为可能存在肿瘤等其他严重疾病的情况。在治疗前要完善相关检查,如前列腺特异性抗原(PSA)检查等,以排除前列腺癌等疾病。治疗时要综合考虑老年人的身体状况,选择对肝肾功能影响较小的治疗方案。 特殊病史人群:对于有精囊炎反复发作病史的人群,在治疗时要注意彻底治疗,防止转为慢性精囊炎。对于有结核病史的人群,抗结核治疗过程中要密切监测药物的不良反应,定期复查肝肾功能等指标。

    2025-11-19 11:32:09
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