翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 出现尿分叉是怎么回事

    出现尿分叉多为排尿初期尿道或尿道口暂时性狭窄所致,常见于生理性刺激或病理性因素,需结合伴随症状判断原因。一、生理性尿分叉的常见原因尿道结构暂态变化:男性晨勃后或性生活后,尿道海绵体充血未完全消退,可能出现短暂尿流分散;女性经期前后盆腔充血也可能导致排尿形态改变。尿液浓缩或黏稠:饮水不足导致尿液浓缩,尿液表面张力增加,排尿时易形成分叉;冬季或出汗多的季节更易出现此类情况。二、病理性尿分叉的典型表现前列腺相关问题:前列腺炎或前列腺增生(多见于中老年男性)会导致前列腺体积增大,压迫尿道引起排尿阻力增加,表现为尿线细弱、分叉甚至尿等待。《中医诊断学》指出,湿热下注型前列腺炎常伴随尿频尿急、尿道灼热等症状。尿道异常与梗阻:尿道结石、尿道狭窄或尿道息肉等器质性病变,会直接阻碍尿液通畅,此类情况常伴随排尿疼痛或血尿。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》强调,尿道梗阻需通过影像学检查明确病因。三、特殊人群的注意事项儿童与青少年:先天性尿道瓣膜或包茎可能导致排尿异常,家长需观察是否伴随排尿困难或反复尿路感染,及时就医检查。女性特殊情况:阴道炎或盆腔炎急性期可能因盆腔充血压迫尿道,出现暂时性尿分叉,需结合白带异常、下腹坠胀等症状综合判断。四、何时需就医干预若尿分叉持续超过2周,或伴随以下情况:排尿时疼痛、尿液颜色异常(如血尿、浑浊尿)、排尿困难加重、发热等症状,应及时前往正规医院泌尿外科或男科就诊,通过尿常规、前列腺超声等检查明确病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]朱文锋.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.

    2026-08-28 21:16:42
  • 尿结石是什么颜色

    尿结石颜色多样,主要取决于成分和状态,常见为淡黄色至深褐色,纯尿酸结石多呈黄色或红色,感染性结石常为灰白色。一、尿结石颜色的决定因素尿结石的颜色由主要成分决定。草酸钙结石(最常见)多为淡黄色或灰白色,表面粗糙且坚硬;磷酸铵镁结石(感染性结石)因含磷酸镁铵和碳酸钙,常呈灰白色或棕色,质地较软;尿酸结石(酸性尿液中形成)多为黄色或红色,表面光滑且易碎裂;胱氨酸结石(遗传性疾病导致)呈淡黄色或灰白色,质地较硬。二、不同状态下的颜色变化新鲜排出的结石多为淡黄色至深褐色,放置后可能因脱水或氧化加深颜色。若尿液中红细胞较多(血尿),结石可能呈现红色或棕色,提示合并出血。儿童尿结石因饮食和代谢特点,颜色可能更偏向深黄色或棕色,需结合具体成分分析。三、颜色异常的临床意义红色/棕色结石:提示可能存在出血(如肾结石合并感染、肿瘤或外伤),需及时就医排查病因。灰白色结石:常见于感染性结石,需通过尿液培养明确致病菌。黑色结石:罕见,可能与药物影响或特殊代谢异常有关,需专业检测确认。四、颜色与预防的关系通过尿液颜色可初步判断结石风险:持续深黄色尿液提示脱水,易形成结石;尿液浑浊可能合并感染性结石。日常建议每日饮水1500~2000ml,保持尿液淡黄色或无色,可降低结石形成风险。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:778-783.[2]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(2):89-95.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:103-105.

    2026-08-28 21:13:41
  • 右输尿管结石怎么办呢?

    右输尿管结石需结合结石大小、位置及症状选择治疗方案,小结石可通过药物排石、大量饮水等保守治疗,大结石或梗阻严重者需手术干预,同时需调整生活方式预防复发。一、明确结石情况与症状评估首先需通过超声、CT等检查确定结石大小(通常<0.6cm为小结石,>1cm多需干预)、位置及是否引起梗阻积水。若出现剧烈腰腹部绞痛、血尿、恶心呕吐等症状,需立即就医。儿童及孕妇等特殊人群应优先选择无创检查,避免辐射暴露。二、根据结石特点选择治疗方式小结石(<0.6cm):可先尝试保守治疗,每日饮水2000~3000ml(约8~10杯)以增加尿量,配合α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。同时可辅助中医辨证论治,如金钱草泡水(利尿排石,需遵医嘱),但严禁自行服用。中等结石(0.6~1cm):若结石表面光滑且停留时间短,可考虑体外冲击波碎石(ESWL),但需注意凝血功能异常、严重高血压患者禁用。大结石或梗阻严重者:需采用输尿管镜碎石取石术(URL)或经皮肾镜碎石术(PCNL),术后需留置双J管引流尿液,儿童患者建议选择更精细的微创技术。三、术后护理与预防复发治疗后需定期复查泌尿系超声(术后1~2周首次复查),观察结石排出情况及肾功能恢复。日常饮食应控制高草酸食物(如菠菜、苋菜、坚果)摄入,增加膳食纤维比例。高尿酸血症患者需低嘌呤饮食,定期监测血尿酸水平。儿童患者应养成定时排尿习惯,避免憋尿导致尿液反流。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-20.[2]国家卫生健康委员会.中国成人尿石症防治指南[J].中国实用内科杂志,2020,40(5):393-398.

    2026-08-28 21:10:26
  • 男性阴茎珍珠状丘疹的具体症状

    男性阴茎珍珠状丘疹表现为冠状沟处环绕排列的白色/肤色小丘疹,直径1~3mm,互不融合,无自觉症状,长期存在无变化。一、典型外观特征典型表现为环绕阴茎冠状沟(阴茎龟头与阴茎体间的沟状区域)排列的细小丘疹,颜色多为白色、肤色或淡红色,直径约1~3mm,表面光滑,互不融合,呈珍珠状光泽。部分丘疹可能相互聚集形成环状或半环状分布,质地较硬,触摸时无明显疼痛或瘙痒感。二、分布与形态特点主要分布于冠状沟边缘或冠状沟内,呈单行或多行排列,有时可延伸至系带两侧。丘疹大小均匀一致,直径通常小于5mm,表面光滑,部分可见细小纹理。多数情况下不会融合成斑块,也不会随时间推移明显增大或增多,少数可能长期保持稳定状态,无恶变风险。三、伴随症状与鉴别要点通常无明显自觉症状(如瘙痒、疼痛、分泌物增多等),患者多因偶然发现或伴侣注意而就诊。需与尖锐湿疣(尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,表现为菜花状、鸡冠状赘生物,常伴瘙痒或出血)、生殖器疱疹(生殖器疱疹:HSV病毒感染导致的水疱性病变,常伴疼痛、灼热感及反复发作)等性传播疾病鉴别。珍珠状丘疹无传染性,不影响健康,无需特殊治疗。四、心理影响与处理建议部分患者因外观异常可能产生焦虑情绪,尤其当与性伴侣沟通时。建议通过正规渠道了解疾病常识,避免自行诊断。日常注意保持外生殖器清洁干燥,避免过度摩擦刺激。若对外观存在疑虑,可到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊,由医生通过病史询问和体格检查明确诊断,消除心理负担。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):186-193.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-114.

    2026-08-28 21:04:10
  • 男性突然尿痛是什么原因

    男性突然尿痛多由泌尿系统感染、结石或前列腺炎等引起,常伴随尿频、尿急或分泌物异常,需结合具体症状判断病因。一、泌尿系统感染(最常见原因)急性膀胱炎:细菌(如大肠杆菌)感染膀胱引发炎症,表现为尿痛、尿频、尿液浑浊甚至带血,排尿后仍有尿意。尿道炎:病原体经尿道逆行感染,淋球菌或支原体等引发炎症,除尿痛外,可能出现尿道分泌物或灼热感。二、尿路结石输尿管下段结石:结石刺激尿道黏膜,导致排尿时剧烈疼痛,疼痛可能向腰部或会阴部放射,部分患者伴血尿。膀胱结石:结石移动时损伤膀胱壁,引发排尿中断、尿痛或尿频,儿童患者常因哭闹或排尿困难就诊。三、前列腺炎或前列腺增生急性前列腺炎:中青年男性多见,细菌感染或久坐、饮酒等诱因引发,除尿痛外,伴会阴部坠胀、发热等症状。慢性前列腺炎:长期反复炎症刺激尿道,表现为排尿不适、尿道刺痛,部分患者伴随性功能异常(需结合病程判断)。四、其他原因性传播疾病:如淋病、衣原体感染等,多有不洁性生活史,伴随尿道流脓、红肿等症状。外伤或医源性因素:尿道器械检查后可能短暂尿痛,或外伤导致尿道黏膜损伤,需结合病史分析。尿痛可能提示严重感染或梗阻,建议24~48小时内就医,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。严禁自行服用抗生素或中成药,需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性尿路感染诊疗指南(2019年版)[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(5):321-325.[2]吴欣娟,王辰.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-560.[3]李曰庆.中医外科学(第2版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:238-242.

    2026-08-28 20:59:24
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