翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 男人阴茎多长算正常

    成年男性阴茎长度在疲软状态下约4-8厘米,勃起状态下约8-18厘米,受遗传、种族、身体发育等因素影响,儿童时期阴茎短,老年男性因激素下降可能萎缩,判断阴茎长度正常不能仅依一次测量,且长度非衡量男性性能力唯一标准,有担忧可咨询专业医生评估。 一、成年男性阴茎的正常长度范围 (一)疲软状态下 一般来说,成年男性阴茎在疲软状态下的长度约为4-8厘米。这一范围是基于大量的临床调查统计得出的,它反映了大部分成年男性在非勃起状态下阴茎的长度情况。不过,个体之间会存在一定差异,这与遗传、种族、身体发育等多种因素有关。例如,不同种族的人群,其阴茎在疲软状态下的长度可能会有一定的统计学差异,但总体都在这个大致的范围内波动。 (二)勃起状态下 成年男性阴茎在勃起状态下的长度通常在8-18厘米左右。同样是通过大量的临床数据统计得到的结果。勃起长度也会受到多种因素影响,像心理因素会对阴茎勃起长度有一定影响,当男性处于紧张、焦虑等不良心理状态时,可能会在一定程度上影响阴茎的充分勃起,从而使测量的勃起长度略低于正常范围;而健康的身体状况、良好的内分泌水平等则有助于阴茎达到正常的勃起长度。 二、影响阴茎长度的因素 (一)遗传因素 遗传在阴茎长度的发育中起到重要作用。如果家族中的男性亲属阴茎长度普遍在正常范围内,那么个体出现阴茎长度异常的概率相对较低。遗传物质决定了身体的基本发育模式,包括生殖器官的发育情况,从胚胎时期就开始影响阴茎的生长和发育。 (二)种族因素 不同种族之间,阴茎的长度可能存在一定差异。这是由于不同种族的进化适应等多种因素导致的。例如,一些研究表明,某些种族的男性在勃起状态下的平均阴茎长度可能会与其他种族有所不同,但这种差异是基于群体统计的,个体之间仍然有很大的重叠范围。 (三)身体发育情况 青春期是阴茎发育的关键时期,营养状况良好、身体发育正常的男性,其阴茎在青春期能够得到较好的发育,从而可能达到正常范围内甚至偏长的长度;而如果在青春期存在营养不良、患有影响身体发育的疾病等情况,可能会影响阴茎的正常发育,导致阴茎长度偏短。 三、特殊人群的情况 (一)儿童时期 儿童时期阴茎还未进入发育阶段,长度较短,这是正常的生理现象。随着年龄增长进入青春期后才会开始明显发育。家长无需过于担忧儿童时期阴茎的长度,应关注儿童整体的生长发育情况,保证其营养均衡等,促进正常的青春期发育。 (二)老年男性 老年男性由于体内激素水平下降等原因,阴茎可能会出现一定程度的萎缩,长度可能会较年轻时有所缩短,但一般也不会低于正常的生理范围下限太多。这是随着年龄增长出现的正常生理变化,只要没有其他异常症状,通常不需要特殊处理,但如果出现明显的不适等情况,应及时就医检查。 需要注意的是,判断阴茎长度是否正常不能仅仅依据一次测量结果,而且阴茎长度并不是衡量男性性能力等的唯一标准,只要阴茎能够正常勃起、完成性生活等功能,即使长度在正常范围的下限或上限附近,也大多属于正常情况。如果对自己阴茎长度有过度担忧等情况,可咨询专业医生进行评估。

    2025-11-28 13:18:11
  • 阴茎总是勃起怎么回事

    阴茎总是勃起可能由生理性和病理性等因素引起。生理性因素包括晨间勃起及感官刺激相关;病理性因素有神经系统病变(如脊髓损伤、脑卒中)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进、垂体瘤)、药物因素;其他因素包含饮食因素(大量食用刺激性食物)和生活方式因素(长期熬夜、过度劳累),若阴茎总是勃起且持续时间过长或伴其他不适需及时就医检查。 一、生理性因素 (一)晨间勃起 男性在清晨醒来时可能会出现阴茎自然勃起的情况,这是一种正常的生理现象,与夜间睡眠过程中体内激素水平变化等因素有关,通常无需特殊处理,多见于各年龄段男性,属于正常的生理节律表现。 (二)感官刺激相关 当受到视觉(如看到性感画面、图片等)、听觉(如听到相关刺激话语等)、触觉(如阴茎局部受到轻微触碰等)等感官刺激时,可能会引发阴茎勃起,这是人体正常的性反应之一,不同年龄、性别人群在接触到相应刺激时都可能出现,属于正常的生理反射。 二、病理性因素 (一)神经系统病变 1.脊髓损伤:如果脊髓部位受到外伤、肿瘤等因素影响,可能会导致神经传导异常,从而引起阴茎异常勃起等情况,常见于有脊髓损伤病史的人群,比如因车祸、高处坠落等导致脊髓损伤的患者,病变影响到相关神经通路后可出现该症状。 2.脑卒中:脑卒中患者如果病变影响到大脑对阴茎勃起相关神经调控的区域,也可能出现阴茎异常勃起的表现,多见于中老年有脑卒中病史的人群,由于脑部血管病变导致神经功能紊乱引发。 (二)内分泌疾病 1.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会影响机体的内分泌平衡,进而可能影响到阴茎勃起相关的激素调节,导致阴茎总是勃起的情况,常见于中青年甲亢患者,患者除了阴茎异常勃起外,还常伴有多汗、心慌、消瘦等甲状腺功能亢进的典型症状。 2.垂体瘤:垂体瘤可导致体内激素分泌紊乱,比如泌乳素瘤会使泌乳素水平异常升高,进而影响到生殖内分泌功能,引起阴茎异常勃起等表现,各年龄段都可能发生,具体与垂体瘤的类型、大小等相关。 (三)药物因素 某些药物可能会引起阴茎异常勃起的不良反应,比如抗抑郁药中的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等,长期或不恰当使用这类药物可能会导致阴茎总是勃起,有精神心理疾病正在服用相关药物的人群需要密切关注,若出现该症状需及时与医生沟通。 三、其他因素 (一)饮食因素 大量食用具有刺激性的食物,如过度摄入辛辣食物、大量饮酒等,可能会对阴茎的血管和神经产生一定刺激,从而引发阴茎异常勃起的情况,不同饮食偏好的人群都可能因不良饮食行为而出现,比如长期大量饮酒且偏好辛辣食物的人群更容易发生。 (二)生活方式因素 长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会影响身体的整体机能,包括内分泌和神经调节功能,可能间接导致阴茎总是勃起的现象,常见于作息不规律、工作压力大的中青年人群,长期处于这种生活方式下会打乱身体的正常节律,影响生殖系统相关的调节。 如果发现阴茎总是勃起且持续时间异常长(如超过4小时等情况)或伴有其他不适症状(如疼痛、排尿异常等),应及时就医进行详细检查,以明确具体原因并采取相应的治疗措施。

    2025-11-28 13:17:20
  • 尿常规多久出结果

    尿常规出结果时间因检测方式、医疗机构、标本量等因素而异,自动化分析仪检测一般1-2小时出结果,手工操作等可能2-4小时,儿童留尿需注意避免污染且采集不顺利会延长出结果时间,孕妇留取中段尿,若有妊娠并发症可能延长出结果时间,老年人留尿需协助,若患多种慢性病审核可能延长出结果时间。 影响尿常规出结果时间的因素 检测方法:如果是采用传统的手工镜检方法来进行尿常规检查,由于需要人工在显微镜下观察尿液中的有形成分,如红细胞、白细胞、管型等,这个过程相对耗时,所以出结果的时间会比较长。而自动化分析仪检测则是通过机器快速检测尿液中的各种成分,包括化学成分(如蛋白质、葡萄糖、胆红素等)和有形成分,大大提高了检测效率,缩短了出结果的时间。 标本量:如果一个医疗机构在某个时间段内接收的尿常规标本量很大,那么实验室需要按照标本接收的顺序依次进行检测,这样就会导致出结果的时间延长。相反,如果标本量较少,检测速度就会相对较快。 医院规模和检验科的工作流程:大型医院检验科的仪器设备先进且齐全,但是由于患者流量大,工作流程相对复杂,可能会在标本接收、检测、审核等多个环节花费一定时间。而小型医疗机构检验科的工作流程相对简单,人员配置可能较少,在标本量不是特别大的情况下,出结果的时间可能会相对较短。 特殊人群的尿常规检测注意事项及结果时间影响 儿童:儿童进行尿常规检测时,需要特别注意标本的采集。一般来说,儿童留取尿液标本可能需要使用清洁的尿杯,并且要避免污染。如果是婴幼儿,可能需要使用专门的尿袋收集尿液,但要注意尿袋的清洁和正确使用,防止尿液污染。在检测时间方面,儿童的尿常规检测流程与成人基本相同,但由于儿童可能会因为不配合等情况影响标本采集的顺利进行,可能会导致标本采集时间延长,进而影响整体出结果的时间。例如,如果儿童在采集尿液时哭闹,导致尿液采集不顺利,需要重新采集标本,就会使整个检测流程延后,出结果的时间也会相应推迟。 孕妇:孕妇进行尿常规检测时,要注意留取中段尿,以避免阴道分泌物等污染尿液标本。孕妇的尿常规检测结果对于评估孕期健康状况很重要,比如可以早期发现妊娠期高血压疾病等情况。在出结果时间上,孕妇的尿常规检测与普通人群类似,但如果孕妇同时合并其他妊娠并发症,可能会导致检验科需要优先处理相关标本,从而影响该孕妇尿常规结果的出具时间。例如,孕妇合并妊娠期糖尿病时,检验科可能会优先检测与血糖相关的指标,那么尿常规的检测时间可能会稍有延迟。 老年人:老年人进行尿常规检测时,要注意标本采集的便利性。一些老年人可能行动不便,在留取尿液标本时需要家属或医护人员的协助。在出结果时间方面,如果老年人同时患有多种慢性疾病,检验科在检测时可能会综合考虑其整体健康状况,对于一些异常结果可能会进行更仔细的审核,这可能会在一定程度上影响尿常规结果的出具时间。比如老年人同时患有糖尿病、高血压和泌尿系统感染,检验科在检测尿常规时发现有异常成分,可能会需要进一步核对标本或者与临床医生沟通,从而使出结果的时间延长。

    2025-11-28 13:16:19
  • 女性尿血痛是怎么回事

    女性泌尿系统出现尿血、尿痛等症状可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤、外伤等因素引起。泌尿系统感染因女性尿道特点等易发病;结石因尿液成分等形成并损伤黏膜;肿瘤中老年女性多见但有年轻化趋势;外伤会致泌尿系统损伤,不同人群需关注相关风险及症状及时就医。 一、泌尿系统感染 1.发病机制 女性尿道短而直,距离肛门较近,细菌容易沿尿道上行感染泌尿系统。性生活、个人卫生习惯不良等因素可增加感染风险。例如,性生活时会将外阴部的细菌挤入尿道,从而引发感染。 感染后,细菌在尿道、膀胱等部位繁殖,刺激尿路黏膜,导致黏膜充血、水肿,出现尿血、尿痛症状。一般通过尿常规检查可发现白细胞、细菌等异常,尿培养可明确致病菌。 2.年龄与性别因素 女性各年龄段均可发病,育龄期女性由于性生活相对频繁,发病率较高。老年女性由于雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,局部抵抗力降低,也容易发生泌尿系统感染,出现尿血、尿痛情况。 二、泌尿系统结石 1.形成原因与发病机制 尿液中某些成分,如钙、草酸、尿酸等浓度过高,可析出形成晶体,逐渐聚集形成结石。结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,引起尿血、尿痛。例如,肾结石在移动过程中可能会损伤肾盂、输尿管黏膜,导致尿血,同时刺激输尿管平滑肌,引起剧烈的尿痛。 通过泌尿系统超声、CT等检查可发现结石的位置、大小等情况。 2.年龄与生活方式影响 不同年龄段都可能患泌尿系统结石,饮食中摄入过多高钙、高草酸食物,饮水量少等生活方式因素会增加结石形成风险。年轻女性如果长期饮水不足,喜欢吃菠菜等高草酸食物,就容易引发泌尿系统结石,出现尿血、尿痛症状;老年女性由于代谢变化,也可能因类似生活方式因素导致结石形成。 三、泌尿系统肿瘤 1.发病情况与机制 泌尿系统肿瘤如膀胱癌等,多见于中老年女性,但近年来发病有年轻化趋势。肿瘤细胞生长在尿路黏膜上,破坏黏膜组织,导致尿血,同时肿瘤刺激尿路可引起尿痛。通过膀胱镜检查、尿液细胞学检查等可辅助诊断。 年龄因素在泌尿系统肿瘤发病中较为重要,随着年龄增长,细胞发生突变的概率增加,患肿瘤的风险升高。年轻女性如果有长期接触某些致癌物质等特殊病史,也可能增加泌尿系统肿瘤的发病风险。 2.特殊人群提示 对于中老年女性,出现无痛性尿血或伴有尿痛时,要高度警惕泌尿系统肿瘤可能,需及时就医进行相关检查。年轻女性如果有长期不良接触史等情况,也应密切关注自身泌尿系统症状,一旦出现异常及时就诊。 四、外伤因素 1.外伤类型与影响 女性会阴部受到外力撞击等外伤时,可能导致泌尿系统损伤,如尿道损伤等,引起尿血、尿痛。例如,骑跨伤等可能造成尿道损伤,出现尿血,同时损伤部位刺激尿道引起尿痛。 通过体格检查、泌尿系统影像学检查等可明确外伤情况。 2.生活方式与特殊人群 年轻女性如果从事一些可能导致会阴部外伤的活动,如剧烈运动、意外摔倒等,要注意观察自身泌尿系统症状。老年女性由于身体机能下降,在活动时更要注意安全,避免会阴部外伤,一旦发生外伤相关泌尿系统症状,应及时就医。

    2025-11-28 13:15:12
  • 尿道下裂术后康复期是多久

    尿道下裂术后康复期一般1-3个月,受手术方式等因素影响,年龄小患儿恢复相对快但需注意护理,年龄大患儿要注意心理调适;康复期需注意伤口护理、限制活动、合理饮食、定期复查;婴幼儿需家长精心护理,大龄患儿及成年患者要注重心理调节并遵循康复建议避免不良生活习惯。 1.康复期的大致时长:尿道下裂术后康复期一般在1-3个月左右,但具体时长会因多种因素而有所不同。例如,手术方式不同,康复期可能有差异,单纯尿道板重建尿道术相对创伤较小,康复期可能相对短些;而分期手术等相对复杂的手术方式,康复期可能稍长。一般来说,术后1周左右伤口初步愈合,但要完全恢复到正常状态,通常需要1-3个月。 对于年龄较小的患儿,身体恢复相对较快,但也需要注意护理以确保康复顺利。因为低龄儿童新陈代谢快,组织修复能力相对较强,但同时要避免患儿过度活动,防止影响伤口愈合。 对于年龄较大的患儿,可能需要更长时间来适应术后的恢复过程,并且要注意心理方面的调适,因为尿道下裂术后可能会对患儿心理产生一定影响,心理状态也会在一定程度上影响康复进程。 2.康复期的注意事项 伤口护理方面:术后要保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药,观察伤口有无红肿、渗血、渗液等情况。如果是婴幼儿,要特别注意尿布的更换,避免尿液污染伤口,引起感染,因为婴幼儿无法很好地表达伤口不适,一旦感染会延长康复期。 活动限制方面:术后一段时间内要限制患儿剧烈活动,防止阴茎勃起牵扯伤口,影响愈合。可以通过安抚等方式减少患儿因不适等引起的阴茎勃起,对于年龄稍大能沟通的患儿,要做好心理疏导,告知其避免剧烈活动的重要性。 饮食方面:保证患儿营养均衡,对于婴幼儿要提供充足的母乳或合适的配方奶等,年龄稍大的患儿要多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如肉类、新鲜蔬菜水果等,以促进伤口愈合和身体恢复,不同年龄的患儿饮食要求不同,要根据其年龄阶段进行合理安排。 定期复查方面:按照医生预约的时间定期带患儿复查,通过复查可以及时了解伤口愈合情况、尿道恢复情况等,医生根据复查结果调整后续康复相关的建议,例如如果复查发现有轻微的尿道狭窄迹象等问题,可以及时采取相应措施进行干预,避免问题加重影响最终康复效果。 3.特殊人群的康复注意要点 婴幼儿:由于婴幼儿自理能力差,家长要格外精心护理。要密切关注伤口周围皮肤情况,保持局部清洁,严格遵循医生的护理指导进行操作。同时,因为婴幼儿可能会不自觉地搔抓伤口等,家长要做好防护措施,防止意外损伤伤口,影响康复。 大龄患儿及成年患者:大龄患儿和成年患者在康复期要更加注重自身的心理调节,因为尿道下裂术后可能会对其心理产生较大影响,如产生自卑等情绪,而不良的心理状态可能会影响康复进程。要鼓励他们积极面对康复过程,必要时可寻求心理医生的帮助。同时,他们在康复期也要遵循医生的各项康复建议,如合理安排活动、定期复查等,并且要注意避免一些可能影响康复的不良生活习惯,如吸烟、酗酒等(虽然成年患者相对较多涉及,但也要提醒)。

    2025-11-28 13:14:06
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