翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 双肾小结晶是什么意思

    双肾小结晶是指肾脏集合系统内出现的微小晶体状沉积物,主要由尿液中草酸钙、磷酸钙等成分过饱和析出形成,是尿路结石形成的早期预警信号。 一、形成原因 尿液中草酸钙、磷酸钙等成分过饱和,或尿液浓缩(饮水不足)、pH值异常(酸性尿易形成草酸钙结晶,碱性尿可能析出磷酸铵镁结晶),或尿路感染、异物刺激等因素,均可导致微小晶体析出,直径多<2mm。 二、临床表现 多数无明显症状,多在体检超声检查时偶然发现;少数可能伴轻微腰部酸胀感,因结晶体积微小,通常不会引起梗阻或肾功能损伤。 三、医学意义 结晶是肾结石形成的早期阶段,若不干预,可能逐渐增大为肾结石,长期可引发尿路梗阻、血尿、反复感染,甚至影响肾功能。早期识别并干预,可显著降低结石发生风险。 四、处理与预防措施 增加饮水:每日饮水1500-2000ml,稀释尿液、促进结晶排出。 饮食调整:低草酸(减少菠菜、苋菜等)、低钙(适量摄入牛奶,避免过量)、低嘌呤(高尿酸者需控制海鲜、动物内脏)。 适当运动:快走、跳绳等促进结晶排出,避免久坐。 基础病控制:高钙血症、甲状旁腺功能亢进等需遵医嘱治疗;孕妇、老年人等特殊人群,需在医生指导下调整方案。 五、就医提示 出现以下情况需及时就诊:①腰腹部突发剧痛、肉眼血尿;②发热、尿频尿急(提示感染可能);③超声复查结晶增多或出现结石阴影;④基础病未控制(如糖尿病、高血压)。必要时可在医生指导下使用α受体阻滞剂等药物辅助排石。 (注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-12 14:31:40
  • 包皮长,龟头发痒,有白色污垢怎么办

    包皮过长伴龟头发痒、白色污垢,多为包皮龟头炎表现,需先加强日常清洁,症状持续或加重应及时就医检查。 日常清洁与护理 每日用温水轻柔清洗外生殖器,翻开包皮彻底清除包皮垢(避免肥皂等刺激性清洁用品);清洁后用干净毛巾擦干,保持干燥;穿宽松透气的棉质内裤,减少局部摩擦和潮湿。糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染复发风险。 明确病因与就医时机 白色污垢多为病原体感染分泌物(如念珠菌、细菌)或长期包皮垢堆积,瘙痒可能为炎症刺激所致。若清洁后症状无缓解,或出现局部红肿、疼痛加剧、分泌物浑浊、排尿不适等,需尽快就医,排查念珠菌、淋球菌等病原体感染,必要时进行分泌物涂片或培养检查。 针对性药物治疗 念珠菌感染可外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等抗真菌药;细菌感染可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素软膏。需在医生指导下规范用药,避免自行使用激素类药膏(可能加重感染),性传播疾病需夫妻同治。 包皮环切术的必要性 对于反复发作的包皮过长(包皮口狭窄、无法彻底清洁)或包皮龟头炎,建议行包皮环切术。手术可减少包皮垢堆积,降低炎症复发风险。儿童患者若症状影响排尿或反复感染,需尽早评估手术时机。 特殊人群注意事项 孕妇伴侣需同步检查治疗,避免性传播感染影响妊娠;糖尿病患者需控制血糖,避免感染反复发作;老年男性合并前列腺增生时,需排查排尿异常是否加重感染风险。免疫功能低下者应加强局部防护,避免交叉感染。 (注:以上内容基于临床研究与指南,具体诊疗需由专业医生评估后制定方案。)

    2026-01-12 14:30:38
  • 腹痛和腰痛是什么原因

    腹痛伴随腰痛可能由消化系统、泌尿系统、生殖系统疾病或肌肉骨骼问题引起,需结合伴随症状及检查明确病因。 泌尿系统疾病 如肾结石、肾盂肾炎等。肾结石典型表现为突发腰腹部绞痛,沿输尿管放射至下腹部,伴血尿、恶心;肾盂肾炎多为持续性腰痛、腹痛,伴发热、尿频尿急,糖尿病患者或免疫力低下者高发。孕妇因子宫压迫易出现肾积水,需超声排查。 消化系统疾病 急性胰腺炎较常见:腹痛多位于上腹部,向腰背部放射,暴饮暴食或胆石症诱发,伴恶心呕吐、发热;孕妇需警惕妊娠合并胰腺炎,需禁食并监测血淀粉酶。此外,急性阑尾炎、胆囊炎等也可能因炎症扩散或放射痛引发腰痛。 生殖系统疾病 女性需重点排查:①宫外孕破裂(育龄女性):突发下腹痛、腰痛伴阴道出血,伴休克风险,需紧急就医;②盆腔炎:下腹痛、腰骶部痛,伴发热、白带异常,经期或性生活后加重;③卵巢囊肿蒂扭转:单侧下腹痛剧烈,恶心呕吐,需急诊处理。 肌肉骨骼问题 长期劳累或姿势不良易引发:①腰肌劳损:疼痛固定于腰部,弯腰时加重,休息后缓解;②腰椎间盘突出:腰痛伴下肢放射痛,活动受限,老年人及久坐者高发。孕妇因腰椎负荷增加更易诱发,可热敷缓解。 其他需警惕情况 ①糖尿病酮症酸中毒:糖尿病患者突发腹痛、腰痛伴恶心呕吐,需测血糖;②带状疱疹:早期仅腹痛腰痛,数日后皮肤出现疱疹;③肿瘤(胰腺癌、肾癌等):腹痛腰痛渐进加重,伴体重下降、黄疸,需腹部CT排查。 若症状持续或加重,建议及时就医,避免延误急症(如宫外孕、胰腺炎)诊治。

    2026-01-12 14:29:27
  • 孕妇尿路感染的症状是什么,怎么办

    孕妇尿路感染典型症状为尿频、尿急、尿痛,严重时伴发热、腰痛,需及时就医,通过安全药物与生活调整降低母婴风险。 典型症状区分 下尿路感染(膀胱炎)以尿路刺激征为主:尿频(排尿次数增多)、尿急(难以忍耐)、尿痛(排尿时灼痛),尿液可能浑浊或带血丝;上尿路感染(肾盂肾炎)除上述症状外,伴高热(≥38℃)、寒战、腰部叩击痛,严重时恶心呕吐,需紧急干预。 及时就医的必要性 孕妇因子宫压迫膀胱、激素变化,UTI风险较高,若不及时处理,易发展为肾盂肾炎,诱发高热脱水,增加早产、低出生体重风险。需通过尿常规、尿培养明确感染类型及病原菌,避免延误治疗。 日常护理与生活调整 每日饮水1500-2000ml,保持尿量充足(每日排尿≥6次);排尿时避免憋尿,排空膀胱;用温水清洗外阴(勿用肥皂或洗液),勤换棉质内裤;穿宽松衣物,减少局部潮湿,降低细菌滋生。 孕期安全药物治疗 首选孕期B类安全抗生素:头孢类(如头孢呋辛)、阿莫西林等青霉素类;禁用喹诺酮类(左氧氟沙星)、妊娠早期禁用磺胺类。药物需经医生评估后开具,严格遵医嘱服用,不可自行增减剂量。 预防与特殊人群管理 避免久坐,适当运动促进膀胱排空;糖尿病孕妇需严格控制血糖(空腹<5.1mmol/L);性生活前后清洁外阴,减少逆行感染;反复感染者可在医生指导下,妊娠中晚期进行低剂量抑菌治疗。 注:以上内容基于《妊娠期尿路感染诊断与治疗指南(2020)》,具体诊疗需结合个体情况,由产科或泌尿外科医生制定方案。

    2026-01-12 14:28:22
  • 阴囊出汗多是什么原因

    阴囊出汗多是局部生理调节、环境因素或疾病引起的常见现象,需结合具体情况判断是否异常。 生理调节机制 阴囊皮肤富含大汗腺与小汗腺,其主要功能是通过散热维持体温稳定。当环境温度升高、运动或情绪紧张时,交感神经兴奋,汗腺分泌增加,属于正常生理反应,通常伴随短暂性出汗,无其他不适。 环境与生活习惯影响 长期处于高温潮湿环境、久坐不动(如办公室工作者)、紧身化纤衣物(不透气)、辛辣饮食刺激等,会加重局部散热负担与汗液滞留,导致出汗增多。建议选择宽松棉质衣物,保持环境通风干燥。 病理性多汗症 原发性:与遗传、自主神经功能紊乱相关,表现为局部或全身异常多汗,无明确病因; 继发性:如甲状腺功能亢进(伴心慌、手抖)、糖尿病(伴多饮多尿)、感染或肿瘤等,需通过血液检查(甲状腺功能、血糖)排查原发病。 局部皮肤疾病 阴囊湿疹、接触性皮炎、真菌感染(如股癣)等炎症刺激,会激活局部神经-内分泌通路,导致汗腺分泌异常,常伴瘙痒、红斑、脱屑。需保持清洁干燥,避免搔抓,必要时外用抗真菌(如克霉唑)或抗炎药膏(如氢化可的松,仅提名称)。 特殊人群注意事项 肥胖者:腹部脂肪堆积压迫阴囊,影响散热; 更年期男性:雄激素波动导致自主神经紊乱; 孕妇/哺乳期女性:代谢率升高,激素变化可能加重局部出汗。 建议控制体重、调节激素水平,必要时就医评估。 若阴囊出汗伴随异味、剧烈瘙痒、皮肤破溃或长期无缓解,需及时就诊皮肤科或泌尿外科,明确病因后针对性处理。

    2026-01-12 14:27:21
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