翟建坡

北京积水潭医院

擅长:泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科学博士,北京市健康科普专家,毕业于北京大学医学部。曾在北京大学临床肿瘤学院,协和医学院和美国MD-Anderson肿瘤中心交流学习。长期从事泌尿系肿瘤的诊治研究,尤其擅长泌尿系肿瘤的微创及综合治疗。入选2017年度北京市医管局“青苗”计划及北京积水潭医院“学科新星”。曾获得北京市健康科普大赛和北京大学医学部讲课比赛二等奖,北京大学医学部优秀教师。已在国家级期刊发表论文和SCI论文10余篇,参与编写专业书籍2部。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤骨转移的诊断和治疗;膀胱癌、前列腺癌、肾癌的微创和综合治疗;泌尿系结石和前列腺增生的微创治疗;尿道狭窄和闭锁的诊治。展开
  • 包皮发炎红肿了要怎么处理

    包皮发炎红肿需一般处理、及时就医评估与针对性治疗,儿童和成年患者各有特殊注意事项。一般处理包括保持局部清洁、避免刺激;及时就医检查病因,细菌感染用抗生素、真菌性用抗真菌药;儿童要关注症状变化、防搔抓,炎症控制后评估手术;成年要避免性生活、保持良好生活习惯。 一、一般处理措施 1.保持局部清洁 对于儿童患者,家长需轻柔地用温水清洗包皮及龟头部位,去除污垢,但要注意避免过度用力,防止造成损伤。因为儿童皮肤较为娇嫩,不当的清洗可能会加重炎症。对于成年患者,也应每日用温水清洗,保持局部清洁干燥,减少细菌等病原体的滋生环境。清洗时要将包皮上翻,彻底清洁里面的污垢。 2.避免刺激 无论是儿童还是成人,都要避免穿紧身裤等会对发炎部位产生摩擦的衣物,减少局部的刺激,以免加重红肿发炎的症状。儿童的衣物应选择宽松、棉质的,以减少对局部的摩擦;成年患者也要注意穿着舒适、宽松的裤子。 二、就医评估与可能的治疗 1.及时就医 当发现包皮发炎红肿时,无论儿童还是成人都应及时就医。医生会对病情进行评估,比如对于儿童患者,医生会检查炎症的严重程度、是否有其他并发症等;对于成年患者,也会考虑是否有细菌、真菌等感染的可能。医生可能会进行局部检查、分泌物涂片或培养等检查来明确病因。 2.针对性治疗 如果是细菌感染引起的包皮炎,可能会使用抗生素类药物进行治疗,但具体药物需医生根据病情判断。对于真菌性包皮炎,则会使用抗真菌药物。在治疗过程中,要遵循医生的建议,按时复诊,观察病情的变化。儿童患者使用药物时更要谨慎,严格按照医生根据儿童体重、年龄等因素制定的方案进行,避免使用不适合儿童的药物。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者 家长要密切关注儿童的症状变化,如红肿是否加重、是否有发热等其他不适。儿童由于表达能力有限,家长需更加细心观察。同时,要确保儿童不搔抓发炎部位,以免导致感染扩散。如果儿童包皮发炎红肿是由于先天性包皮过长或包茎等问题引起,在炎症控制后,可能需要进一步评估是否需要进行包皮环切等手术治疗,但手术时机的选择需由医生根据儿童的具体情况来决定。 2.成年患者 成年患者要注意在治疗期间避免性生活,防止交叉感染或加重病情。同时,要保持良好的生活习惯,如避免熬夜、适度运动等,提高身体免疫力,有助于炎症的恢复。如果是由于不注意个人卫生等原因导致的包皮发炎红肿,要吸取教训,养成良好的个人卫生习惯,定期清洗包皮等部位。

    2025-10-11 11:58:43
  • 女性尿道炎怎么感染的

    女性尿道炎感染途径包括上行感染(尿道外口周围细菌入侵及膀胱-尿道反流相关)、血行感染(其他部位感染灶血行播散)、淋巴道感染(盆腔和下腹部器官感染经淋巴系统蔓延)。上行感染中女性尿道短宽且距肛门近,性生活等易致细菌入侵,憋尿等可致膀胱-尿道反流;血行感染相对少见,免疫力低时易发生;淋巴道感染较少见,多在邻近器官严重感染且淋巴引流异常时出现。 一、女性尿道炎的感染途径 (一)上行感染 1.尿道外口周围细菌入侵 女性尿道短而宽,长度约3-5厘米,开口于阴道前庭,距离肛门较近,肛门周围的细菌(如大肠杆菌等)容易在会阴部定植并向尿道外口迁移。例如,女性在排便后如果擦拭方式不当,从肛门向尿道方向擦拭,就会将肛门周围的细菌带到尿道外口,进而沿尿道上行感染尿道。 性生活也是导致上行感染的重要因素之一。性生活时,容易将外阴及阴道内的细菌挤压入尿道,尤其是不注意性生活卫生时,细菌更易侵入。研究表明,性生活后女性尿道炎的发生率会明显增加,因为性生活可能会机械性地损伤尿道黏膜,破坏尿道的防御屏障,使得细菌更容易侵入并向上蔓延。 2.膀胱-尿道反流相关 正常情况下,膀胱输尿管连接处有活瓣样结构,能防止尿液从膀胱反流回输尿管。但在一些女性中,这种活瓣功能可能存在异常,当膀胱内压力升高时(如憋尿过久),尿液可能会反流回尿道,将尿道内的细菌携带至膀胱甚至肾脏,从而引起尿道炎等感染。比如,女性长时间憋尿后,膀胱内压力增大,容易出现膀胱-尿道反流,增加了细菌感染尿道的风险。 (二)血行感染 1.其他部位感染灶的血行播散 身体其他部位的感染病灶,如皮肤感染、扁桃体炎、鼻窦炎等,其中的细菌可通过血液循环到达尿道引起感染。例如,当皮肤有破损,金黄色葡萄球菌等细菌侵入血液后,可能随着血流到达尿道,引发尿道炎。不过,血行感染引起女性尿道炎相对较少见,因为人体的免疫系统会对血液中的细菌进行一定的清除,但在免疫力较低的女性中,这种感染途径也不能忽视。比如患有糖尿病的女性,由于血糖控制不佳,免疫力相对低下,血行感染引起尿道炎的可能性会增加。 (三)淋巴道感染 盆腔和下腹部的器官感染时,细菌可通过淋巴系统蔓延到尿道。例如,女性患有盆腔炎时,炎症可能通过淋巴管传播到尿道周围的淋巴组织,进而引起尿道的感染。但淋巴道感染导致女性尿道炎的情况相对比较少见,一般是在盆腔等邻近器官有较为严重的感染且淋巴引流出现异常时才会发生。

    2025-10-11 11:56:25
  • 膀胱结石掉下来什么感觉吗

    膀胱结石掉下来时,成人会有下腹部痉挛性剧痛并向会阴部等放射、排尿通畅感改变、尿道异物感等情况;儿童则表现为哭闹不安、排尿困难及突然变顺畅、可能伴尿液带血、恶心呕吐等,无论成人还是儿童出现疑似情况都应及时就医检查,避免并发症。 疼痛方面 对于成人:可能会突然出现较为剧烈的下腹部疼痛,这种疼痛通常是痉挛性的,疼痛程度因人而异,有些患者可能感觉疼痛较为强烈,像刀割样或绞痛感,疼痛可能会向会阴部、阴茎头部放射。这是因为结石在从尿道排出过程中,刺激尿道黏膜及周围组织,引发平滑肌痉挛而导致疼痛。例如相关研究表明,膀胱结石排出时引起的尿道平滑肌痉挛会产生明显的疼痛感觉。 对于儿童:儿童可能会表现出哭闹不安,因为儿童对疼痛的表达相对更直接,会通过频繁哭闹来体现身体的不适,同时可能伴有排尿的异常表现,比如原本正常排尿的孩子突然出现排尿中断等情况。这是由于结石刺激儿童膀胱及尿道黏膜,引起不适而出现的反应。 排尿方面 成人可能出现的情况:在结石掉落过程中,可能会有排尿通畅感的突然改变,一开始可能排尿不畅,随着结石部分排出,会感觉排尿突然变得相对顺畅一些,但之后可能又会因为结石的刺激等出现尿频、尿急等症状,这是因为结石在尿道内移动过程中,对尿道黏膜产生刺激,导致膀胱和尿道的敏感性增加。比如有研究发现结石排出过程中会影响膀胱和尿道的正常神经传导,从而引起尿频、尿急等排尿异常。 儿童可能出现的情况:儿童可能原本有排尿困难的表现,如排尿费力、尿线变细等,当结石掉下来时,可能会出现排尿突然变顺畅,但也可能同时伴有尿液中带血的情况,这是因为结石排出过程中擦伤尿道黏膜导致出血。 其他方面 成人可能有异物感:部分成人可能会感觉到尿道内有异物通过的感觉,好像有东西在尿道里移动,这是因为结石在尿道内移动时,患者能感觉到这种异物的存在。 儿童可能伴有恶心呕吐等:由于儿童身体相对敏感,结石排出过程中引起的疼痛可能会反射性地导致恶心、呕吐等症状,这是因为疼痛刺激通过神经传导引起胃肠道的反应。 需要注意的是,如果出现膀胱结石疑似掉落的情况,无论是成人还是儿童,都应该及时就医进行检查,以明确结石是否完全排出以及是否对泌尿系统造成了损伤等情况。对于儿童,家长要更加密切观察孩子的症状变化,因为儿童表述可能不准确,及时就医能更好地保障孩子的健康;对于成人,也应该及时就医,避免结石残留等情况引发更严重的并发症。

    2025-10-11 11:54:12
  • 睾丸一碰就疼怎么回事

    睾丸一碰就疼可能由多种因素引起,包括感染性因素(如附睾炎、睾丸炎)、外伤性因素(如阴囊外伤)、精索静脉曲张、其他因素(如睾丸扭转、慢性前列腺炎),出现该症状应及时就医检查以明确病因并采取相应治疗措施,特殊人群如青少年睾丸扭转需紧急处理,有基础疾病患者也应及时就医。 一、感染性因素 1.附睾炎 发病情况:附睾炎在各个年龄段均可发生,中青年男性相对多见。性生活不规律、久坐等生活方式可能增加发病风险。 具体机制:细菌等病原体感染附睾,引发炎症反应。常见的病原体有大肠埃希菌等。炎症刺激附睾组织,导致一碰就疼,同时可能伴有附睾肿胀、阴囊皮肤红肿等表现。 2.睾丸炎 发病情况:可发生于各年龄段,流行性腮腺炎病毒引起的睾丸炎多见于儿童及青少年。 具体机制:如流行性腮腺炎病毒感染,病毒可通过血液循环侵入睾丸,引起炎症。炎症使得睾丸组织充血、水肿,受到触碰时疼痛明显,还可能伴有发热等全身症状。 二、外伤性因素 1.阴囊外伤 发病情况:多见于有剧烈运动、外伤史的人群,比如运动中阴囊受到撞击等。 具体机制:阴囊部位受到外力撞击、挤压等,导致睾丸及其周围组织受伤,出现一碰就疼的情况,可能伴有阴囊淤血、肿胀等表现。 三、精索静脉曲张 1.发病情况:多见于青壮年男性,长期站立等生活方式可能增加发病风险。 2.具体机制:精索内静脉回流受阻,导致精索静脉曲张,进而引起睾丸局部血液循环不畅,可能出现睾丸一碰就疼的感觉,还可能伴有阴囊坠胀感等。 四、其他因素 1.睾丸扭转 发病情况:多见于青少年,睡眠中或剧烈运动后容易发生。 具体机制:睾丸与精索的连接发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。这是一种较为危急的情况,除了睾丸一碰就疼外,还可能伴有阴囊红肿、恶心呕吐等表现,如果不及时处理,可能导致睾丸坏死。 2.慢性前列腺炎 发病情况:多见于中青年男性,与久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式有关。 具体机制:前列腺炎症可能波及睾丸周围组织,引起睾丸区域的疼痛,表现为一碰就疼,还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。 当出现睾丸一碰就疼的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如青少年出现睾丸扭转需紧急处理,以最大程度保护睾丸功能;对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者出现相关症状,更要及时就医,因为基础疾病可能影响病情的发展和治疗。

    2025-10-11 11:53:08
  • 龟头流白色分泌物是怎么回事

    龟头流白色分泌物可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括淋菌性尿道炎(淋病奈瑟菌感染,男性有龟头白色脓性分泌物等)、非淋菌性尿道炎(沙眼衣原体等感染,尿道分泌物白色稀薄等)、龟头炎(局部因素致龟头炎症,有白色分泌物等);非感染性因素有包皮过长或包茎(包皮内皮脂腺分泌物形成包皮垢致白色分泌物);还有医源性因素(尿道器械检查等操作后可能引起),出现该情况应及时就医检查,不同人群需注意个人卫生,儿童出现要排查先天发育等问题。 一、感染性因素 (一)淋菌性尿道炎 发病情况:由淋病奈瑟菌感染引起,多见于性活跃的中青年。主要通过性接触传播。 分泌物特点:男性患者可出现龟头流白色脓性分泌物,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。实验室检查可发现尿道分泌物涂片或培养有淋病奈瑟菌。 (二)非淋菌性尿道炎 发病情况:主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致,性接触是主要传播途径,发病年龄多见于性活跃期人群。 分泌物特点:尿道分泌物常为白色稀薄黏液,症状相对淋菌性尿道炎较轻,可有尿道刺痒、灼热感等,检查可发现相应病原体。 (三)龟头炎 发病情况:局部卫生状况差、外伤、刺激等多种因素可引起龟头炎症。各年龄段均可发病,局部卫生不良者更易患病。 分泌物特点:龟头部位可出现白色分泌物,伴有龟头红肿、疼痛、瘙痒等表现,根据不同病因还有相应特点,如念珠菌性龟头炎可伴有包皮内板及龟头冠状沟处有白色奶酪样斑片。 二、非感染性因素 (一)包皮过长或包茎 发病情况:包皮过长是指包皮覆盖尿道口,但能上翻;包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,包皮不能上翻。青春期前后男性多见,与先天发育有关。 分泌物特点:由于包皮内皮脂腺分泌的皮脂不能排出,与尿液等混合可形成包皮垢,表现为白色分泌物,长期可刺激龟头及包皮,易引发感染等问题。 三、其他情况 (一)医源性因素 发病情况:如尿道器械检查等操作后,可能因局部损伤等引起龟头流白色分泌物,有相关操作史人群需考虑。 分泌物特点:一般有明确操作史,分泌物情况与操作相关,可能伴有局部不适等。 对于出现龟头流白色分泌物的情况,应及时就医,进行详细检查,如分泌物涂片、培养等明确病因。不同人群需注意个人卫生,尤其是青少年及成年男性,保持局部清洁,若有不洁性生活史等情况更应及时就诊。儿童出现此类情况需考虑是否有先天发育等特殊问题,及时到儿科或泌尿外科就诊排查。

    2025-10-11 11:51:23
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询