何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 昨晚上到现在突然尿尿的颜色就是深褐色像茶

    尿液突然呈深褐色(类似茶水色)可能与生理性脱水、食物影响或病理性因素有关,需结合是否伴随其他症状(如腰痛、浮肿、发热)判断,建议先观察饮水情况并及时就医检查尿常规。一、生理性因素:脱水或饮食影响脱水导致尿液浓缩:夜间饮水不足或大量出汗后,肾脏生成尿液减少,尿色素(尿胆原等)浓度升高,尿液颜色加深。这种情况通常无其他不适,增加饮水量后尿液颜色会逐渐恢复正常。食物或药物影响:食用大量胡萝卜、甜菜根或服用某些药物(如呋喃唑酮、利福平)可能使尿液呈深褐色,但停药或调整饮食后症状会消失。二、病理性因素:需警惕肾脏或肝胆问题肾脏疾病:急性肾小球肾炎、肾小管损伤等可能导致血红蛋白或肌红蛋白进入尿液,使尿液呈茶色。常伴随眼睑浮肿、血压升高、尿量减少等症状,需立即就医检查肾功能。肝胆系统异常:肝炎、胆道梗阻等疾病会使胆红素代谢异常,尿液中胆红素升高,呈现深褐色或茶色。可能伴随皮肤发黄、眼白发黄、腹痛、乏力等症状,需检查肝功能和肝胆超声。三、特殊人群注意事项儿童:儿童出现茶色尿需警惕溶血性疾病(如蚕豆病)或尿路感染,尤其伴随发热、哭闹、排尿困难时应尽快就诊。老年人:需关注是否有高血压、糖尿病等基础病,及时排查心肾功能异常。四、建议处理方式初步观察:增加饮水量至每日1500~2000ml,观察尿液颜色变化。若饮水后仍无改善,或出现上述伴随症状,应立即就医。就医检查:建议进行尿常规、肾功能、肝功能等检查,明确病因后针对性治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2020:89-91.[3]UpToDate临床顾问.尿液颜色异常的鉴别诊断[EB/OL].2023.

    2026-09-16 22:35:34
  • 男人的精子里面还有血丝是怎么回事

    男人精子带血丝(血精)可能由生殖系统感染、结石、肿瘤或外伤等引起,需及时就医排查病因。一、常见病因及机制炎症性因素:前列腺炎、精囊炎(精囊发炎,常伴随尿频尿急)是最常见原因,病原体感染后局部充血水肿,微小血管破裂出血。性传播疾病(如淋病、衣原体感染)也可能引发类似症状。机械性损伤:性生活过于剧烈、长期禁欲后突然排精,或反复摩擦导致生殖器官黏膜损伤,血液混入精液形成血精。结石与梗阻:前列腺、精囊腺结石(尿液结晶沉积形成)摩擦刺激局部血管,或射精管梗阻导致压力升高,均可能引发出血。肿瘤风险:中老年男性需警惕前列腺癌、精囊肿瘤等,肿瘤压迫或侵犯周围血管可导致持续性血精,常伴随排尿困难、体重下降等症状。二、自我鉴别与处理建议短期血精:若仅1~2次出现,且无其他不适,可能为生理性损伤,建议暂停性生活1~2周,多饮水、避免久坐,观察症状是否消失。伴随症状提示:若血精持续超过2周,或伴随发热、射精疼痛、尿频尿急、精液带血块,需立即就医。建议优先选择泌尿外科或男科就诊,通过尿常规、精液检查、超声等明确病因。中医调理:中医认为血精多与湿热下注、阴虚火旺相关,可在中医师指导下辨证调理,但严禁自行服用清热利湿或止血类方剂。三、预防与注意事项生活方式调整:避免酗酒、久坐,规律排精(每周1~2次为宜),减少生殖器官局部刺激。高危人群筛查:40岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查,早期发现前列腺病变。性健康管理:固定性伴侣,使用安全套预防性传播疾病,降低感染风险。参考文献:[1]中国性学会男科学分会.中国血精诊疗专家共识(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):417-422.[2]吴欣芳,王忠.泌尿外科诊疗指南(2022版)[M].北京:人民卫生出版社,2022:189-195.

    2026-09-16 22:33:21
  • 泌尿系统感染用什么抗生素好?

    泌尿系统感染抗生素选择需根据感染类型(上/下尿路)、病原体及患者情况决定,常用喹诺酮类、头孢菌素类、磺胺类及磷霉素等,具体用药需遵医嘱。一、常见感染类型与对应抗生素下尿路感染(如膀胱炎)多为大肠杆菌等革兰阴性菌感染,首选喹诺酮类(如左氧氟沙星)或头孢菌素类(如头孢呋辛),疗程通常3~7天。上尿路感染(如肾盂肾炎)病情较重,需静脉或联合用药,可选用喹诺酮类或β-内酰胺类(如阿莫西林克拉维酸钾),疗程10~14天。二、特殊人群用药注意孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类,可选用头孢类(如头孢克肟)或磷霉素氨丁三醇(需医生评估)。儿童患者避免喹诺酮类和磺胺类,可遵医嘱使用头孢类或呋喃妥因(仅适用于单纯下尿路感染)。老年人或合并糖尿病者需延长疗程并监测肾功能。三、耐药性与耐药菌应对反复感染或长期用药者可能出现耐药,需通过尿培养+药敏试验调整方案。严禁自行停药或换药,需完成足疗程治疗。日常注意多喝水、避免憋尿,降低复发风险。四、非抗生素辅助措施症状较轻者可通过增加饮水量(每日1500~2000ml)、碱化尿液(口服碳酸氢钠)缓解不适,配合生活方式调整(避免辛辣饮食、注意个人卫生)。中药利尿通淋类方剂(如八正散)需在医生指导下使用,严禁自行服用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性尿路感染诊断和治疗指南(2015版)[J].中华泌尿外科杂志,2015,36(11):801-805.[2]《抗菌药物临床应用指导原则》修订版专家组.抗菌药物临床应用指导原则(2023年版)[J].中国感染与化疗杂志,2023,23(3):193-254.[3]中华医学会儿科学分会肾脏病学组.儿童尿路感染诊断与治疗循证指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(6):412-417.

    2026-09-16 22:32:01
  • 女尿隐血是怎么回事

    女尿隐血即尿液中检测到红细胞,可能是泌尿系统感染、结石、妇科疾病或全身性疾病等原因引起,需结合伴随症状和检查结果综合判断。一、生理性与良性因素月经污染:女性经期留尿验尿易混入经血,导致假阳性,需避开经期或留取中段尿复查。运动性血尿:剧烈运动后可能出现短暂血尿,通常休息1~2天可自行缓解,无需特殊处理。二、泌尿系统疾病尿路感染:细菌侵袭尿道或膀胱引发炎症,伴随尿频、尿急、尿痛等症状,需用抗生素治疗。尿路结石:结石摩擦黏膜导致隐血,可能伴随腰腹部绞痛,需通过超声检查定位后碎石或排石。肾脏疾病:如肾小球肾炎(肾脏滤过功能受损,红细胞漏出),可能伴随蛋白尿、水肿,需肾内科就诊。三、妇科与生理因素妇科炎症:如阴道炎、宫颈炎(宫颈黏膜充血易出血),可能伴随白带异常、异味,需妇科检查。排卵期出血(中医称“经间期出血”):月经周期中间少量出血,通常持续1~3天,无需特殊处理。四、全身性疾病凝血功能障碍:如血小板减少性紫癜(血小板数量不足导致出血倾向),需血液科排查。糖尿病肾病:长期高血糖损伤肾脏微血管,早期表现为微量白蛋白尿,需控制血糖并护肾治疗。五、检查与就医建议复查尿常规:排除污染后若持续阳性,需进一步做尿沉渣镜检(明确红细胞形态)、泌尿系超声等。避免剧烈运动:检查前24小时避免高强度运动,防止生理性假阳性。及时就诊:若伴随发热、腰痛、浮肿或尿色明显异常,应尽快到肾内科或泌尿外科就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿隐血筛查专家共识[J].中华肾脏病杂志,2023,39(5):412-416.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿系结石诊疗指南[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(3):161-168.

    2026-09-16 22:29:27
  • 睾丸老是痒痒怎么回事?

    睾丸老是痒痒可能与局部皮肤刺激、感染或过敏有关,需结合伴随症状判断诱因,日常需注意清洁护理和避免刺激因素。一、常见诱因及应对措施1.皮肤刺激与摩擦原因:紧身衣物摩擦、运动后出汗潮湿、清洁用品残留刺激等。表现:瘙痒多为轻度,无明显皮疹,皮肤可能发红。应对:穿宽松棉质衣物,运动后及时清洁干燥,避免使用含香精的洗护用品。2.感染性因素真菌感染(股癣/念珠菌):表现为边界清晰的红斑、脱屑,瘙痒夜间加重,可能蔓延至阴囊。细菌感染(毛囊炎/疖肿):局部红肿疼痛,可触及小硬结,需外用抗生素软膏。病毒感染(生殖器疱疹):初期为小水疱,破溃后形成溃疡,伴随灼痛。应对:真菌感染可用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),细菌感染需抗生素治疗,均需保持局部干燥,严禁自行服用。3.过敏反应接触性皮炎:对内裤材质(化纤/染料)、洗涤剂、避孕套润滑剂过敏。表现:突发瘙痒、红斑,可能伴随小丘疹。应对:更换无刺激的棉质内裤,停用可疑产品,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状,必须面诊辨证。二、特殊人群注意事项青少年:因青春期激素旺盛,皮脂腺分泌多,易出汗,需加强清洁。糖尿病患者:血糖控制不佳时易反复感染,需同时控制血糖。性活跃人群:需警惕性传播疾病,建议伴侣同治,避免交叉感染。三、就医指征若出现以下情况,应及时就诊皮肤科或泌尿外科:瘙痒持续超过2周,经护理无改善;伴随水疱、溃疡、异常分泌物或发热;皮肤出现大面积红肿、渗出或色素沉着。参考文献:[1]中国医师协会皮肤科分会.中国皮肤性病诊疗指南(2023版)[J].临床皮肤科杂志,2023,52(3):189-195.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:76-78.

    2026-09-16 22:28:13
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