何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 龟头上有红斑是什么原因

    龟头上出现红斑可能由感染、过敏、性传播疾病或皮肤病变等多种原因引起,需结合症状及检查明确病因,避免自行用药延误治疗。 感染性炎症(最常见诱因) 念珠菌感染(白色念珠菌)表现为红斑伴白色乳酪状分泌物、瘙痒,糖尿病患者及长期使用广谱抗生素者高发;细菌性感染(如葡萄球菌)多伴红肿疼痛,分泌物黄稠;生殖器疱疹病毒感染初期为簇集性红斑水疱,破溃后形成浅溃疡。特殊人群:免疫力低下者(如HIV感染者)感染风险显著升高,需加强局部清洁。 非感染性刺激或过敏 接触性皮炎多因避孕套、润滑剂或洗涤剂过敏,表现为红斑伴瘙痒、灼热感;机械刺激(摩擦过度、性生活频繁)或包皮过长(包皮垢堆积刺激)也可诱发。特殊人群:包皮过长者需每日清洁,过敏体质者应避免接触可疑过敏原。 性传播疾病相关 性活跃者需警惕梅毒(一期硬下疳:无痛性圆形红斑、溃疡)、淋病(尿道黄色分泌物)、尖锐湿疣(淡红色小丘疹渐增大)。传播途径以性接触为主,建议全程使用安全套,有高危行为者需及时筛查。 慢性皮肤病变 银屑病(红斑覆银白色鳞屑)、扁平苔藓(紫红色多角形丘疹)、湿疹(瘙痒剧烈、渗液倾向)等可累及龟头。需皮肤科专业鉴别,长期服用激素或免疫抑制剂者易并发。 其他少见原因 外伤(性生活后机械损伤)、固定性药疹(药物过敏,如磺胺类、解热镇痛药)或局部血液循环障碍也可能引发。突发红斑伴疼痛、高热或长期不消退时,需及时就医明确诊断。 龟头上红斑原因复杂,若伴随瘙痒、分泌物、溃疡或长期不消退,应尽快就医,通过分泌物镜检、血清学检查等明确病因,遵医嘱规范治疗。特殊人群(糖尿病、免疫力低下者)需格外重视,避免自行用药。

    2026-01-26 13:09:17
  • 阴茎软

    一、阴茎软的核心定义及初步认知 阴茎软通常指勃起功能障碍(ED),定义为阴茎持续无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活,持续时间≥3个月。这是中老年男性常见健康问题,与生理、心理、生活方式等多因素相关,建议及时就医明确原因,针对性干预。 二、心理性勃起功能障碍 心理性ED由压力、焦虑、抑郁、性经验不足或伴侣关系问题引发,无器质性病变但心理压力会抑制神经调节,导致勃起反射受影响。长期可降低自信心,影响伴侣关系,长期精神紧张的职场人士、有创伤经历者需重点关注。 三、血管性勃起功能障碍 血管性ED因血管病变致血流不足,如动脉粥样硬化、高血压、糖尿病损害血管内皮功能,症状随年龄增长或病程进展加重,常伴随心血管疾病风险。影响因素包括吸烟、肥胖、缺乏运动,中老年男性及慢性病患者风险更高,需重视血管健康管理。 四、神经性勃起功能障碍 神经性ED由神经损伤或功能异常影响勃起反射,如糖尿病神经病变、前列腺手术、脊髓损伤,常伴随感觉异常,勃起反应性差。糖尿病患者、盆腔手术史者需重点预防,控制基础病可降低风险。 五、混合性与综合影响因素 混合性ED由心理压力叠加器质性病变(如血管+神经问题),或不良生活方式(吸烟、酗酒、肥胖)、药物副作用(某些降压药、抗抑郁药)共同作用。需综合干预:优先改善生活方式(戒烟、控糖、规律运动);必要时就医评估,可在医生指导下使用PDE5抑制剂类药物(如西地那非)。 特殊人群提示:中老年男性因血管功能下降风险较高,糖尿病、高血压患者需严格控制基础病,长期焦虑或抑郁者建议优先心理干预,避免低龄儿童使用任何相关药物,有盆腔手术史或外伤史者需提前告知医生病史。

    2026-01-26 13:08:00
  • 包皮过长该如何护理

    包皮过长核心护理要点:日常清洁、刺激规避、症状监测、特殊人群管理及规范就医,以预防感染与嵌顿,提升生活质量。 一、科学清洁与卫生管理 每日用温水轻柔冲洗阴茎,将包皮上翻彻底清除包皮垢(白色或淡黄色分泌物),避免使用肥皂或刺激性洗液(如酒精、沐浴露)。清洁后用干净毛巾擦干,保持局部干燥,减少细菌滋生环境。若包皮口狭窄难以翻开,可在医生指导下轻柔尝试,勿强行上翻导致黏膜损伤。 二、减少刺激与摩擦 穿着宽松透气的棉质内裤,减少紧身衣物对包皮的摩擦和闷热感;性生活时动作轻柔,必要时使用水溶性润滑剂减少摩擦;若包皮敏感或有炎症,暂时暂停性生活,待症状缓解后再恢复,避免过度刺激加重不适。 三、症状观察与并发症预防 密切观察包皮及龟头是否出现红肿、疼痛、异常分泌物(如黄色脓液)、排尿困难或尿频等症状,一旦出现需警惕感染或嵌顿风险。若包皮无法复位(嵌顿),立即就医由医生处理,避免因缺血导致组织坏死;合并糖尿病者需同时控制血糖,降低感染风险。 四、特殊人群护理 儿童包皮过长多随年龄增长逐渐改善,日常注意清洁即可,无需过早干预;老年患者或合并糖尿病、免疫功能低下者,需更严格清洁并控制基础病,防止感染加重;包皮过紧或反复感染者,应在医生评估后考虑包皮环切术,特殊人群术后需加强伤口护理,避免延迟愈合。 五、药物使用与就医指征 局部感染时可外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏、红霉素软膏),但需在医生指导下使用;禁止自行口服抗生素或滥用药物。若出现高热、剧烈疼痛、排尿困难或清洁护理后症状持续1周以上无改善,应及时到泌尿外科或男科就诊,明确诊断并评估是否需手术治疗。

    2026-01-26 13:05:36
  • 小便失禁是什么

    小便失禁是什么 小便失禁(尿失禁)是指膀胱无法自主控制尿液排泄,导致尿液不自主流出的症状,是泌尿系统常见问题之一,尤其在中老年女性和产后女性中高发。 一、尿失禁的主要类型 尿失禁分为四类:压力性(腹压增加时漏尿,如咳嗽、大笑)、急迫性(突发强烈尿意后漏尿,伴尿频尿急)、混合性(压力性+急迫性并存)、充盈性(尿液过度充盈后溢出,常见于前列腺增生或神经源性膀胱)。 二、常见病因 盆底肌松弛或损伤(多次妊娠、分娩、年龄增长致支持结构薄弱); 泌尿系统感染(如膀胱炎刺激膀胱)、下尿路梗阻(男性前列腺增生、尿道狭窄); 神经病变(中风、脊髓损伤、糖尿病周围神经病变致膀胱神经控制障碍); 药物副作用(利尿剂、某些降压药等增加尿量或降低膀胱控制力)。 三、诊断方法 就医后需完成尿常规(排查感染)、尿动力学检查(评估膀胱压力与括约肌功能)、泌尿系超声(观察前列腺/子宫/残余尿量),医生结合漏尿诱因、频率、伴随症状(如尿频、尿痛)明确类型。 四、治疗原则 基础治疗:控制体重、凯格尔运动(收缩肛门训练)、定时排尿;药物可选M受体拮抗剂(托特罗定)、α受体阻滞剂(特拉唑嗪);手术适用于中重度压力性尿失禁(尿道中段悬吊术);康复治疗包括生物反馈训练、盆底电刺激。 五、特殊人群注意事项 老年患者:及时清洁漏尿区域,避免皮肤破损;产后女性:产后42天起坚持盆底康复训练;糖尿病患者:严格控糖延缓神经病变进展;脊髓损伤患者:定期评估残余尿量,必要时采用间歇性导尿。 (注:药物使用需遵医嘱,本内容仅列名称不提供服用指导。)

    2026-01-26 13:04:54
  • 一般吃药能治疗好肾结石吗

    一般而言,药物仅能辅助治疗较小或特定成分的肾结石,无法单独“治愈”所有类型的肾结石,需结合结石大小、位置及个体情况综合处理。 一、药物适用范围有限 药物仅适用于特定情况的肾结石:直径<0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻的结石,可尝试α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)或排石中成药(如肾石通颗粒)辅助排石。但排石效果存在个体差异,需结合超声复查评估。 二、大结石或梗阻需依赖手术 对于直径>0.6cm、位于肾盂或输尿管狭窄处的结石,药物难以自行排出,需采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术治疗。特殊成分结石(如胱氨酸结石、大颗粒尿酸结石)需药物溶石(如碱化剂、尿酸酶),但无法替代手术干预。 三、特殊人群用药需严格评估 孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者应避免自行用药;高血压、心脏病患者慎用α受体阻滞剂,可能引发体位性低血压;用药期间需监测肝肾功能及结石变化,避免药物蓄积毒性。 四、综合治疗提升疗效 单一药物治疗效果有限,需配合生活方式调整:每日饮水2000-3000ml、适度运动(如跳绳)及饮食控制(如尿酸结石低嘌呤饮食、草酸盐结石限食菠菜),以稀释尿液、促进结石排出并预防复发。 五、明确诊断后规范用药 用药前需通过B超、CT明确结石大小、位置及成分,由医生制定方案;若服药后出现剧烈疼痛、高热或持续血尿,提示梗阻或感染,需立即就诊。避免自行盲目用药延误病情。药物是肾结石治疗的辅助手段,仅适用于特定小结石或成分可控的情况,大结石、梗阻严重或合并感染时需手术干预。特殊人群及用药均需医生指导,结合综合管理降低复发风险。

    2026-01-26 13:03:43
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