何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 肾囊肿伴囊壁钙化症状

    肾囊肿伴囊壁钙化是肾脏局部良性病变,囊壁钙盐沉积多无明显症状,需结合影像学与临床评估,多数无需特殊治疗,定期复查即可。 一、定义与成因 肾囊肿伴囊壁钙化指囊肿囊壁出现钙盐沉积的良性病变,中老年多见(临床统计发生率约3%-15%,随年龄增长上升)。多数为单纯性肾囊肿伴随表现,可能与肾小管憩室形成、慢性炎症或代谢异常有关,极少数与遗传性肾病(如髓质海绵肾)相关,囊壁钙化本身不提示恶性风险。 二、临床表现 多数患者无症状,多在体检超声/CT偶然发现。囊肿较大(>5cm)或压迫周围组织时,可能出现腰部隐痛、坠胀感,钙化本身不引发特异性症状。若合并囊内出血,可突发腰痛;合并感染时伴随发热、尿频等,需紧急处理。 三、诊断方法 影像学为核心诊断手段:超声是首选筛查工具,可初步判断钙化部位与囊肿大小;CT增强扫描能清晰显示钙化密度(高密度多为良性,低密度需警惕),鉴别囊内出血或恶性病变;MRI适用于复杂囊肿性质鉴别。需结合病史排除多囊肾、肾肿瘤等(如多囊肾罕见钙化,多为双侧多发)。 四、治疗与管理 无症状、<5cm囊肿:无需治疗,每年超声复查即可; 囊肿≥5cm或有压迫症状:建议超声引导下穿刺硬化治疗(无水乙醇)或腹腔镜手术; 药物干预:无特效药物,合并感染时短期使用抗生素(如头孢类),需医生指导。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕期每2-3个月超声监测,避免囊肿快速增大,产后再评估治疗; 老年人:合并高血压、糖尿病时,需同步控制基础病,减少肾功能损伤风险; 肾功能不全者:禁用肾毒性药物,定期监测肾功能与尿常规; 儿童:罕见,需排查结节性硬化症等遗传性疾病,建议多学科联合评估。

    2026-01-21 14:13:19
  • 膀胱炎患者的饮食禁忌是什么

    膀胱炎患者饮食需避免辛辣刺激、高盐高糖及酒精类食物,同时限制产气、高草酸等食物摄入,以减轻膀胱刺激、促进炎症消退。 避免辛辣刺激食物 辣椒、花椒、生姜等辛辣调料及火锅、烧烤等辛辣类食物,会直接刺激膀胱黏膜,加重尿频、尿急、尿痛症状。临床研究表明,辛辣饮食可提高膀胱感觉神经敏感性,延长炎症恢复周期,建议日常烹饪以清淡调味为主。 限制高盐高钠及腌制食品 咸菜、酱菜、腌肉等高盐食物(每日盐摄入>5g)会导致水钠潴留,加重膀胱负担,还可能降低免疫力,诱发尿路感染反复。国际泌尿学会指南明确建议膀胱炎患者控制钠摄入,每日<5g为宜,可用天然香料替代高盐调料。 严格避免酒精与含咖啡因饮品 酒精利尿且刺激膀胱黏膜,咖啡、浓茶中的咖啡因会加重膀胱刺激症状。临床观察显示,每日摄入咖啡因>200mg(约2杯咖啡)可使排尿频率增加30%,建议用温水、淡茶水替代,体质敏感者需完全避免酒精。 控制高草酸与高嘌呤食物 菠菜、苋菜等高草酸食物易形成草酸钙结石,诱发梗阻性炎症;动物内脏、海鲜等高嘌呤食物代谢产生尿酸,尿酸盐沉积会刺激膀胱。建议适量摄入新鲜蔬菜,减少动物内脏频率,避免空腹食用高草酸食物。 减少产气及生冷刺激食物 豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物易致腹胀,影响膀胱功能;冰饮、刺身等生冷食物会刺激肠道,反射性加重膀胱痉挛。体质虚寒者尤其需注意,可将蔬菜煮熟后食用,避免碳酸饮料。 特殊人群注意:糖尿病患者需严格控糖(每日<25g),避免血糖波动降低免疫力;肾功能不全者需低盐(<3g/d)低蛋白饮食;孕妇患者应咨询产科医生,避免影响胎儿发育。科学饮食配合规范治疗(如敏感抗生素),可加速炎症消退。

    2026-01-21 14:09:22
  • 尿频尿急尿疼怎么回事

    尿频尿急尿疼(膀胱刺激征)是泌尿系统感染、炎症或梗阻等疾病的典型表现,需结合病因规范诊疗。 泌尿系统感染(UTI) 最常见原因为UTI,多由大肠杆菌等革兰阴性菌经尿道逆行感染,女性因尿道短直、经期或性生活后易发病。典型表现为尿频、尿急、尿痛,可伴尿液浑浊或下腹不适,部分患者伴发热。实验室检查:尿常规见白细胞/细菌阳性,尿培养可明确致病菌及药敏结果。 男性前列腺炎 男性需警惕前列腺炎,分急性细菌性、慢性细菌性及非细菌性类型。致病菌多为革兰阴性菌或支原体,久坐、饮酒、憋尿等为诱因。症状除膀胱刺激征外,常伴会阴部隐痛、尿流细弱或晨起尿道口分泌物。诊断需结合前列腺液常规、尿常规及超声检查。 尿路结石 结石阻塞或刺激尿路黏膜引发疼痛。疼痛多为腰腹部绞痛,可向会阴部放射,伴肉眼血尿或镜下血尿。超声/CT检查可明确结石大小、位置及梗阻情况,X线阴性结石需结合CT诊断。长期脱水、高钙饮食者风险高。 非感染性炎症或其他疾病 需排除间质性膀胱炎(中青年女性多见,尿液无菌但膀胱黏膜充血水肿,膀胱镜见溃疡)、腺性膀胱炎(黏膜增生伴膀胱刺激征)及膀胱过度活动症(OAB,无器质性病变,以尿急为主,可伴急迫性尿失禁)。需通过尿动力学检查鉴别。 特殊人群注意事项 孕妇:子宫压迫、激素变化致UTI风险升高,用药需兼顾胎儿安全(如阿莫西林相对安全); 糖尿病患者:血糖控制不佳易合并复杂UTI,需定期监测尿微量白蛋白; 老年男性:合并前列腺增生时,排尿梗阻加重感染风险,优先处理原发病(如α受体阻滞剂)。 提示:症状持续超过2天或伴高热、血尿、腰痛,需立即就医,避免自行用药延误病情。

    2026-01-21 14:06:52
  • 龟头上面有白色东西是什么原因

    龟头上面出现白色东西的常见原因包括生理性分泌物堆积、念珠菌感染、细菌感染或包皮垢堆积,需结合是否伴随瘙痒、红肿、异味等症状判断,建议及时观察或就医明确。 一、生理性分泌物堆积:正常情况下包皮内板会分泌少量黏液以润滑生殖器,若清洁不足或包皮过长,分泌物与脱落上皮细胞混合,形成白色薄膜或块状物,通常无异味,无明显红肿。多见于青春期前或包皮未完全发育者,需每日用温水轻柔清洗。 二、念珠菌感染:由白色念珠菌引起,表现为白色豆腐渣样分泌物,伴随龟头或冠状沟红斑、瘙痒、灼热感,严重时可能出现小溃疡。糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者或免疫力低下者更易感染,性伴侣若有念珠菌性阴道炎也可能交叉感染。儿童若包皮口狭窄,分泌物长期滞留易诱发感染,需家长协助清洁并就医。 三、细菌感染(如大肠杆菌、葡萄球菌):多因局部卫生差(如未清洗生殖器、尿液残留)或包皮损伤后感染,白色分泌物可能呈脓性,伴随龟头红肿、疼痛、排尿不适。反复感染者需排查是否存在尿道感染或性传播疾病,性活跃人群需注意安全套使用。 四、包皮垢与包皮过长/包茎:包皮过长者包皮垢堆积(白色、有异味),包茎者因无法翻开清洗,易长期刺激龟头。若伴随排尿困难、反复感染,建议青少年期后评估是否需包皮环切术,老年期因前列腺增生导致排尿不畅者也可能加重包皮垢堆积。 五、特殊情况与注意事项:儿童需家长每日用温水轻柔上翻包皮清洁,避免暴力清洗;糖尿病患者需严格控制血糖,规律监测;性伴侣若有感染需同时治疗,避免交叉感染;反复发作者建议排查性传播疾病,如梅毒、淋病等,需由专业医生诊断。念珠菌感染可外用抗真菌药膏,细菌感染可外用抗生素软膏,具体用药需遵医嘱。

    2026-01-21 14:05:26
  • 睾丸肿胀疼痛吃什么药最好

    睾丸肿胀疼痛的药物选择需依据病因。感染性睾丸炎/附睾炎首选抗生素,睾丸扭转需紧急手术,外伤性损伤可冷敷并遵医嘱用止痛药,建议先就医明确诊断,避免自行用药延误病情。 一、感染性睾丸炎/附睾炎 此类多由细菌感染引发,药物以抗生素为主,如头孢曲松、左氧氟沙星等,需医生开具。 配合卧床休息、局部冷敷辅助缓解症状,避免挤压或剧烈活动加重炎症。 儿童因表达能力有限,家长发现睾丸肿胀需立即就医排查感染或扭转风险。 二、外伤性睾丸肿胀疼痛 轻微钝挫伤可先冷敷(急性期24小时内)减轻肿胀,疼痛明显时短期服用布洛芬等非甾体抗炎药。 警惕开放性损伤或剧痛不止的情况,此类需立即就医,医生可能评估后手术探查。 老年人需注意既往外伤史,避免长期服用抗凝药增加出血风险,用药前咨询医生。 三、睾丸扭转 属于泌尿外科急症,表现为突发剧痛、睾丸上缩,药物无法缓解症状,需立即手术复位。 拖延12小时以上可能导致睾丸缺血坏死,严禁自行用药或等待观察,发现后立即前往医院。 孕妇若出现症状,需在妇产科及泌尿外科医生联合评估后,选择对胎儿影响最小的治疗方案。 四、其他原因(肿瘤、鞘膜积液等) 睾丸肿瘤或慢性鞘膜积液等也可能引发肿胀,需通过超声、肿瘤标志物等检查明确诊断。 肿瘤需手术切除并结合放化疗,鞘膜积液可能需穿刺抽液或手术治疗,药物仅用于预防感染。 低龄儿童若长期慢性肿胀,需排查先天性发育异常,避免延误影响生殖功能。 特殊人群提示:儿童家长需密切观察睾丸形态变化,发现肿胀伴发热、哭闹不止需立即就医;老年人需重视睾丸慢性肿胀,排查慢性炎症或肿瘤风险;哺乳期女性用药前必须经医生评估,避免药物通过乳汁影响婴儿。

    2026-01-21 14:03:45
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