何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 龟头上长一个小疙瘩最近阴茎根部

    龟头上出现小疙瘩并伴随阴茎根部异常,可能是包皮龟头炎、生殖器疱疹或尖锐湿疣等疾病的表现,需结合症状和病史综合判断,建议及时就医明确诊断。一、常见病因分析1.包皮龟头炎多因包皮过长或清洁不当导致细菌/真菌感染,表现为龟头或冠状沟处单个或多个红色小丘疹,可能伴随瘙痒、疼痛或分泌物。阴茎根部皮肤褶皱处易因潮湿滋生病原体,加重症状。2.生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引起,初期表现为簇集性小水疱,常伴灼痛或瘙痒,破溃后形成浅表溃疡。病毒可通过性接触传播,阴茎根部也可能出现类似皮疹。3.尖锐湿疣人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,典型表现为菜花状或乳头状赘生物,初期可能为单个小疙瘩,逐渐增大增多。多发生于生殖器及肛周皮肤黏膜交界处,具有传染性。二、鉴别要点与处理建议1.症状自查包皮龟头炎:疙瘩多为红色,表面光滑或有分泌物,无明显疼痛或瘙痒(念珠菌感染时瘙痒明显)。生殖器疱疹:疙瘩迅速发展为水疱,伴灼热感,1~2周可自愈但易复发。尖锐湿疣:疙瘩质地较硬,表面粗糙,呈灰白色或粉红色,可逐渐融合成斑块。2.紧急处理原则保持局部清洁干燥,避免搔抓或挤压,可用温水清洗(禁用刺激性肥皂)。暂停性生活,性伴侣建议同时检查治疗,防止交叉感染。避免自行用药,尤其是激素类药膏可能加重感染。三、就医指征若出现以下情况需尽快就诊:疙瘩在1~2周内明显增大或增多;伴随发热、腹股沟淋巴结肿大;疼痛剧烈或溃疡长期不愈合;反复发作影响生活质量。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):890-894.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.[3]中国性学会.尖锐湿疣诊疗指南(2021版)[J].中国性科学,2021,30(6):11-15.

    2026-09-28 17:44:58
  • 前列腺增生并且钙化斑是什么意思

    前列腺增生并钙化斑是中老年男性常见的前列腺病变组合,前者是前列腺组织细胞增殖导致腺体增大(如同水管内壁增生变窄),后者是既往炎症或代谢异常后钙盐沉积形成的微小结石或斑块(类似水垢)。两者常伴随出现,多数无明显症状,少数可能引发排尿异常或下腹不适。一、前列腺增生的本质与诱因前列腺增生(良性前列腺增生,BPH)是男性50岁后常见的良性病变,主要因雄激素(如睾酮)长期刺激腺体细胞增殖,导致前列腺体积增大,压迫尿道引起排尿困难。研究显示,50岁男性患病率约50%,70岁达70%[1]。久坐、肥胖、长期憋尿等习惯可能加速病情进展。二、钙化斑的形成与临床意义钙化斑是前列腺组织损伤修复后的钙盐沉积,常见于既往前列腺炎、射精管阻塞或年龄相关的代谢变化。显微镜下可见前列腺腺管内或间质中的钙盐结晶,通常无明显症状。超声检查时表现为强回声点,类似"结石",但与尿路结石不同,一般无需特殊处理。三、两者共存的常见表现多数患者无明显症状,仅在体检(如B超)时发现。若增生压迫尿道或合并感染,可能出现尿频(尤其夜间)、尿流变细、排尿等待、尿不尽感,严重时可引发尿潴留。钙化斑本身不会单独引起症状,但可能与增生共同加重排尿困难。四、日常管理与就医提示生活方式调整:避免久坐,每坐1小时起身活动;控制体重,减少辛辣刺激饮食;睡前2小时少饮水,避免憋尿。定期监测:建议每年做前列腺超声和PSA(前列腺特异性抗原)检查,若出现排尿困难加重、血尿或发热,需及时就诊。治疗原则:无症状者无需药物;有症状者可在医生指导下使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或5α还原酶抑制剂(如非那雄胺),严禁自行服用中药方剂或中成药。参考文献:[1]中国老年医学学会泌尿外科分会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(2):89-95.[2]吴阶平泌尿外科学.人民卫生出版社,2021:1234-1245.

    2026-09-28 17:43:06
  • 前列腺偏大怎么治

    前列腺偏大的治疗需结合病因、症状及生活方式调整,以药物干预、物理治疗和生活管理为核心,同时避免久坐憋尿等诱发因素。一、明确病因与分级管理前列腺偏大(前列腺增生)多见于中老年男性,与年龄增长、激素变化及慢性炎症刺激相关。轻度增生无症状者无需药物,仅需每6~12个月复查;中度以上出现尿频、排尿困难时,需优先排查是否合并前列腺炎或前列腺癌。二、药物治疗方案α受体阻滞剂:如特拉唑嗪,可松弛膀胱颈部肌肉,快速缓解排尿困难(首次服用需注意体位性低血压)。5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺,通过缩小前列腺体积延缓病情进展,需连续服用6个月以上见效。植物类制剂:如锯叶棕果实提取物,安全性较高但疗效因人而异,需在医生指导下使用。三、中医辨证施治中医认为前列腺偏大多属"癃闭"范畴,需根据辨证分型用药:湿热下注型:尿频尿急伴尿道灼热,可用八正散加减(严禁自行服用,必须面诊辨证)。肾气亏虚型:夜尿增多伴腰膝酸软,可选用金匮肾气丸(需注意感冒发热期间停用)。四、生活方式干预饮食调整:减少辛辣刺激食物,每日饮水1500~2000ml,避免酒精摄入。行为管理:避免久坐(每坐1小时起身活动5分钟),养成规律排尿习惯,避免憋尿。适度运动:快走、游泳等有氧运动可改善盆腔血液循环,增强膀胱功能。五、特殊情况处理若出现急性尿潴留、反复血尿或肾功能损害,需及时就医,必要时接受经尿道前列腺电切术等手术治疗。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-328.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-193.[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-09-28 17:39:39
  • 什么原因引起尿潴留

    尿潴留由尿液排出通路梗阻、膀胱神经功能障碍或排尿动力不足引起,常见于泌尿系统疾病、神经系统病变及药物副作用。一、机械性梗阻导致尿液无法排出泌尿系统疾病:如前列腺增生(老年男性常见,增生腺体压迫尿道)、尿道结石或狭窄(结石阻塞或炎症瘢痕收缩)、膀胱颈口梗阻(慢性膀胱炎或肿瘤侵犯)。盆腔病变:子宫肌瘤、卵巢囊肿等压迫膀胱出口,或盆腔手术后瘢痕粘连。二、神经调节障碍影响膀胱功能神经系统疾病:脑卒中、脊髓损伤、糖尿病神经病变(长期高血糖损伤支配膀胱的神经)、多发性硬化等,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌痉挛。药物副作用:抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等可能抑制逼尿肌收缩,老年患者尤其敏感。三、功能性排尿障碍与特殊人群风险心理因素:焦虑、紧张或排尿环境改变引发的"排尿恐惧",导致括约肌痉挛(常见于儿童或术后患者)。婴幼儿与老年群体:婴幼儿因神经系统发育未成熟易出现原发性遗尿;老年女性因雌激素下降导致尿道黏膜萎缩,排尿无力。四、其他诱因与紧急情况急性尿潴留:饮酒过量、长时间憋尿、剧烈运动后膀胱过度充盈,逼尿肌疲劳失去收缩力。医源性因素:全身麻醉、导尿后尿道黏膜水肿,或术后卧床患者不习惯床上排尿。尿潴留需及时处理,慢性患者应排查病因(如前列腺超声、血糖检测),急性发作时可尝试热敷、听流水声等辅助方法,严禁自行服用利尿剂或止痛药。若症状持续超过6小时,需立即就医导尿。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人前列腺增生诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(10):721-726.[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-10.[3]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:156-158.

    2026-09-28 17:37:47
  • 前列腺炎偶尔喝点啤酒可以吗

    前列腺炎患者偶尔少量饮用啤酒可能影响不大,但需结合个体情况谨慎判断。酒精会刺激前列腺充血,长期过量饮酒是明确的危险因素,急性发作期应严格禁酒,缓解期建议控制频率和量。一、酒精对前列腺的影响机制酒精进入人体后会通过血液循环作用于前列腺,一方面直接刺激前列腺组织,引起局部血管扩张充血;另一方面酒精代谢产物乙醛会加重炎症反应,降低前列腺局部免疫力。中国居民膳食指南(2022)明确建议成年男性每日酒精摄入量不超过25克,相当于啤酒约750毫升,这一标准适用于前列腺健康人群,前列腺炎患者应在此基础上进一步减少摄入量。二、偶尔饮用的风险评估急性发作期:无论量多少,酒精都可能诱发症状加重,出现尿频、尿急、会阴部不适等症状,因此急性前列腺炎患者必须严格禁酒。慢性缓解期:少量饮用(如100毫升以内啤酒)可能影响有限,但需注意个体差异。部分患者即使少量饮酒也可能出现症状波动,需观察自身反应。特殊人群:合并高血压、肝病或正在服用药物的患者,酒精可能与药物产生相互作用,增加不良反应风险,应绝对避免饮酒。三、替代饮品与生活建议推荐饮品:白开水、淡茶水(如绿茶含茶多酚可能辅助抗炎)、新鲜果蔬汁等,既能补充水分又不会刺激前列腺。饮食原则:遵循"三低一高"原则(低酒精、低辛辣、低脂肪、高纤维),避免久坐、憋尿,规律作息有助于前列腺健康恢复。前列腺炎患者应优先选择无酒精饮品,若偶尔饮用需控制在安全范围内,并密切观察身体反应。若出现症状加重,应立即停止饮酒并及时就医。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-328.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    2026-09-28 17:34:25
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