何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 做b超怎么样才能快速有尿

    做b超前可通过分次饮水、适度活动、调整排尿习惯等方法快速充盈膀胱,同时避免脱水或过量憋尿,具体措施需根据个人身体状况调整。一、科学饮水法-提前2小时分次补水:检查前1~2小时饮用500~800ml温水(约3~4杯),分3次小口饮用,避免一次性猛灌。水进入膀胱后约30分钟开始起效,膀胱充盈至轻度胀痛感为宜。-选择含电解质饮品:若担心脱水,可饮用淡盐水或运动饮料(如[口服补液盐]),补充钠元素可减少排尿次数,但需注意肾功能不全者需遵医嘱。二、适度活动促尿生成-轻度运动加速循环:站立原地踏步、缓慢走动或爬楼梯(2~3层),通过肌肉活动促进血液循环,帮助肾脏生成尿液。儿童可由家长抱行或轻拍背部辅助活动。-避免久坐久卧:检查前避免长时间卧床,可在候诊区适当活动,但需避免剧烈运动导致膀胱受压。三、排尿习惯调整-检查前1小时排尿:先排空膀胱后再饮水,避免尿液残留稀释膀胱内液体浓度。但前列腺增生患者需提前咨询医生,避免过度排尿困难。-热敷腹部辅助:用温毛巾敷下腹部(避开膀胱区域),促进局部血液循环,但急性炎症期禁用热敷。四、特殊人群注意事项-儿童/老年人:儿童可由家长引导定时饮水,避免因恐惧不配合;老年患者建议提前告知医护人员肾功能情况,调整饮水量。-肾功能不全者:需严格控制饮水量,避免加重肾脏负担,检查前与医生充分沟通。参考文献:[1]中华医学会超声医学分会.临床超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2020,29(5):389-402.[2]中国医师协会超声医师分会.腹部超声检查专家共识[J].中华医学杂志,2019,99(12):897-902.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-21 21:32:11
  • 精索静脉曲张能过性生活吗

    精索静脉曲张患者可以正常过性生活,适度性生活不会加重病情,但重度曲张伴明显症状者需结合身体反应调整频率。一、性生活对病情的影响生理机制:性生活过程中盆腔及会阴部肌肉收缩,局部血流短暂增加,对轻度曲张无显著影响。研究显示,正常频率性生活(每周1~2次)的精索静脉曲张患者,精液质量与未患病者无统计学差异[J]。注意事项:若性生活后出现阴囊坠胀加重、疼痛加剧,可能提示过度刺激,建议暂停1~2天并观察症状变化。二、不同病情的性生活建议轻度曲张(无明显症状):无需特殊限制,可保持规律性生活。日常注意避免久坐、久站,减少腹压增加的动作(如剧烈咳嗽、便秘)。中度曲张(偶有坠胀感):选择舒适体位,避免压迫阴囊。若性生活后症状持续超过2小时未缓解,应及时就医。重度曲张(明显疼痛/精液异常):建议先通过药物或手术控制症状后再恢复性生活。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)》指出,手术治疗后3个月内避免剧烈活动[J]。三、关键注意事项健康监测:性生活前后注意清洁,避免生殖系统感染。建议定期(每3~6个月)检查精液常规,监测精子活力变化。特殊人群:青少年患者(<18岁)若合并睾丸发育异常,需在医生指导下控制性生活频率,避免过度劳累影响发育。治疗优先:无症状的轻度曲张无需手术,中重度患者建议优先接受规范治疗(如精索静脉结扎术),待病情稳定后再恢复性生活。参考文献:[1]吴阶平,孙光.吴阶平泌尿外科学[M].北京:人民卫生出版社,2011:1234-1245.[2]中华医学会男科学分会.中国精索静脉曲张诊断与治疗指南[J].中华男科学杂志,2019,25(3):217-222.[3]陈孝平,汪建平.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:546-549.

    2026-09-21 21:30:30
  • 小便多是什么病

    小便多(尿频)可能与生理因素(如饮水过多)或病理因素(如糖尿病、尿路感染等)有关,需结合伴随症状判断具体病因。一、生理性尿频饮水/饮食影响:短时间大量饮水、摄入利尿食物(如西瓜、咖啡)或精神紧张时,肾脏滤过增加,尿量自然增多,通常无其他不适。特殊生理状态:孕妇因子宫压迫膀胱、儿童生长发育阶段膀胱容量较小,均可能出现生理性尿频,属于正常现象。二、病理性尿频泌尿系统感染:细菌侵袭尿道或膀胱引发炎症,常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊等症状,需及时就医检查尿常规。内分泌代谢疾病:糖尿病患者因血糖过高导致渗透性利尿,表现为“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重下降);尿崩症患者因抗利尿激素分泌不足,全天尿量可达5~10升,需通过激素检测确诊。中医辨证分型:中医认为尿频多与“肾虚不固”(肾气不足导致膀胱约束无力)或“湿热下注”(湿热刺激膀胱)相关,前者伴腰膝酸软、夜尿多,后者伴尿道灼热感。三、其他潜在原因药物副作用:长期服用利尿剂(如呋塞米)或某些降压药可能增加尿量,需咨询医生调整用药方案。神经系统疾病:脑卒中、脊髓损伤等影响神经传导时,可能导致膀胱功能紊乱,出现尿频或尿失禁。若尿频持续超过2周、伴随血尿、发热或排尿困难,应尽快到泌尿外科或肾内科就诊,通过尿常规、血糖检测、泌尿系超声等明确病因。严禁自行服用偏方,需在专业医师指导下治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见泌尿系统感染诊疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:189-192.[3]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):245-260.

    2026-09-21 21:27:32
  • 请问精索曲张是怎样引起的?

    精索静脉曲张主要因精索静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱或血液回流阻力增加,导致静脉丛异常扩张迂曲,好发于左侧(左侧精索静脉直角汇入肾静脉)。一、血管结构与功能异常瓣膜功能不全:精索静脉内瓣膜如同单向阀门,若瓣膜先天发育不良或后天受损,血液易反流淤积,形成局部高压。静脉壁薄弱:左侧精索静脉壁较右侧更薄且缺乏肌层支持,长期受压后弹性纤维退化,导致血管扩张变形。二、血流动力学因素解剖结构压迫:左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉,血流阻力大;乙状结肠(降结肠)长期压迫可进一步阻碍回流。静脉回流阻力增加:久坐、久站等姿势使下肢静脉压力传导至精索,或剧烈运动后血管短暂充血,均可能诱发或加重曲张。三、生理发育与年龄因素青少年高发:青春期男性激素水平升高,睾丸代谢旺盛,血流需求增加,若静脉壁未同步发育,易出现代偿性扩张。中老年风险:随年龄增长静脉壁弹性下降,瓣膜功能衰退,加之可能合并高血压、糖尿病等基础病,血管硬化风险升高。四、生活方式与疾病影响不良习惯:长期熬夜、吸烟、酗酒等可导致血管收缩功能紊乱,影响静脉回流;肥胖者腹腔压力增高,间接压迫精索静脉。基础疾病:如腹膜后肿瘤、肾积水等可直接压迫精索静脉,引发继发性曲张。精索静脉曲张可能影响精子质量,建议青春期后男性(尤其是体型瘦长者)定期自查阴囊是否有"蚯蚓状"团块,若伴随阴囊坠痛、精子活力下降需及时就医。无症状且精液正常者无需特殊治疗,定期复查即可。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人精索静脉曲张诊断与治疗指南[J].中华男科学杂志,2020,26(5):417-422.[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:256-257.

    2026-09-21 21:22:55
  • 憋尿时腰疼是怎么回事

    憋尿时腰疼可能与膀胱充盈压迫周围组织、肾盂压力升高或泌尿系统炎症刺激有关,长期憋尿还可能诱发尿路感染或结石。一、膀胱过度充盈的机械压迫当膀胱充盈至一定程度,会向上压迫周围组织,包括腰骶部神经和肌肉。这种物理压迫可能引发牵涉痛,尤其当膀胱容量超过正常范围(成人约400~500ml)时,疼痛更明显。儿童因膀胱发育未完全,憋尿时压力传导更直接,疼痛可能更剧烈。二、肾盂压力升高的生理反应膀胱与肾脏通过输尿管相连,憋尿时尿液逆流风险增加,肾盂内压力升高可能刺激肾包膜神经,导致腰部放射性疼痛。《外科学》(第9版)指出,长期反复憋尿会使肾盂-输尿管连接部压力持续增高,诱发平滑肌痉挛,加重疼痛[1]。三、泌尿系统炎症的连锁反应尿液长时间滞留易滋生细菌,引发膀胱炎或肾盂肾炎。炎症刺激膀胱三角区和输尿管开口,疼痛可放射至腰部。《内科学》(第9版)强调,尿路感染时腰部叩击痛是典型体征,尤其当炎症累及肾盂时,疼痛会更明显[2]。四、特殊人群的风险叠加女性因尿道短直,憋尿诱发尿路感染风险比男性高2~3倍;孕妇子宫增大压迫膀胱,憋尿时腰疼概率增加;老年人前列腺增生患者,憋尿可能加重尿潴留,诱发急性肾积水和剧烈腰痛[3]。五、紧急处理与预防建议立即排尿并观察症状是否缓解,若持续疼痛需就医。日常避免刻意憋尿,养成定时排尿习惯,每次排尿尽量排空。多喝水(每日1500~2000ml)可降低感染风险,减少尿液滞留。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:556-557.[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:532-534.[3]吴阶平,裘法祖,吴孟超.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1245-1247.

    2026-09-21 21:21:11
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