何峰

北京积水潭医院

擅长:泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。

向 Ta 提问
个人简介
何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。展开
个人擅长
泌尿系结石的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管镜,以及无切口输尿管软镜术式治疗肾结石。以及神经源性膀胱、前列腺增生、泌尿系肿瘤等。展开
  • 尿胀怎么办

    尿胀多因膀胱尿液潴留或排尿功能障碍,需优先尝试调整姿势、轻柔按摩等即时缓解措施,必要时结合病因排查与专业干预。 一、优先尝试即时缓解动作 立即调整排尿姿势,如身体前倾、双手轻压下腹部(顺时针方向),或采用蹲姿/坐姿前倾,利用重力与腹压辅助尿液排出;避免屏气用力,以防加重膀胱颈梗阻。若伴随焦虑,可深呼吸放松,避免因紧张导致括约肌痉挛。 二、警惕病理因素,及时就医 若尿胀持续超2小时未缓解,或伴随尿频尿急、尿痛、尿流中断、发热等症状,需警惕前列腺增生(老年男性)、尿路感染、结石、神经源性膀胱等病理因素。糖尿病患者需排查血糖波动,孕妇需排除子宫压迫或子痫前期风险,均应尽快就医明确病因。 三、特殊人群需针对性处理 老年男性:避免久坐憋尿,可尝试“立位排尿法”(双手扶墙,身体前倾);孕妇:侧卧或半蹲排尿,减少子宫对膀胱压迫;神经损伤或术后患者:禁用导尿,需由医护人员评估后使用间歇性清洁导尿。 四、药物与器械辅助(需遵医嘱) 前列腺增生患者可短期使用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)或5α还原酶抑制剂(非那雄胺);尿路感染需抗生素(如左氧氟沙星);利尿剂(呋塞米)仅用于紧急尿潴留,且需医生评估肾功能。导尿、膀胱造瘘等需专业操作,禁止自行尝试。 五、长期预防尿胀复发 养成定时排尿习惯(每2-3小时一次),避免憋尿超4小时;控制液体摄入,夜间减少饮水;久坐者每小时起身活动,促进膀胱循环;糖尿病患者需严格控糖,定期监测肾功能与神经病变风险。 提示:若经上述处理仍无法排尿,或伴随剧烈疼痛、血尿、意识模糊,需立即急诊处理,避免膀胱破裂等严重并发症。

    2026-01-12 14:44:41
  • 最近晚上老是起夜小便怎么回事

    夜间频繁起夜(夜尿增多)通常与饮水习惯、泌尿系统疾病、内分泌代谢异常或年龄相关因素有关,需结合具体表现综合判断。 生活习惯与生理因素 睡前过量饮水、摄入咖啡因/酒精(如咖啡、啤酒)会刺激肾脏排水功能,或因焦虑、紧张导致膀胱敏感性升高,引发夜尿。建议:睡前1-2小时减少液体摄入,避免刺激性饮品,可通过深呼吸、冥想缓解情绪。 泌尿系统感染或炎症 膀胱炎、前列腺炎(男性)等感染性疾病会刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急。典型表现:伴随尿痛、尿液浑浊、下腹坠胀,夜间症状更明显。提示:出现上述症状需及时就医,查尿常规、尿培养明确感染类型。 内分泌与代谢疾病 糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿(尿糖升高导致水分排出增加),表现为“多饮-多尿”;甲状腺功能亢进者代谢加快,肾脏滤过率升高,也可能夜尿增多。建议:糖尿病患者定期监测空腹血糖及糖化血红蛋白,甲亢患者需排查甲状腺激素水平。 男性前列腺增生(老年高发) 50岁以上男性因前列腺增生压迫尿道,导致排尿阻力增加、残余尿量增多,夜间逼尿肌松弛时更易频繁起夜。典型症状:排尿等待、尿流变细、尿不尽感。提示:建议进行前列腺超声检查,必要时遵医嘱使用α受体阻滞剂或手术治疗。 特殊人群与药物影响 孕妇子宫压迫膀胱、老年肾功能减退(肾小管浓缩功能下降)、长期服用利尿剂/降压药(如硝苯地平)可能诱发夜尿。特殊注意:孕妇需避免夜间长时间憋尿,老年人用药前咨询医生调整方案,糖尿病/高血压患者需严格控糖控压。 若夜尿频繁持续超过2周,或伴随尿痛、血尿、体重骤降等症状,建议尽早就医排查病因,避免延误治疗。

    2026-01-12 14:43:31
  • 肾癌的常用检查方法是什么

    肾癌常用检查方法包括影像学检查、实验室检查、病理活检等,以明确肿瘤性质、分期及评估全身状况。 超声检查 作为肾癌筛查的首选方法,超声无辐射、操作简便,可初步发现肾脏低回声或高回声占位性病变,常用于体检及高危人群(如遗传性肾癌患者)的初步评估。检查前无需特殊准备,特殊人群(如孕妇)可安全耐受,但需注意膀胱充盈以提高图像清晰度。 增强CT扫描 是诊断肾癌的核心影像学手段,能清晰显示肿瘤大小、边界、侵犯范围(如肾周脂肪、肾静脉癌栓)及淋巴结转移,尤其对≤1cm小肿瘤检出率高。检查前需禁食4-6小时,肾功能不全者需评估造影剂耐受性,避免使用非离子型造影剂以降低肾损伤风险。 磁共振成像(MRI) 适用于CT造影剂过敏者、肾功能不全患者或需评估肿瘤与血管关系时(如静脉瘤栓)。MRI软组织分辨率高,可多平面成像,但检查时间较长(约30分钟),体内有金属植入物者禁忌,孕妇需谨慎评估风险。 实验室检查 通过尿常规检测血尿(肾癌常见表现),血常规评估贫血及红细胞参数,肾功能指标(肌酐、尿素氮)反映肾脏功能,结合乳酸脱氢酶等非特异性肿瘤标志物辅助诊断。孕妇尿常规可能因生理性变化出现短暂异常,需结合临床综合判断。 病理活检 当影像学无法明确肿瘤性质时(如区分肾错构瘤与肾癌),需行超声或CT引导下穿刺活检获取组织样本,明确病理类型及分级。检查前需评估凝血功能(如INR、血小板计数),凝血功能障碍者禁用,存在出血风险的患者需权衡利弊。 以上检查方法结合使用,可全面评估肾癌的诊断、分期及治疗方案制定,特殊人群需结合临床调整检查策略。

    2026-01-12 14:42:16
  • 龟头上面长了很多红点怎么回事

    龟头上出现红点多为感染、炎症或局部刺激所致,需结合伴随症状(如瘙痒、分泌物、高危行为史)初步判断,明确病因后针对性处理。 包皮龟头炎(最常见) 多因包皮过长/包茎导致清洁不足,或细菌(如大肠杆菌)、真菌(念珠菌)、滴虫感染引发。表现为红点、红斑,伴瘙痒、异味或白色分泌物。日常需每日温水清洗,保持干燥;真菌性可用克霉唑乳膏,细菌性可用莫匹罗星软膏,避免自行滥用抗生素。 性传播疾病(需紧急排查) 若近期有高危性行为,需警惕生殖器疱疹(簇集性小红点、灼痛)、梅毒(无痛性溃疡)、淋病(尿道分泌物)等。高危行为后2-4周出现红点,或红点逐渐增多/破溃,必须立即就医,通过核酸检测、血清学检查明确诊断。 接触性皮炎(过敏/刺激) 避孕套润滑剂、新内裤、洗涤剂等可能引发接触性皮炎,表现为孤立红点伴瘙痒。立即停用可疑物品,用清水冲洗,局部冷敷缓解;瘙痒明显时可外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),孕妇/哺乳期女性需遵医嘱。 其他皮肤疾病(需皮肤科鉴别) 湿疹(伴水疱、渗出)、银屑病(红斑覆鳞屑)、扁平苔藓(紫红色多角形丘疹)等也可能累及龟头。若红点持续不消退、伴脱皮/渗出,需皮肤科就诊,避免自行用激素类药膏掩盖症状。 特殊人群注意事项 糖尿病患者因免疫力低下易反复感染,需控制血糖; 儿童若红点伴排尿疼痛,可能为包茎或卫生不佳,家长需每日轻柔翻开清洗; 治疗期间需避免性生活,性伴侣建议同时检查,防止交叉感染。 若红点持续超1周、破溃或发热,务必第一时间到正规医院泌尿外科/皮肤科就诊,明确诊断前不盲目用药。

    2026-01-12 14:41:14
  • 小便混浊乳白是怎么回事

    小便浑浊乳白可能由生理性因素(如尿液浓缩、饮食影响)或病理性因素(如尿路感染、乳糜尿等)引起,需结合具体情况判断。 生理性尿液浓缩 饮水不足、大量出汗、高热等致尿液高度浓缩,无机盐(如磷酸盐、尿酸盐)结晶析出,使尿液呈乳白色或云雾状。常见于晨起首次排尿、剧烈运动后或脱水状态,通常饮水后1-2小时内恢复清亮,无伴随症状。 饮食相关暂时性变化 短时间大量摄入高蛋白(如肉类、奶类)或高脂肪食物,可能使尿液中磷酸盐、脂肪微粒增多,呈现乳白色。此类情况调整饮食结构(减少高嘌呤/高脂肪摄入)后尿液可恢复正常,无病理意义。 泌尿系统感染 细菌(如大肠杆菌)感染尿道、膀胱或肾脏时,尿液中白细胞、脓细胞、细菌及炎性渗出物增多,导致浑浊发白,常伴尿频、尿急、尿痛、发热等症状。需尽早就医,通过尿常规、尿培养明确诊断,常用抗生素包括左氧氟沙星、头孢克肟等。 乳糜尿(淋巴系统异常) 丝虫病、腹腔肿瘤、结核等导致淋巴管阻塞,乳糜液(含脂肪、蛋白的淋巴液)混入尿液,使尿液呈乳白色(类似牛奶),静置后可能分层,偶伴血尿。需通过乳糜试验、淋巴造影明确病因,常见病因中丝虫病需抗寄生虫治疗。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:血糖过高时尿糖增加,尿液易浑浊(“糖尿”),需监测血糖; 孕妇:激素变化及子宫压迫膀胱,易合并尿路感染; 老年人:前列腺增生可能导致尿流不畅,继发感染引发浑浊; 婴幼儿:需注意尿布卫生,避免细菌逆行感染。 若尿液浑浊持续超过24小时或伴疼痛、发热、血尿等,应及时就医检查尿常规、尿培养等明确病因。

    2026-01-12 14:40:11
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