刘静芳

北京积水潭医院

擅长:产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘静芳,女,主任医师,北京大学医学部理学硕士学位 1988年7月大学毕业以来,一直从事妇产科临床工作,现主要负责管理产科产房、产科门诊及产后盆底诊疗中心的日常医疗工作。 擅长:围产期保健、高危孕产妇管理、产后盆底康复。 指导下级医师处理产程过程中的各种难产病例,助孕妇平稳渡过分娩期。尤其擅长头位难产中的产钳助产、各种困难的剖宫产手术及新生儿窒息抢救。对于产科危重并发症:产后大出血、重度子痫前期、中央性前置胎盘等等的抢救,拥有十分丰富经验。 负责管理盆底功能障碍诊治中心,产后盆底功能障碍的诊治工作。妊娠及分娩等机械性牵拉是导致产妇盆底功能障碍主要原因之一。该中心在整体理论的指导下,通过生活方式干预性治疗、盆底肌锻炼、盆底康复器练习、生物反馈法、电刺激法甚至生殖整复中镭射激光等方法,施行对盆底支持结构的训练、加强其功能恢复等,改善与治疗盆底脏器脱垂、压力性尿失禁、便秘、性功能障碍等等。旨在提高产后女性生活质量,减低产后近期或远期盆底功能障碍并发症。 多次担任北京大学医学部八年制学生的妇产科临床见习带教老师,并且获奖:北京大学医学部优秀教师,北京大学医学部积水潭医院优秀教师。 科研工作:主要对子痫前期发病机制方面,进行相关研究。核心期刊及SCI发表科研文章十余篇。展开
个人擅长
产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。展开
  • 哺乳期可以吃鲜蚝吗

    哺乳期可以吃鲜蚝,鲜蚝富含多种营养成分对哺乳期有益,但需注意,有海鲜过敏史者避免食用,要确保来源安全新鲜并充分煮熟,且需适量食用,若有特殊病史如甲状腺相关疾病需遵医嘱,不同生活方式者也需注意摄入量。 一、鲜蚝的营养成分及对哺乳期的益处 鲜蚝富含多种营养成分,如优质蛋白质、钙、铁、锌等。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质,哺乳期女性需要充足的蛋白质来支持自身恢复以及满足乳汁分泌的需求;钙对于哺乳期女性和婴儿的骨骼发育都至关重要,钙可以通过乳汁传递给婴儿,帮助婴儿骨骼生长,预防婴儿出现佝偻病等;铁能预防哺乳期女性发生缺铁性贫血,锌则对婴儿的生长发育、免疫系统功能等有积极作用。多项研究表明,合理摄入富含营养成分的食物有助于哺乳期女性维持良好的身体状态和保障婴儿的健康成长,鲜蚝作为营养丰富的食材,在适量食用的情况下对哺乳期女性是有益的。 二、食用鲜蚝的注意事项 1.过敏风险:部分哺乳期女性可能对海鲜过敏,包括鲜蚝。如果哺乳期女性本身有海鲜过敏史,食用鲜蚝后可能会出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等,严重时还可能影响乳汁质量,进而对婴儿健康造成威胁。所以有海鲜过敏史的哺乳期女性应避免食用鲜蚝。 2.食品安全问题:要确保鲜蚝的来源安全、新鲜。不新鲜的鲜蚝可能携带细菌、病毒等病原体,食用后可能导致哺乳期女性胃肠道感染,出现腹痛、腹泻等症状,这不仅会影响自身健康,还可能通过乳汁影响婴儿。因此,应选择正规渠道购买新鲜的鲜蚝,并充分煮熟后再食用,以杀灭可能存在的病原体。 3.适量原则:虽然鲜蚝营养丰富,但也不能过量食用。过量食用可能会加重胃肠道负担,导致消化不良等问题。一般建议哺乳期女性每周食用鲜蚝的量控制在合理范围内,比如2-3次,每次适量即可。 三、特殊情况的考虑 如果哺乳期女性存在一些特殊病史,如本身有甲状腺相关疾病等,由于鲜蚝中含碘,需要根据具体病情在医生指导下谨慎食用。因为过量摄入碘可能会对甲状腺功能产生影响,对于有甲状腺疾病的哺乳期女性,需要遵循医生根据个体病情制定的饮食方案来决定是否食用及食用量。同时,不同生活方式的哺乳期女性,如运动量较小的,应更加注意鲜蚝的摄入量,避免因热量摄入过多等导致体重过度增加等问题。

    2025-11-26 12:18:30
  • 人工流产的类型包括哪些

    药物流产是适用于妊娠≤且年龄在-岁之间无禁忌证健康女性的通过服用药物终止早期妊娠方式,原理是用相关药物使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化及引起子宫收缩促使胚胎排出;手术流产包括适用于妊娠周以内女性的负压吸引术(操作有消毒、暴露宫颈等步骤)和适用于妊娠-周女性的钳刮术(需先扩张宫颈再钳刮及清理宫腔),特殊人群如有心肝肾严重疾病、年龄过小或过大的女性流产需谨慎,选择流产方式要综合评估孕妇全身情况和孕周等。 一、药物流产 1.定义:药物流产是指通过服用药物来终止早期妊娠的一种流产方式,通常适用于妊娠≤49日、年龄一般在18-40岁之间且无药物流产禁忌证的健康女性。 2.适用情况及原理:主要适用于早期妊娠,一般是停经在49天以内的宫内妊娠。其原理是通过服用米非司酮和米索前列醇等药物,米非司酮能竞争性结合孕酮受体,阻断孕酮活性,使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化;米索前列醇可以引起子宫收缩,促使胚胎排出。 二、手术流产 1.负压吸引术 定义及适用范围:是利用负压吸引原理将妊娠物从宫腔内吸出,适用于妊娠10周以内的女性。对于年龄在10-40岁之间、无禁忌证的孕妇均可考虑。 操作过程:首先进行外阴、阴道消毒,然后用窥阴器暴露宫颈,进行宫颈钳钳夹宫颈前唇,用探针探测宫腔深度,再用宫颈扩张器扩张宫颈,最后用负压吸引器吸引宫腔,将妊娠组织吸出。 2.钳刮术 定义及适用范围:适用于妊娠10-14周的女性。此阶段胎儿较大,不能再用负压吸引术,需要用钳刮术结合负压吸引将妊娠物清除。对于年龄在18-45岁之间、妊娠符合相应孕周且无禁忌证的孕妇适用。 操作过程:术前需要先扩张宫颈,然后用卵圆钳进入宫腔,夹破胎膜,流出羊水后,钳刮胎儿及胎盘组织,最后再用负压吸引器清理宫腔。 对于特殊人群,比如有严重心、肝、肾疾病的女性,不适合进行药物流产或手术流产,因为流产过程中可能会加重这些基础疾病;对于年龄过小(如小于18岁)或过大(如大于45岁)的女性,需要更加谨慎评估,过小年龄的女性生殖系统可能还未完全发育成熟,流产风险相对较高;过大年龄的女性身体机能相对下降,流产相关并发症发生风险增加。在考虑流产方式时,需要综合评估孕妇的全身情况、孕周等多方面因素来选择合适的流产类型。

    2025-11-26 12:17:34
  • 孕妇知识有哪些

    孕期营养需从瘦肉鱼类豆类等摄优质蛋白,通过柑橘类等获维C,晒太阳或吃深海鱼蛋黄得维D,多吃牛奶虾皮补钙,红肉动物肝脏补铁;需定期产检,孕早期做血常规等,孕中期做唐筛等,孕晚期监测胎动等;要避免接触化学毒物和辐射,保证作息规律,充足睡眠,避免过度劳累;孕期易情绪波动,孕妇可通过听音乐散步调节,家人要关心陪伴营造和谐氛围。 一、孕期营养管理 孕期营养对孕妇自身健康及胎儿正常发育至关重要。蛋白质是胎儿生长发育的重要物质基础,建议孕妇从瘦肉、鱼类、豆类等食物中摄取优质蛋白质,每日摄入量需满足胎儿生长需求;维生素方面,维生素C有助于增强免疫力,可通过柑橘类水果、草莓等获取;维生素D利于钙的吸收,可适当晒太阳或从深海鱼类、蛋黄中获取;矿物质里,钙是胎儿骨骼发育必需的,孕妇可多食用牛奶、虾皮等富含钙的食物,同时需保证铁的摄入,预防缺铁性贫血,可通过红肉、动物肝脏等补充铁元素。 二、产检相关要点 孕期需定期进行产检,孕早期(12周内)通常要进行血常规、尿常规、妇科超声等检查,以确定孕周、排除异位妊娠等情况;孕中期(13-27周)需进行唐氏筛查(部分孕妇可能需要无创DNA或羊水穿刺等进一步检查)、四维超声大排畸等,了解胎儿结构发育是否正常;孕晚期(28周后)要监测胎动、血压、胎心等,评估胎儿宫内状况及孕妇身体情况,一般每周需进行1次产检,临近分娩时产检频率会增加。 三、生活注意事项 避免接触有害物质:孕妇应远离化学毒物,如油漆、染发剂等,这些物质可能通过皮肤或呼吸道进入体内影响胎儿;也要避免长时间接触辐射,如X射线检查应尽量避免,必要时需做好防护; 作息规律:保证充足睡眠,每天建议睡眠时间在7-9小时左右,良好的作息有助于孕妇身体机能维持正常,利于胎儿生长;避免过度劳累,孕期身体负担加重,需合理安排活动量,避免长时间站立或久坐。 四、心理调适 孕期受激素变化影响,孕妇易出现情绪波动,如焦虑、抑郁等。孕妇自身要学会通过合适方式调节情绪,可通过听轻音乐、散步等舒缓心情;家人应给予充分关心与陪伴,多与孕妇沟通交流,了解其心理状态,营造温馨和谐的家庭氛围,帮助孕妇保持良好的心理状态,因为良好的心理状况对孕妇和胎儿健康都有益。

    2025-11-26 12:15:56
  • 来月经有恶心怎么回事

    来月经时恶心的因素包括激素变化(前列腺素分泌增加致胃肠道反应)、精神心理因素(情绪波动影响胃肠道功能)和个体差异(身体状况、生活方式等不同),应对建议有一般调理及特殊人群提示,如注意休息、心情舒畅、清淡饮食等,青春期和围绝经期女性及有胃肠道基础疾病者需特殊关注。 精神心理因素 月经期间女性可能会有情绪上的波动,如紧张、焦虑、烦躁等。精神心理状态的改变可能会通过神经内分泌系统影响胃肠道的功能,进而引发恶心症状。比如一些性格比较敏感、情绪容易受月经周期影响的女性,在月经期间由于担心月经相关的不适等问题,精神处于相对紧张的状态,就更容易出现恶心等躯体不适表现。而且长期的精神压力等因素也可能使这种月经期间恶心的情况更加频繁或严重。 其他因素-个体差异 不同女性的身体状况存在个体差异。有些女性本身胃肠道功能相对较弱或有既往胃肠道疾病史,在月经期间由于激素变化等因素影响,就更容易诱发恶心症状。例如既往有胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病病史者,在月经期间激素水平改变等情况下可能会使原有的胃肠道不适症状加重而表现为恶心。另外,生活方式也可能有影响,比如月经期间过度劳累、睡眠不足、饮食不当(如食用了过多刺激性食物等)等,都可能加重来月经时恶心的情况。对于青春期女性来说,其内分泌系统尚在发育完善过程中,月经期间激素波动相对更大一些;而对于围绝经期女性而言,激素水平波动较大且身体各系统功能也在发生变化,这些都可能导致来月经时恶心的表现有所不同。 应对建议 一般调理:月经期间要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。保持心情舒畅,可通过听音乐、适当运动(如散步等轻度运动)等方式缓解紧张焦虑情绪。在饮食方面,要选择清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物以及过冷的食物等,减少对胃肠道的刺激。 特殊人群提示:青春期女性要关注自身月经期间身体变化,了解基本的生理知识,有不适及时与家长或医生沟通;围绝经期女性若月经期间恶心症状较严重且持续不缓解,应及时就医,排查是否有其他潜在的健康问题。同时,对于有胃肠道基础疾病的女性,在月经期间更要密切关注胃肠道症状变化,必要时在医生指导下进行相应的胃肠道功能维护等措施。

    2025-11-26 12:14:02
  • 上环的利与弊

    上环优点为避孕效果相对可靠、可恢复性好且对部分月经有调节作用,缺点是初期可能出现不适症状、存在节育器异位脱落风险,且全身性疾病患者、生殖器官炎症急性期及子宫畸形者一般不适合上环。 一、上环的优点 1.避孕效果相对可靠:宫内节育器(上环)是一种长效避孕方法,有效率较高。研究表明,其避孕有效率通常能达到90%以上,能较长时间内持续发挥避孕作用,为女性提供较为稳定的避孕保障。 2.可恢复性好:当女性有再生育计划时,取出宫内节育器后,生育功能可逐渐恢复,一般不影响后续正常受孕,这相较于一些不可逆的避孕方法具有明显优势。 3.对部分月经情况有一定调节作用:部分女性上环后可能出现月经量减少等情况,一定程度上对月经紊乱等情况有改善作用,但具体效果存在个体差异,需结合实际情况评估。 二、上环的缺点 1.初期可能出现不适症状:上环后的短时间内,部分女性会出现阴道不规则出血、月经紊乱(如月经量增多、经期延长等)等情况,一般在3-6个月内可能逐渐适应,但也有部分女性症状持续存在甚至加重。这是因为宫内节育器作为异物放置在宫腔内,会引起子宫的收缩反应等,从而导致上述不适表现。 2.存在节育器相关风险 节育器异位:由于操作不当或子宫本身的形态异常等因素,可能导致宫内节育器位置发生偏移,异位到子宫外的部位,如盆腔等,这种情况需要通过手术等方式进行处理。 节育器脱落:有一定概率出现宫内节育器自行脱落的情况,一旦脱落就会失去避孕效果,需要再次放置或更换其他避孕方式。 3.特殊人群的限制 全身性疾病患者:患有严重的心、肝、肾等全身性疾病的女性一般不适合上环,因为上环过程中的操作可能会加重身体的负担,或者宫内节育器的存在可能会对原本疾病的病情产生不利影响。例如,严重肾功能不全的女性,机体的代谢等功能受到影响,上环后可能无法很好地适应宫内节育器带来的身体变化。 生殖器官炎症急性期:当女性存在阴道炎、急性宫颈炎、急性盆腔炎等生殖器官炎症急性期时,此时上环容易导致炎症扩散,加重病情,需要等炎症治愈后再考虑上环。 子宫畸形者:子宫畸形的女性上环难度较大,且容易出现节育器位置异常等情况,一般不建议选择上环作为避孕方式。

    2025-11-26 12:12:53
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