刘静芳

北京积水潭医院

擅长:产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘静芳,女,主任医师,北京大学医学部理学硕士学位 1988年7月大学毕业以来,一直从事妇产科临床工作,现主要负责管理产科产房、产科门诊及产后盆底诊疗中心的日常医疗工作。 擅长:围产期保健、高危孕产妇管理、产后盆底康复。 指导下级医师处理产程过程中的各种难产病例,助孕妇平稳渡过分娩期。尤其擅长头位难产中的产钳助产、各种困难的剖宫产手术及新生儿窒息抢救。对于产科危重并发症:产后大出血、重度子痫前期、中央性前置胎盘等等的抢救,拥有十分丰富经验。 负责管理盆底功能障碍诊治中心,产后盆底功能障碍的诊治工作。妊娠及分娩等机械性牵拉是导致产妇盆底功能障碍主要原因之一。该中心在整体理论的指导下,通过生活方式干预性治疗、盆底肌锻炼、盆底康复器练习、生物反馈法、电刺激法甚至生殖整复中镭射激光等方法,施行对盆底支持结构的训练、加强其功能恢复等,改善与治疗盆底脏器脱垂、压力性尿失禁、便秘、性功能障碍等等。旨在提高产后女性生活质量,减低产后近期或远期盆底功能障碍并发症。 多次担任北京大学医学部八年制学生的妇产科临床见习带教老师,并且获奖:北京大学医学部优秀教师,北京大学医学部积水潭医院优秀教师。 科研工作:主要对子痫前期发病机制方面,进行相关研究。核心期刊及SCI发表科研文章十余篇。展开
个人擅长
产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。展开
  • 孕妇能吃柿子吗中晚期

    孕妇中晚期可以适量吃柿子,柿子富含维生素C、钙、铁等营养成分,能增强孕妇免疫力、助胎儿发育、预防缺铁性贫血,还有缓解便秘、润肺生津的好处。不过食用时要控制量,每天不超12个中等大小的柿子,不在空腹时吃,选择成熟柿子;血糖异常和肠胃功能弱的孕妇需谨慎食用。若食用后不适要停食并就医,孕期饮食应多样化、保证营养均衡。 一、孕妇中晚期可以适量吃柿子 孕妇在中晚期是可以吃柿子的,但要适量。柿子富含多种营养成分,其中含有丰富的维生素C,每100克柿子中维生素C含量约为30毫克左右,能够增强孕妇的免疫力,有助于胎儿的生长发育;还含有钙、铁等矿物质,钙元素对于胎儿骨骼和牙齿的发育至关重要,铁元素则可以预防孕妇出现缺铁性贫血。 二、吃柿子的好处 1.缓解便秘:柿子中含有丰富的膳食纤维,能促进肠道蠕动,加快粪便排出,对于中晚期孕妇常见的便秘问题有一定的缓解作用。 2.润肺生津:柿子具有润肺生津的功效,在干燥的季节,孕妇食用柿子可以滋润肺部,缓解咽干、口燥等不适症状。 三、食用注意事项 1.控制食用量:柿子中含有大量的鞣酸和果胶,如果一次食用过多,鞣酸可能会与胃酸结合形成胃柿石,导致孕妇出现腹痛、呕吐等症状。一般建议孕妇每天食用不超过12个中等大小的柿子。 2.注意食用时间:不要空腹吃柿子,因为空腹时胃酸分泌较多,此时吃柿子更容易形成胃柿石。最好在饭后12小时食用。 3.选择成熟柿子:未成熟的柿子鞣酸含量更高,口感酸涩,食用后更容易引起不适,所以要选择成熟、质地柔软的柿子。 四、特殊情况需谨慎 1.血糖异常:如果孕妇患有妊娠期糖尿病,柿子的含糖量相对较高,食用后可能会导致血糖快速升高,不利于血糖的控制,这类孕妇应谨慎食用,即使食用也要严格控制量,并密切监测血糖变化。 2.肠胃功能弱:若孕妇本身肠胃功能较弱,食用柿子后可能会加重肠胃负担,引起消化不良、腹胀等症状,食用时需更加谨慎。 五、温馨提示 孕妇在中晚期饮食需要格外注意,食用柿子时要结合自身身体状况。如果食用后出现任何不适症状,如腹痛、腹泻、呕吐等,应立即停止食用,并及时就医。同时,孕期饮食应多样化,保证营养均衡,不能过度依赖某一种食物。

    2025-11-25 12:09:13
  • 哺乳期来月经奶头疼是什么原因

    哺乳期来月经奶头疼可能由激素变化、乳腺管扩张、乳腺增生相关及个体差异等因素引起,一般可通过局部轻柔按摩等缓解,持续不缓解或伴异常症状需就医排查,高龄哺乳期女性更要密切关注自身乳房变化。 一、激素变化因素 哺乳期来月经时奶头疼可能与体内激素变化有关。在哺乳期,泌乳素维持乳腺分泌乳汁,而月经来潮时,雌激素、孕激素等激素水平会发生波动。雌激素可刺激乳腺导管增生,孕激素促进乳腺腺泡发育,当激素水平改变时,乳腺组织可能会出现相应的反应,如乳腺导管扩张、乳房间质水肿等,从而导致奶头疼。例如,有研究表明,月经周期中激素的波动会影响乳腺组织的生理状态,部分哺乳期女性在月经期间会因这种激素变化出现乳房不适包括奶头疼的情况。 二、乳腺管扩张因素 月经来潮时,乳腺管可能会发生扩张。哺乳期女性的乳腺管平时处于相对充盈乳汁的状态,月经期间激素变化引起乳腺管扩张,这种扩张可能会刺激周围的神经末梢,进而引发奶头疼。这是因为乳腺管扩张会改变乳腺内部的压力等环境,对神经产生刺激作用。 三、乳腺增生相关因素 部分哺乳期女性本身可能存在潜在的乳腺增生倾向,在月经来潮时,由于激素水平的变化,会加重乳腺增生的程度。乳腺增生会导致乳腺组织的结构紊乱,腺体增厚等,从而引起奶头疼。有临床观察发现,有乳腺增生病史或倾向的哺乳期女性,在月经期间奶头疼的发生率相对较高。 四、个体差异因素 不同个体对激素变化等因素的敏感程度不同。有些哺乳期女性体质特殊,对月经期间激素波动引起的乳腺反应更为敏感,就更容易出现奶头疼的情况。比如,有的女性本身神经末梢对乳腺组织的变化感知较为敏锐,在月经时激素波动就会明显感觉到奶头疼。 对于哺乳期来月经奶头疼的情况,一般可以通过局部轻柔按摩等非药物方式缓解不适。同时,哺乳期女性要注意保持心情舒畅,避免过度紧张焦虑,因为情绪也可能影响激素水平进而影响乳房状况。如果奶头疼持续不缓解或伴有其他异常症状,如乳房红肿、发热等,应及时就医排查是否存在乳腺炎等其他病变情况。对于特殊人群如高龄哺乳期女性等,更要密切关注自身乳房变化,因为随着年龄增长,身体的耐受性等可能有所不同,出现异常情况时更需谨慎对待。

    2025-11-25 12:08:22
  • 排卵期怎样怀孕

    确定排卵期可通过月经周期推算、基础体温监测、排卵试纸检测、B超监测,把握排卵期后适当增加同房频率,保持饮食均衡、作息规律、避免过度劳累,35岁以上者需精准把握排卵期必要时借助医疗手段,有妇科等疾病者需先治基础病再定受孕事宜。 一、明确排卵期的确定方法 1.月经周期推算:对于月经周期规律(如周期为28-30天)的女性,排卵日通常在下次月经来潮前14天左右,排卵日前5天至后4天为排卵期。例如,若某次月经首日为1号,下次月经预计29号,则排卵日为15号,10号至19号为排卵期。 2.基础体温监测:女性排卵后因孕激素分泌增加,基础体温会升高0.3-0.5℃。每日清晨醒来后测量基础体温,体温升高日通常为排卵日,前后几日为排卵期。 3.排卵试纸检测:利用排卵试纸检测尿液中黄体生成素(LH)峰值,当试纸呈现强阳性时,预示24-48小时内即将排卵,此阶段为排卵期。 4.B超监测:通过超声检查观察卵泡发育及排卵情况,这是较为精准的方法,医生可依据卵泡大小等情况明确具体排卵期。 二、把握同房时机 在确定排卵期后,建议适当增加同房频率,一般每隔1-2天同房一次,以提升精子与卵子相遇结合的几率。例如,在排卵日前1-2天及排卵日当天安排同房,可提高受孕概率。 三、保持健康生活方式 1.饮食均衡:摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类)、维生素(如新鲜蔬菜水果)等营养物质的食物,为受孕提供良好身体基础。 2.作息规律:保证充足睡眠,避免熬夜,规律作息有助于维持内分泌稳定,对排卵及受孕有益。 3.避免过度劳累:过度劳累可能影响内分泌及生殖系统功能,需合理安排工作与休息,避免身体处于过度疲劳状态。 四、特殊人群注意事项 1.年龄因素:育龄女性中,35岁以上者受孕能力随年龄增长逐渐下降,此类人群更需精准把握排卵期,必要时可借助医疗手段监测排卵;年轻女性则依据规律月经周期按上述方法操作即可。 2.病史因素:若存在妇科疾病(如多囊卵巢综合征等影响排卵的疾病)或其他慢性疾病,需在医生指导下先管理治疗基础疾病,再结合具体情况确定排卵期及受孕相关事宜,例如多囊卵巢综合征患者需通过药物等调节排卵后再考虑受孕。

    2025-11-25 12:07:34
  • 吃什么避孕药有效

    避孕方式包括复方口服避孕药通过抑制排卵等机制避孕有效率较高但严重肝肾疾病等特定禁忌证者不宜用,长效避孕药因激素含量高副作用多临床应用相对减少需评估个体健康状况,紧急避孕药是无防护或避孕失败后补救措施有效率低于常规避孕且频繁用影响月经周期严重肝肾疾病者等特殊人群谨慎用,宫内节育器分含铜和含药避孕有效率较高适用于无禁忌证长期避孕者但严重子宫畸形等特定情况不宜放置,非药物避孕方式中安全套可避孕防性病适合哺乳期等不适合药物避孕人群及患有严重心血管疾病无其他合适避孕方式的女性等。 一、复方口服避孕药 复方口服避孕药是常见的有效避孕方式,其主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等机制发挥避孕作用。含雌激素和孕激素的复方制剂按规律服用时,避孕有效率较高,但需注意有特定禁忌证,如患有严重肝脏疾病、心脏病、高血压且控制不佳等情况的女性不宜使用。 二、长效避孕药 长效避孕药作用时间较长,通过缓慢释放激素发挥避孕效果,但因其激素含量较高,可能引发较多副作用,如月经紊乱等,目前临床应用相对减少,使用时需充分评估个体健康状况。 三、紧急避孕药 紧急避孕药是在无防护性生活或避孕失败后的补救措施,需在特定时间内服用,不能作为常规避孕方法。其避孕机制主要是干扰受精或阻止受精卵着床,有效率低于常规避孕方法,且频繁使用可能影响月经周期,有严重肝肾疾病者等特殊人群应谨慎使用。 四、宫内节育器 宫内节育器属于长效避孕装置,包括含铜宫内节育器和含药宫内节育器等。含铜宫内节育器通过释放铜离子影响精子活力和受精卵着床来避孕;含药宫内节育器可缓慢释放孕激素等发挥避孕作用,避孕有效率较高,适用于无禁忌证且有长期避孕需求的女性,但有严重子宫畸形、急性盆腔炎等情况的女性不宜放置。 五、非药物避孕方式 安全套也是有效的避孕方法,不仅能避孕,还能预防性传播疾病。对于不适合使用药物避孕的人群,如处于哺乳期的女性(部分药物避孕可能影响乳汁分泌和婴儿健康),安全套可作为较好的选择,使用时需正确佩戴以确保避孕效果。特殊人群如患有严重心血管疾病且无其他合适避孕方式的女性,安全套可能是更安全的避孕补充方式。

    2025-11-25 12:05:22
  • 早孕有什么反应

    早孕的生理常见反应有月经停止、恶心呕吐、乳房变化、尿频,心理方面部分孕妇会出现情绪波动,且存在明显个体差异,有既往妊娠合并症、高龄、年轻孕妇等特殊人群需分别关注相应状况如既往妊娠合并症孕妇要密切监测血压等、高龄孕妇注重营养休息、年轻孕妇需关注心理适应及寻求专业疏导等。 一、生理方面的常见反应 1.月经停止:对于平时月经周期规律的女性,若月经超过预期时间10日以上,应高度怀疑妊娠,这是早孕最典型的生理信号,主要因妊娠后体内激素变化抑制了子宫内膜的周期性脱落。 2.恶心与呕吐:约50%的孕妇会出现恶心、呕吐症状,多在清晨或空腹时明显,称为晨吐,一般妊娠6周左右开始出现,8-10周达高峰,12周左右可自行缓解。其发生与妊娠后人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高密切相关,研究表明hCG水平升高可刺激胃肠道,导致胃肠蠕动减慢及敏感性增加。 3.乳房变化:怀孕后受雌激素和孕激素刺激,乳房会出现胀痛感,乳晕颜色加深,乳晕周围的皮脂腺肥大形成蒙氏结节,这是为后续哺乳做准备的生理变化。 4.尿频:妊娠早期增大的子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频症状,一般妊娠12周后子宫增大超出盆腔,尿频症状多可缓解。 二、心理方面的常见反应 部分孕妇可能出现情绪波动,如焦虑、兴奋等。这与妊娠后体内激素变化影响神经系统,以及孕妇对妊娠的适应过程有关。激素变化可影响神经递质水平,进而导致情绪的不稳定,而对妊娠的期待、担忧等心理因素也会加重这种情绪波动。 三、个体差异及特殊人群情况 早孕反应存在明显个体差异,有的孕妇反应轻微,几乎无不适;有的则反应严重,甚至出现妊娠剧吐,需及时就医。对于特殊人群: 有既往妊娠合并症的孕妇:如既往有妊娠高血压病史的孕妇,早孕反应可能因激素变化带来不同影响,需更密切监测血压及身体状况,及时发现异常; 高龄孕妇:激素变化相对更明显,早孕反应可能更强烈,需注重营养均衡,保证充足休息,以维持身体良好状态; 年轻孕妇:需关注其对妊娠的心理适应,家人应给予更多情感支持,帮助其平稳度过早孕阶段,若出现过度焦虑等情绪问题,可寻求专业心理疏导。

    2025-11-25 12:02:39
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