刘静芳

北京积水潭医院

擅长:产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘静芳,女,主任医师,北京大学医学部理学硕士学位 1988年7月大学毕业以来,一直从事妇产科临床工作,现主要负责管理产科产房、产科门诊及产后盆底诊疗中心的日常医疗工作。 擅长:围产期保健、高危孕产妇管理、产后盆底康复。 指导下级医师处理产程过程中的各种难产病例,助孕妇平稳渡过分娩期。尤其擅长头位难产中的产钳助产、各种困难的剖宫产手术及新生儿窒息抢救。对于产科危重并发症:产后大出血、重度子痫前期、中央性前置胎盘等等的抢救,拥有十分丰富经验。 负责管理盆底功能障碍诊治中心,产后盆底功能障碍的诊治工作。妊娠及分娩等机械性牵拉是导致产妇盆底功能障碍主要原因之一。该中心在整体理论的指导下,通过生活方式干预性治疗、盆底肌锻炼、盆底康复器练习、生物反馈法、电刺激法甚至生殖整复中镭射激光等方法,施行对盆底支持结构的训练、加强其功能恢复等,改善与治疗盆底脏器脱垂、压力性尿失禁、便秘、性功能障碍等等。旨在提高产后女性生活质量,减低产后近期或远期盆底功能障碍并发症。 多次担任北京大学医学部八年制学生的妇产科临床见习带教老师,并且获奖:北京大学医学部优秀教师,北京大学医学部积水潭医院优秀教师。 科研工作:主要对子痫前期发病机制方面,进行相关研究。核心期刊及SCI发表科研文章十余篇。展开
个人擅长
产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。展开
  • 孕妇,怀孕七个月

    怀孕七个月时胎儿有相应发育情况,孕妇有子宫等身体体征变化及其他不适需应对,此阶段需进行常规产检,饮食要营养均衡并控制体重,生活要适当活动休息、调节心理,还需定期产检,出现异常症状要立即就医。 一、胎儿发育情况 怀孕七个月时,胎儿双顶径一般在7.0~8.0cm左右,股骨长约5.0~6.0cm,皮下脂肪开始沉积,皮肤呈粉红色但仍较皱,眼睛已能睁开和闭合,各器官继续发育,肺部和消化系统接近成熟,具备一定的宫外生存能力。 二、孕妇身体变化及应对 1.子宫与身体体征:子宫底高度约在脐上三指左右,可能出现腰酸背痛、下肢水肿等现象,这是由于子宫增大压迫周围组织及激素变化导致,建议休息时抬高下肢以促进血液回流,减轻水肿。 2.其他不适:可能有尿频、白带增多等情况,需保持外阴清洁,勤换内裤,选择宽松棉质衣物,预防感染。 三、产检要点 此阶段需进行常规产检,包括测量血压、体重、宫高、腹围,听胎心,通过血常规、尿常规等检查监测孕妇血压、尿蛋白、贫血等情况,以及胎儿生长发育是否符合孕周,及时发现胎位异常等问题并采取相应措施。 四、饮食营养建议 1.营养均衡:保证蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等,以满足胎儿生长需求;增加钙的摄取,可通过奶制品、豆制品等补充;摄入富含铁的食物,如红肉、动物肝脏等,预防缺铁性贫血;多吃新鲜蔬菜水果,保证维生素和膳食纤维的摄入,维持肠道健康。 2.控制体重:避免过度增重,每日热量摄入需合理,可根据孕妇体重增长情况调整饮食结构,防止因体重增长过快引发妊娠相关并发症。 五、生活注意事项 1.活动与休息:避免剧烈运动,可适当进行散步等轻体力活动,促进血液循环;睡眠时采取左侧卧位,利于胎盘血液循环,减轻子宫对下腔静脉的压迫;避免长时间站立或坐着,每小时可适当活动肢体。 2.心理调节:保持心情舒畅,避免焦虑紧张,可通过听轻音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力,良好的心态利于孕妇和胎儿健康。 六、温馨提示 定期产检是保障母婴健康的关键,需严格按照医嘱按时进行,及时发现并处理异常情况。 若出现阴道流血、流水、剧烈腹痛、头痛头晕等异常症状,应立即就医,警惕早产、子痫前期等严重情况。 水肿严重时需限制盐分摄入,避免食用过咸食物,若水肿持续加重或伴有血压升高等情况,需及时就医评估。

    2025-04-01 13:33:10
  • 做完人流手术多久可以洗头发

    人流手术后洗头发时间一般24小时左右身体状况允许可洗,需注意水温37℃-40℃、环境温度25℃-28℃及保暖,年轻女性也需严格遵循,体质弱者可适当推迟1-2天且洗前补体力,有基础病史者要先咨询医生并密切关注身体感受,总之依自身状况定且做好保暖等措施以助健康恢复。 一般来说,人流手术后24小时左右如果身体状况允许就可以洗头发,但需要注意保暖等事项。 身体状况允许的情况 人流手术后身体相对较为虚弱,但如果没有明显的头晕、乏力等严重不适,术后24小时左右可以洗头发。此时身体已经基本度过了手术初期较为脆弱的阶段,适当清洁头发有助于保持个人卫生。不过,在洗头发过程中要特别注意保暖,避免受凉。 保暖措施很重要 水温:应使用温水,水温一般控制在37℃-40℃左右比较适宜。因为人流术后身体抵抗力下降,使用过冷或过热的水洗头可能会引起身体不适,比如过冷的水可能导致血管收缩,引发头痛等问题;过热的水可能会刺激头皮。 环境温度:洗头发的环境温度要适宜,最好保持在25℃-28℃左右。可以提前将浴室的温度调节好,或者在洗头发时使用浴霸等设备提升局部温度。洗完头发后要尽快用干毛巾擦干头发,然后用吹风机将头发吹干,但要注意吹风机的温度不宜过高,保持适当距离,避免烫伤头皮。 不同人群的特殊情况 年轻女性:年轻女性人流术后身体恢复相对较快,但也不能掉以轻心。在洗头发时更要严格遵循上述的保暖要求,因为年轻女性往往比较注重个人形象,但是健康是首要的,要在保证健康的前提下进行头发清洁。 体质较弱者:如果本身体质较弱,比如术后出现明显乏力、气血亏虚等情况,洗头发的时间可以适当推迟1-2天。等身体状态稍有改善,能够较好地耐受洗头发过程中的身体消耗时再进行。在洗头发前可以先吃一些易消化、有营养的食物,补充体力,以应对洗头发时的身体活动。 有基础病史者:如果本身有贫血、低血压等基础病史,人流术后洗头发需要更加谨慎。洗头发前最好先咨询医生的意见,根据医生的评估来决定是否可以洗头发以及洗头发时的注意事项。例如,对于低血压患者,洗头发过程中要密切关注自己的身体感受,一旦出现头晕等不适要立即停止洗头发,坐下或躺下休息。 总之,人流手术后洗头发的时间要根据自身身体状况来定,同时严格做好保暖等相关措施,以确保身体的健康恢复。

    2025-04-01 13:32:58
  • 子宫后位更不容易怀孕

    子宫后位分生理性与病理性,生理性一般不影响受孕,病理性因盆腔炎性疾病致盆腔粘连等可能影响受孕及受精卵移动等,年龄增长生殖功能下降合并病理性后位受孕难度增加,长期久坐等生活方式增病理性后位风险,备孕需先通过检查辨类型,生理性无需特殊干预,病理性针对原发病,年轻女性排卵期前后增同房频率,年龄大的积极评估生殖功能并注意生活作息心态。 一、生理性子宫后位对受孕的影响 正常子宫位置有前倾前屈位和后位之分,生理性子宫后位属于子宫的正常体位变异,其子宫形态、结构无异常改变,一般不影响受孕。精子可通过宫颈口进入宫腔,再经输卵管伞端进入输卵管与卵子结合,生理性子宫后位时,精子到达输卵管的路径未受明显阻碍,受孕几率与前倾前屈位子宫无显著差异。 二、病理性子宫后位对受孕的可能影响 部分子宫后位由病理性因素导致,如盆腔炎性疾病引起盆腔粘连,可使子宫位置发生改变。盆腔粘连可能影响输卵管的正常蠕动功能,阻碍卵子与精子的结合及受精卵向宫腔的移动;同时,粘连还可能影响卵巢的正常排卵及功能,进而降低受孕概率。此类情况需结合妇科检查、影像学等明确盆腔粘连等原发病情况并进行针对性评估。 三、年龄因素的影响 对于育龄期年轻女性,生殖系统功能相对正常,生理性子宫后位对受孕的影响较小;而随着年龄增长,女性生殖功能逐渐下降,若合并病理性子宫后位,受孕难度可能相对增加,因为年龄相关的生殖储备减少会进一步降低受孕机会。 四、生活方式的影响 长期久坐、盆腔炎症高发等生活方式可能增加病理性子宫后位的发生风险。例如,久坐会影响盆腔血液循环,增加盆腔炎症的发生几率,而盆腔炎症是导致病理性子宫后位及影响受孕的重要因素之一。建议适度进行体育锻炼,如凯格尔运动等,以促进盆腔血液循环,同时注意个人卫生,预防盆腔炎症的发生。 五、特殊人群提示 有备孕需求且发现子宫后位的女性,首先应通过妇科检查、超声等明确是生理性还是病理性子宫后位。若是生理性子宫后位,无需特殊干预,保持正常备孕心态即可;若是病理性子宫后位,需积极针对原发病进行评估与处理。备孕过程中,年轻女性应合理安排同房时间,一般在排卵期前后增加同房频率;年龄较大的女性则需更积极地评估生殖功能并在医生指导下进行备孕相关指导,同时注意保持良好的生活作息和心态,以提高受孕几率。

    2025-04-01 13:32:34
  • 产后收腹带有用吗

    产后收腹带可支撑腰部与腹部、帮助塑形,使用时要注意材质选透气性好柔软的、佩戴时间控8小时内、考虑个体差异及特殊人群情况,不能视为产后恢复唯一手段且要科学合理佩戴保障健康。 一、支撑腰部与腹部 产后收腹带可以在一定程度上对腰部和腹部起到支撑作用。女性怀孕后,腹部肌肉和皮肤被过度拉伸,产后身体较为虚弱,腹部肌肉力量不足,收腹带能够提供外部支撑,帮助维持良好的身体姿势,减轻腰部肌肉的负担,对于缓解产后因身体结构变化带来的腰部不适可能有一定帮助。例如,有研究表明,合适佩戴产后收腹带的产妇,在日常活动中腰部感受到的压力相对降低。 二、帮助塑形 从外形塑形角度看,产后收腹带可以对腹部起到一定的束缚作用,在一定程度上帮助恢复腹部的外形。它可以限制腹部皮肤和组织的过度松弛,有助于产妇尽快恢复到孕前相对紧致的腹部形态。不过,这种塑形效果并非是绝对的依靠收腹带实现,还需要结合适当的运动等方式综合作用。 三、使用注意事项 1.材质选择:应选择透气性好、材质柔软的收腹带,避免使用不透气的材质,否则可能会导致皮肤长时间处于潮湿环境,增加皮肤感染等风险,尤其是夏季产后身体出汗较多时,透气性差的收腹带更易引发问题。 2.佩戴时间:不宜长时间佩戴,一般每天佩戴时间建议控制在8小时以内。长时间佩戴可能会影响血液循环,导致下肢血液回流不畅等问题。比如,连续佩戴超过12小时,可能会观察到局部皮肤有瘀紫现象,或者产妇感觉下肢有肿胀感。 3.个体差异:不同产妇的身体恢复情况不同,使用效果也会有差异。对于身体恢复较快、腹部肌肉力量相对较好的产妇,收腹带的作用可能相对不那么关键;而对于身体较为虚弱、腹部松弛明显的产妇,合适佩戴收腹带可能会有更明显的帮助,但也需根据自身身体感受及时调整佩戴情况。 4.特殊人群:剖宫产产妇在术后伤口恢复阶段佩戴收腹带需要谨慎,要等伤口基本愈合后再合理佩戴,且佩戴松紧度要适宜,避免过紧压迫伤口影响愈合;对于有基础疾病如高血压等的产妇,佩戴收腹带时要密切关注自身血压等身体指标的变化,若出现不适要及时取下收腹带。 总之,产后收腹带在一定程度上有其作用,但使用时需要综合考虑多方面因素,根据自身情况合理使用,不能将其视为产后恢复的唯一手段,同时要注重科学合理的佩戴以保障身体健康。

    2025-04-01 13:32:22
  • 孕妇感冒了应该怎么办

    孕妇感冒后先观察症状轻重程度,轻微感冒可通过多休息、保证充足睡眠、多喝水调节,有鼻塞流涕可用生理盐水冲洗鼻腔,低热用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等物理降温,症状严重或自我护理后无缓解加重需及时就医并告知孕周等情况,孕妇还需避免去人员密集空气不流通场所、注意饮食营养均衡、保持心情舒畅。 一、观察症状轻重程度 孕妇感冒后首先要观察症状的轻重程度。如果只是轻微的感冒症状,如轻度的鼻塞、流涕,没有发热等情况,一般可以先通过自身的调节来缓解。轻度感冒对孕妇和胎儿的影响相对较小,此时可以通过多休息、保证充足的睡眠来促进身体的自我恢复,同时要注意多喝水,保持身体的水分充足,有助于新陈代谢,帮助身体排出毒素。 二、采取物理缓解措施 1.鼻塞流涕处理:若有鼻塞流涕症状,可以用生理盐水冲洗鼻腔,这样能减轻鼻腔黏膜的水肿,缓解鼻塞,同时清除鼻腔内的分泌物。每天可以进行多次冲洗,一般不会对孕妇和胎儿产生不良影响。 2.发热的物理降温:如果出现低热情况(体温低于38.5℃),可以采用物理降温的方法,比如用湿毛巾擦拭孕妇的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分的蒸发来带走热量,起到降温的作用。物理降温相对比较安全,不会对孕妇和胎儿造成直接的伤害。 三、及时就医的情况 如果感冒症状较为严重,如出现高热(体温≥38.5℃)、剧烈咳嗽、头痛难忍等情况,或者经过一段时间的自我护理后症状没有缓解反而加重,就需要及时就医。因为严重的感冒可能会对孕妇和胎儿产生不良影响,比如高热可能会影响胎儿的发育等。就医时要向医生详细告知自己的孕周、感冒症状出现的时间等情况,以便医生进行准确的诊断和治疗。医生会根据具体情况进行评估,可能会选择一些相对安全的药物进行治疗,但会严格把控药物的使用,确保对孕妇和胎儿的影响降到最低。 四、特殊人群(孕妇)的注意事项 孕妇属于特殊人群,在感冒期间要特别注意避免接触一些可能会加重病情或者对胎儿有不良影响的因素。要避免去人员密集、空气不流通的场所,防止交叉感染。同时要注意饮食的营养均衡,多摄入富含维生素C等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜水果等,有助于增强身体的抵抗力,促进身体恢复。另外,孕妇要保持心情的舒畅,不良的情绪也可能会影响身体的恢复情况。

    2025-04-01 13:31:08
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