刘静芳

北京积水潭医院

擅长:产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘静芳,女,主任医师,北京大学医学部理学硕士学位 1988年7月大学毕业以来,一直从事妇产科临床工作,现主要负责管理产科产房、产科门诊及产后盆底诊疗中心的日常医疗工作。 擅长:围产期保健、高危孕产妇管理、产后盆底康复。 指导下级医师处理产程过程中的各种难产病例,助孕妇平稳渡过分娩期。尤其擅长头位难产中的产钳助产、各种困难的剖宫产手术及新生儿窒息抢救。对于产科危重并发症:产后大出血、重度子痫前期、中央性前置胎盘等等的抢救,拥有十分丰富经验。 负责管理盆底功能障碍诊治中心,产后盆底功能障碍的诊治工作。妊娠及分娩等机械性牵拉是导致产妇盆底功能障碍主要原因之一。该中心在整体理论的指导下,通过生活方式干预性治疗、盆底肌锻炼、盆底康复器练习、生物反馈法、电刺激法甚至生殖整复中镭射激光等方法,施行对盆底支持结构的训练、加强其功能恢复等,改善与治疗盆底脏器脱垂、压力性尿失禁、便秘、性功能障碍等等。旨在提高产后女性生活质量,减低产后近期或远期盆底功能障碍并发症。 多次担任北京大学医学部八年制学生的妇产科临床见习带教老师,并且获奖:北京大学医学部优秀教师,北京大学医学部积水潭医院优秀教师。 科研工作:主要对子痫前期发病机制方面,进行相关研究。核心期刊及SCI发表科研文章十余篇。展开
个人擅长
产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。展开
  • 阴道里面痒是什么病

    阴道里面痒的常见原因包括阴道炎(如细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎)、外阴局部病变(如外阴湿疹、外阴营养不良)、全身性疾病(如糖尿病、黄疸、维生素缺乏)、不良卫生习惯、过敏反应等,出现该症状应及时就医检查,明确病因后采取相应治疗措施,同时要注意保持外阴清洁干燥等,特殊人群需谨慎处理。 一、阴道炎相关 阴道炎是导致阴道里面痒较为常见的原因。 细菌性阴道炎:主要是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。 外阴阴道假丝酵母菌病:由假丝酵母菌引起,常见诱因有妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素等。主要症状为外阴阴道瘙痒、灼痛,阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。 滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,可经性接触传播。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等,分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。 二、其他可能原因 外阴局部病变:如外阴湿疹、外阴营养不良等,也可引起阴道里面痒。外阴湿疹多与过敏等因素有关,局部皮肤可出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,伴有瘙痒。外阴营养不良主要表现为外阴皮肤变白、瘙痒等。 全身性疾病:比如糖尿病,血糖控制不佳时,尿液中含糖量高,刺激外阴皮肤,可引起阴道里面痒;黄疸、维生素A或B缺乏等全身性疾病也可能导致皮肤瘙痒,包括阴道内瘙痒。 不良卫生习惯:不注意外阴清洁,长时间不更换内裤,阴道分泌物、经血等刺激外阴皮肤,也可能引起阴道里面痒。比如月经期间,若不及时更换卫生巾,就容易出现这种情况。 过敏反应:对卫生巾、避孕套等过敏,接触后可引起外阴及阴道瘙痒。例如部分女性对某些品牌的卫生巾过敏,使用后很快出现阴道里面痒的症状。 如果出现阴道里面痒的情况,应及时就医,进行相关检查,如阴道分泌物检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持外阴清洁干燥,避免搔抓,穿着宽松棉质内裤,避免食用辛辣刺激性食物等。特殊人群如孕妇、糖尿病患者等出现阴道里面痒时,更要谨慎处理,孕妇需在医生指导下选择合适的治疗方法,糖尿病患者则要积极控制血糖。

    2025-11-24 11:58:56
  • 剖腹产后只放屁不大便

    剖腹产后只放屁不大便与手术创伤、活动少、饮食结构改变等有关,可通过适当活动、调整饮食、腹部按摩等非药物干预,剖宫产特殊人群更要重视,未改善需及时与医生沟通。 一、原因分析 剖腹产后只放屁不大便可能与多种因素有关。首先,手术创伤会引起肠道应激反应,导致肠道蠕动功能暂时减弱。产后活动量明显减少也是一个重要因素,产妇产后往往长时间卧床休息,胃肠蠕动减慢,使得粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而引起大便干结,难以排出。此外,产后饮食结构的改变也可能参与其中,若产后过早进食过于精细的食物,膳食纤维摄入不足,也会影响肠道正常蠕动和排便。 二、非药物干预措施 1.适当活动:产后身体状况允许时,应尽早进行适量活动。如术后6小时左右可在床上进行翻身、四肢活动等,术后第1天可在家人协助下坐起,逐渐增加活动量,如床边散步等。适当活动可以促进肠道蠕动,有助于恢复肠道功能和排便。对于剖宫产的产妇,活动时要注意保护腹部伤口,避免牵拉引起疼痛。 2.调整饮食:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、芹菜、西兰花等)、水果(如香蕉、苹果、火龙果等)以及全谷类食物等。同时,要保证充足的水分摄入,每天饮用足够的温水,以保持肠道湿润,利于粪便排出。例如,可在早上起床后喝一杯温开水,白天也定时饮水。 3.腹部按摩:产妇可在医生允许后进行腹部按摩。以肚脐为中心,按照顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。通过按摩可以促进肠道蠕动,帮助粪便向肛门方向移动。按摩时力度要适中,避免过于用力按压腹部伤口。 三、特殊人群注意事项 对于剖宫产的产妇,尤其是高龄产妇、有妊娠期糖尿病等基础疾病的产妇,更要重视产后排便情况。高龄产妇身体机能相对较弱,肠道功能恢复可能更慢;有妊娠期糖尿病的产妇可能存在代谢紊乱等情况,也会影响肠道功能。这些特殊人群在产后要更加积极地进行上述非药物干预措施,密切关注排便情况。如果经过一段时间的非药物干预后仍未排便,要及时与医生沟通,医生会根据具体情况评估是否需要进一步的处理措施,如使用缓泻剂等,但使用药物时要充分考虑对产妇和新生儿的影响。

    2025-11-24 11:57:56
  • 吃避孕药是否有伤害

    避孕药短期可能致部分女性出现类早孕反应及阴道少量不规则出血,长期部分避孕药可能影响脂质等代谢且对某些妇科疾病有保护作用但可能与乳腺良性疾病发生率略有上升相关,有基础疾病女性、青少年、哺乳期女性分别有相应需注意的情况。 一、短期可能出现的影响 1.类早孕反应:部分女性服用避孕药后可能出现恶心、呕吐、头晕等类早孕反应,这是由于避孕药中的雌激素刺激胃黏膜所致,一般在服药初期较常见,多数人会在1-3个月内逐渐适应,据相关研究统计,约20%-30%的服药者会出现此类短期反应。 2.阴道不规则出血:服用避孕药后可能出现阴道少量不规则出血,多因服药导致体内激素水平波动引起,一般不影响健康,但需注意观察出血情况,若出血较多或持续时间长应及时就医评估。 二、长期可能存在的影响 1.代谢方面:有研究指出,部分避孕药可能对脂质代谢有一定影响,少数人可能出现体重轻微增加、血脂轻度异常等情况,但并非所有服用者都会出现,且通过合理饮食、运动等生活方式调整可一定程度改善;另外,对碳水化合物代谢也可能有潜在影响,但总体而言,规范服用避孕药的代谢相关风险可控。 2.妇科疾病风险:长期规律服用复方口服避孕药对某些妇科疾病有一定保护作用,如降低卵巢癌、子宫内膜癌等的发病风险,但同时也可能与乳腺良性疾病发生率略有上升相关,不过这种上升幅度较小且多为可逆情况,具体需结合个体情况由专业医生评估。 三、特殊人群需注意的情况 1.有基础疾病的女性:患有肝脏疾病(如肝炎等)的女性不建议服用避孕药,因为避孕药需要经过肝脏代谢,可能加重肝脏负担;患有心血管疾病(如高血压、冠心病等)的女性使用避孕药需谨慎,部分避孕药中的雌激素可能影响凝血功能,增加血栓形成风险,需在医生综合评估心血管风险后决定是否适用。 2.青少年群体:青少年生殖系统尚未完全发育成熟,服用避孕药可能干扰正常的内分泌调节,影响生殖系统的正常发育,因此不建议青少年常规使用避孕药,优先考虑非药物避孕方法,如避孕套等。 3.哺乳期女性:哺乳期女性服用避孕药可能通过乳汁影响婴儿,一般不建议哺乳期女性服用避孕药,可选择避孕套等避孕方式。

    2025-11-24 11:56:47
  • hcg稀释和hcg值一样吗

    hcg值是直接检测血清中hCG浓度,反映实际水平,可用于早期妊娠诊断及滋养细胞疾病判断等;hcg稀释是血清样本用稀释液稀释后检测,用于hCG过高超出检测范围时准确测定浓度,在判断病情等临床场景有重要意义,二者在定义原理、临床应用场景及意义上均有不同。 一、定义及原理差异 hcg值:人绒毛膜促性腺激素(hCG)值是直接检测血清中hCG的浓度。通常采用特定的检测方法直接测定样本中的hCG含量,其结果反映了血清中hCG的实际浓度水平。例如,在正常妊娠早期,hCG会随着孕周的增加而呈现一定的规律性变化,通过直接检测可以得到具体的数值。 hcg稀释:hcg稀释是将血清样本用生理盐水等稀释液按一定比例进行稀释后再进行检测。这是因为当血清中hCG浓度过高时,可能会超出检测试剂盒的线性范围,导致检测结果不准确,通过稀释可以使hCG浓度处于检测试剂盒的有效检测范围内,从而能够更准确地得到检测结果。比如,当直接检测时hCG值过高超过试剂盒上限,稀释后再检测就能得到可靠的数值用于后续判断。 二、临床应用场景及意义不同 hcg值:在早期妊娠诊断中,直接的hCG值可以初步判断是否怀孕以及怀孕的大致情况。比如,正常妊娠时hCG会隔天翻倍增长,如果hCG值增长缓慢或不增长,可能提示异位妊娠、胚胎发育不良等情况。对于一些滋养细胞疾病,如葡萄胎等,hCG值会异常升高且远高于正常妊娠对应的hCG值水平。 hcg稀释:主要用于当直接检测hCG值过高超出检测范围时,通过稀释来准确测定hCG的浓度,以便更精准地判断病情。例如,在怀疑滋养细胞疾病且hCG值极高时,必须通过稀释检测来明确具体的hCG水平,从而为疾病的诊断和病情评估提供更准确的依据。对于不同年龄的人群,妊娠相关情况的hCG判断有所不同,年轻女性妊娠时hCG的正常变化规律与年长女性可能有一定差异,但都可通过hCG值和稀释后的hCG值来综合判断;对于有特殊病史的人群,如曾有过异位妊娠病史的女性再次妊娠时,hCG值和稀释后的hCG值变化对于判断此次妊娠是否正常更为关键,需要密切监测其变化情况来排除异位妊娠等不良情况。

    2025-11-24 11:55:57
  • 经期恶心想吐是怎么回事

    女性经期恶心想吐受多种因素影响,包括激素变化致前列腺素作用、个体差异、心理因素及其他疾病等,不同人群需注意相应生活方式调整与疾病关注,如青春期调作息饮食,育龄期调心理状态,有基础病者密切关注自身症状变化及时就医。 前列腺素作用 前列腺素除了让子宫收缩外,还能使血管收缩、支气管收缩等。在经期时,子宫内膜合成并释放较多前列腺素,这些前列腺素进入血液循环后,会作用于胃肠道,导致胃肠道蠕动增强或痉挛,从而引发恶心想吐的感觉。对于有痛经症状的女性,往往更容易出现经期恶心想吐的情况,因为其体内前列腺素水平通常更高。 个体差异因素 不同个体对经期激素变化的反应不同。有些女性本身胃肠道较为敏感,在经期激素波动影响下,就更容易出现恶心想吐的症状。比如一些胃肠道功能较弱的女性,可能在经期时即使前列腺素水平轻度升高,也会出现明显的不适反应。另外,生活方式也有影响,长期熬夜、饮食不规律的女性,经期时身体状态较差,更易出现经期恶心想吐的情况。 心理因素影响 经期时女性的心理状态也可能对恶心想吐的症状产生影响。例如,部分女性可能因为对经期的焦虑、紧张等情绪,导致植物神经功能紊乱,进而影响胃肠道的正常功能,出现恶心想吐的症状。这种情况在有精神压力较大的女性中较为常见,如面临工作学习压力较大的育龄期女性。 其他可能因素 某些疾病也可能在经期诱发恶心想吐的症状,如子宫内膜异位症等。子宫内膜异位症患者在经期时,异位的子宫内膜组织也会随着月经周期发生出血等变化,可能会刺激周围组织,引起胃肠道的不适反应。对于有慢性胃肠道疾病的女性,如慢性胃炎等,经期时由于身体整体状态的改变,也可能导致原有疾病症状加重,出现恶心想吐的情况。 特殊人群方面,青春期女性由于生理发育阶段,激素调节不稳定,更要关注生活方式调整,保持规律作息和健康饮食;育龄期女性若有精神压力,需注意调节心理状态,可通过适当运动、放松训练等方式缓解;对于有基础疾病的女性,如患有胃肠道疾病或子宫内膜异位症等,经期要更加密切关注自身症状变化,如有异常及时就医,在医生指导下进行相应处理,避免症状加重影响身体健康。

    2025-11-24 11:55:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询