刘静芳

北京积水潭医院

擅长:产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘静芳,女,主任医师,北京大学医学部理学硕士学位 1988年7月大学毕业以来,一直从事妇产科临床工作,现主要负责管理产科产房、产科门诊及产后盆底诊疗中心的日常医疗工作。 擅长:围产期保健、高危孕产妇管理、产后盆底康复。 指导下级医师处理产程过程中的各种难产病例,助孕妇平稳渡过分娩期。尤其擅长头位难产中的产钳助产、各种困难的剖宫产手术及新生儿窒息抢救。对于产科危重并发症:产后大出血、重度子痫前期、中央性前置胎盘等等的抢救,拥有十分丰富经验。 负责管理盆底功能障碍诊治中心,产后盆底功能障碍的诊治工作。妊娠及分娩等机械性牵拉是导致产妇盆底功能障碍主要原因之一。该中心在整体理论的指导下,通过生活方式干预性治疗、盆底肌锻炼、盆底康复器练习、生物反馈法、电刺激法甚至生殖整复中镭射激光等方法,施行对盆底支持结构的训练、加强其功能恢复等,改善与治疗盆底脏器脱垂、压力性尿失禁、便秘、性功能障碍等等。旨在提高产后女性生活质量,减低产后近期或远期盆底功能障碍并发症。 多次担任北京大学医学部八年制学生的妇产科临床见习带教老师,并且获奖:北京大学医学部优秀教师,北京大学医学部积水潭医院优秀教师。 科研工作:主要对子痫前期发病机制方面,进行相关研究。核心期刊及SCI发表科研文章十余篇。展开
个人擅长
产科妊娠保健、高危妊娠、产后盆底功能障碍诊疗。展开
  • 孕中期流产的症状是怎样的

    孕中期流产(妊娠13-27+6周终止)的核心症状为阵发性下腹痛、阴道出血,伴或不伴妊娠组织排出,严重时可出现休克征象。 腹痛与阴道出血 孕中期流产典型表现为阵发性下腹痛(因子宫收缩),程度逐渐加重,可伴腰背部酸胀。阴道出血多为暗红色或鲜红色,量由少到多,可混有血块,部分孕妇出血前先感腹痛加剧。 妊娠组织排出 约半数孕妇会主动排出胚胎或胎儿组织(表现为白色或粉红色肉样组织),此时腹痛骤然减轻但出血可能增多。若未排出完整组织,需警惕宫腔残留,可能导致感染或大出血。 胎膜早破征象 部分流产病例伴随胎膜破裂,表现为阴道流液(无色或淡黄色羊水),可能混有胎脂,需立即平卧并垫高臀部(防止脐带脱垂),尽快就医。 感染相关症状 流产后若出现发热(体温≥38℃)、阴道分泌物异味、脓性分泌物或下腹压痛,提示可能合并感染,需及时使用抗生素(如甲硝唑、头孢类,需遵医嘱)。 高危人群特殊警示 有宫颈机能不全、多胎妊娠、反复流产史的孕妇,可能无典型腹痛,仅表现为阴道流水或少量出血,需提前监测宫颈长度(宫颈机能不全者建议孕12-14周行宫颈环扎术),孕期加强胎动与阴道分泌物监测。 注:孕中期流产需立即就医,明确诊断后可能采取药物(如黄体酮、宫缩抑制剂)或手术干预,具体方案由医生根据病情决定。

    2026-01-06 11:31:40
  • 自然流产后注意事项和饮食

    自然流产后需注意科学休养、预防感染、监测恢复情况,同时通过合理饮食促进身体修复,必要时结合医疗干预。 一、充分休息与康复 建议休养2周,避免劳累、剧烈运动及重体力劳动,保证每日7-8小时睡眠。若出现腰酸、乏力等不适,及时调整休息方式,必要时延长休息周期至医生评估恢复。 二、预防感染与卫生管理 保持外阴清洁干燥,每日温水清洗,勤换棉质内裤。避免盆浴、阴道冲洗及性生活至少1个月,直至复查确认子宫恢复良好。若分泌物异味、发热或腹痛加剧,需立即就医排查感染。 三、密切观察身体变化 重点关注阴道出血,正常量逐渐减少、持续不超过2周,若出血量增多、持续不止或伴随血块、腹痛,需警惕胚胎残留或感染,及时就诊。月经恢复通常在术后1个月左右,异常者(如经期延长、经量异常)需妇科检查。 四、均衡饮食与营养支持 优先补充优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆类)、铁元素(动物肝脏、菠菜)及维生素(新鲜蔬果),促进子宫内膜修复及预防贫血。避免生冷辛辣刺激食物,饮食清淡易消化,规律进餐,每日饮水1500-2000ml。 五、高危人群医疗监测 有反复流产史、高龄(≥35岁)、合并慢性病(如高血压、甲状腺疾病)者,需遵医嘱增加复查频率,必要时延长休息、调整饮食,术后1-3个月进行内分泌及妇科检查。

    2026-01-06 11:31:04
  • 怀孕多久可以流产了

    怀孕终止妊娠的流产方式因孕周不同而有差异,一般药物流产适用于≤49天、手术流产适用于≤10周,具体需结合检查结果和个体情况决定。 孕周计算与检查要求 临床以末次月经第1天为孕周起点,需先通过B超确认宫内妊娠及孕囊大小,排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠,这是选择流产方式的前提。 药物流产(药流)适用范围 适用于妊娠≤49天、确认宫内孕且无药物禁忌者(如肝肾功能不全、青光眼、哮喘、过敏体质等)。需在医生指导下服用米非司酮+米索前列醇,服药后观察孕囊排出情况,约5%-10%可能出现残留需二次清宫。 手术流产(人工流产)适用范围 负压吸引术适用于≤10周(70天)妊娠,通过吸引器清除孕囊;10-14周(70-98天)妊娠多采用钳刮术,需先软化宫颈。随孕周增加,出血、子宫损伤等风险升高,建议尽早终止。 特殊人群注意事项 子宫畸形(纵隔子宫、双子宫)、瘢痕子宫(剖腹产史)、多次流产史者,需提前告知医生。瘢痕子宫女性慎用药物流产,可能增加子宫破裂风险,建议选择无痛人流或住院观察手术,避免盲目用药。 流产后护理与就医提示 术后2周内避免盆浴、性生活,保持外阴清洁;1周后复查B超确认宫腔情况。若出血超14天、腹痛加重或发热,需立即就诊,警惕残留、感染或子宫复旧不良。

    2026-01-06 11:30:28
  • 请问做流产后需要注意哪些

    流产后需从充分休息、出血观察、预防感染、规范复查及科学避孕五方面做好护理,以促进身体恢复并降低并发症风险。 术后应保证1-2周充分休息,避免劳累、剧烈运动及重体力劳动;饮食以高蛋白、高铁食物为主(如瘦肉、鱼类、动物肝脏、绿叶蔬菜),忌生冷辛辣刺激;保持规律作息,避免熬夜,促进子宫内膜修复。特殊人群(如合并贫血、慢性疾病者)需在医生指导下加强营养支持。 术后阴道出血通常持续1-2周,量少于月经量、色暗红属正常;若出血超过2周、量突然增多、伴血块或剧烈腹痛、发热,需立即就医排查残留组织或感染。建议每日记录出血量及性状,出现异常及时联系医生。 保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗,勤换棉质内裤及卫生巾;1个月内禁止盆浴、性生活及游泳,避免病原体上行感染;若分泌物出现异味、颜色异常或伴随瘙痒,需警惕感染,及时就诊。 术后1周左右建议复查妇科超声,确认宫腔残留情况;若阴道出血未止或淋漓不尽,需提前复查。特殊人群(如高龄、反复流产史、合并基础疾病者)建议增加复查频次。 流产后至少避孕3-6个月,待月经恢复、内膜修复后再备孕;优先选择避孕套或短效口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)等安全方式,避免紧急避孕药滥用;若有避孕禁忌或需求,需咨询医生制定个性化方案。

    2026-01-06 11:29:50
  • 请问宫外孕一般在停经多久会有小腹痛

    宫外孕腹痛通常在停经6~8周左右出现,但个体差异较大,部分患者可能在停经4周后或延迟至10周以上出现症状,具体与胚胎着床部位、输卵管管腔压力等因素相关。 典型发病时间与病理特点 多数输卵管妊娠在停经6~8周因胚胎增大、输卵管管腔压力升高,引发患侧下腹部隐痛或酸胀感;若胚胎着床部位破裂或流产,可突发撕裂样剧痛,伴腹腔内出血,严重时导致休克。 腹痛的伴随症状与警示 除单侧下腹痛外,常伴少量阴道出血(色暗红或褐色)、头晕、乏力等症状;若出血积聚于盆腔,可出现肛门坠胀感,需警惕内出血导致的生命危险。 高危人群的发病特点 有输卵管炎症、既往宫外孕史、辅助生殖技术助孕史者,症状可能提前出现或不典型(如无停经史、腹痛轻微),需提高警惕,避免延误诊断。 诊断需结合客观检查 停经后腹痛不能确诊宫外孕,需通过血HCG定量检测(动态观察翻倍情况)、经阴道超声(宫内无孕囊、附件区异常包块)等明确诊断,必要时行后穹窿穿刺。 紧急就医与处理原则 停经后出现下腹痛、阴道出血,尤其是剧烈疼痛、晕厥时,需立即就医;确诊后根据病情选择药物(如甲氨蝶呤)或手术治疗,切勿自行用药或拖延。 (注:本文仅为科普,具体诊断与治疗需遵医嘱,高危人群建议孕前筛查输卵管功能。)

    2026-01-06 11:29:16
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