王雪卿

北京积水潭医院

擅长:妇科良、恶性肿瘤的诊断及治疗,主要是宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的治疗。

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妇科良、恶性肿瘤的诊断及治疗,主要是宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的治疗。展开
  • hpv疫苗九价和睦家

    九价HPV疫苗适用9至45岁人群可预防相关疾病,和睦家接种需预约、接种前经健康询问评估禁忌后按程序接种3剂次,接种后观察局部全身反应,特殊人群中孕妇避免接种、哺乳期谨慎、过敏体质分情况、急性疾病患者暂缓接种。 一、九价HPV疫苗适用人群范围 九价HPV疫苗主要适用于9~45岁的人群,其中女性接种该疫苗可有效预防由HPV(人乳头瘤病毒)6、11、16、18、31、33、45、52、58型引起的相关疾病风险,包括宫颈癌、外阴癌、阴道癌以及生殖器疣等。需注意,该疫苗不能用于治疗已感染的HPV相关疾病,主要起预防作用。 二、和睦家接种九价HPV疫苗流程 1.预约环节:可通过和睦家医院的官方线上平台(如官网、官方APP)或线下客服渠道进行预约,预约时需提供个人基本信息等,明确接种时间与地点。 2.接种前准备:接种前医护人员会详细询问受种者的健康状况,包括近期是否有发热、感染性疾病、过敏史(尤其是对疫苗成分或类似疫苗成分的过敏情况)以及月经周期、妊娠计划等情况,受种者需如实告知相关信息以评估是否存在接种禁忌。 3.接种操作:在确认无接种禁忌后,按照规范的接种程序进行疫苗注射,一般需接种3剂次,分别在第0、2、6个月接种。 三、接种后注意事项 1.局部反应观察:接种后部分受种者可能出现接种部位疼痛、红肿、瘙痒等局部反应,这些反应通常为轻度至中度,一般在1~2天内可自行缓解,期间应避免搔抓接种部位,保持局部清洁干燥。 2.全身反应处理:少数人可能出现发热、乏力、头痛等全身症状,若症状较轻,可通过适当休息、多饮水来缓解;若全身症状严重或持续不缓解,如高热不退、严重乏力影响日常生活等,需及时前往和睦家医院等医疗机构就诊,由专业医护人员进行评估与处理。 四、特殊人群接种注意事项 孕妇:孕妇应避免接种九价HPV疫苗,因为目前关于孕妇接种该疫苗的安全性数据有限,为最大程度保障胎儿安全,不建议孕妇在孕期接种,若已怀孕需暂停后续接种,待分娩后再考虑补种。 哺乳期女性:哺乳期女性接种九价HPV疫苗时需谨慎权衡利弊。若哺乳期女性有接种需求,接种后建议密切观察自身身体状况以及婴儿的反应,如出现接种相关不适或婴儿出现异常情况,应及时与医生沟通,由医生评估是否需要采取进一步措施。 过敏体质者:有严重过敏史者,尤其是对HPV疫苗成分过敏者绝对禁止接种九价HPV疫苗;对于有一般过敏史者,需在医生充分评估过敏严重程度及与疫苗成分过敏的相关性后,再决定是否接种。 急性疾病患者:处于急性严重发热疾病期的人群应暂缓接种九价HPV疫苗,待疾病康复、体温恢复正常且身体一般状况良好后,再由医生评估是否可以进行接种。

    2025-12-10 12:05:29
  • hcg针有什么用

    hcg针有辅助生殖中支持黄体功能、诊断早期妊娠、诊断滋养细胞疾病的作用,孕妇使用需遵医嘱并监测指标,儿童一般不用于,有内分泌疾病患者使用需谨慎评估。 1.用于辅助生殖技术中支持黄体功能 在试管婴儿等辅助生殖过程中,女性排卵后黄体分泌孕酮对于维持妊娠至关重要。hcg针可以模拟体内由胎盘分泌的内源性hcg的作用,支持黄体的功能,使黄体分泌足够的孕酮,为胚胎着床和早期发育创造良好的内分泌环境。例如,有研究表明,在接受辅助生殖治疗的患者中,合理使用hcg针能够提高妊娠成功率,降低流产的风险,这是因为它能维持黄体细胞的存活和功能,保证孕酮的持续分泌。 2.诊断早期妊娠 血hcg检测是早期诊断妊娠的重要方法之一。通过检测血液中的hcg水平可以判断是否怀孕。一般来说,受孕后7-10天血清hcg就会升高,而且正常妊娠时,hcg会呈现隔日翻倍增长的规律。如果hcg水平升高不明显或者翻倍不佳,可能提示异位妊娠、胚胎发育不良等情况。比如,正常宫内妊娠时,在怀孕早期,hcg每48小时左右就会翻倍,通过监测hcg的变化可以辅助判断妊娠的状况。 3.诊断滋养细胞疾病 一些滋养细胞疾病,如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等,患者体内的hcg水平会异常升高,且与疾病的发展、治疗效果及预后密切相关。医生可以通过监测hcg的变化来诊断这些疾病以及评估治疗效果。例如,葡萄胎患者的血清hcg水平通常明显高于正常妊娠相应孕周的水平,而且在清宫术后,hcg会呈规律下降,如果下降不明显或再次升高,提示可能有残留或恶变等情况。 特殊人群注意事项 孕妇:在使用涉及hcg相关治疗时,需要严格遵循医生的指导,因为不当使用可能会对妊娠产生不良影响。例如,在辅助生殖中使用hcg针时,必须根据患者的具体情况精准用药,以确保妊娠的正常进行。同时,孕妇自身要定期进行hcg及相关妊娠指标的监测,以便及时发现异常情况。 儿童:hcg针一般不用于儿童,因为儿童的内分泌系统尚未发育成熟,使用hcg针可能会干扰正常的内分泌平衡,对儿童的生长发育产生未知的不良影响。所以,儿童应避免使用hcg针相关治疗,除非是在极其特殊且经过严格评估的罕见疾病情况下,但这种情况非常少见,通常会有更适合儿童的治疗方案。 有内分泌疾病患者:患有甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌疾病的患者,在使用hcg针时需要格外谨慎。因为hcg可能会影响内分泌系统的平衡,进而加重原有的内分泌疾病。例如,甲状腺功能亢进患者使用hcg针后,可能会进一步影响甲状腺激素的水平,导致病情波动。所以这类患者在使用前需要医生充分评估病情,权衡利弊后再决定是否使用及如何使用hcg针。

    2025-12-10 12:04:55
  • 初期怀孕的人有什么症状

    初期怀孕常见症状有月经停止,对于月经周期规律女性超10日未来潮怀孕可能性大;有早孕反应如停经6周左右出现恶心呕吐(与hCG水平升高有关)及食欲改变;乳房逐渐增大变软乳晕颜色加深周围现蒙氏结节;增大子宫压迫膀胱致尿频12周后缓解;身体处于适应状态易疲劳困倦生活方式不健康者更易出现。 月经停止 对于平时月经周期规律的女性,如果月经超过10日以上未来潮,怀孕的可能性较大。这是因为怀孕后,体内激素水平变化会抑制子宫内膜的周期性脱落,从而导致月经停止。不同年龄的女性,月经周期可能存在差异,但一般来说,月经推迟是初期怀孕较典型的信号之一。例如,20-30岁的育龄女性,若有正常性生活且未采取避孕措施,月经超期应首先考虑怀孕可能。 早孕反应 恶心、呕吐:一般在停经6周左右出现,孕妇可能会在晨起时较为明显,这种情况被称为晨吐。其发生机制可能与怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关。hCG水平升高会影响胃肠道的蠕动和消化功能,从而导致恶心、呕吐症状。不同生活方式的女性,比如经常熬夜、作息不规律的女性,可能早孕反应出现的时间或严重程度会有所不同。年龄较小的女性,身体对激素变化的适应过程可能相对敏感,早孕反应可能更明显;而有过多次怀孕经历的女性,可能对hCG升高的耐受性相对较好,早孕反应可能相对较轻。 食欲改变:孕妇可能会出现对某些食物的偏好或厌恶,比如有的孕妇可能突然喜欢吃酸的食物,而有的则对油腻的食物完全没有兴趣。这也是由于体内激素变化影响了味觉和嗅觉,从而导致食欲方面的改变。 乳房变化 乳房会逐渐增大,变得柔软,乳晕颜色加深,乳晕周围可能出现蒙氏结节。这是因为怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高,刺激乳腺腺管和腺泡发育,以及乳晕、乳头的色素沉着。对于有乳腺增生病史的女性,怀孕初期乳房的变化可能会更加明显,且可能伴有胀痛感加重等情况,需要密切关注乳房的状况,如有异常及时就医。 尿频 怀孕初期,增大的子宫可能会压迫前方的膀胱,导致膀胱容量减小,从而出现尿频症状。一般在怀孕12周后,子宫增大超出盆腔,对膀胱的压迫缓解,尿频症状会逐渐减轻。不同年龄的女性,膀胱功能可能略有差异,年轻女性膀胱功能相对较好,可能尿频症状相对较轻;而年龄稍大的女性,膀胱弹性等可能有所下降,尿频症状可能相对明显一些。 疲劳困倦 孕妇常常会感到疲倦、嗜睡,这是因为怀孕后身体处于一种适应激素变化和孕育新生命的状态,代谢增加,会消耗更多的能量,从而容易产生疲劳感。生活方式不健康,比如长期缺乏运动的女性,可能更容易出现疲劳困倦的症状;而生活方式较为健康、经常运动的女性,可能相对精力更充沛一些。

    2025-12-10 12:04:24
  • 排卵期左下腹部隐痛的原因

    排卵期左下腹部隐痛可能由生理性排卵相关变化及病理性妇科、消化系统或泌尿系统问题引发,需结合具体表现及检查综合判断。 一、生理性原因 1. 排卵痛:成熟卵泡破裂时,卵泡液及卵子进入盆腔,刺激腹膜及盆腔组织,引发短暂单侧下腹部隐痛或坠痛,通常持续数小时至1-2天,疼痛程度较轻,无发热、异常出血等伴随症状,多见于育龄期女性,与激素水平波动有关。医学研究表明,约10%-30%育龄女性会出现此类生理性疼痛,左侧疼痛可能与左侧卵巢排卵相关。 二、病理性原因 1. 左侧卵巢囊肿或肿瘤:若左侧卵巢存在滤泡囊肿、黄体囊肿等,排卵时囊壁受牵拉或内部压力变化,可诱发疼痛;较大囊肿或良性肿瘤可能压迫周围组织,导致持续性隐痛。超声检查可明确囊肿大小、性质,需警惕囊肿破裂或恶变风险。 2. 子宫内膜异位症:异位内膜组织(常见于卵巢、盆腔腹膜)受激素影响,排卵期出现出血,刺激周围神经及组织引发疼痛,疼痛可能随月经周期加重,部分患者伴痛经、性交痛或不孕。CA125水平升高及盆腔超声可辅助诊断。 3. 左侧附件炎症:盆腔炎性疾病(如左侧输卵管炎、卵巢炎)因炎症刺激,排卵期激素变化可能加重疼痛,常伴随白带增多、异味、发热,需结合血常规、妇科检查明确炎症程度。 4. 黄体破裂:排卵后形成的黄体若因内部出血、压力骤增或外力作用破裂,血液进入腹腔可引起剧烈腹痛,左侧发生率约5%-10%,常见于剧烈运动、腹压突然增加后,部分患者伴头晕、血压下降,需紧急就医。 三、鉴别诊断需考虑的其他系统问题 1. 消化系统问题:左侧乙状结肠、直肠痉挛或肠易激综合征,疼痛常与排便相关,伴随腹胀、排便习惯改变,需结合腹部触诊、肠镜检查排除。 2. 泌尿系统问题:左侧输尿管下段结石或炎症,可出现腰部放射痛、血尿,尿常规可见红细胞,超声检查可发现结石位置及大小。 四、特殊人群注意事项 1. 育龄女性:疼痛持续超过3天、疼痛剧烈或伴随发热、阴道异常出血、晕厥等症状,需立即就医排查病理因素。 2. 有基础疾病者:既往有卵巢囊肿、子宫内膜异位症或盆腔炎病史者,疼痛可能更频繁,建议定期妇科超声监测,避免剧烈运动及过度劳累。 3. 青春期及围绝经期女性:青春期女性激素波动大,围绝经期需排除卵巢功能衰退或肿瘤风险,建议尽早进行妇科检查及肿瘤标志物筛查。 五、处理建议 1. 生理性疼痛:注意休息,避免剧烈运动,热敷下腹部缓解不适,疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。 2. 病理性疼痛:明确病因后针对性治疗,如囊肿或肿瘤需手术干预,子宫内膜异位症可采用激素类药物或手术治疗,炎症需抗生素治疗。

    2025-12-10 12:02:32
  • 流产后哭了怎么补救

    流产后可从情绪调节、身体护理、健康监测与专业咨询三方面进行应对。情绪调节可通过倾诉沟通宣泄负面情绪、转移注意力缓解波动;身体护理要保证充足休息、注意保暖;还需关注身体状况,异常及时就医,情绪长期难平复则寻求专业心理支持。 转移注意力:通过做一些自己感兴趣的事情来转移注意力。比如喜欢绘画的人可以拿起画笔,专注于绘画创作,在绘画过程中让思绪从流产后的悲伤情绪中抽离出来;喜欢音乐的人可以听一些舒缓的音乐,沉浸在音乐的旋律中,放松身心,缓解哭泣后带来的情绪波动。不同生活方式的人可以根据自身爱好选择合适的转移注意力方式,如热爱运动的人可以进行适度的散步等运动,在运动过程中释放压力,调节情绪。 身体护理方面 保证充足休息:流产后身体较为虚弱,哭泣后更需要保证充足的休息。一般建议每天保证7-8小时的睡眠时间,营造安静、舒适的睡眠环境。充足的休息有助于身体的恢复,因为睡眠时身体会进行自我修复和调节,对于因哭泣导致身体处于应激状态的情况有缓解作用。不同年龄的人群对休息时长的需求可能略有差异,年轻人可能相对恢复能力强一些,但也需要保证足够休息;而中老年女性可能需要更充足的休息来促进身体恢复。 注意保暖:哭泣后身体的抵抗力可能会有所下降,要注意保暖,避免着凉。根据季节和室内外温度适当增减衣物,尤其是腹部、脚部等部位要注意保暖,防止受凉引发身体不适。例如在秋季流产后哭泣,要及时添加衣物,避免腹部着凉导致腹痛等不适症状。不同生活方式的人在保暖方面也有不同注意点,如长期伏案工作的人可能在保暖时更要注意腰部、颈部等部位的保暖。 健康监测与专业咨询方面 关注身体状况:流产后要密切关注自身身体状况,如阴道出血情况、腹痛等症状。如果哭泣后出现阴道出血增多、腹痛加剧等异常情况,要及时就医。通过观察身体的这些指标来判断身体是否因为哭泣等因素出现不良变化。对于有不同病史的人群,如既往有妇科疾病史的女性,更要加强对身体状况的监测,因为既往病史可能会影响流产后的身体恢复,哭泣可能会对病情产生一定影响,所以要更加警惕身体异常变化。 寻求专业心理支持:如果哭泣后情绪长时间难以平复,出现持续的抑郁、焦虑等不良情绪,可寻求专业心理咨询师或医生的帮助。专业人员可以通过专业的心理评估和干预手段来帮助调整情绪。比如专业心理咨询师可以通过认知行为疗法等方法帮助梳理因流产哭泣引发的负面情绪,引导正确看待流产这一事件对心理的影响。不同年龄和性别的人群在寻求专业心理支持时可能有不同的表现,年轻女性可能更愿意通过线上心理咨询等方式获取帮助,而成年女性可能更倾向于面对面的专业咨询。

    2025-12-10 12:01:57
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