王雪卿

北京积水潭医院

擅长:妇科良、恶性肿瘤的诊断及治疗,主要是宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的治疗。

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妇科良、恶性肿瘤的诊断及治疗,主要是宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的治疗。展开
  • 怎样快速怀孕

    确定女性排卵期可通过月经周期推算、基础体温监测、排卵试纸检测、B超监测卵泡发育及宫颈黏液变化来精准把握,保持健康生活方式需均衡饮食、适度运动、规律作息,要戒烟戒酒并远离有害环境,多囊卵巢综合征患者需积极治疗原发病,高龄女性要提前做孕前检查,男性也需保持健康生活方式及治疗生殖系统疾病保证精子质量。 一、了解排卵期 女性的排卵期通常在下次月经前14天左右,可通过以下方式确定: 1.月经周期推算:对于月经周期规律(如28-30天)的女性,可根据月经周期大致推算排卵期。例如,若本次月经首日为1号,下次月经预计在29号,那么排卵期大约在15号左右。 2.基础体温监测:每天清晨醒来未进行任何活动时测量体温,排卵后由于孕激素分泌增加,体温会升高0.3-0.5℃,通过记录基础体温变化可辅助判断排卵期。 3.排卵试纸检测:当排卵试纸出现强阳性时,提示即将排卵,此时可适当增加同房频率以提高受孕几率。 4.B超监测卵泡发育:这是较为准确的方法,通过超声检查能清晰观察卵泡大小、形态等,医生可据此精准指导同房时间。 二、保持健康生活方式 1.均衡饮食:摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类)、维生素(新鲜蔬菜水果)、矿物质的食物,保证营养全面,为生殖系统提供充足营养支持,利于卵子和精子健康。 2.适度运动:进行慢跑、瑜伽等有氧运动,有助于提高身体素质,但要避免过度劳累,过度运动可能影响内分泌平衡,反而不利于受孕。 3.规律作息:保证充足睡眠,每晚尽量保持7-8小时睡眠,充足睡眠可维持内分泌系统稳定,对受孕起到积极作用。 三、监测排卵情况 除上述提到的基础体温、排卵试纸监测及B超监测卵泡发育外,还可综合多种方法来更精准把握排卵时间,从而提高受孕效率。例如,结合宫颈黏液变化,排卵期宫颈黏液会变得稀薄、透明,呈拉丝状,这也可作为判断排卵的辅助依据。 四、避免不良因素影响 1.戒烟戒酒:吸烟会损害卵子和精子质量,降低受孕概率;过量饮酒也会影响生殖系统功能,应严格戒烟戒酒。 2.远离有害环境:避免长时间接触有毒有害物质(如化学毒物、放射性物质等)以及高温环境(如泡热水澡时间过长、长时间处于高温工作场所等),这些因素可能对生殖系统造成损害,影响受孕。 五、特殊人群注意事项 1.多囊卵巢综合征患者:需积极治疗原发病,通过调整生活方式、药物治疗等手段调整月经周期和内分泌,待身体状况改善后再尝试受孕,孕前需在医生指导下进行全面评估。 2.高龄女性:受孕难度相对增加,应提前进行孕前检查,包括生殖系统检查、激素水平检测等,评估生殖健康状况,必要时寻求生殖医学专科医生帮助,制定个性化受孕方案。 3.男性方面:男性也需保持健康生活方式,避免影响精子质量的因素,如避免长时间高温环境、久坐等,若存在生殖系统疾病(如精索静脉曲张等)要及时就医治疗,保证精子质量良好。

    2025-11-26 13:08:46
  • 一般人流和无痛人流有什么区别

    一般人流无麻醉手术中受术者感明显疼痛清醒状态手术可能影响顺利进行增加子宫损伤风险适用对疼痛耐受好且无严重不适合麻醉情况女性;无痛人流静脉麻醉下手术受术者睡眠中无痛苦术中刺激小对子宫损伤一定程度相对小适用于对疼痛恐惧等女性但术前需禁食禁水术后注意麻醉和子宫恢复特殊人群和低龄女性需特殊评估。 一、麻醉情况 一般人流:一般人流是在无麻醉的状态下进行手术,手术过程中受术者会感觉到明显的疼痛。这种疼痛是因为手术操作刺激子宫等组织引起的,对于疼痛敏感的女性来说,会造成较大的心理和身体负担。 无痛人流:无痛人流则是在静脉麻醉下进行的手术,手术前会通过静脉注射麻醉药物,使受术者在手术过程中处于睡眠状态,感觉不到疼痛。这种麻醉方式能让受术者在无意识、无疼痛的状态下完成手术,减少了受术者的恐惧和痛苦。 二、手术感受 一般人流:受术者在清醒状态下接受手术,能清晰感知手术操作过程,可能会因为疼痛而出现紧张、躁动等情况,这可能会影响手术的顺利进行,而且术后可能会有较长时间的身体不适和心理阴影。 无痛人流:受术者在睡眠状态下接受手术,术中无痛苦感受,术后恢复相对较快,受术者的心理压力也较小。不过术后麻醉药效消退后可能会有轻微的不适,但一般比一般人流后的疼痛程度轻很多。 三、对身体的影响 一般人流:由于受术者在清醒状态下手术,可能会因为疼痛导致子宫痉挛等情况,增加手术的难度和对子宫的损伤风险。术后身体恢复可能相对较慢,疼痛带来的应激反应可能会影响身体的整体恢复进程。 无痛人流:因为有麻醉的保护,手术过程中子宫等组织受到的刺激相对较小,对子宫的损伤在一定程度上可能会相对小一些。但麻醉本身也有一定的风险,比如麻醉药物过敏等情况,但这种情况发生概率较低。不过术后仍需要注意休息和恢复,因为手术对身体还是有一定创伤的。 四、适用人群及注意事项 一般人流:适用于对疼痛耐受较好,且没有严重心脑血管疾病等不适合麻醉情况的女性。但对于疼痛敏感、精神紧张的女性可能不太适合,因为手术中的疼痛可能会加重她们的身体和心理负担。 无痛人流:适用于对疼痛恐惧、精神较紧张的女性,以及存在某些不适合长时间清醒状态下手术的情况(如严重心血管疾病等,但需要医生评估麻醉风险)。不过无痛人流术前需要禁食禁水一定时间,以防止麻醉过程中呕吐引起窒息等情况,术后也需要注意麻醉恢复情况以及子宫恢复情况等。对于特殊人群,比如有贫血、心脏病等病史的女性,无论是一般人流还是无痛人流都需要在术前进行详细的评估,一般人流要考虑其对疼痛的耐受和身体的应激能力,无痛人流则要重点评估麻醉风险,确保手术安全。年龄方面,一般适用于适合妊娠终止手术的育龄女性,低龄女性由于身体各方面发育尚未完全成熟,一般不建议轻易选择人流手术,无论是一般人流还是无痛人流都可能对其身体造成更大的不良影响。

    2025-11-26 13:07:20
  • hpv疫苗间隔多长时间

    二价HPV疫苗按0、1、6个月程序接种,四价和九价均按0、2、6个月程序接种;孕妇不建议接种,哺乳期女性可按间隔要求接种,免疫功能低下人群原则上间隔同正常人群但需关注免疫应答情况。 一、二价HPV疫苗间隔时间 1.第0、1、6个月接种程序 二价HPV疫苗推荐按照0、1、6个月的免疫程序接种,即第一针接种后,间隔1个月接种第二针,间隔6个月接种第三针。这是基于大量临床试验确定的接种时间间隔,临床试验数据显示这样的接种程序能有效刺激机体产生免疫应答,产生足够滴度的抗体来抵御HPV病毒感染。对于不同年龄、性别人群,此间隔时间要求是一致的,生活方式一般不影响该间隔时间的执行,有相关病史的人群只要不存在疫苗接种禁忌证,也可按照此间隔时间接种。 二、四价HPV疫苗间隔时间 1.第0、2、6个月接种程序 四价HPV疫苗的接种程序为0、2、6个月各接种一针,也就是第一针接种后,间隔2个月接种第二针,间隔6个月接种第三针。众多临床研究表明,遵循这样的间隔时间接种,能够使机体产生针对HPV6、11、16、18型的有效抗体,对预防相关HPV感染引起的疾病起到良好的保护作用。不同年龄、性别人群均适用该间隔时间,生活方式一般不影响此间隔安排,有病史人群无禁忌时按此间隔接种。 三、九价HPV疫苗间隔时间 1.第0、2、6个月接种程序 九价HPV疫苗的接种程序同样是0、2、6个月各接种一针,即第一针后间隔2个月打第二针,间隔6个月打第三针。大量的临床研究证实,按照此间隔时间接种九价HPV疫苗,可有效诱导机体产生针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的抗体,为预防相关HPV感染相关疾病提供可靠保护。不同年龄、性别人群遵循此间隔时间接种,生活方式通常不影响该时间安排,有病史人群无禁忌时按此间隔进行接种。 四、特殊人群接种间隔注意事项 1.孕妇 孕妇不建议接种HPV疫苗,因为目前关于孕妇接种HPV疫苗对胎儿影响的研究数据有限,为避免可能存在的未知风险,孕妇应避免按照常规间隔时间接种HPV疫苗,待分娩后根据自身情况再考虑是否接种及后续接种间隔安排。 2.哺乳期女性 哺乳期女性可以接种HPV疫苗,目前没有证据表明HPV疫苗会通过乳汁传递给婴儿对婴儿造成不良影响。但在接种时仍需遵循相应疫苗的接种间隔要求,按照0、1、6等相应间隔时间进行接种,接种后需密切观察自身及婴儿的情况,如有异常及时就医。 3.免疫功能低下人群 免疫功能低下人群接种HPV疫苗时,间隔时间原则上与正常人群一致,但需要密切关注接种后的免疫应答情况。如果免疫功能极度低下,可能需要在医生评估后确定是否需要调整接种计划及间隔时间,因为免疫功能低下可能影响疫苗的免疫效果,需要根据具体的免疫低下原因和程度来综合判断后续的接种间隔安排。

    2025-11-26 13:06:16
  • 孕妇做哪些产检项目

    孕妇在孕期需要进行十次左右的产检,包括建立孕期保健手册、详细询问病史、全面体格检查、血常规和超声等检查,以及唐氏筛查、糖尿病筛查、四维超声检查、胎心监护等特殊检查,以确保孕妇和胎儿的健康。 以下是孕妇需要做的一些产检项目: 1.第一次产检(怀孕12周左右) 建立孕期保健手册。 详细询问病史。 全面体格检查,包括身高、体重、血压、心肺听诊、甲状腺触诊等。 妇科检查。 血常规、尿常规、血型、血糖、肝肾功能、乙肝五项、梅毒、艾滋病筛查等。 超声检查,确定孕囊位置、大小及胎儿发育情况。 2.第二次产检(怀孕16~20周) 详细询问孕期情况。 体格检查,包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎心听诊等。 唐氏筛查或无创DNA检测,筛查胎儿唐氏综合征风险。 超声检查,进一步排查胎儿结构畸形。 3.第三次产检(怀孕21~24周) 询问孕期不适症状。 体格检查,包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎位等。 四维超声检查,更加清晰地观察胎儿结构。 糖尿病筛查,若有高危因素,需提前进行。 4.第四次产检(怀孕25~28周) 评估孕期进展。 体格检查,包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎位等。 血常规、尿常规检查。 乙型肝炎抗原、梅毒血清试验等。 指导孕期营养及注意事项。 5.第五次产检(怀孕29~32周) 监测胎儿生长发育。 体格检查,包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎位、胎心听诊等。 复查血常规、尿常规。 超声检查,评估胎儿生长发育情况及胎位。 6.第六次产检(怀孕33~36周) 了解孕期情况。 体格检查,包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎位、胎心听诊等。 复查血常规、尿常规。 胎心监护,了解胎儿宫内储备情况。 7.第七次产检(怀孕37周) 评估分娩准备情况。 体格检查,包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎位、胎心听诊等。 超声检查,评估胎儿大小、胎位、羊水量等。 骨盆测量,评估分娩方式。 8.第八次产检(怀孕38周) 确定分娩方式。 体格检查,包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎位、胎心听诊等。 复查血常规、尿常规。 胎心监护。 9.第九次产检(怀孕39周) 密切监测胎儿情况。 体格检查,包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎位、胎心听诊等。 超声检查,评估胎儿发育情况及羊水量。 无应激试验(NST)或宫缩应激试验(CST),了解胎儿宫内储备能力。 10.第十次产检(怀孕40周) 评估分娩时机。 体格检查,包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎位、胎心听诊等。 超声检查,确定胎儿大小、胎位、羊水量等。 住院待产,根据孕妇和胎儿情况,决定分娩方式。 温馨提示:以上产检项目仅供参考,具体检查项目和时间可能因个体差异和医院规定而有所不同。孕妇应按照医生的建议定期进行产检,以确保自身和胎儿的健康。

    2025-11-26 13:04:06
  • 孕妇可以吃冰激凌么

    孕妇可适量食用冰激凌,但需结合个人体质、孕期阶段及健康状况综合判断,并注意以下要点:胃肠道耐受性差的孕妇应减少或避免食用,以防加重不适;血糖与体重管理需谨慎,过量摄入可能增加妊娠期糖尿病风险或导致体重超标;食品卫生安全至关重要,需选择正规产品;妊娠期糖尿病、早孕期及过敏体质孕妇需特别注意;建议遵循适量原则,每周不超过1~2次,每次≤50克,避免空腹食用,并可选择自制低糖酸奶冰沙或常温水果作为替代;若出现不适或异常,应及时咨询医生,孕期饮食应以均衡、营养为核心。 一、孕妇是否可以吃冰激凌 孕妇可以适量食用冰激凌,但需结合个人体质、孕期阶段及健康状况综合判断。冰激凌作为低温食品,其主要成分为水、糖、脂肪及乳制品,适量摄入不会对胎儿发育造成直接危害,但需注意以下关键因素: 1.胃肠道耐受性 低温食品可能刺激胃肠道,导致孕妇出现腹痛、腹泻或胃痉挛等症状。若孕妇本身存在胃肠道疾病(如胃溃疡、肠易激综合征)或孕期激素变化引发的消化功能减弱,建议减少或避免食用。 临床研究显示,约15%~20%的孕妇在孕早期因激素波动出现恶心、呕吐等消化症状,此类人群食用冰激凌可能加重不适。 2.血糖与体重管理 冰激凌含糖量较高(每100克约含15~25克糖),过量摄入可能增加妊娠期糖尿病风险。根据《中国居民膳食指南(2022)》,孕妇每日糖摄入量建议不超过25克。 肥胖或体重增长过快的孕妇需谨慎控制摄入量,避免因高热量食品导致体重超标,增加妊娠并发症风险。 3.食品卫生安全 冰激凌需冷藏保存,若运输或储存不当可能滋生李斯特菌等致病菌。孕妇感染李斯特菌可能导致流产、早产或胎儿感染,需选择正规厂家生产、保质期内的产品,避免食用自制或卫生条件不明的冰激凌。 二、特殊人群的注意事项 1.妊娠期糖尿病孕妇 需严格限制糖分摄入,建议选择无糖或低糖冰激凌(每100克含糖量≤5克),并监测餐后血糖水平。 2.早孕期孕妇 孕早期胚胎对温度变化敏感,若孕妇出现剧烈呕吐或胃部不适,建议暂缓食用,避免引发子宫收缩。 3.过敏体质孕妇 对乳制品、坚果或添加剂过敏者需仔细阅读成分表,避免摄入过敏原。 三、科学建议与替代方案 1.适量原则 每周不超过1~2次,每次摄入量≤50克(约1小球),避免空腹食用。 2.替代选择 可选择自制低糖酸奶冰沙(用无糖酸奶+新鲜水果制成),或食用常温水果(如苹果、香蕉)满足甜食需求。 3.食用时间 建议在两餐之间或餐后1小时食用,避免影响正餐营养摄入。 四、总结与温馨提示 孕妇可适量食用冰激凌,但需根据个人体质、孕期阶段及健康状况调整摄入量。若出现胃肠道不适、血糖异常或体重增长过快,建议及时咨询医生。孕期饮食应以均衡、营养为核心,避免单一食品过量摄入,确保母婴健康。

    2025-11-26 13:02:47
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