王雪卿

北京积水潭医院

擅长:妇科良、恶性肿瘤的诊断及治疗,主要是宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的治疗。

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妇科良、恶性肿瘤的诊断及治疗,主要是宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的治疗。展开
  • 孕妇不能吃哪些食物

    孕妇需避免生肉(可能携李斯特菌等病原体致不良后果)、生鱼片等生海鲜(含寄生虫细菌影响健康发育)、高汞鱼类(汞影响胎儿神经发育)、发霉食物(含黄曲霉毒素威胁胎儿)、过量咖啡因饮品(增流产风险)、高糖高盐加工食品(致妊娠并发症不利胎儿)。 一、生肉及未熟透的肉类 生肉可能携带李斯特菌、沙门氏菌等病原体,孕妇感染后可能引发发热、腹泻等症状,严重时可通过胎盘影响胎儿,导致流产、早产或胎儿感染等不良后果。例如,李斯特菌感染在孕妇中发病率虽低,但一旦感染对胎儿危害较大,可造成新生儿脑膜炎、败血症等严重疾病。 二、生鱼片等生海鲜 生鱼片等生海鲜中可能存在寄生虫(如肝吸虫、异尖线虫等)及细菌,孕妇食用后,寄生虫可能在体内寄生繁殖,影响孕妇健康并干扰胎儿正常发育,细菌感染也可能引发孕妇身体不适,进而影响胎儿状况。 三、高汞鱼类 某些大型鱼类如大型鲨鱼、旗鱼、方头鱼等属于高汞鱼类,汞可通过食物链富集于这些鱼类体内。孕妇摄入过量汞会影响胎儿神经系统发育,导致胎儿智力发育迟缓等问题。一般建议孕妇避免食用此类高汞鱼类,可选择汞含量较低的鱼类,如三文鱼、沙丁鱼等。 四、发霉的食物 发霉食物中含有黄曲霉毒素,这是一种强致癌物质且毒性极高。孕妇摄入后,黄曲霉毒素可通过胎盘传递给胎儿,严重威胁胎儿健康,可能影响胎儿的生长发育甚至引发严重的健康问题。 五、过量咖啡因的饮品 过量饮用含咖啡因的饮品(如咖啡、浓茶等)可能增加孕妇流产的风险。一般建议孕妇每日咖啡因摄入量应控制在200毫克以内,过量的咖啡因会刺激中枢神经系统和心血管系统,对孕妇和胎儿产生不良影响。 六、高糖高盐加工食品 长期大量食用高糖高盐的加工食品,如腌制食品、含糖饮料等,可能导致孕妇出现妊娠糖尿病、妊娠高血压等妊娠并发症。妊娠糖尿病会增加胎儿巨大儿、早产等风险,妊娠高血压则可能影响胎盘供血,不利于胎儿的正常生长发育。

    2025-12-16 11:45:22
  • 怀孕初期特别怕冷怎么回事

    怀孕初期特别怕冷主要与激素水平变化、基础代谢率升高、血液循环调整及个体差异有关。这些生理变化导致孕妇体表温度略降,却因代谢加快消耗更多能量,从而产生怕冷感。 一、激素水平变化影响体温调节:雌激素、孕激素水平升高,作用于体温调节中枢,使孕妇基础体温较孕前上升0.3~0.5℃,但同时激素对体表血管的扩张作用,导致外周循环温度降低,形成“核心体温升高、体表温度偏低”的体感差异,表现为怕冷。 二、基础代谢率升高增加能量消耗:孕期甲状腺激素分泌量上升10%~15%,基础代谢率较孕前提高15%~20%,身体能量消耗加快。若孕妇初期能量储备不足(如孕早期孕吐导致食欲下降),易因代谢产热增加而感觉寒冷。 三、血液循环系统调整导致体表温度降低:孕期血容量增加40%~50%,血液优先供应子宫及胎盘,外周血管血流速度减慢,皮肤表面散热增加,致使体感温度下降,尤其四肢末端、腰腹部等部位更明显。 四、个体差异与病理因素加重症状:体质虚寒、缺铁性贫血、甲状腺功能减退(甲减)等情况会放大怕冷感。缺铁性贫血因血红蛋白携氧能力下降,组织代谢产热不足;甲减时甲状腺激素分泌不足,基础代谢率降低,直接表现为怕冷、乏力等症状。 五、非药物干预措施及特殊人群注意事项:①保暖措施:穿着宽松的纯棉衣物,使用腹部保暖贴或电热毯(避免直接接触皮肤),避免长时间暴露于0℃以下环境;②饮食调整:增加富含优质蛋白(如瘦肉、鱼类)、铁(动物肝脏、菠菜)及B族维生素(全谷物、豆类)的食物,促进血液循环和能量代谢;③适度运动:选择散步、孕期瑜伽等轻运动,每次15~30分钟,每日1~2次,改善外周循环;④休息保障:保证每日7~9小时睡眠,避免熬夜或过度劳累;⑤特殊人群:体质虚寒或有甲减、贫血病史的孕妇,需提前告知医生,监测血常规、甲状腺功能等指标,必要时通过饮食或药物(如铁剂、左甲状腺素)调整。

    2025-12-16 11:44:17
  • 怀孕初期会不会有腰酸的感觉

    怀孕初期可能出现腰酸感觉,主要因激素变化、子宫增大及姿势调整导致的肌肉骨骼系统适应性改变。 1. 发生机制:孕期女性体内松弛素水平增加可使骨盆韧带及腰部肌肉松弛,关节稳定性下降,易引发腰酸。同时,随着胚胎发育,子宫逐渐增大,盆腔压力升高,压迫盆腔神经及腰部支撑结构,加之孕妇为维持平衡重心前移,腰背肌肉持续紧张,共同导致腰酸症状出现。 2. 正常腰酸与异常症状的鉴别要点:正常腰酸多为双侧对称性,程度较轻,久坐或久站后加重,休息后可缓解,无伴随症状;若腰酸伴随下腹部坠痛、阴道少量出血、头晕乏力等症状,需警惕先兆流产、宫外孕或腰椎间盘突出等问题,应及时就医检查。 3. 影响腰酸症状的关键因素:年龄方面,35岁以上高龄孕妇或20岁以下年轻孕妇因身体机能调节能力较弱,腰酸发生率相对较高;生活方式上,长期久坐、缺乏运动或体重增长过快会增加腰椎负荷;有既往腰椎病史、盆腔炎或腰肌劳损史的孕妇,因基础疾病影响,腰酸症状可能更明显;多胎妊娠时子宫负荷显著增加,腰酸发生概率及严重程度均高于单胎妊娠。 4. 缓解腰酸的非药物干预方法:姿势管理方面,站立时保持收腹挺胸,坐位时腰部垫靠垫维持生理曲度,避免长时间弯腰或久坐;适度运动建议每日进行30分钟散步、孕期瑜伽中的猫牛式等,增强腰背肌力量;物理支持可使用托腹带分担腹部压力,睡眠时采用侧卧姿势并在双腿间夹软枕减轻腰部负担;局部放松可通过温水热敷腰部(水温40℃~45℃,每次15分钟)缓解肌肉紧张,避免自行推拿或剧烈按摩。 5. 特殊人群的注意事项:有慢性腰痛史者建议孕前进行腰椎影像学检查,孕期提前3个月开始腰背肌功能锻炼;高龄孕妇(≥35岁)需每2周评估腰酸程度,避免提重物或长时间站立;多胎妊娠者建议从孕16周起使用托腹带;肥胖孕妇需通过孕期营养指导控制体重增长(孕期增重≤6.8kg),减少腰椎负荷。

    2025-12-16 11:43:53
  • 老公患有高血压女性可以怀孕

    老公患有高血压的女性可以怀孕,但需满足严格的孕前准备和孕期管理条件。 一、男性高血压对女性受孕及妊娠的潜在影响 男性高血压本身不直接阻碍受孕,但可能通过两方面影响女方妊娠结局:一是高血压可导致精子质量下降,如氧化应激增加、精子活力降低、DNA碎片率升高,相关研究显示高血压患者精子异常率较正常人群升高约20%~30%。二是高血压常伴随代谢异常(如肥胖、糖尿病),这些因素可能间接影响女方妊娠过程中的代谢负担。 二、孕前准备的关键措施 男方需将血压控制在130/80 mmHg以下,优先通过生活方式干预(每日盐摄入<5g,规律运动每周≥150分钟中等强度活动,控制BMI<25 kg/m2),必要时在医生指导下使用降压药物。女方需同步完成孕前检查,包括血压动态监测、血糖血脂评估、甲状腺功能筛查及心血管风险评估,排除妊娠诱发的高血压或其他合并症。 三、孕期风险评估与监测 女方怀孕后需每2周监测血压,重点关注孕20周后子痫前期风险(收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg需警惕)。若男方高血压合并心、肾等靶器官损害,女方孕期心血管负荷显著增加,需提前与产科、心血管科建立多学科随访机制,定期评估肝肾功能及胎盘功能。 四、特殊人群的个体化管理 年龄≥35岁或BMI≥28 kg/m2的女性,需额外加强孕前体重管理(目标BMI降至18.5~24.9 kg/m2),男方同步改善代谢指标(如糖化血红蛋白<7%)。合并糖尿病或慢性肾病的女性,需在孕前将相关指标控制在稳定范围,降低妊娠并发症风险。 五、产后健康管理衔接 女方产后42天内需复查血压及相关指标,若持续≥140/90 mmHg,需排查慢性高血压合并妊娠。男方需同步监测血压变化,双方共同调整生活方式(减少高油盐饮食、增加蔬菜摄入),必要时在医生指导下继续药物管理,以保障母婴长期健康。

    2025-12-16 11:43:33
  • 来月经同房会不会怀孕

    来月经同房一般不会怀孕,但有诸多风险,包括感染致妇科炎症、经血逆流引发子宫内膜异位症、对男性健康有影响,青春期女性和有妇科病史女性需特别注意,总之应避免月经期间同房。 来月经同房的其他风险 感染风险:月经期间女性宫颈口处于开放状态,此时同房容易使细菌等病原体侵入宫腔,引发子宫内膜炎、输卵管炎等妇科炎症。例如,有研究表明,月经期间同房导致盆腔炎的发生率明显升高。对于女性来说,一旦发生盆腔炎,可能出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状,长期可能影响生育功能。 经血逆流风险:月经期间同房可能导致经血逆流,经血中的子宫内膜组织有可能种植在盆腔其他部位,引发子宫内膜异位症。子宫内膜异位症会引起痛经进行性加重、不孕等问题,对女性的生殖健康产生长期不良影响。无论是年轻女性还是有过生育经历的女性,都可能受到子宫内膜异位症的困扰,严重影响生活质量。 对男性健康的影响:女性月经期间的血液等物质接触男性生殖器官,可能引起男性生殖系统的不适,比如局部瘙痒、炎症等情况,但相对女性自身的健康风险,男性健康受影响的程度相对较小,但也不应忽视。 特殊人群注意事项 青春期女性:青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,月经期间身体抵抗力相对较弱,来月经同房对生殖系统的伤害更大。更易发生上述所说的感染、经血逆流等问题,可能严重影响未来的生殖健康,所以青春期女性一定要避免在月经期间同房,要加强自我保护意识,了解生殖健康相关知识。 有妇科病史女性:本身患有妇科疾病,如盆腔炎、子宫内膜异位症等的女性,月经期间同房会加重病情。这类女性需要格外注意,严格避免在月经期间同房,遵循医生的治疗方案,同时关注月经期间的身体状况,如有异常及时就医。 总之,来月经时同房怀孕可能性极低,但存在诸多严重危害生殖健康的风险,无论是从自身健康还是未来生育等方面考虑,都应避免在月经期间同房。

    2025-12-16 11:43:11
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