蒋鹏

北京积水潭医院

擅长:常见血管外科动静脉疾病诊治,尤其专注于下肢深静脉血栓综合治疗、肢体静脉曲张微创治疗、血管瘤微创及硬化治疗、腔静脉及髂静脉阻塞等慢性静脉功能不全疾病的诊断及综合治疗、肢体肿胀、溃疡等疾病诊治。

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常见血管外科动静脉疾病诊治,尤其专注于下肢深静脉血栓综合治疗、肢体静脉曲张微创治疗、血管瘤微创及硬化治疗、腔静脉及髂静脉阻塞等慢性静脉功能不全疾病的诊断及综合治疗、肢体肿胀、溃疡等疾病诊治。展开
  • 小红点血管瘤怎么治疗会消失吗

    小红点血管瘤有多种治疗方法,包括观察等待、药物治疗、激光治疗、手术治疗等;部分婴幼儿的小红点血管瘤可自行消失,约70%-90%婴儿血管瘤可在5-7岁自行消退,但也有部分不会自行消退或消退后有问题,需据情况判断,婴幼儿相对更易自行消退,成人概率低。 一、治疗方法 观察等待:对于一些较小且不影响外观、功能的小红点血管瘤,尤其是部分婴幼儿的血管瘤,可能会随着时间自行消退。需要密切观察其大小、颜色、生长速度等变化。例如,一些婴儿型血管瘤在出生后6个月内可能处于快速增殖期,之后逐渐进入消退期。 药物治疗:局部使用β受体阻滞剂等药物可能有一定效果,如噻吗洛尔滴眼液外用,有研究表明对于部分血管瘤有抑制其增殖的作用,但使用时需考虑患儿年龄等因素,低龄儿童使用需谨慎评估。 激光治疗:脉冲染料激光等可用于治疗小红点血管瘤,通过激光的光热作用破坏血管瘤的血管组织。但激光治疗的次数等需根据具体病情而定,对于不同年龄患者的治疗反应可能不同。 手术治疗:对于一些较大、影响外观或功能,且经其他治疗效果不佳的血管瘤,可考虑手术切除,但手术有一定创伤,需谨慎评估手术适应证等。 二、是否会消失 部分可消失:很多婴幼儿的血管瘤有自行消退的可能性。研究显示,约70%-90%的婴儿血管瘤可在5-7岁时自行消退。这是因为血管瘤的增殖期一般在出生后3-6个月,之后逐渐进入消退期,消退过程可持续数年。但也有部分血管瘤不会自行消退,或者消退后会遗留外观等问题,所以需要根据具体情况判断。对于不会自行消退或消退可能影响外观、功能的血管瘤则需要积极治疗使其消失或改善。不同年龄患者的血管瘤消退情况可能不同,婴幼儿相对更有可能自行消退,而成年人的血管瘤自行消退的概率较低。

    2025-12-03 11:14:18
  • 颈动脉体瘤的症状有哪些

    颈动脉体瘤有颈部肿块、神经压迫症状、血管相关症状及其他症状,颈部肿块常见且多为无痛性生长缓慢的颈部三角区圆形或椭圆形较硬肿块;神经压迫可致迷走神经相关声音嘶哑、舌下神经相关舌肌萎缩伸舌偏斜;血管相关有搏动性肿块及血管杂音;其他有交感神经受压的Horner综合征、较大肿瘤压迫气管食管的呼吸困难吞咽困难等,青壮年多见男女无明显差异,老年患者肿瘤生长快时易早现压迫气管食管症状。 神经压迫症状 压迫迷走神经:可出现声音嘶哑等症状。迷走神经受到肿瘤压迫时,会影响其正常的神经传导功能,从而导致声带麻痹,引起声音嘶哑。这种情况在部分患者中会出现,尤其当肿瘤较大时更容易压迫到迷走神经。 压迫舌下神经:可导致舌肌萎缩、伸舌偏斜等。舌下神经受损后,会影响舌肌的运动,使得舌肌逐渐萎缩,伸舌时偏向患侧。一般在肿瘤侵犯到舌下神经周围组织时发生。 血管相关症状 搏动性肿块:瘤体内血流丰富,可触及肿块有明显的搏动,与颈动脉的搏动一致。这是因为肿瘤与颈动脉关系密切,随着心脏的搏动,血液在瘤体内流动,导致肿块出现搏动。 血管杂音:用听诊器可闻及血管杂音,这是由于肿瘤内血流速度加快或血流紊乱产生的。当血流通过肿瘤时,会形成湍流,从而产生杂音。 其他症状 压迫交感神经:可出现Horner综合征,表现为同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷等。交感神经受压后,会影响其正常的神经调节功能,导致眼部及面部交感神经支配区域出现上述症状。 压迫气管食管:较大的颈动脉体瘤可能压迫气管、食管,引起呼吸困难、吞咽困难等症状。当肿瘤生长到一定程度,占据颈部空间,对气管、食管造成压迫时,就会出现这些相应的症状,在老年患者中如果肿瘤生长较快,可能会更早出现此类压迫症状。

    2025-12-03 11:13:49
  • 长血管瘤是什么原因

    长血管瘤是一种良性肿瘤,由血管内皮细胞异常增殖和血管生成引起,可能与遗传、雌激素水平、血管内皮细胞增殖和血管生成调节异常及其他因素有关。 血管瘤是由血管内皮细胞异常增殖和血管生成引起的。这些细胞的异常生长导致了血管的扩张和形成肿瘤。血管瘤的形成可能与多种因素有关,包括: 1.遗传因素:某些血管瘤可能与遗传基因突变有关。家族中有血管瘤病史的人更容易患上这种疾病。 2.血管内皮细胞增殖和血管生成调节异常:血管瘤的形成涉及血管内皮细胞的增殖和血管生成的调节异常。这些异常可能导致血管过度生长和形成血管瘤。 3.雌激素水平:雌激素在血管瘤的发生和发展中可能起着一定的作用。高水平的雌激素可能刺激血管内皮细胞的增殖和血管生成,增加血管瘤的风险。 4.其他因素:一些研究还发现,血管瘤的形成可能与胎儿发育过程中的血管发育异常、免疫系统异常、低氧环境等因素有关。 需要注意的是,长血管瘤的具体原因可能因个体而异,并且在某些情况下可能无法确定确切的原因。对于大多数血管瘤,医生会根据其大小、位置和症状来决定治疗方法。常见的治疗方法包括观察、药物治疗、激光治疗、手术治疗等。 对于长血管瘤的患者,家长应该密切关注肿瘤的生长情况,并遵循医生的建议进行治疗。在治疗过程中,医生会考虑患者的年龄、健康状况和肿瘤的特点来选择最适合的治疗方法。 此外,对于有血管瘤家族史的人,应该注意定期进行身体检查,以便早期发现和处理任何潜在的问题。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免吸烟等,也有助于维持身体健康。 如果你对孩子的血管瘤或其他健康问题有任何疑问,建议咨询专业的医生或皮肤科医生,他们可以根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。

    2025-12-03 11:13:11
  • 下肢静脉曲张治疗方法

    下肢静脉曲张的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗有压迫治疗法(用弹性绷带等促进静脉回流,适用于特定人群)和硬化剂注射(适用于部分情况,有风险);手术治疗包括大隐静脉高位结扎加剥脱术(适用于较严重患者,不同年龄术后情况有差异)和微创手术(射频消融术创伤小恢复快,激光闭合术切口小美观,特殊病史患者行微创手术需谨慎)。 硬化剂注射:将硬化剂注入曲张静脉,使静脉发生炎症反应后闭塞,达到治疗目的。适用于病变范围较小的单纯型下肢静脉曲张,或作为手术的辅助治疗,处理残留的曲张静脉。不过,该方法可能存在局部疼痛、色素沉着、硬化剂过敏等风险,在操作时需严格掌握适应证和规范操作。 手术治疗 大隐静脉高位结扎加剥脱术:是传统的手术方式,结扎大隐静脉的近端,然后将曲张的大隐静脉完整剥脱。适用于下肢静脉曲张较严重、病变范围广泛的患者。对于不同年龄的患者,手术的风险和术后恢复可能有所不同,年轻患者身体恢复能力相对较强,术后恢复可能更快,但也需遵循术后康复的相关注意事项;老年患者可能存在基础疾病较多等情况,术前需充分评估全身状况,术后要加强护理,预防并发症。 微创手术 射频消融术:利用射频能量使静脉壁收缩、纤维化,从而闭合曲张静脉。具有创伤小、恢复快等优点。对于不同生活方式的患者,如长期久坐或久站的人群,术后适当活动有助于促进恢复,但要避免过度劳累。 激光闭合术:通过激光光纤传输的能量使静脉内膜损伤、纤维化,达到封闭曲张静脉的目的。与传统手术相比,手术切口小,美观性较好。对于有特殊病史的患者,如曾有下肢深静脉血栓病史的患者,在进行微创手术时需更加谨慎评估,因为这类患者静脉系统可能存在一定的病理改变,手术风险相对较高。

    2025-12-03 11:12:50
  • 鼻梁上有青筋怎么回事

    鼻梁上有青筋可能是正常的生理现象,也可能与疾病有关,如消化不良、呼吸系统问题等,通常会随年龄增长消失。如有疑虑,可咨询医生。 1.正常生理现象 皮肤薄:鼻梁部位的皮肤相对较薄,皮下脂肪较少,使得血管更容易显现出来。当孩子哭闹、用力或寒冷时,血管会扩张,青筋可能会更加明显。 遗传因素:鼻梁上有青筋可能与遗传有关。如果孩子的父母或其他亲属也有类似的情况,那么孩子也可能会继承这种特征。 2.疾病因素 消化不良:消化不良可能导致脾胃功能虚弱,影响食物的消化和吸收。在鼻梁处的皮下组织较薄的情况下,可能会出现青筋。 呼吸系统问题:一些呼吸系统疾病,如哮喘、肺炎等,可能导致孩子呼吸急促,引起鼻梁处的血管扩张,出现青筋。 其他:某些先天性心脏病、贫血等疾病也可能导致鼻梁上有青筋。 需要注意的是,鼻梁上有青筋并不一定意味着孩子一定有健康问题。如果家长担心孩子的健康,可以观察孩子的其他症状,如是否有食欲不振、腹泻、咳嗽等,并咨询医生的意见。医生会根据孩子的具体情况进行评估,并提供相应的建议。 对于大多数孩子来说,鼻梁上的青筋会随着年龄的增长逐渐消失。在日常生活中,家长可以注意以下几点,帮助孩子保持健康: 均衡饮食:确保孩子摄入足够的营养,包括蛋白质、维生素和矿物质。 良好的生活习惯:保持孩子充足的睡眠,适量运动,避免过度疲劳。 注意保暖:根据天气变化,及时给孩子增减衣物,避免着凉。 避免过度刺激:避免孩子长时间哭闹、过度用力,减少对身体的刺激。 如果孩子的鼻梁上有青筋伴有其他异常症状,或家长对孩子的健康有任何疑虑,建议及时咨询医生,以便进行进一步的检查和诊断。医生会根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案。

    2025-12-03 11:12:17
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