田轩

北京积水潭医院

擅长:主动、静脉及周围血管疾病,下肢静脉血栓及血栓后遗症。

向 Ta 提问
个人简介
田轩,男,副主任医师,擅长主动、静脉及周围血管疾病,下肢静脉血栓及血栓后遗症。展开
个人擅长
主动、静脉及周围血管疾病,下肢静脉血栓及血栓后遗症。展开
  • 静脉曲张的初期症状及治疗方法,

    静脉曲张初期症状不明显,不及时治疗可能引发更严重问题。常见初期症状有腿部疲劳、肿胀、青筋凸起、皮肤变化等。治疗方法包括生活方式改变、穿医用弹性袜、药物治疗、物理治疗、硬化剂治疗和手术治疗等。孕妇、久站或久坐人群、有家族遗传史人群及患其他疾病人群需警惕,出现症状应及时就医。 静脉曲张是一种常见的静脉疾病,初期症状可能不明显,但如果不及时治疗,可能会导致更严重的问题。以下是静脉曲张的初期症状及治疗方法。 初期症状: 1.腿部疲劳感:长时间站立或行走后,腿部会感到疲劳、沉重或疼痛。 2.腿部肿胀:腿部可能会出现肿胀,尤其是在下午或晚上。 3.腿部青筋凸起:腿部的静脉可能会凸起、扭曲,呈现出蓝色或紫色。 4.皮肤变化:腿部皮肤可能会出现色素沉着、瘙痒、湿疹或溃疡等症状。 治疗方法: 1.生活方式改变:避免长时间站立或久坐,经常活动腿部,促进血液循环。抬高腿部,有助于减轻肿胀。 2.穿着医用弹性袜:这种袜子可以提供压力,帮助促进血液回流,减轻症状。 3.药物治疗:医生可能会开一些药物,如促进静脉回流的药物、减轻炎症的药物等。 4.物理治疗:包括按摩、压迫治疗、超声治疗等,可以缓解症状。 5.硬化剂治疗:通过注射硬化剂,使静脉闭塞,达到治疗目的。 6.手术治疗:对于严重的静脉曲张,可能需要进行手术治疗,如静脉剥脱术、静脉内激光治疗等。 需要注意的是,对于静脉曲张的治疗,应根据个体情况选择合适的方法。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意生活方式的改变,以提高治疗效果。 对于孕妇、长期站立或久坐的人群、有家族遗传史的人群以及患有其他疾病的人群,更容易出现静脉曲张。这些人群应特别注意预防和早期治疗。如果出现腿部肿胀、疼痛、皮肤变化等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、控制体重等,也有助于预防静脉曲张的发生。

    2025-04-01 00:48:55
  • 为什么静脉会曲张

    静脉曲张诱因包括静脉本身结构与功能异常即壁的胶原纤维等先天性发育不良及瓣膜缺如或不全致血液逆流,静脉内压力增高相关因素有长期站立等职业生活方式、妊娠等特殊生理阶段、慢性咳嗽便秘等,年龄增长致静脉壁瓣膜失弹性,女性特殊阶段因激素等风险高,有家族史者因遗传易异常,曾有静脉血栓病史者因瓣膜受破坏风险增。 一、静脉本身结构与功能异常 静脉壁的胶原纤维等组成成分先天性发育不良,致使静脉壁强度不足,易发生扩张;同时,先天性静脉瓣膜缺如或功能不全,会使静脉血液出现逆流情况,加重静脉的负担,为静脉曲张埋下隐患。 二、静脉内压力增高相关因素 1.职业与生活方式:长期站立工作的人群,下肢静脉血柱重力持续对静脉瓣膜产生压迫,使得瓣膜逐渐松弛,丧失正常功能;重体力劳动者在工作时腹腔压力反复增高,会影响下肢静脉的正常回流;长期久坐久站、缺乏运动的人,下肢肌肉泵作用减弱,静脉血回流不畅,易引发静脉曲张。 2.特殊生理阶段:妊娠期间,腹腔内压力升高,阻碍下肢静脉回流;女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期,体内激素变化可能影响静脉的正常功能,增加静脉曲张的发生风险。 3.慢性疾病影响:慢性咳嗽会反复增加腹压,习惯性便秘也会使腹压升高,二者均会影响下肢静脉的回流,进而导致静脉内压力增高,诱发静脉曲张。 三、年龄与性别因素 随着年龄增长,静脉壁和瓣膜会逐渐失去弹性,使得静脉更容易出现扩张等问题;女性在生理周期、妊娠等特殊阶段,激素水平变化等因素会对静脉功能产生影响,相对男性而言,女性在某些时期静脉曲张的发生风险更高。 四、遗传与家族史因素 有静脉曲张家族史的人群,由于遗传因素影响,其静脉壁和瓣膜更易出现结构或功能上的异常,从而增加了静脉曲张的发生几率。 五、其他病史相关因素 曾有静脉血栓病史的人,血栓会对静脉瓣膜造成破坏,影响静脉的正常回流,使得静脉曲张的发生风险显著增加。

    2025-04-01 00:48:48
  • 血栓前兆的6个表现

    血栓前兆可能有疼痛、肿胀、皮肤变色、感觉异常、呼吸困难和心跳加快或不规则这6个表现。 1.疼痛: 血栓形成可能导致身体某些部位出现疼痛,如腿部、手臂或胸部。这种疼痛通常是突然发生的,并且可能会持续一段时间。 疼痛的性质可能是钝痛、胀痛或压痛,具体取决于血栓所在的位置和原因。 2.肿胀: 血栓阻塞了血管,可能会导致相应部位的肿胀。这种肿胀可能会在几天或几周内逐渐加重。 肿胀通常会伴有皮肤发红、发热和触痛。 3.皮肤变色: 血栓部位的皮肤可能会出现变色,如苍白、发紫或发青。 这是由于血液循环受到阻碍,导致皮肤缺氧所致。 4.感觉异常: 有些人可能会在血栓形成的部位感觉到麻木、刺痛或无力。 这种感觉异常可能会影响运动功能或感觉功能。 5.呼吸困难: 血栓如果发生在肺部,可能会导致呼吸困难。 这种呼吸困难可能会在活动时加重,伴有咳嗽、胸痛等症状。 6.心跳加快或不规则: 某些情况下,血栓可能会影响心脏的正常功能,导致心跳加快或不规则。 这种心律失常可能会引起心悸或头晕等不适症状。 需要注意的是,这些表现并不一定都同时出现,而且有些症状可能很轻微,容易被忽视。如果您有任何疑虑或担忧,应及时就医进行详细的检查和诊断。 对于血栓前兆的预防,以下是一些建议: 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病。 避免长时间久坐不动,定期起身活动。 穿着合适的鞋子,避免长时间穿高跟鞋。 定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。 如果您已经被诊断出患有血栓或有血栓形成的风险因素,应遵循医生的建议进行治疗和管理。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他介入治疗。同时,定期复查和随访也是非常重要的。 总之,了解血栓前兆的表现对于早期发现和治疗血栓疾病至关重要。如果您有任何异常症状,应及时就医咨询专业医生的意见。

    2025-04-01 00:48:26
  • 下肢静脉曲张如何治

    下肢静脉曲张治疗分非手术和手术治疗。非手术有弹力袜、硬化剂注射、压迫治疗,弹力袜适用于特定人群,硬化剂注射有并发症需注意,压迫治疗要适中;手术有大隐静脉高位结扎加剥脱术,还有微创的激光、射频消融治疗,需根据患者具体情况选合适方法,治疗中要遵医嘱复查和护理。 硬化剂注射:将硬化剂注入曲张静脉,使静脉发生炎症反应后闭塞,适用于少量、局限的静脉曲张或作为手术的辅助治疗。但可能出现过敏、血栓形成、色素沉着等并发症。不同年龄患者对硬化剂的耐受性不同,儿童患者应谨慎使用,老年患者需评估全身状况后再决定是否采用该方法。 压迫治疗:通过弹性绷带等对下肢进行压迫,促进血液回流,缓解症状。操作时要注意压力适中,避免过紧影响血液循环。不同生活方式的人群,如长期站立工作者,可在工作时使用压迫治疗辅助缓解症状;有基础病史的患者,如合并糖尿病,要特别注意皮肤情况,防止因压迫导致皮肤损伤。 手术治疗 大隐静脉高位结扎加剥脱术:是传统的手术方式,适用于下肢静脉曲张较严重的患者。手术需将大隐静脉高位结扎,然后将曲张的静脉剥脱。对于不同年龄患者,儿童患者一般较少采用该手术,成年患者根据病情评估后决定;老年患者要考虑手术耐受性,如心脑血管功能等。术后需注意伤口护理,防止感染等并发症。 微创治疗 激光治疗:利用激光的热能使曲张静脉闭合。具有创伤小、恢复快等优点。对于不同年龄患者,儿童不适用,成年患者中身体状况较好者可考虑;老年患者要评估血管条件等。 射频消融治疗:通过射频能量使静脉壁收缩、闭塞。同样具有创伤小、恢复快的特点。不同年龄和生活方式的患者需根据自身情况由医生评估是否适合该手术。 下肢静脉曲张的治疗需根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度、全身健康状况等综合选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者要遵循医生的建议,定期复查,注意下肢的护理和健康生活方式的保持。

    2025-04-01 00:48:06
  • 静脉曲张手术原理是什么

    不同的静脉曲张手术原理不同,传统大隐静脉高位结扎加剥脱术是阻断源头并剥脱病变静脉,儿童、成年女性妊娠期及有基础病史者有不同考量;射频消融术是利用射频能量使静脉管腔闭合,儿童、哺乳期女性及有凝血功能障碍等基础病史者需谨慎;激光闭合术是利用激光热能使静脉管腔闭合,儿童、特殊生理时期女性及有糖尿病等基础病史者需格外谨慎评估。 静脉曲张手术原理-射频消融术 射频消融术的原理是利用射频能量使静脉壁产生热损伤,从而导致静脉内膜皱缩、纤维化,最终使静脉管腔闭合。具体操作是通过导管将射频电极导入病变的静脉内,射频能量使静脉壁温度升高,破坏静脉的内皮细胞,引发一系列炎症反应,促使静脉壁逐渐纤维化,管腔闭塞,从而达到治疗静脉曲张的目的。在儿童中,由于其血管结构和成人有差异,射频消融术的应用相对较少,需要非常谨慎评估其安全性和有效性。对于女性患者,如果是在哺乳期,需要考虑射频消融术对乳汁等的影响,一般会建议在非哺乳期进行手术操作。对于有凝血功能障碍等基础病史的患者,该手术可能会增加出血等风险,需要在术前充分纠正凝血功能异常等情况后再考虑是否进行射频消融术。 静脉曲张手术原理-激光闭合术 激光闭合术是利用激光的热能使静脉壁凝固、收缩,进而使静脉管腔闭合。手术时将激光光纤插入病变的静脉内,通过激光发射产生的热能,使静脉内膜和中膜发生凝固性坏死,随后静脉壁逐渐纤维化,管腔闭合,达到治疗静脉曲张的效果。儿童患者应用激光闭合术需格外谨慎,因为儿童的血管特性与成人不同,要充分考虑激光热能对儿童血管及周围组织的影响。女性患者若处于特殊生理时期如月经期等,凝血功能可能会有一定变化,会影响激光闭合术的安全性,一般会避开月经期进行手术。对于有糖尿病等基础病史的患者,由于其血管本身可能存在病变,激光闭合术的效果和风险都需要更仔细评估,要考虑糖尿病对血管修复等方面的影响。

    2025-04-01 00:47:59
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