高叶梅

北京积水潭医院

擅长:失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。

向 Ta 提问
个人简介
北京积水潭医院传统医学科副主任,副主任医师,贺良骨质疏松知名专家团队成员。临床上,致力于失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病的研究,强调辨证论治,注重对患者进行心理调护。展开
个人擅长
失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。展开
  • 对不对中医科针灸的方法刮痧

    中医科针灸与刮痧是两种不同的中医外治疗法,针灸通过针刺穴位调节经络气血,刮痧则以刮板刺激体表疏通淤堵,二者均可用于缓解疼痛、改善循环,但适用场景与禁忌存在差异,需根据具体病症选择。一、针灸与刮痧的核心区别与适用范围针灸:通过毫针刺激穴位(如足三里、合谷)调节脏腑功能,适用于慢性疼痛(如颈肩腰腿痛)、面瘫、失眠等,需由专业医师操作。刮痧:以刮板摩擦皮肤(如背部膀胱经),通过出痧(皮下毛细血管破裂)排出邪气,适用于感冒初期、中暑、肌肉酸痛等,操作简便但需避免空腹或过度刺激皮肤。二、科学验证的临床应用针灸:《中国针灸学》(十四五规划教材)指出,针灸对慢性非特异性腰痛的缓解率达70%~80%,且可降低术后疼痛评分。世界卫生组织(WHO)将其纳入颈椎病、膝关节骨关节炎等20余种疾病的治疗推荐。刮痧:《中医刮痧疗法临床实践指南》(2023)显示,刮痧配合中药治疗亚健康状态的有效率达82.5%,尤其在改善疲劳、头痛等症状方面优于单纯休息。三、共同注意事项与禁忌禁忌人群:孕妇腰骶部、皮肤溃烂处、血小板减少者严禁针灸或刮痧;儿童需在成人监督下由医师操作。操作规范:刮痧后6小时内避免洗澡,针灸后若局部红肿需冷敷;严禁自行服用活血化瘀类中药(如丹参片)。四、总结与建议针灸与刮痧均为安全有效的中医疗法,但需根据病症特点选择:急性疼痛优先针灸,慢性劳损可结合刮痧调理。二者均需在专业指导下进行,避免因操作不当引发感染或神经损伤。建议出现症状时先就医明确病因,再制定个性化方案。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国针灸治疗指南(2022版)[J].中国针灸,2023,43(1):1-10.[2]中华中医药学会.中医刮痧疗法临床实践指南[J].中医杂志,2023,64(5):421-425.

    2026-09-30 17:24:49
  • 老人哪些情况需要看中医科有什么方法

    老人出现慢性疲劳、关节疼痛、消化功能减退、睡眠障碍等情况时,可考虑中医科调理,通过中药、针灸、艾灸等方法改善体质。一、慢性疲劳与体质虚弱老年人气血渐衰易出现神疲乏力、气短懒言等症状。中医认为多因脾气虚(脾胃功能减弱,气血生化不足)或肾气虚(先天之本不足,精力衰退)所致。可通过四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草)健脾益气,或金匮肾气丸(熟地黄、山药、山茱萸等)滋补肾气,需在中医师指导下辨证服用。二、慢性疼痛与筋骨问题关节疼痛、腰膝酸软常见于肝肾亏虚或风湿痹阻证。如膝关节退变属“骨痹”范畴,可采用针灸(足三里、阳陵泉等穴位)疏通经络,配合艾灸(艾叶温灸)散寒止痛,或外用麝香壮骨膏缓解症状。中药方面,独活寄生汤(独活、桑寄生、杜仲等)能补肝肾、祛风湿,需注意严禁自行服用,必须面诊辨证。三、消化功能紊乱老年人脾胃功能减弱易出现腹胀、便秘或腹泻。脾虚湿盛者可用参苓白术散(人参、白术、莲子等)健脾化湿;胃肠气滞者可针灸中脘、天枢穴调节胃肠蠕动。饮食上建议食用山药粥、小米粥等健脾食物,避免生冷油腻。四、睡眠障碍与情志失调失眠、焦虑多与心脾两虚或肝郁气滞相关。酸枣仁汤(酸枣仁、茯苓、知母等)养心安神,或逍遥丸(柴胡、当归、白芍等)疏肝解郁。配合耳穴压豆(神门、心、肾等穴位)和睡前泡脚(艾叶、生姜煮水)改善睡眠质量。参考文献:[1]国家中医药管理局.中医内科常见病诊疗指南[Z].北京:人民卫生出版社,2012:1-20.[2]王琦.中医体质分类与判定[J].北京中医药大学学报,2009,32(2):157-159.[3]中华中医药学会.亚健康中医临床指南[J].中医杂志,2010,51(3):260-262.

    2026-09-30 17:23:43
  • 子宫肌瘤能不能吃红糖

    子宫肌瘤患者可以适量吃红糖,但需控制摄入量。红糖主要含蔗糖和少量矿物质,目前无明确证据表明其会刺激肌瘤生长,但过量摄入可能影响血糖及整体代谢平衡。一、红糖的营养特点与肌瘤关系红糖是未经高度精炼的蔗糖制品,保留少量铁、钙等矿物质及维生素B族。中医认为其性温味甘,能益气补血,但现代医学研究未发现其含雌激素或促肌瘤生长的成分。临床观察显示,均衡饮食状态下,适量食用红糖(如每周1~2次,每次不超过10克)对肌瘤大小无显著影响。二、需注意的食用禁忌高糖摄入风险:长期大量食用可能导致肥胖、胰岛素抵抗,间接影响内分泌环境,增加肌瘤生长风险。建议每日添加糖摄入量控制在25克以内(约6茶匙)。特殊人群限制:合并糖尿病、糖耐量异常者应完全避免红糖,可用代糖或天然甜味剂替代。经期量多者可暂停食用,以免加重出血。三、科学食用建议搭配原则:将红糖作为偶尔的调味补充(如煮姜汤、冲豆浆时少量添加),避免单独大量食用。饮食均衡:多摄入富含膳食纤维的全谷物、新鲜蔬果,保证优质蛋白(如鱼类、豆类),减少高脂高糖饮食。个体差异:肌瘤较大(超过5cm)或伴随异常出血者,建议咨询妇科医生制定个性化饮食方案。四、常见误区澄清红糖“活血化淤”误解:红糖虽有一定补血作用,但没有明确证据支持其能“缩小肌瘤”,且过量可能加重经期不适。“天然无危害”误区:任何食物过量均可能带来健康问题,肌瘤患者需关注整体饮食结构而非单一食材。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:310-312.[3]《中医食疗学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社,2021:156-158.

    2026-09-30 17:22:43
  • 怎么样艾灸养生的误区哪些表现

    艾灸养生存在“过度追求温热感、忽视辨证施灸、施灸部位与时间不当、忽视特殊人群禁忌”等误区,常见表现为盲目延长施灸时间、固定穴位艾灸、忽视个体体质差异等。一、盲目追求“烫感”或延长施灸时间多数人认为艾灸越烫效果越好,甚至连续施灸1小时以上,导致局部皮肤烫伤、起疱或色素沉着。中医认为,艾灸需以“温热舒适”为度,过度刺激会耗伤阴液,出现口干舌燥、便秘等“上火”症状。临床研究表明,健康成人单次艾灸时间以15~20分钟为宜,儿童、老人及阴虚体质者需减半。二、忽视辨证施灸,固定穴位滥用部分人盲目艾灸足三里、关元等“万能穴位”,忽视自身体质差异。如湿热体质者艾灸会加重体内湿热,表现为面部出油、舌苔黄腻;孕妇艾灸合谷、三阴交等穴位可能诱发流产。中医强调“寒者热之,热者寒之”,需根据体质(如虚寒、实热)和症状(如关节痛、失眠)选择穴位,严禁自行服用未经辨证的艾灸方案。三、施灸后立即洗澡或吹风艾灸后毛孔张开,此时洗澡或暴露在冷风中易导致寒湿入侵,引发头痛、关节酸痛。《黄帝内经》记载“灸则气行,浴则邪入”,建议艾灸后用干毛巾擦拭皮肤,休息1~2小时再清洁,且需注意保暖。四、特殊人群禁忌未重视婴幼儿皮肤娇嫩,艾灸易致烫伤;糖尿病患者末梢神经敏感,易因烫伤不自知而感染;皮肤破损处直接施灸会加重炎症。临床观察显示,此类人群艾灸不良反应发生率是普通人群的3倍以上,需由专业医师操作。艾灸作为传统养生方式,需科学规范使用。建议在正规医疗机构指导下,结合体质辨证施灸,避免因误区损害健康。若出现持续不适,应及时就医。参考文献:[1]国家中医药管理局.中医养生保健服务规范(试行)[Z].2018.[2]王富春.艾灸疗法的现代临床应用[J].上海针灸杂志,2020,39(5):543-547.[3]中国中西医结合学会.艾灸养生指南[J].中西医结合学报,2019,17(12):989-995.

    2026-09-30 17:21:49
  • 有什么办法祛湿化痰的穴位医院

    祛湿化痰可通过按摩穴位结合生活调理改善,临床常用丰隆穴、阴陵泉等穴位辅助调理。以下是具体方法及注意事项:一、祛湿化痰的穴位选择丰隆穴(外踝尖上8寸,胫骨前肌外缘):化痰要穴,能促进水湿代谢,缓解痰多、胸闷等症状。阴陵泉(胫骨内侧髁下缘凹陷处):健脾利湿,改善脾胃运化功能,减少湿邪生成。中脘穴(肚脐上4寸):调理脾胃气机,增强消化能力,减少痰湿堆积。足三里(外膝下3寸,胫骨外侧一横指):健脾胃、补气血,提升身体代谢效率。按摩方法:每次按压穴位3~5分钟,力度以酸胀感为宜,每日1~2次。二、穴位按摩的适用人群与禁忌适用人群:成人、儿童(家长可协助按摩)、老年人均可尝试,尤其适合痰湿体质(舌苔厚腻、身体沉重、易疲劳)者。禁忌:孕妇腹部穴位(如中脘、足三里)需谨慎;皮肤破损、急性炎症期禁用。三、配合穴位按摩的生活调理饮食:减少甜腻、生冷食物,可多吃山药、红豆、冬瓜等健脾利湿食材。运动:适度进行快走、游泳、八段锦等有氧运动,促进气血循环。作息:避免熬夜,保证7~8小时睡眠,夜间11点前入睡有助于肝肾功能恢复。四、就医建议若出现持续咳嗽痰多、胸闷气短、体重骤增、水肿等症状,或自行按摩1个月无改善,应及时到正规医院中医科或康复科就诊。严禁自行服用祛湿化痰类中成药(如二陈丸、参苓白术散等),需经中医师辨证后用药。参考文献:[1]国家中医药管理局.中医养生保健技术操作规范[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]王琦.中医体质分类与判定[J].中医杂志,2009,50(9):816-818.[3]中国康复医学会.穴位按摩临床实践指南[J].中国康复医学杂志,2020,35(5):652-655.

    2026-09-30 17:19:10
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