高叶梅

北京积水潭医院

擅长:失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。

向 Ta 提问
个人简介
北京积水潭医院传统医学科副主任,副主任医师,贺良骨质疏松知名专家团队成员。临床上,致力于失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病的研究,强调辨证论治,注重对患者进行心理调护。展开
个人擅长
失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。展开
  • 针灸后能洗澡吗

    针灸后能否洗澡分情况,一般人群短时间内不建议立即洗澡,因针孔易感染且易着凉,特殊人群如婴幼儿、老年人、体质虚弱者更需格外谨慎,婴幼儿至少6小时后、老年人4小时以上、体质虚弱者至少3小时内不宜洗澡,要依自身情况保障健康。 一、一般人群针灸后短时间内不建议洗澡 1.皮肤创口角度:针灸是通过针刺皮肤来刺激穴位,虽然针孔很小,但仍会在皮肤上留下微小创口。在针灸后的短时间内,皮肤的防御功能相对较弱。如果此时洗澡,水可能会携带细菌等微生物,通过针孔侵入人体,增加感染的风险。一般建议在针灸后2-4小时再洗澡较为安全,这样针孔有一定时间初步闭合,降低感染几率。 2.保暖角度:洗澡时水温、室内温度等因素可能导致人体着凉。针灸后人体气血运行处于相对活跃状态,毛孔有一定程度的开放,着凉后容易影响气血的正常运行,可能出现身体不适,如头痛、身体酸痛等症状。 二、特殊人群需格外谨慎 1.婴幼儿:婴幼儿的皮肤更加娇嫩,免疫系统也尚未完全发育成熟。针灸后更应严格延迟洗澡时间,一般建议至少6小时后再考虑洗澡,且洗澡时要注意室内温度适宜,水温适中,避免因洗澡导致婴幼儿着凉或感染。因为婴幼儿一旦感染,可能会引发更严重的健康问题,且恢复相对较慢。 2.老年人:老年人的身体机能相对衰退,皮肤的修复能力和免疫力都有所下降。针灸后更要谨慎对待洗澡问题,洗澡时间最好推迟到4小时以上,同时洗澡过程中要注意防滑,避免摔倒等意外情况发生,因为老年人摔倒可能会引发更严重的健康并发症。 3.体质虚弱者:如患有慢性疾病、术后身体虚弱等人群,针灸后身体的自我修复能力相对较弱。这类人群针灸后至少3小时内不宜洗澡,洗澡时要特别注意保暖,防止因洗澡导致身体受凉,影响身体的恢复进程。 总之,针灸后是否能洗澡要根据自身的具体情况来判断,一般人群短时间内不建议立即洗澡,特殊人群更需谨慎对待,以保障身体健康。

    2025-10-16 11:35:24
  • 脾虚表现为何种身体症状

    脾虚可致消化系统现食欲不振、进食后腹胀、大便溏稀,全身有神疲乏力、形体或消瘦或肥胖,女性可现月经不调,儿童有发育迟缓面色萎黄毛发稀疏,老年人易脾虚且调理宜温和调养脾胃。 一、消化系统相关表现 1.食欲与进食后反应:脾虚者常出现食欲不振,对食物缺乏兴趣,且进食后易有腹胀感,尤其进食量稍多便会感觉腹部胀满不适,这是由于脾胃运化功能减弱,食物不能及时被消化吸收所致。例如,《脾胃论》中提到“脾胃虚则怠惰嗜卧,四肢不收,大便泄泻”,其中便涉及脾胃运化失常引发的食欲及腹胀表现。 2.大便异常:多表现为大便溏稀,质地不成形,排便次数可能增多。这是因为脾虚导致水湿运化失常,水湿下注肠道,使得大便性状改变。如《景岳全书》指出“凡溏泄之证,多由水谷不分,故以湿胜而然,此其本在脾”,明确了脾虚与大便溏稀的关联。 二、全身状态相关表现 1.神疲乏力:由于脾胃是气血生化之源,脾虚则气血生成不足,不能充分滋养机体,从而出现神疲乏力、精神萎靡的状态,患者常感觉肢体倦怠,缺乏活动意愿。 2.形体改变:一方面可能出现形体消瘦,因脾胃虚弱,营养物质吸收障碍,机体得不到充足滋养;另一方面部分脾虚者也可能出现肥胖,这是因为脾虚导致水湿代谢紊乱,水湿内停,聚而成痰,痰湿阻滞体内引发肥胖。 三、其他相关表现 1.女性月经方面:女性脾虚时可能出现月经不调,如经期延长、经量增多等情况,这是因为脾主统血,脾虚会影响其统摄血液的功能,导致月经异常。 2.儿童特殊表现:儿童脾虚时,常可见发育迟缓,面色萎黄,毛发稀疏等,因为小儿脾胃功能尚未完全发育成熟,脾虚对其生长发育影响较为明显,如《幼科发挥》中提及小儿脾胃相关病症与脾虚的关系。 3.老年人特点:老年人脏腑功能逐渐衰退,脾虚情况相对常见,更容易出现上述消化系统及全身状态的相关表现,且调理相对更需注重温和调养脾胃,以改善整体健康状况。

    2025-10-16 11:34:52
  • 吃车厘子要小心上火的情况

    车厘子富含营养正常适量食用无不适过量食用糖分等超代谢能力致血糖波动胃肠负担加重传统归为上火实则是生理调节变化儿童消化系统不完善应适量控制食用量成人有胃肠病或糖尿病等应控制摄入量老年人消化功能减退应每日食用不超适量并食用后适当活动建议合理控制车厘子食用量成人每日维持适量并搭配饮水帮助代谢维持生理状态。 一、车厘子营养成分与“上火”关联 车厘子富含维生素C、钾、膳食纤维等营养物质,正常适量食用一般不会引发不适。但从现代生理角度看,若过量食用车厘子,其中含有的糖分等成分可能超出机体短时代谢能力,导致血糖短时间波动、胃肠消化负担加重等情况,而传统认知中此类身体反应常被归为“上火”相关表现,实则是过量摄入后的生理调节变化。 二、不同人群需注意的食用情况 (一)儿童群体 儿童消化系统发育尚不完善,过量食用车厘子易加重胃肠负担,可能出现腹胀、腹痛等类似“上火”伴随的不适症状。建议根据儿童年龄适量控制食用量,如3-6岁儿童每次可食用5-10颗左右,且避免在空腹或饱腹状态下大量食用车厘子。 (二)成年人群体 若成年人本身存在胃肠功能较弱或患有糖尿病等基础病症,过量食用车厘子可能影响血糖平稳控制,还会加重胃肠消化不适。有胃肠疾病者应控制单次摄入量,糖尿病患者需依据自身血糖情况,在医生指导下谨慎食用车厘子,确保血糖波动在合理范围。 (三)老年人群体 老年人消化功能减退,过量食用车厘子易引发消化不良等问题,出现腹胀、便秘等类似“上火”相关表现。建议老年人每日食用车厘子不超过100克,并可在食用后适当进行轻度活动,促进胃肠蠕动。 三、正确食用车厘子的建议 为避免出现类似“上火”的身体不适,建议合理控制车厘子食用量,成人每日食用量一般维持在100-150克为宜,食用过程中可搭配适量饮水,帮助身体更好地代谢车厘子中的营养成分及相关物质,维持身体正常生理状态。

    2025-10-16 11:34:30
  • 脱发如何中医辨证

    脱发可分为血虚风燥型、肝肾不足型、气血两虚型、湿热内蕴型。血虚风燥型因久病体弱等致血虚风燥侵扰头部致毛发失养脱落,常见于产后等;肝肾不足型因肝肾不足精血亏虚不能上荣于发致头发枯萎脱落,多见于长期熬夜等;气血两虚型因脾胃虚弱或久病耗伤致气血两虚毛发失养脱落,常见于饮食不节等;湿热内蕴型因过食辛辣肥甘致湿热上蒸头部阻滞气血运行致头发油腻脱落,多见于喜食辛辣油腻等人群。 原理:多因久病体弱、失血过多等导致血虚,血虚则肌肤失养,风邪乘虚外袭,风燥之邪侵扰头部,致使毛发失于滋养而脱落。常见于产后脱发、大病后脱发等人群,女性相对更易出现此类情况,与失血、产后身体气血亏虚等因素相关。 肝肾不足型 表现:头发大片脱落,病情进展缓慢,常伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、舌红少苔、脉细数等。 原理:肾藏精,肝藏血,精血互生,肝肾不足则精血亏虚,不能上荣于发,故头发枯萎、脱落。多见于长期熬夜、过度劳累、年老体衰者,男性和女性均可发生,尤其在长期不良生活方式影响下,肝肾精气耗损,头发营养供应不足而脱落。 气血两虚型 表现:头发稀疏脱落,且头发干枯无泽,伴有神疲乏力、气短懒言、面色萎黄、心悸失眠、舌质淡,苔薄白,脉细弱。 原理:气血是头发生长的物质基础,若脾胃虚弱,运化失常,或久病耗伤气血,导致气血两虚,不能上奉于头,毛发失于气血的滋养则脱落。常见于饮食不节、过度劳累的人群,各年龄段均可发生,女性可能因月经失血等因素加重气血两虚情况。 湿热内蕴型 表现:头发油腻,伴有头皮瘙痒、脱发,常伴有口苦、口黏、脘腹胀满、小便短赤、舌质红,苔黄腻,脉滑数。 原理:过食辛辣、肥甘厚味之品,脾胃运化失常,湿热内生,上蒸头部,阻滞气血运行,影响毛发的生长,致使头发油腻且脱落。多见于喜食辛辣油腻食物、长期处于潮湿环境的人群,男性相对更易因油脂分泌旺盛出现此类情况。

    2025-10-16 11:32:50
  • 丹栀逍遥丸和舒肝颗粒的区别

    丹栀逍遥丸与舒肝颗粒在药物组成、功能主治、剂型及适用人群上有差异,丹栀逍遥丸具疏肝解郁、清热调经功效,用于肝郁化火及月经异常等;舒肝颗粒能疏肝理气、散郁调经,用于肝气不舒及相关不适包括黄褐斑;剂型不同,适用人群有别,特殊人群使用需谨慎。 舒肝颗粒主要由当归、白芍、柴胡、香附(醋制)、白术(炒)、茯苓、栀子(炒)、牡丹皮、薄荷、甘草(蜜炙)组成。二者组成成分有相似之处,均包含柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、栀子等,但具体药物细节存在差异。 功能主治方面 丹栀逍遥丸具有疏肝解郁、清热调经的功效。临床上常用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与少腹胀痛。例如对于因肝郁化火导致情绪烦闷且月经出现异常的女性患者有一定的治疗作用。 舒肝颗粒能疏肝理气、散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。像因肝气不舒出现多种相关不适症状的人群可考虑使用舒肝颗粒。 剂型方面 丹栀逍遥丸有丸剂等剂型。 舒肝颗粒为颗粒剂。剂型的不同会影响药物的服用方式等,丸剂服用时需用合适的液体送服,颗粒剂则需用开水冲服等。 适用人群差异方面 丹栀逍遥丸更侧重于肝郁化火且有月经相关异常及伴有潮热等情况的人群;舒肝颗粒对于肝气不舒引发多种身体不适包括面部黄褐斑的人群针对性较强。在不同性别方面,女性因生理特点更易出现上述相关肝郁等情况,但具体还要根据个体的病情表现来区分。对于有特殊病史的人群,比如有严重肝肾功能不全的患者,在使用这两种药物时都需要格外谨慎,因为药物都需要经过肝肾代谢,应在医生评估后再决定是否使用;对于儿童等特殊人群,一般不建议自行使用这两种药物,需在医生指导下,充分考虑儿童的身体发育等情况来判断是否适用及如何使用。

    2025-10-16 11:32:12
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