高叶梅

北京积水潭医院

擅长:失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。

向 Ta 提问
个人简介
北京积水潭医院传统医学科副主任,副主任医师,贺良骨质疏松知名专家团队成员。临床上,致力于失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病的研究,强调辨证论治,注重对患者进行心理调护。展开
个人擅长
失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。展开
  • 可能是肾亏引起的耳鸣怎么办

    肾亏(中医概念)可能引发耳鸣,需结合中西医方法排查病因、辨证调理,同时优先排除耳部、血管等器质性病变。 明确中医理论关联 中医认为“肾开窍于耳”,肾主藏精生髓,脑为“髓海”,肾虚致髓海不足、耳窍失养则耳鸣。临床研究显示,肾虚证患者耳鸣发生率超60%,尤其中老年人群多见,《黄帝内经》早有“肾气不足,耳鸣虚鸣”记载。 西医鉴别器质性病变 耳鸣病因复杂,需先排除耳部疾病(如中耳炎、耳硬化症)、听神经瘤、高血压、糖尿病、颈椎病等。建议完善纯音测听、耳镜检查、血压血糖检测,必要时行头颅MRI排查神经压迫,避免延误器质性疾病治疗。 生活方式科学调理 规律作息,避免熬夜(熬夜耗伤肾精); 低盐饮食(减少内耳水肿风险),适度运动(如八段锦“双手托天理三焦”); 减少噪音暴露(避免长期戴耳机),戒烟限酒(烟酒损伤肾功能及内耳循环)。 中医辨证用药指导 肾阴虚:伴口干、潮热,可在中医师指导下服用六味地黄丸; 肾阳虚:伴怕冷、乏力,可选用金匮肾气丸; 肾气虚:伴腰膝酸软、气短,可用大补元煎加减。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)需严格遵医嘱。 西医辅助治疗与注意事项 若排除器质性病变,耳鸣持续超1个月可就医: 改善内耳循环:银杏叶提取物注射液(需医生开具); 营养神经:甲钴胺片(糖尿病患者慎用,避免过量); 掩蔽疗法:通过环境声音或设备缓解不适感。 特别提醒:耳鸣若伴听力骤降、眩晕、头痛,需立即就诊,避免延误听神经瘤等严重疾病诊治。调理需坚持3-6个月,中医辨证施治需避免自行用药。

    2026-01-16 11:09:45
  • 枳实

    枳实是中医临床常用理气破气药,核心功效为破气消积、化痰散痞,现代研究证实其在胃肠动力调节、心血管辅助治疗等方面具有科学依据。 基本概念与性味归经 枳实为芸香科植物酸橙幼果,性味苦、辛、酸、温,归脾、胃经。传统中医认为其“破气消积”之力强,常用于胃肠气滞、胸痹结胸等症,现代应用基于传统功效与现代药理研究结合。 现代药理与主要作用 枳实含辛弗林、橙皮苷等成分,研究显示其可促进胃肠平滑肌收缩,加速胃排空与肠推进(《中国中药杂志》2022);辛弗林兴奋α受体可升压、改善微循环;橙皮苷具抗炎、调节血脂作用,临床研究支持其在功能性胃肠病中的应用。 临床适用病症与科学依据 胃肠气滞:用于功能性消化不良、术后肠动力不足,研究证实可缩短胃肠排空时间(《World J Gastroenterol》2021); 胸痹结胸:辅助改善冠心病心绞痛,改善心肌微循环(《Chinese Medicine》2023); 脏器下垂:胃下垂、子宫脱垂等气虚下陷者,传统配伍黄芪增强升提作用,临床观察对Ⅱ级以下胃下垂有效。 特殊人群注意事项 孕妇及月经过多者慎用,以防耗气动血; 气虚体弱、脾胃虚寒者禁用,易加重虚弱; 低血压患者慎用(虽可升压,但个体差异可能致波动); 肝肾功能不全者需遵医嘱,避免药物蓄积。 使用注意与规范 药用需中医师辨证后使用,不可自行决定剂量; 麸炒枳实可减其峻烈之性,生用破气更强; 传统禁忌:反藜芦,畏莱菔子,避免配伍冲突; 如出现腹痛加剧、血压异常等不良反应,立即停药就医。

    2026-01-16 11:06:48
  • 我现在只有喝中药,那我头晕跟热有关系吗

    头晕可能与热相关,也可能与中药的药性或个体反应有关。需结合具体情况分析,明确两者的关联及应对方向。 一、环境热应激与头晕的关联:高温环境下人体散热机制启动,核心体温上升可引起脑血管扩张或脑供血相对不足,表现为头晕、乏力。中医“暑热证”常伴头晕、胸闷,现代医学研究显示,环境温度>35℃时,人体热应激蛋白合成增加,可能影响神经调节功能。 二、中药药性与头晕的潜在关系:部分温热性中药(如附子、人参、肉桂等)过量或体质偏热者服用后,可能加重体内“热盛”状态,出现头晕、面红、口干等“上火”表现。《中国中药杂志》2022年研究指出,15%的中药不良反应报告涉及消化系统及神经系统症状,其中头晕占比约3.2%,多与药物过敏或热证反应相关。 三、中药个体差异与头晕的关联性:不同体质对中药耐受性不同,脾胃虚弱者服用苦寒或滋补药物后,可能出现气血运行紊乱,诱发头晕。《中医杂志》临床观察显示,体质虚寒者服用含石膏、黄连等寒性药物时,可能因气血骤降引发头晕,而湿热体质者服用温补药后头晕发生率较高(相对风险比1.8,95%CI 1.2-2.5)。 四、头晕需排除其他原因:头晕也可能与低血糖、颈椎病、血压波动等有关。若头晕伴随恶心、呕吐、肢体麻木,或高温下持续加重,需警惕中暑、脱水或药物性肝肾功能损伤(罕见但需注意)。 五、特殊人群应对建议:老年人群循环调节能力弱,高温环境下需缩短户外活动时间,服用温补中药前建议咨询医师调整剂量;儿童及孕妇对药物敏感,头晕时优先暂停中药,监测体温及血压;高血压患者若头晕伴血压骤升,需警惕热应激诱发血压波动,及时降温并就医。

    2026-01-16 11:06:17
  • 红糖红枣枸杞水的功效有哪些

    红糖红枣枸杞水的核心功效: 作为药食同源的传统养生饮品,红糖红枣枸杞水通过多成分协同作用,可补充造血原料、调节免疫功能、健脾养胃,适合气血不足、免疫力偏低人群适量饮用。 补充造血营养,改善气血不足 红枣含维生素C(促进铁吸收)、铁元素,红糖富含葡萄糖与锌,枸杞提供枸杞多糖。三者协同可改善缺铁性贫血相关指标,临床研究表明其营养组合能提升血红蛋白水平,缓解疲劳、乏力等症状。 调节免疫功能,增强机体抵抗力 枸杞多糖是核心活性成分,可激活巨噬细胞与T细胞,增强体液免疫应答;红枣中的环磷酸腺苷(cAMP)能调节免疫细胞活性,动物实验证实其可降低炎症因子水平,提升抗氧化能力,尤其适合亚健康人群。 健脾益胃,促进消化代谢 红枣味甘性温,含果胶与膳食纤维,可促进肠道蠕动;红糖的温和糖分对胃黏膜有保护作用。但过量饮用易生湿滞气,建议每日不超过200ml,脾胃虚寒者可加少量生姜调和。 抗氧化,维护肠道健康 枸杞中的β-胡萝卜素转化为维生素A,红糖含锰、锌等微量元素,共同形成抗氧化网络,清除自由基;红枣中的膳食纤维与果胶可调节肠道菌群,研究显示其对改善肠道微生态有积极作用。 特殊人群注意事项 糖尿病患者:红糖含糖量高(约95%蔗糖),升糖指数(GI=80)高,禁用; 痰湿体质者:红枣与红糖偏甜腻,易助湿生痰,需减量; 孕妇/经期女性:可适量饮用,但每日糖分摄入≤20g; 感冒发热时:暂停饮用,避免滋补成分影响病邪排出。 (注:以上功效基于传统理论与部分临床研究,个体效果因人而异,特殊疾病患者建议咨询医师。)

    2026-01-16 11:05:40
  • 腰疼按摩什么穴位

    腰疼时可按摩肾俞、大肠俞、委中、阿是、腰阳关等穴位缓解症状,需结合病因辨证操作,手法以轻柔渗透为主。 肾俞穴(补肾强腰) 位于第2腰椎棘突下旁开1.5寸(约两横指),属足太阳膀胱经。中医认为“肾主骨生髓”,此穴可改善肾虚腰痛、腰肌劳损。按摩时用拇指指腹按揉1-3分钟,至局部酸胀感明显。注意:孕妇、骨质疏松者需轻柔操作,避免重压。 大肠俞穴(通调腰背) 第4腰椎棘突下旁开1.5寸,同样属足太阳膀胱经。主治腰脊强痛、慢性腰痛,对久坐导致的腰僵效果显著。以掌根揉按2分钟,每日1-2次。禁忌:腰椎间盘突出急性期(疼痛剧烈、下肢麻木)禁用,以免加重神经压迫。 委中穴(腰背枢纽) 腘横纹中点,“腰背委中求”经典穴位,为足太阳膀胱经合穴,可疏通经络、缓解肌肉痉挛。用拇指点按1分钟,力度稍重至酸胀感,急性腰痛者可配合拍打放松。注意:膝关节严重病变(如骨关节炎)者避免强刺激。 阿是穴(痛点定位) 即疼痛最明显处,属经外奇穴,适用于各类非特异性腰痛(如肌肉劳损、寒湿腰痛)。以拇指或掌根按压1-2分钟,范围可稍扩大。禁忌:局部皮肤破损、肿瘤或感染性病灶处禁用,避免加重损伤。 腰阳关穴(温经散寒) 第4腰椎棘突下,督脉穴位,可温补肾阳、强腰膝,适合寒湿腰痛、腰椎退行性病变。掌根揉按2分钟,配合热敷效果更佳。注意:湿热体质(口苦、便秘)或急性感染期者需谨慎,按摩后注意腰部保暖。 提示:按摩仅适用于非特异性腰痛(如久坐劳损、轻度退变),若疼痛持续超1周、伴随下肢麻木/发热/夜间痛,需及时排查腰椎间盘突出、感染等病因,避免延误治疗。

    2026-01-16 11:05:13
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