高叶梅

北京积水潭医院

擅长:失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。

向 Ta 提问
个人简介
北京积水潭医院传统医学科副主任,副主任医师,贺良骨质疏松知名专家团队成员。临床上,致力于失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病的研究,强调辨证论治,注重对患者进行心理调护。展开
个人擅长
失眠,焦虑、抑郁等轻度情感障碍,亚健康,骨质疏松,老年内科杂病。展开
  • 胃强脾弱积食内热怎么调理

    胃强脾弱积食内热者可通过饮食调理(合理膳食结构、控制食量与进食频率)、生活方式调整(适度运动、规律作息)、中医调理(穴位按摩、中药调理)来改善,儿童和成人有不同特殊注意事项,儿童要注意饮食、运动及用药,成人要避免不良生活方式,效果不佳再遵医嘱用药。 控制食量与进食频率:遵循少食多餐的原则,避免暴饮暴食。每餐食量不宜过饱,可将正常食量分为5-6餐进食。对于儿童来说,家长要控制其进食量,防止因过度进食导致积食。因为胃强脾弱的人群消化功能相对较弱,一次性进食过多食物,脾胃无法及时消化,就会导致积食内热情况加重。 生活方式调整 适度运动:适当的运动有助于促进脾胃运化。对于成人,可以选择散步、慢跑、太极拳等运动方式。散步能促进胃肠蠕动,增强消化功能,每天坚持散步30分钟左右效果较好。慢跑也是一种不错的运动方式,每周进行3-5次,每次20-30分钟,但要根据自身身体状况调整运动强度。儿童则可以选择跳绳、踢毽子、户外活动等,每天保证1-2小时的户外活动时间,让孩子在玩耍中运动,既有助于消化,又能增强体质。运动时间最好选择在饭后1小时左右进行,避免刚吃完饭就剧烈运动,影响消化。 规律作息:充足的睡眠对脾胃功能的恢复也很重要。保证每天7-8小时的睡眠时间,作息规律。夜间是身体脏腑修复的时间,睡眠不足会影响脾胃的正常运化功能。对于儿童来说,良好的睡眠更是生长发育的重要保障,家长要帮助孩子养成早睡早起的好习惯,营造安静舒适的睡眠环境。 中医调理方法 穴位按摩:可以选择一些健脾和胃、消食导滞的穴位进行按摩。比如按摩足三里穴,足三里是足阳明胃经的合穴,按摩该穴位能调节脾胃功能,促进消化。按摩时用拇指指腹按压足三里穴,每次按压1-2分钟,以局部有酸胀感为宜。对于儿童,按摩力度要适中。还可以按摩中脘穴,中脘穴是胃的募穴,位于上腹部,脐中上4寸处,按摩中脘穴能和胃健脾、消食导滞,用手掌顺时针按摩中脘穴5-10分钟,每天可进行2-3次。 中药调理:可在医生的指导下使用一些具有健脾消食、清热作用的中药方剂或中成药。例如小儿健脾化积口服液,具有益气健脾、消食化积的功效,适用于脾虚夹滞所致的儿童积食等情况;成人可以使用保和丸,保和丸有消食、导滞、和胃的作用,用于食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食等症。但中药调理需根据个体的体质、病情等因素辨证论治,不能自行盲目用药。 特殊人群注意事项 儿童:儿童胃强脾弱积食内热时,家长要特别注意其饮食的精细程度,避免给孩子过多食用高热量、高脂肪的零食,如油炸薯片、奶油蛋糕等。在运动方面,要注意运动强度和时间,避免过度运动导致孩子疲劳。同时,儿童用药需谨慎,一般不建议低龄儿童首先使用药物调理,应优先采用非药物干预方法,如上述的饮食、运动、按摩等方法。 成人:成人如果有胃强脾弱积食内热情况,要注意避免长期熬夜、过度劳累等不良生活方式,这些都会加重脾胃负担。在工作之余要合理安排休息时间,保持心情舒畅,因为情绪也会影响脾胃功能,长期焦虑、紧张等不良情绪可能会导致脾胃功能失调。如果通过非药物干预效果不佳,再考虑在医生指导下适当使用药物调理。

    2025-10-13 13:01:29
  • 宫寒艾炙哪个部位

    腹部的神阙穴、关元穴,腰部的命门穴,腰骶部的八髎穴对宫寒有调理作用,艾灸这些穴位可通过相应原理改善宫寒症状,艾灸时要注意温度和时间,严重宫寒者建议在专业医生指导下进行,同时结合合理生活方式调整。 一、腹部相关穴位 1.神阙穴 位置:位于人体肚脐中央。 作用原理:神阙穴是任脉上的重要穴位,艾灸神阙穴对于宫寒有一定的调理作用。从循证医学角度来看,艾灸神阙穴可以通过温热刺激,促进腹部气血运行,有助于改善因宫寒导致的腹部冷痛、怕冷等症状。神阙穴与人体的脾胃等脏腑功能密切相关,艾灸神阙能够温煦脾胃阳气,对于因脾胃虚寒引起的宫寒有调节作用。对于不同年龄、性别的人群,艾灸神阙穴都可以起到一定的温暖腹部、调节气血的效果,但孕妇需谨慎,因为艾灸可能会对子宫产生一定刺激,有引发流产的风险。 2.关元穴 位置:位于下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。 作用原理:关元穴是小肠的募穴,为养生保健的重要穴位。艾灸关元穴对宫寒的调理作用显著。它可以补肾培元、温阳固脱。从科学研究角度,艾灸关元能够调节内分泌系统,改善子宫的血液循环,对于宫寒引起的月经不调、痛经等有一定的缓解作用。对于女性来说,无论年龄大小,艾灸关元穴都有助于温暖胞宫,改善宫寒状态,但同样孕妇要避免,防止对胎儿产生不良影响。男性如果存在因肾阳不足导致的相关生殖系统功能受影响,间接与宫寒相关的情况,也可以通过艾灸关元穴来辅助调理,但需根据个体情况适度进行。 二、腰部相关穴位 1.命门穴 位置:位于腰部,当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。 作用原理:命门穴被称为“生命之门”,艾灸命门穴对于宫寒有重要意义。它可以温补肾阳,而肾阳对于女性胞宫的温暖有着关键作用。艾灸命门穴能够通过激发肾阳,促进全身阳气的运行,进而温暖胞宫,改善宫寒导致的腰膝酸软、畏寒怕冷等症状。在不同人群中,比如中年女性,由于随着年龄增长,肾阳可能会逐渐衰退,艾灸命门穴可以起到很好的补肾阳、暖胞宫的作用;对于年轻女性,如果存在先天肾阳不足的情况,艾灸命门穴也有助于改善宫寒体质。但对于腰部有外伤、皮肤破损等情况的人群,要避免艾灸命门穴,防止加重损伤。 三、腰骶部相关穴位 1.八髎穴 位置:八髎穴包括上髎、次髎、中髎和下髎,左右共8个穴位,分别在第1-4骶后孔中,合称“八髎”。 作用原理:八髎穴是调理妇科疾病的重要穴位群,对于宫寒的调理效果明显。艾灸八髎穴可以疏通经络、活血化瘀、温阳散寒。从医学研究来看,艾灸八髎穴能够改善盆腔的血液循环,对于因宫寒引起的盆腔气血不畅、寒湿凝滞等情况有很好的调节作用。无论是青春期女性、育龄女性还是更年期女性,艾灸八髎穴都可以帮助温暖腰骶部及胞宫,缓解宫寒相关的不适。但对于经期女性,如果经量过多,艾灸八髎穴时要注意适度,避免加重经量过多的情况;对于腰骶部有皮肤疾病、感染等情况的人群,不适合艾灸八髎穴。 在进行艾灸调理宫寒时,要注意艾灸的温度和时间,避免烫伤皮肤。如果宫寒症状较为严重,建议在专业医生的指导下进行艾灸调理,同时结合合理的生活方式调整,如避免食用生冷食物、注意腹部保暖等,以更好地改善宫寒状况。

    2025-10-13 13:00:21
  • 老年性阴道炎可以温灸吗

    老年性阴道炎是否可以温灸需综合多方面考量,温灸可能有促进局部血液循环和调节免疫的潜在作用,但受个体差异影响且温灸有规范要求,同时老年性阴道炎还有药物治疗及生活方式调整等其他治疗及综合管理方式,需综合患者个体情况、温灸规范性及结合其他综合措施,在医生专业指导下谨慎决定是否用温灸辅助治疗。 一、温灸对老年性阴道炎的潜在作用及相关依据 1.可能的促进局部血液循环作用 温灸产生的温热效应可能有助于改善老年性阴道炎患者阴道局部的血液循环。有研究表明,适当的温热刺激能够使局部血管扩张,增加血液流量。对于老年性阴道炎患者,由于雌激素水平下降,阴道局部血液循环相对较差,温灸若能改善血液循环,可能在一定程度上促进阴道组织的营养供应和代谢废物的排出,对阴道局部的微环境改善有一定积极意义。不过,这一作用的具体效果还需要更多大样本、长期的临床研究来进一步证实其确切性。 2.可能的调节免疫作用推测 从免疫调节角度推测,温灸可能对机体的免疫功能产生一定影响。老年性阴道炎患者阴道局部防御功能下降,易受病原体侵袭。有一些基础研究发现,温热刺激可能会影响机体的免疫细胞活性,在一定程度上增强局部的免疫防御能力。但目前关于温灸对老年性阴道炎患者免疫调节的具体机制和效果还需更深入的探索,不能仅依据推测就认定其必然有效。 二、温灸用于老年性阴道炎的注意事项 1.个体差异的影响 不同老年患者的身体状况存在差异。例如,一些老年患者可能合并有心血管疾病等基础疾病,温灸时局部的温热刺激可能会对心血管系统产生一定影响。对于有严重心血管疾病的老年患者,温灸可能并不适宜,因为血管扩张和血液循环加快可能会加重心脏负担等。所以在考虑温灸前,需要全面评估老年患者的基础健康状况,包括心血管、内分泌等多方面情况。 2.温灸操作的规范要求 温灸的操作部位、温度和时间等都有严格要求。如果温灸部位不当,可能无法达到预期效果或带来不良影响。对于老年性阴道炎患者,温灸的部位一般建议在小腹部等相关区域,但具体操作时温度不能过高,时间不能过长,以免造成局部皮肤烫伤等。而且温灸需要由专业人员进行操作,非专业人员自行温灸可能因操作不当引发意外情况。 三、老年性阴道炎的其他治疗及综合管理 1.药物治疗方面 老年性阴道炎主要是由于雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降引起的,临床上常使用雌激素制剂来增加阴道抵抗力,如局部使用雌三醇乳膏等。同时,还可能根据病原体情况使用抗生素等药物进行抗感染治疗。但药物治疗需要在医生的指导下进行,根据患者的具体病情选择合适的药物。 2.生活方式调整 老年患者在日常生活中需要注意保持外阴清洁卫生,勤换内裤,选择宽松、棉质的内裤。饮食上要注意营养均衡,适当增加富含维生素等营养物质的食物摄入,以增强机体抵抗力。避免长期使用刺激性的洗液冲洗阴道,以免破坏阴道正常的微生态环境。 总之,老年性阴道炎是否可以温灸不能简单一概而论,需要综合考虑患者的个体情况、温灸操作的规范性以及结合其他综合治疗措施来全面评估,建议在医生的专业指导下谨慎决定是否采用温灸等方法来辅助治疗老年性阴道炎。

    2025-10-13 12:59:44
  • 艾灸涌泉穴的作用

    艾灸涌泉穴有温补肾阳、引火归元、促进睡眠、增强免疫力等作用,儿童艾灸需防烫伤且由专业人员指导,孕妇艾灸需谨慎,皮肤破损或感染人群不宜艾灸。 一、温补肾阳方面 涌泉穴是足少阴肾经的井穴,艾灸涌泉穴具有温补肾阳的作用。从现代医学角度来看,肾与人体的能量代谢等多方面功能相关。有研究表明,艾灸涌泉穴可以通过调节神经-内分泌-免疫网络,影响肾脏的气血运行和功能状态。对于肾阳虚的人群,如中老年人出现腰膝酸软、畏寒怕冷等症状,艾灸涌泉穴有助于改善肾阳不足的状况。例如,一些临床观察发现,长期艾灸涌泉穴的肾阳虚患者,其畏寒表现有所减轻,身体的保暖能力在一定程度上得到提升,这与肾阳得到温煦、肾的功能恢复有一定关联。 二、引火归元方面 中医认为,人体的阳气应该潜藏于下,若出现虚火上炎的情况,可通过艾灸涌泉穴来引火归元。比如一些因肾阴不足、虚火上炎导致的口腔溃疡、头晕耳鸣等症状,艾灸涌泉穴可以将上炎的虚火引导回到肾经所属的部位。这是因为艾灸产生的温热刺激能够调节气血的运行,使气血下行,从而改善虚火上炎的局面。研究发现,艾灸涌泉穴能够促进局部气血循环,调整人体的阴阳平衡,对于虚火上炎引起的不适有一定的缓解作用。像更年期女性由于内分泌变化出现虚火上炎相关症状时,艾灸涌泉穴可能有助于改善其头晕、口干咽燥等症状。 三、促进睡眠方面 艾灸涌泉穴对睡眠有一定的调节作用。从神经调节的角度分析,艾灸涌泉穴可以通过刺激足部的神经末梢,将信号传递到中枢神经系统,起到镇静安神的效果。对于一些因压力大、生活不规律等导致睡眠不佳的人群,艾灸涌泉穴能够帮助放松身心,改善睡眠质量。有相关的睡眠研究显示,艾灸涌泉穴可以使大脑皮层的兴奋与抑制达到平衡状态,从而促进睡眠。例如,一些长期失眠的中青年人,在坚持艾灸涌泉穴一段时间后,睡眠状况有所改善,入睡时间缩短,睡眠深度增加。 四、增强免疫力方面 艾灸涌泉穴有助于增强人体的免疫力。它可以通过调节免疫系统相关的细胞和因子来实现。艾灸的温热刺激能够激活免疫细胞的活性,促进免疫球蛋白等免疫物质的分泌。对于不同年龄段的人群,尤其是免疫力较弱的老年人和儿童(儿童需在专业人员指导下进行,避免烫伤等情况),艾灸涌泉穴都有一定的免疫增强作用。临床研究发现,经常艾灸涌泉穴的人群,其体内免疫指标如白细胞介素、抗体水平等会有一定程度的改善,从而提高身体抵御疾病的能力。比如老年人通过艾灸涌泉穴,感冒等呼吸道疾病的发病频率有所降低。 特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤娇嫩,在艾灸涌泉穴时要严格控制艾灸的时间和距离,避免烫伤。应由专业医护人员指导操作,因为儿童对温度的感知和耐受与成人不同,需特别谨慎,防止因操作不当造成不良后果。 孕妇:孕妇艾灸涌泉穴需谨慎,尤其是怀孕早期,因为艾灸可能会对子宫产生一定的刺激,有引发宫缩的风险。如果孕妇有相关需求,应在医生的评估和指导下进行,权衡利弊后再决定是否适合艾灸涌泉穴。 皮肤破损或有感染的人群:涌泉穴部位若有皮肤破损、溃疡或感染等情况,不宜进行艾灸,以免加重局部的损伤和感染,应先处理好皮肤问题后再考虑是否适合艾灸。

    2025-10-13 12:59:05
  • 三叉神经痛针灸穴位有哪些

    针灸可用于治疗三叉神经痛,常用局部取穴如攒竹、四白、下关,远端取穴如合谷、太冲、内庭,其作用机制涉及神经生理学调节神经传导通路及经络理论调节经络气血,对儿童、老年、女性等特殊人群针灸治疗有不同注意事项,需遵循以确保安全有效。 一、常用的三叉神经痛针灸穴位 (一)局部取穴 1.攒竹:位于面部,眉头凹陷中,眶上切迹处。针刺攒竹穴对三叉神经痛有一定的缓解作用,现代研究认为其可能通过调节神经传导等机制发挥作用。 2.四白:在面部,眶下孔处。针刺四白穴可通过刺激局部神经及神经传导通路,起到改善三叉神经痛症状的效果。 3.下关:在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。针刺下关穴能对三叉神经痛相关的面部神经功能产生调节作用。 (二)远端取穴 1.合谷:在手背,第2掌骨桡侧的中点处。合谷穴属于手阳明大肠经,针刺合谷穴可通过经络传导调节全身气血等,对三叉神经痛有治疗作用,其作用机制可能与调节神经-内分泌-免疫网络等有关。 2.太冲:在足背,第1、2跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中。太冲穴为足厥阴肝经的原穴,针刺太冲穴可通过调节肝经气血等,对三叉神经痛起到一定的缓解作用。 3.内庭:在足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。针刺内庭穴可通过调节足部经络气血,进而影响全身经络气血状态,对三叉神经痛有一定的治疗意义。 二、针灸治疗三叉神经痛的作用机制 针灸治疗三叉神经痛的作用机制较为复杂,从神经生理学角度来看,针灸可以调节神经传导通路。例如,针刺相关穴位可以影响神经递质的释放与调节,如5-羟色胺、多巴胺等神经递质的平衡状态会因针灸而发生改变,从而缓解三叉神经痛相关的神经异常兴奋状态。从经络理论角度,经络是气血运行的通道,通过针刺穴位可以调节经络气血的运行,使气血通畅,达到“通则不痛”的效果,进而改善三叉神经痛患者的疼痛等症状。 三、特殊人群针灸治疗三叉神经痛的注意事项 (一)儿童患者 儿童患者由于其神经系统、身体发育尚未完全成熟,在针灸治疗三叉神经痛时,应选择更浅的针刺深度,手法要轻柔。因为儿童的皮肤、肌肉等组织较为娇嫩,过深或过重的针刺可能会对儿童造成不必要的损伤,且要密切观察儿童在针刺过程中的反应,如出现哭闹、不适等情况应立即停止针刺操作。 (二)老年患者 老年患者常伴有不同程度的基础疾病,如高血压、糖尿病等。在针灸治疗前,应详细询问病史及进行相关检查,评估患者的身体状况。针刺时要注意针刺的角度和深度,避免因老年患者肌肉萎缩、骨质增生等情况导致针刺意外。同时,要关注老年患者在针刺后的反应,因为老年患者身体机能减退,恢复能力相对较弱,需加强护理观察。 (三)女性患者 女性患者在生理期时,针灸治疗三叉神经痛应谨慎。一般不建议在小腹部、腰骶部等穴位进行强刺激针刺,以免引起月经不调等情况。而在非生理期进行针灸治疗时,操作原则与其他人群类似,但仍需关注患者的个体反应。 总之,针灸治疗三叉神经痛有多种常用穴位,其作用机制涉及神经生理学和经络理论等多方面,在临床应用中对于不同特殊人群需遵循相应的注意事项,以确保针灸治疗的安全与有效。

    2025-10-13 12:57:17
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