郑秀丽

北京积水潭医院

擅长:对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。

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个人简介
郑秀丽,女,副主任医师,1988年毕业于山东医科大学,分配至北京积水潭医院工作至今。从事妇产科工作20余年,对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。展开
个人擅长
对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。展开
  • 孕晚期出现腹痛时如何处理

    孕晚期子宫增大致生理性腹痛可先通过左侧卧位休息缓解,病理性腹痛中早产相关有规律宫缩等要立即就医,胎盘早剥致剧烈持续腹痛伴阴道流血需急救,腹痛剧烈不缓解、大量流血、休克表现、胎动异常等需立即就医,有妊娠合并症孕妇出现腹痛应第一时间联系医生确保母婴安全。 一、生理性腹痛的处理 孕晚期子宫增大,可能引起韧带牵拉等生理性腹痛,此类腹痛通常程度较轻、不伴其他异常表现。孕妇可先尝试通过休息缓解,如采取左侧卧位休息,观察腹痛是否减轻。生理性腹痛一般无需特殊医疗干预,但需持续关注腹痛变化,若腹痛频繁或有加重趋势则需进一步评估。 二、病理性腹痛的应对 1.早产相关腹痛:若出现规律宫缩(如每10分钟内有3次及以上宫缩)、腹痛伴阴道少量流血或流液等,可能提示早产。此时需立即就医,医生会根据孕周等情况进行评估,必要时采取抑制宫缩等措施。孕妇应保持冷静,避免剧烈活动,尽量采取舒适体位等待就医。 2.胎盘早剥相关腹痛:若腹痛剧烈,呈持续性,伴阴道流血,可能是胎盘早剥,这是严重的产科急症。需立即拨打急救电话送往医院,途中尽量让孕妇取平卧位并抬高臀部,减少胎盘进一步剥离的风险。 三、及时就医的指征 当出现以下情况时应立即就医:腹痛剧烈且持续不缓解、腹痛伴阴道大量流血、腹痛伴头晕乏力等休克表现、胎动异常(如胎动突然增多或减少)等。孕晚期孕妇应密切关注自身腹痛情况,尤其是有前置胎盘、多胎妊娠等高危因素的孕妇,更需提高警惕,一旦有异常及时寻求医疗帮助。 四、特殊人群注意事项 对于有妊娠合并症(如妊娠期高血压、糖尿病等)的孕妇,孕晚期出现腹痛时更应谨慎对待,因为基础疾病可能增加腹痛相关并发症的风险。此类孕妇需严格遵医嘱定期产检,出现腹痛时应第一时间联系医生,以便及时评估和处理,确保母婴安全。

    2025-11-19 11:07:52
  • 安全的孕妇钙片有哪些

    孕妇补钙需关注有机钙类,其中柠檬酸钙溶解性好、生物利用度高且对胃肠道刺激小适合孕妇,葡萄糖酸钙性质温和刺激小适合大部分孕期需补钙女性;无机钙类中碳酸钙含钙量高但需胃酸作用,部分孕妇服用后可能有胃肠道不适;选择时要综合自身情况,关注钙含量,可搭配维生素D,胃肠道疾病孕妇优先选有机钙,胃酸正常者可据情况选碳酸钙,且需咨询医生以保障钙补充的安全性和有效性。 一、有机钙类 1.柠檬酸钙:属于有机钙,其溶解性较好,在胃肠道中不需要大量胃酸参与即可解离出钙离子,对胃肠道刺激性小,适合孕妇尤其是有胃肠道敏感情况的孕妇使用。研究表明,柠檬酸钙的生物利用度较高,能有效被孕妇机体吸收利用,有助于满足孕期钙的需求。 2.葡萄糖酸钙:同样为有机钙,性质温和,进入人体后解离出的钙离子能被机体较好地摄取,对胃肠道的刺激相对较小,不会过度加重孕妇胃肠道负担,适合大部分孕期需要补充钙的女性。 二、无机钙类 1.碳酸钙:含钙量较高,是常见的钙补充剂类型之一。但它需要在胃酸作用下分解为钙离子才能被吸收,因此适合胃酸分泌正常的孕妇。不过,部分孕妇服用后可能出现胃肠道不适,如便秘等,此时可在医生指导下调整服用方式或搭配其他措施缓解。 三、选择要点及温馨提示 孕妇选择钙片时需综合考虑自身情况。首先要关注钙含量是否合适,满足孕期每日钙的推荐摄入量(一般孕期女性每日需钙约1000-1300毫克)。同时,可搭配维生素D以促进钙的吸收。对于有胃肠道疾病(如胃溃疡等)的孕妇,优先选择有机钙类;而胃酸分泌正常的孕妇可根据实际情况选择碳酸钙等含钙量高的钙剂。此外,孕妇在选择钙片前应咨询医生,由医生根据个体的身体状况、饮食摄入等情况来推荐合适的钙剂,避免盲目自行选购补充,确保钙补充的安全性和有效性。

    2025-11-19 11:06:52
  • 无乳链球菌是什么意思

    无乳链球菌是革兰氏阳性球菌属B族链球菌,存于自然界可寄居于人体阴道直肠等部位,传播途径有母婴及密切接触等,对新生儿可致早发型败血症等严重疾病,对孕妇增胎膜早破等妊娠并发症风险,对免疫力低下成年人引发菌血症等,孕期35-37周行阴道直肠拭子筛查,孕妇携带必要时分娩用抗生素预防,新生儿怀疑感染需及时检查抗感染治疗。 一、定义 无乳链球菌是革兰氏阳性球菌,属B族链球菌(GroupBStreptococcus,GBS),广泛存在于自然界,可寄居于人体阴道、直肠等部位。 二、传播途径 母婴传播:孕妇携带无乳链球菌时,分娩过程中可传染给新生儿,是新生儿早发型感染的重要病因。 其他传播:也可通过密切接触等方式在人群中传播,但相对母婴传播而言,非母婴途径传播引发感染的概率相对较低。 三、对不同人群的影响 (一)新生儿 新生儿感染无乳链球菌可导致早发型新生儿败血症、新生儿肺炎、脑膜炎等严重疾病。早发型感染多发生在出生后7天内,可出现呼吸急促、体温不稳定、拒乳、嗜睡等表现,若不及时诊治,可能危及生命或导致远期神经系统等后遗症。 (二)孕妇 孕妇携带无乳链球菌可能增加胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎等妊娠并发症风险,同时也为分娩时传染给新生儿埋下隐患。 (三)成年人 免疫力低下的成年人,如老年人、糖尿病患者等,感染无乳链球菌可引发菌血症、皮肤软组织感染等,影响身体健康。 四、检测与预防 (一)检测 孕期通常会进行无乳链球菌筛查,一般在妊娠35~37周时采集阴道和直肠拭子进行检测,以便早期发现携带情况并采取干预措施。 (二)预防 对于孕妇无乳链球菌携带的情况,必要时可在分娩时使用抗生素预防新生儿感染。新生儿若怀疑感染无乳链球菌,需及时进行相关检查及抗感染治疗。

    2025-11-19 11:06:02
  • 孕妇超过预产期应该怎么办

    超过预产期时要密切监测胎儿状况,每日自数胎动,用胎心监护仪监测胎心,还需进行超声检查了解胎盘成熟度、羊水指数等及宫颈评分,孕周达41周及以上医生通常建议引产,合并妊娠期高血压、糖尿病等疾病的孕妇超预产期更要加强母儿监测频率及时采取医疗干预保障母儿安全。 一、密切监测胎儿状况 孕妇需每日自数胎动,正常胎动每小时约3-5次,若胎动较以往明显增多或减少,提示胎儿可能存在宫内缺氧等情况,需立即就医。同时可通过胎心监护仪监测胎心,正常胎心范围为110-160次/分钟,若胎心异常(如过快、过慢或不规律等),应进一步评估胎儿宫内状况。 二、进行产科相关检查 1.超声检查:通过超声检查了解胎盘成熟度、羊水指数等情况。胎盘成熟度达到Ⅲ级时提示胎盘功能可能减退,羊水指数<5cm属于羊水过少,这些情况都需要医生综合判断胎儿是否处于安全状态。 2.宫颈评分:医生会评估孕妇宫颈成熟度,如Bishop宫颈评分,评分≥7分者引产成功率较高,<7分者可能需要先促进宫颈成熟再考虑引产等干预措施。 三、医生采取干预措施 1.引产:若孕周已达41周及以上,医生通常会建议引产。引产方式包括药物引产(如使用缩宫素等),通过静脉滴注缩宫素引发子宫收缩,模拟自然分娩过程;也可采用人工破膜的方法,人工破膜后羊水流出可刺激子宫收缩,进而启动分娩进程。 四、特殊人群注意事项 对于合并妊娠期高血压、糖尿病等疾病的孕妇,超过预产期时更需加强母儿监测频率。因为此类孕妇本身存在基础疾病,胎儿发生宫内风险的概率相对增加,所以需要更密切地关注胎心胎动、血压、血糖等指标,一旦出现异常情况需及时采取相应的医疗干预措施,以最大程度保障母儿安全,体现人文关怀中对特殊健康状况孕妇的重点关注。

    2025-11-19 11:05:04
  • 孕妇为什么会早产呢

    早产的原因有孕妇健康问题、胎儿问题、孕妇生活方式和其他因素,预防方法包括定期产检、避免感染、健康生活、注意休息等,出现早产迹象应及时就医。 1.孕妇的健康问题: 感染:孕妇患有感染,如阴道炎、宫颈炎、绒毛膜羊膜炎等,可能导致早产。 慢性疾病:如心脏病、高血压、糖尿病、肾脏疾病等,可能增加早产的风险。 其他健康问题:如子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈机能不全等。 2.胎儿的问题: 胎儿发育异常:如胎儿畸形、多胎妊娠等。 胎儿宫内窘迫:胎儿在子宫内缺氧,可能导致早产。 3.孕妇的生活方式: 吸烟、饮酒:孕妇吸烟或饮酒可能增加早产的风险。 过度劳累:过度劳累、体力活动过多可能导致早产。 营养不良:孕妇营养不良可能影响胎儿的发育。 4.其他因素: 年龄:孕妇年龄较小或较大,可能增加早产的风险。 多胎妊娠:怀有多胞胎的孕妇更容易早产。 子宫过度膨胀:羊水过多、多胎妊娠等可能导致子宫过度膨胀,增加早产的风险。 子宫颈短:子宫颈过短或松弛,可能导致早产。 预防早产的方法包括: 1.定期产前检查:及时发现和治疗孕妇的健康问题。 2.避免感染:保持个人卫生,避免接触感染源。 3.健康的生活方式:戒烟、限酒,避免过度劳累,保持均衡的饮食和适当的休息。 4.注意休息:避免长时间站立或行走,避免提重物。 5.按照医生的建议进行产前检查和治疗:如宫颈环扎术等。 如果孕妇出现早产的迹象,如宫缩、阴道流血、破水等,应立即就医。医生会根据孕妇和胎儿的情况,采取相应的措施来尽量延长孕周和保证胎儿的安全。 总之,早产的原因复杂多样,孕妇应注意自身健康,保持良好的生活方式,定期产前检查,以预防早产的发生。如果出现早产迹象,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。

    2025-11-19 11:04:38
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